PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULANGAN HAJI
Jl. Sulthan Muhammad Bulangan Haji Kec. Pegantenan
email : puskesmas.bulanganhaji@gmail.com
Pamekasan 69361

LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Tanggal Kunjungan : 16 November 2021

2. Unit Kerja yang : Desa Plakpak

dikunjungi

: Melakukan penyelidikan Epidimiologi (PE) penyakit

3. Maksud / Tujuan berpotensi KLB
kunjungan
: Tidak di temukan Pasien Penyakit pada situasi KLB
di desa plakpak.
4. Hasil Kunjungan

: Diharapkan keluarga Pasien dapat mencegah perluasan

kejadian dan penderita baru.
5. Saran yang diberikan

Pamekasan, 16 November 2021

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bulangan Haji Pelapor

NUR RAHMA,SST. M.MKes Novalia Safitri

NIP. 19670405 198901 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULANGAN HAJI
Jl. Sulthan Muhammad Bulangan Haji Kec. Pegantenan
email : puskesmas.bulanganhaji@gmail.com
Pamekasan 69361

LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Tanggal Kunjungan : 8 November 2021

2. Unit Kerja yang : Desa Plakpak 3

dikunjungi

: Penemuan Kasus Kontak Kusta Dan Kontak serumah

3. Maksud / Tujuan
kunjungan
: Tidak di temukan penderita Kusta

4. Hasil Kunjungan
: diharapkan setiap orang melakukan skrining Kusta jika ada
gejala Kusta.
5. Saran yang diberikan

Pamekasan, 8 November 2021

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bulangan Haji Pelapor

NUR RAHMA,SST. M.MKes JAKFAR SODIK

NIP. 19670405 198901 2 001 NIP. 19710623 199503 1 004
 PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULANGAN HAJI
Jl. Sulthan Muhammad Bulangan Haji Kec. Pegantenan
email : puskesmas.bulanganhaji@gmail.com
Pamekasan 69361

LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Tanggal Kunjungan : 20 November 2021

2. Unit Kerja yang : Desa Plakpak 3

dikunjungi

: Penderita kusta dengan kasus mangkir

3. Maksud / Tujuan
kunjungan
: Tidak di temukan penderita Kusta

4. Hasil Kunjungan
: diharapkan setiap orang melakukan segera periksa ke tenaga
kesehatan jika sakit
5. Saran yang diberikan

Pamekasan, 20 November 2021

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bulangan Haji Pelapor
 NUR RAHMA,SST. M.MKes JAKFAR SODIK
NIP. 19670405 198901 2 001 NIP. 19710623 199503 1 004

PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULANGAN HAJI
Jl. Sulthan Muhammad Bulangan Haji Kec. Pegantenan
email : puskesmas.bulanganhaji@gmail.com
Pamekasan 69361

LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Tanggal Kunjungan : 11 November 2021

2. Unit Kerja yang : Desa Plakpak 3

dikunjungi

: Melakukan Follow Up Tatalaksana dan pencegahan Cacat

3. Maksud / Tujuan Kasus Kusta
kunjungan
: Penderita mengerti tentang pelaksanaan dan pencegahan
cacat kasus kusta
4. Hasil Kunjungan
: diharapkan setiap orang melakukan skrining Kusta jika ada
gejala Kusta.
5. Saran yang diberikan

Pamekasan, 11 November 2021

Mengetahui,
 Kepala Puskesmas Bulangan Haji Pelapor

NUR RAHMA,SST. M.MKes Puri Ayu Ningsih

NIP. 19670405 198901 2 001

PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULANGAN HAJI
Jl. Sulthan Muhammad Bulangan Haji Kec. Pegantenan
email : puskesmas.bulanganhaji@gmail.com
Pamekasan 69361

LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Tanggal Kunjungan : 19 November 2021

