PEMERINTAH KABUPATEN BOMBANA

SEKRETARIAT DAERAH
Kompleks perkantoran Bupati Bombana Kode Pos 93771
Website : www.bombanakab.go.id / Email : humasbombana@yahoo.com
RUMBIA

Nomor :
Lampiran : 1 (SATU)
Perihal : Pendataan Status Vaksinasi (Cov-19) Keluarga Pejabat Eselon II,III dan IV Lingkup Pemerintah Kabupaten Bombana

PEJABAT ESELON IV DINAS/BADAN

NAMA ESELON : ESELON IV
PEJABAT ESELON : ESELON IV
INSTANSI : Polisi Pamong Praja (POL PP)

No NIK NAMA LENGKAP STATUS JENIS KEL PEKERJAAN TMP LAHIR TGL LAHIR DESA/KEL KECAMATAN KABUPATEN PROVINSI
1. KAWIN LAKI-LAKI PNS LAURU RUMBIA TENGAH BOMBANA SULTRA

A. KELUARGA
HUBUNGAN : ISTRI

No NIK NAMA LENGKAP STATUS JENIS KEL PEKERJAAN TMP LAHIR TGL LAHIR DESA/KEL KECAMATAN KABUPATEN PROVINSI
1. MUSLIHA, S.Pd KAWIN LAKI-LAKI PNS BAU-BAU 5/29/1967 LAURU RUMBIA TENGAH BOMBANA SULTRA

B. KELUARGA
HUBUNGAN : ANAK

No NIK NAMA LENGKAP STATUS JENIS KEL PEKERJAAN TMP LAHIR TGL LAHIR DESA/KEL KECAMATAN KABUPATEN PROVINSI
1. 740618110989 0001 ANDI HASMAN, S.Pd KAWIN LAKI-LAKI SWASTA BAU-BAU 9/11/1989 RARONGKEU LANTARI JAYA BOMBANA SULTRA
ANDI MUSTAKARRA
2. KAWIN LAKI-LAKI SWASTA BAU-BAU 5/10/1992 KASIPUTE RUMBIA BOMBANA SULTRA
HAMSI, S.Pi
BELUM
3. ANDI JUNARWAN, SKM LAKI-LAKI SWASTA BAU-BAU 10/25/1996 LAURU RUMBIA TENGAH BOMBANA SULTRA
KAWIN