❑ PENGURUS PADA ORGANISASI PROFESI PERSATUAN AHLI GIZI INDONESIA (PERSAGI)

❑ KETUA INDONESIAN SPORT NUTRITIONIST ASSOCIATION (ISNA) (www.isna-persagi.id) 0817-0175-235

❑ WAKIL KETUA UMUM MARISZA CARDOBA FOUNDATION (MCF) (WOMEN, CHILDREN, AND THE DISABLE,
ESPECIALLY THOSE WHO LIVE WITH AUTOIMMUNITY), SEKRETARIS YAYASAN TEMPE INTERNASIONAL
❑ WELLNESS COACH-EMPLOYEE ASSISTANCE PROGRAM IRADAT KONSULTAN RADEN SALEH JAKARTA
❑ KONSULTAN GIZI PADA ROYAL CAFÉ HEALTHY CATERING DIET, RUMAH SAKIT ROYAL PROGRESS SUNTER,
ROYAL SPORT MEDICINE CENTER SUNTER, ROYAL SPORT PERFORMANCE CENTER SENAYAN CITY
❑ PENULIS 36 BUKU GIZI DAN KESEHATAN BER ISBN, PENERBIT GRAMEDIA AND PENEBAR PLUS
❑ PENGHARGAAN ; PENEBAR PLUS AWARD 2010, DOSEN POLTEKKES BERPRESTASI 2012, PERGIZI PANGAN
AWARD 2013, INDONESIA WOMEN AWARD 2018, INDOLANESIA AWARD 2019, KARTINI NUSANTARA 2021
OLEH YAYASAN BELANTARA BUDAYA
❑ LAHIR DI PADANG PANJANG, TAHUN 1971, MEMILIKI 4 ORANG ANAK
KENALI STUNTING DAN CARA
MENGATASINYA
Dr. Rita Ramayulis, DCN, M.Kes
MEMAHAMI ;

❑KESIMPULAN
APA ITU STUNTING ?
❑GAGAL TUMBUH DAN GAGAL KEMBANG DIKARENAKAN
KEKURANGAN GIZI KRONIS PADA 1000 HARI PERTAMA
KEHIDUPAN (JANIN-BAYI-ANAK HINGGA USIA 2 TAHUN)
❑GAGAL TUMBUH DITANDAI DENGAN TINGGI BADAN ANAK
PENDEK DAN SANGAT PENDEK MENURUT USIANYA ( TERLIHAT
LEBIH PENDEK DARI RATA-RATA ANAK YANG LAIN YAN SEUSIA
DENGANNYA). SEBELUMNYA TELAH TERJADI RIWAYAT
KEKURANGAN GIZI KRONIS.
❑GAGAL KEMBANG DITANDAI DENGAN TINGKAT KECERDASAN
ANAK RENDAH, RESPON LAMBAT, DAN SERING GAGAL FOKUS
 KONSEP KATA “STUNTING”

APAKAH KATA STUNTING SESUATU KATA

YANG DAPAT DIMAKNAI DAN DITAKUTI
MASYARAKAT ?

JIKA BELUM ; MAKA JIKA SUDAH ; MAKA MASYARAKAT BISA

KOMUNIKASIKAN ISTILAH DIBERDAYAKAN UNTUK MELAKUKAN
STUNTING DENGAN BAHASA YANG DETEKSI AWAL TERHADAP KEJADIAN
MEREKA BISA MEMAHAMI STUNTING PADA ANGGOTA
KELUARGANYA
 KEJADIAN STUNTING ;
KEKURANGAN GIZI KRONIS DI 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
 PEMBERDAYAAN IBU HAMIL UNTUK MELAKUKAN DETEKSI
STUNTING BERDASARKAN BERAT BADAN KEHAMILANNYA
PENAMBAHAN BERAT BADAN YANG NORMAL PADA IBU HAMIL ; DENGAN
RIWAYAT STATUS GIZI NORMAL ;
1. TRIMESTER 1 ; 0,5 kg per BULAN
2. TRIMESTER 2 & 3 ; 0,5 kg per MINGGU

IMT SEBELUM HAMIL PENCAPAIAN BERAT BADAN YANG

BAIK SELAMA HAMIL
< 19,8 kg/m2 (KURUS) 12,5 – 18 kg
19,8 – 26 kg kg/m2 (NORMAL) 11,5 – 16 kg
> 26 kg/m2 (GEMUK) 7 - 11,5 kg
 PEMBERDAYAAN IBU HAMIL UNTUK MELAKUKAN DETEKSI
STUNTING BERDASARKAN UKURAN LINGKAR LENGAN ATAS