2. Unit Kerja yang : Desa Plakpak 3

dikunjungi

: Monitoring dan Bimbingan Tehnis Kader

3. Maksud / Tujuan Kesehatan oleh petugas puskesmas
kunjungan
: Kader yang mengikuti Monitoring dan Bimbingan Tehnis
berjumlah 5 orang
4. Hasil Kunjungan
: diharapkan setiap setiap kader dapat mengerti tentang
Monitoring dan Bimbingan Tehnis
5. Saran yang diberikan

Pamekasan, 19 November 2021

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bulangan Haji Pelapor
 NUR RAHMA,SST. M.MKes Ririn Darmasih
NIP. 19670405 198901 2 001

PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULANGAN HAJI
Jl. Sulthan Muhammad Bulangan Haji Kec. Pegantenan
email : puskesmas.bulanganhaji@gmail.com
Pamekasan 69361

LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Tanggal Kunjungan : 8 November 2021

2. Unit Kerja yang : Dusun Bunut Desa Plakpak 3

dikunjungi

: Pemantauan Bumil Resti

3. Maksud / Tujuan
kunjungan
: Telah di laksanakan pemantauan Bumil Resti di dusun Bunut
atas nama Sutiyah dengan Umur 33 tahun
4. Hasil Kunjungan

: Memberitahu kepada ibu hamil agar selalu memeriksakan

kehamilanya untuk memantau kesehatan ibu dan janin.
5. Saran yang diberikan
 Pamekasan, 8 November 2021
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bulangan Haji Pelapor

NUR RAHMA,SST. M.MKes Ika Wahyuni

NIP. 19670405 198901 2 001

PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULANGAN HAJI
Jl. Sulthan Muhammad Bulangan Haji Kec. Pegantenan
email : puskesmas.bulanganhaji@gmail.com
Pamekasan 69361

LAPORAN PERJALANAN DINAS

6. Tanggal Kunjungan : 9 November 2021

7. Unit Kerja yang : Dusun Sabalaok Desa Plakpak 3

dikunjungi

: Pemantauan Bumil Resti

8. Maksud / Tujuan
kunjungan
: Telah di laksanakan pemantauan Bumil Resti di dusun
Sabalaok atas nama Zairiyah dengan Umur 33 tahun
9. Hasil Kunjungan

: Memberitahu kepada ibu hamil agar selalu memeriksakan

kehamilanya untuk memantau kesehatan ibu dan janin.
10. Saran yang diberikan
 Pamekasan, 9 November 2021
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bulangan Haji Pelapor

NUR RAHMA,SST. M.MKes Indah Ulfa

NIP. 19670405 198901 2 001

PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULANGAN HAJI
Jl. Sulthan Muhammad Bulangan Haji Kec. Pegantenan
email : puskesmas.bulanganhaji@gmail.com
Pamekasan 69361

LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Tanggal Kunjungan : 4 November 2021

2. Unit Kerja yang : Dusun Bunut Desa Plakpak

dikunjungi

: Suveilans KIPI Pelaksanaan Imunisasi dasar dan lanjutan

3. Maksud / Tujuan
kunjungan
: Tidak di temukan adanya kasus KIPI Pelaksanaan Imunisasi
dasar dan lanjutan
4. Hasil Kunjungan

: Memberitahu kepada ibu balita untuk datang ke polindes atau

fasilitas kesehatan apabila ada gejala KIPI setelah anak di
imunisasi.
5. Saran yang diberikan
 Pamekasan, 4 November 2021
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bulangan Haji Pelapor

NUR RAHMA,SST. M.MKes Nurul Faizah

NIP. 19670405 198901 2 001

PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULANGAN HAJI
Jl. Sulthan Muhammad Bulangan Haji Kec. Pegantenan
email : puskesmas.bulanganhaji@gmail.com
Pamekasan 69361

LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Tanggal Kunjungan : 2 November 2021

