Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-001E3YKS No. NIK : 3205356308770001


Nama Lengkap : ROSMIATI
Tanggal Lahir : 1977-08-23
No.HP : 082390163623
Alamat : Kp. Cigembong
Lokasi Menerima : CISEWU - 10242701

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksin

2021-10-15 CoronaVac 202108166I CISEWU - VAKSIN KE 2 TGL 12 NOVEMBER


11:09:00 10242701 2021

2022-03-15 CoronaVac 202112191H CISEWU - Pulang Sehat


10:42:00 10242701

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Fitria Ayuning Astari, A.Md.Keb
No Telp : 085220503772

Anda mungkin juga menyukai