Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-001QXFRQ No. NIK : 3205355301980002


Nama Lengkap : SINTIA
Tanggal Lahir : 1998-01-13
No.HP : 083861161413
Alamat : Kp. Rahayu
Lokasi Menerima : CISEWU - 10242701

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksin

2021-11-14 CoronaVac 202109151H CISEWU - Jadwal vaksin ke 2 tgl 12 Desember


12:37:00 10242701 2021

2022-01-14 CoronaVac 202109205F CISEWU - Selesai


18:41:00 10242701

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Fitria Ayuning Astari, A.Md.Keb
No Telp : 085220503772

Anda mungkin juga menyukai