2. Unit Kerja yang : Dusun Tengracak Desa Plakpak

dikunjungi

: Suveilans KIPI Pelaksanaan Imunisasi dasar dan lanjutan

3. Maksud / Tujuan
kunjungan
: Tidak di temukan adanya kasus KIPI Pelaksanaan Imunisasi
dasar dan lanjutan
4. Hasil Kunjungan

: Memberitahu kepada ibu balita untuk datang ke polindes

atau fasilitas kesehatan apabila ada gejala KIPI setelah anak
di imunisasi.
5. Saran yang diberikan
 Pamekasan, 2 November 2021
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bulangan Haji Pelapor

NUR RAHMA,SST. M.MKes Indah

NIP. 19670405 198901 2 001

PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULANGAN HAJI
Jl. Sulthan Muhammad Bulangan Haji Kec. Pegantenan
email : puskesmas.bulanganhaji@gmail.com
Pamekasan 69361

LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Tanggal Kunjungan : 6 November 2021

2. Unit Kerja yang : Dusun Ssaba Laok Desa Plakpak

dikunjungi

: Suveilans KIPI Pelaksanaan Imunisasi dasar dan lanjutan

3. Maksud / Tujuan
kunjungan
: Tidak di temukan adanya kasus KIPI Pelaksanaan Imunisasi
dasar dan lanjutan
4. Hasil Kunjungan
 : Memberitahu kepada ibu balita untuk datang ke polindes
atau fasilitas kesehatan apabila ada gejala KIPI setelah anak
di imunisasi.
5. Saran yang diberikan

Pamekasan, 6 November 2021

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bulangan Haji Pelapor

NUR RAHMA,SST. M.MKes Rosi Fatoni

NIP. 19670405 198901 2 001

PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULANGAN HAJI
Jl. Sulthan Muhammad Bulangan Haji Kec. Pegantenan
email : puskesmas.bulanganhaji@gmail.com
Pamekasan 69361

LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Tanggal Kunjungan : 9 November 2021

2. Unit Kerja yang : Dusun Seccang Desa Plakpak

dikunjungi

: Suveilans KIPI Pelaksanaan Imunisasi dasar dan lanjutan

3. Maksud / Tujuan
 kunjungan

: Tidak di temukan adanya kasus KIPI Pelaksanaan Imunisasi

dasar dan lanjutan
4. Hasil Kunjungan

: Memberitahu kepada ibu balita untuk datang ke polindes

atau fasilitas kesehatan apabila ada gejala KIPI setelah anak
5. Saran yang diberikan di imunisasi.

Pamekasan, 9 November 2021

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bulangan Haji Pelapor

NUR RAHMA,SST. M.MKes Ita Lutfiyah

NIP. 19670405 198901 2 001

PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULANGAN HAJI
Jl. Sulthan Muhammad Bulangan Haji Kec. Pegantenan
email : puskesmas.bulanganhaji@gmail.com
Pamekasan 69361

LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Tanggal Kunjungan : 5 November 2021

2. Unit Kerja yang : Dusun Rongrongan Desa Plakpak

dikunjungi

: Suveilans KIPI Pelaksanaan Imunisasi dasar dan lanjutan

3. Maksud / Tujuan
kunjungan
: Tidak di temukan adanya kasus KIPI Pelaksanaan Imunisasi
dasar dan lanjutan
4. Hasil Kunjungan

: Memberitahu kepada ibu balita untuk datang ke polindes

atau fasilitas kesehatan apabila ada gejala KIPI setelah anak
5. Saran yang diberikan di imunisasi.