✓ Menggambarkan jaringan dan lapisan lemak di bawah kulit atau lemak

subkutan di lengan atas wanita
✓ Lemak subkutan merupakan lemak yang berfungsi sebagai cadangan energi
di dalam tubuh
✓ Ketiak energi yang didapatkan dari makanan rendah maka cadangan ini akan
digunakan
 PEMBERDAYAAN IBU HAMIL DAN KELUARGA UNTUK BISA MEMAKNAI
KELUHAN KLINIS DAN KADAR HEMOGLOBIN IBU HAMIL

Keluhan klinis yang berhubungan Data laboratorium yang

dengan gizi
✓ Mual, muntah, rasa asam di mulut
✓ Perasaan Lelah, letih, lesu, lemas
dan lunglai
✓ Sesak nafas dan denyut jantung
tidak beraturan
✓ Sariawan di pinggir mulut
✓ Tekanan darah tinggi
Berhubungan dengan Status Gizi
pada Ibu Hamil :
Kadar Hb Normal Pada Ibu Hamil :
❑ Trimester I ; 11,6 – 13,9 g/dl
❑ Trimester 2 ; 9,7 – 14,8 g/dl
❑ Trimester 3 : 9,5 – 15 g/ dl
✓ Anemia ringan ketika kadar Hb
ibu hamil 8 – 11 g/dl
✓ Anemia berat ketika kadar Hb
ibu hamil < 8 g/dl
MEMUTUS SIKLUS STUNTING MELALUI PERBAIKAN GIZI
IBU HAMIL
 PESAN GIZI UNTUK NEONATAL PADA
MENCEGAH STUNTING

❑ KESALAHAN POLA ASUH PADA NENATAL TERKAIT RISIKO STUNTINBG :

✓ TIDAK MEMBERIKAN KESEMPATAN PADA BAYI UNTUK MELAKUKAN INISIASI MENYUSU DINI
✓ BAYI BARU LAHIR DIANGGAP TIDAK DAPAT MENYUSU SENDIRI DAN SEGERA DIMANDIKAN
DAN DIBEDONG
✓ IBU DAN KELUARGA MEMPUNYAI PERSEPSI BAHWA SETELAH MELAHIRKAN IBU HARUS
DIBERI ISTIRAHAT
 STATUS PEMBERIAN ASI EKSLUSIF

✓ Pemberdayaan ibu menyusui dan keluarga untuk meningkatkan keberhasilan

pemberian ASI EKSLUSIF ; pemenuhan kebutuhan gizi ibu menyusui, Teknik
menyusui yang benar, jenis-jenis ASI yang harus diterima bayi.
 GAP ENERGI DARI ASI DENGAN AKG ENERGI BAYI 6-11
BULAN DAN ANAK USIA 12-24 BULAN

Reference
World Health Organization, Complementary Feeding: Family Foods for Breastfed Children, Department of Nutrition for Health and Development
GAP PROTEIN DARI ASI DAN AKG GAP ZAT BESI DARI ASI DAN AKG
PROTEIN BAYI USIA 6-11 BULAN DAN PROTEIN BAYI USIA 6-11 BULAN DAN
ANAK USIA 12-24 BULAN
25 12
ANAK USIA 12-24 BULAN
10
20

8
15
6
10
4

5
2

0 0
6-11 Bulan 12-24 Bulan 6-11 Bulan 12 - 24 Bulan
Protein Asi Protein Gap Zat Besi ASI AKG Zat Besi
 MEMBERDAYAKAN MASYARAKAT UNTUK BISA
MENYEDIAKAN MP-ASI SESUAI TAHAPAN USIA BAYI

✓MP-ASI LENGKAP
✓MP-ASI 4 BINTANG
✓MP-ASI 4 BINTANG
PLUS
✓MP-ASI 4 KUADRAN
STATUS PROTEIN :
✓ IGF-1 Serum PERTUMBUHAN
✓ Transthyretin- OPTIMAL
Serum
✓ AA Serum
MAKANAN SUMBER PROTEIN YANG
BERKUALITAS
 MP-ASI 4 BINTANG PLUS

PERAN KARBOHIDRAT UNTUK BAYI DAN ANAK

❑ Menyediakan energi bagi tubuh dan otak (sedang berkembang pesat)
❑ Memperbaiki fungsi pencernaan, sebagai makanan bakteri baik
❑ Mencegah penggunaan protein
❑ Merupakan komponen penting tubuh seperti mitokondria dan membrane seL