Pamekasan, 5 November 2021

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bulangan Haji Pelapor

NUR RAHMA,SST. M.MKes Nurul Faizah

NIP. 19670405 198901 2 001

PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULANGAN HAJI
Jl. Sulthan Muhammad Bulangan Haji Kec. Pegantenan
email : puskesmas.bulanganhaji@gmail.com
Pamekasan 69361

LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Tanggal Kunjungan : 8 November 2021

2. Unit Kerja yang : Dusun Sajum Desa Plakpak

dikunjungi
 : Suveilans KIPI Pelaksanaan Imunisasi dasar dan lanjutan
3. Maksud / Tujuan
kunjungan
: Tidak di temukan adanya kasus KIPI Pelaksanaan Imunisasi
dasar dan lanjutan
4. Hasil Kunjungan

: Memberitahu kepada ibu balita untuk datang ke polindes

atau fasilitas kesehatan apabila ada gejala KIPI setelah anak
5. Saran yang diberikan di imunisasi.

Pamekasan, 8 November 2021

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bulangan Haji Pelapor

NUR RAHMA,SST. M.MKes Andi

NIP. 19670405 198901 2 001

PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULANGAN HAJI
Jl. Sulthan Muhammad Bulangan Haji Kec. Pegantenan
email : puskesmas.bulanganhaji@gmail.com
Pamekasan 69361

LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Tanggal Kunjungan : 9 Oktober 2021

2. Unit Kerja yang : Desa Plakpak 2

dikunjungi
 : Suveilans PTM dan penyakit berpotensi KLB (PIE)
3. Maksud / Tujuan
kunjungan
: Tidak di temukan adanya kasus PTM dan penyakit
berpotensi KLB (PIE)
4. Hasil Kunjungan

: Memberitahu kepada Keluarga untuk datang ke polindes atau

fasilitas kesehatan apabila ada yang sakit
5. Saran yang diberikan

Pamekasan, 9 Oktober 2021

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bulangan Haji Pelapor

NUR RAHMA,SST. M.MKes Rahman Efendi

NIP. 19670405 198901 2 001

PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULANGAN HAJI
Jl. Sulthan Muhammad Bulangan Haji Kec. Pegantenan
email : puskesmas.bulanganhaji@gmail.com
Pamekasan 69361

LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Tanggal Kunjungan : 9 Oktober 2021

2. Unit Kerja yang : Desa Plakpak 3

 dikunjungi

: Suveilans PTM dan penyakit berpotensi KLB (PIE)

3. Maksud / Tujuan
kunjungan
: Tidak di temukan adanya kasus PTM dan penyakit
berpotensi KLB (PIE)
4. Hasil Kunjungan

: Memberitahu kepada Keluarga untuk datang ke polindes atau

fasilitas kesehatan apabila ada yang sakit
5. Saran yang diberikan

Pamekasan, 12 Oktober 2021

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bulangan Haji Pelapor

NUR RAHMA,SST. M.MKes Rahman Efendi

NIP. 19670405 198901 2 001

PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULANGAN HAJI
Jl. Sulthan Muhammad Bulangan Haji Kec. Pegantenan
email : puskesmas.bulanganhaji@gmail.com
Pamekasan 69361

LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Tanggal Kunjungan : 18 Oktober 2021

2. Unit Kerja yang : Desa Plakpak

dikunjungi
 : Pembinaan Poskestren
3. Maksud / Tujuan
kunjungan
: Telah dilakukan pembinaan Poskestren di Desa Plakpak

4. Hasil Kunjungan

: Diharapkan semua santri memeriksakan kesehatannya

kepada petugas apabila sakit
5. Saran yang diberikan

Pamekasan, 18 Oktober 2021

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bulangan Haji Pelapor

NUR RAHMA,SST. M.MKes Arum

NIP. 19670405 198901 2 001

PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULANGAN HAJI
Jl. Sulthan Muhammad Bulangan Haji Kec. Pegantenan
email : puskesmas.bulanganhaji@gmail.com
Pamekasan 69361

LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Tanggal Kunjungan : 23 Oktober 2021