PERAN PROTEIN HEWANI UNTUK BAYI DAN ANAK

❑ Menyediakan asam amino esensial lengkap dan strukturnya menyerupai asam amino tubuh
❑ Membangun sel dan jaringan tubuh, terkait optimalisasi jumlah sel syaraf otak dan tinggi badan
❑ Memenuhi kebutuhan vitamin A, B12, vitamin D, zat besi heme, omega 3 terutama ikan, zink.
MP-ASI 4 BINTANG PLUS

PERAN PROTEIN NABATI UNTUK BAYI DAN ANAK

❑ Membangun sel dan jaringan tubuh, terkait optimalisasi jumlah sel syaraf otak dan
tinggi badan
❑ Memperoleh fitokimia
❑ Mengandung karbohidrat dan serat sebagai makanan mikroflora usus dan
menyediakan energi untuk tubuh dan otak

PERAN SAYUR DAN ATAU BUAH UNTUK BAYI DAN ANAK

❑ Menyediakan berbagai vitamin (C, Pro vitamin A), mineral, serat, untuk proses kimia tubuh
❑ Memperoleh fitokimia (berperan antioksidan)
❑ Mengandung karbohidrat dan serat sebagai makanan mikroflora usus dan menyediakan
energi untuk tubuh dan otak
PLUS
PERAN LEMAK UNTUK BAYI DAN ANAK
❑Menyediakan energi untuk tubuh dan otak
❑Membantu menyerap vitamin larut lemak
❑Pertumbuhan sel
❑Menjaga keutuhan dan perkembangan dinding sel termasuk sel otak
MASALAH GIZI PADA ANAK BALITA
PEMBERDAYAAN KELUARGA UNTUK MELAKUKAN PENGUKURAN
TINGGI BADAN DAN BERAT BADAN ANAK

❑ HASIL
PENIMBANGAN
BB/U ≥ -2SD,
PEMANTAUN
PERTUMBUHAN
DAN
PERKEMBANGAN
DAPAT DILAKUKAN
SECARA MANDIRI DI
RUMAH,
❑ DITANDAI DENGAN HASIL PENIMBANGAN BB/U < -2SD ;
MENGGUNAKAN
BUKU KIAPEMANTAUAN PERTUMBUHANNYA OLEH NAKES / KADER DAN UPAYA
EDUKASI DITINGKATKAN
❑ DITANDAI DENGAN HASIL PENIMBANGAN BB/TB < -2SD ; MENJADI
PRIORITAS UNTUK MENERIMA MT DAN DIPANTAU
PERTUMBUHANNYA OLEH NAKES / KADER
 TANTANGAN PEMENUHAN BAYI DAN ANAK DI
INDONESIA

SEANUTS identified that Indonesian children have inadequate micronutrients intake (Vit A, Vit C, Folic Acid, Calcium,
Phospor, Iron) which have correlate with potential micronutrient deficiency
 MEMAHAMI BAHWA STUNTING ADALAH MASALAH SIKLUS
UNTUK MEMUTUS RANTAI KEJADIAN STUNTING DI 1000 HARI PERTAMA
KEHIDUPAN
✓ BERADA PADA FASE
PERTUMBUHAN TERCEPAT
✓ MENGALAMI PENCAPAIAN
MAKSIMAL PADA PERUBAHAN
FISIK, FUNGSI REPRODUKSI,
PSIKIS DAN SOSIAL
✓ REMAJA PEREMPUAN
MALNUTRISI AKAN BERISIKO
MENJADI IBU YANG MALNUTRISI
DAN AKAN MELAHIRKAN BAYI
MALNUTRISI
✓ REMAJA LAKI-LAKI MALNUTRISI
AKAN BERISIKO MENJADI BAPAK
MALNUTRISI YANG AKAN
Untuk memutus siklus stunting
maka masalah malnutirisi pada
remaja harus diatasi, dan secara
parallel dicukupkan asupan gizi
pada kelompok :
✓ Ibu hamil
✓ Bayi baru lahir dengan IMD
✓ Ibu menyusui
✓ Bayi usia 0-6 bulan
✓ Bayi usia 6 – 8 bulan
✓ Bayi usia 9-11 bulan
✓ Anak usia 12-24 bulan
Created by: Dr. Rita Ramayulis
 EMAIL : ritaramayulis2&gmail.com
FB. Rita Ramayulis
Instagram : ritaramayulis
Created by: Dr. Rita Ramayulis, DCN, M.Kes
Terima Kasih