2. Unit Kerja yang : Desa Plakpak

 dikunjungi

: Pembinaan Poskestren

3. Maksud / Tujuan
kunjungan
: Telah dilakukan pembinaan Poskestren di Desa Plakpak

4. Hasil Kunjungan
: Diharapkan semua santri memeriksakan kesehatannya
kepada petugas apabila sakit

5. Saran yang diberikan

Pamekasan, 23 Oktober 2021

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bulangan Haji Pelapor

NUR RAHMA,SST. M.MKes Imam Santoso

NIP. 19670405 198901 2 001

PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULANGAN HAJI
Jl. Sulthan Muhammad Bulangan Haji Kec. Pegantenan
email : puskesmas.bulanganhaji@gmail.com
Pamekasan 69361

LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Tanggal Kunjungan : 22 Oktober 2021

2. Unit Kerja yang : Desa Plakpak
dikunjungi

: Monitoring Bimbingan Tehnis pelakasanaan kegiatan

3. Maksud / Tujuan posbidu
kunjungan
: Telah dilakukan Monitoring Bimbingan Tehnis pelakasanaan
kegiatan posbidu
4. Hasil Kunjungan
: diharapkan setiap lansia dapat hadir ke posbindu setiap bulan

5. Saran yang diberikan

Pamekasan, 22 Oktober 2021

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bulangan Haji Pelapor

NUR RAHMA,SST. M.MKes Laili Rosdiana

NIP. 19670405 198901 2 001

PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULANGAN HAJI
Jl. Sulthan Muhammad Bulangan Haji Kec. Pegantenan
email : puskesmas.bulanganhaji@gmail.com
Pamekasan 69361

LAPORAN PERJALANAN DINAS

 1. Tanggal Kunjungan : 13 Oktober 2021

2. Unit Kerja yang : Desa Plakpak

dikunjungi

: Monitoring Bimbingan Tehnis pelakasanaan kegiatan

3. Maksud / Tujuan posbidu
kunjungan
: Telah dilakukan Monitoring Bimbingan Tehnis pelakasanaan
kegiatan posbidu
4. Hasil Kunjungan
: diharapkan setiap lansia dapat hadir ke posbindu setiap bulan

5. Saran yang diberikan

Pamekasan, 13 Oktober 2021

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bulangan Haji Pelapor

NUR RAHMA,SST. M.MKes Imam Santoso

NIP. 19670405 198901 2 001

PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULANGAN HAJI
Jl. Sulthan Muhammad Bulangan Haji Kec. Pegantenan
email : puskesmas.bulanganhaji@gmail.com
Pamekasan 69361

LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Tanggal Kunjungan : 6 Oktober 2021

 : Desa Plakpak 3
2. Unit Kerja yang
dikunjungi
: Penemuan Kasus Kontak Kusta Dan Kontak serumah

3. Maksud / Tujuan
kunjungan
: Tidak di temukan penderita Kusta

4. Hasil Kunjungan
: diharapkan setiap orang melakukan skrining Kusta jika ada
gejala Kusta.

5. Saran yang diberikan

Pamekasan, 6 Oktober 2021

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bulangan Haji Pelapor

NUR RAHMA,SST. M.MKes JAKFAR SODIK

NIP. 19670405 198901 2 001 NIP. 19710623 199503 1 004

PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BULANGAN HAJI
Jl. Sulthan Muhammad Bulangan Haji Kec. Pegantenan
email : puskesmas.bulanganhaji@gmail.com
Pamekasan 69361

LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Tanggal Kunjungan : 26 Oktober 2021

2. Unit Kerja yang : Desa Plakpak 3
dikunjungi

: Penderita kusta dengan kasus mangkir

3. Maksud / Tujuan
kunjungan
: Tidak di temukan penderita Kusta

4. Hasil Kunjungan
: diharapkan setiap orang melakukan segera periksa ke tenaga
kesehatan jika sakit
5. Saran yang diberikan

Pamekasan, 26 Oktober 2021

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bulangan Haji Pelapor

NUR RAHMA,SST. M.MKes JAKFAR SODIK

NIP. 19670405 198901 2 001 NIP. 19710623 199503 1 004