PEMERINTAH KOTA BANDA ACEH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BANDA RAYA
JL. TGK DI LHONG I DESA LHONG RAYA KEC. BANDA RAYA BANDA ACEH

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS BANDA RAYA
NOMOR :800 / 41 /PKM-BR /2019

TENTANG

PIHAK YANG TERLIBAT DALAM UPAYA PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS

DAN KESELAMATAN PASIEN DI PUSKESMAS BANDA RAYA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA UPTD PUSKESMAS BANDA RAYA,
Menimbang : a. bahwa dalam upaya penyelenggaraan pelayanan klinis
yang optimal, perlu dilakukan upay peningkatan mutu
pelayanan klinis dan keselamatan pasien;
b. bahwa dalam upaya peningkatan mutu layanan klinis
dan keselamatan pasien, hanya dapat terlaksana jika
terdapat kejelasan mengenai tenaga klinis yang terlibat
dan bertanggung jawab dalam upaya tersebut;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b,
perlu menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas
Banda Raya tentang pihak Yang Terlibat Dalam Upaya
Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan
Pasien;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun

2009 Tentang Kesehatan ( Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor. 75 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015
Tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik
Mandiri Dokter Gigi;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 44 Tahun 2016 Tentang Pedoman Manajemen
 Puskesmas;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017
Tentang Keselamatan Pasien;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BANDA

RAYA TENTANG PIHAK YANG TERLIBAT DALAM
UPAYA PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS DAN
KESELAMATAN PASIEN DI BANDA RAYA.

Kesatu : Pihak yang terlibat dalam upaya peningkatan mutu

pelayanan klinis dan keselamatan pasien adalah seluruh
staf puskesmas

Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan

apabila dikemudian  hari terdapat kesalahan dalam
keputusan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ketiga : Pada saat SK ini mulai berlaku, SK Kepala Puskesmas

Nomor : 800/ 216 /PKM – BR/ 2017 tentang Kebijakan
Persyaratan Kompetensi Jabatan di UPT Puskesmas
Banda Raya di cabut dan di nyatakan tidak berlaku;

Keempat : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan

Ditetapkan di : Banda Aceh

pada tanggal : 03 februari 2019
KEPALA UPTD PUSKESMAS
BANDA RAYA,

Farah Dina
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
NOMOR : 800 / / PKM-BR /2019
TENTANG : PIHAK YANG TERLIBAT DALAM
UPAYA PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS
DAN KESELAMATAN PASIEN DI BANDA RAYA.

PIHAK YANG TERLIBAT DALAM UPAYA PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS

DAN KESELAMATAN PASIEN DI BANDA RAYA.

No Nama
1 dr. Mira Susanti
2 dr. Sri Wahyuni
3 dr. Nikki Febronika
4 dr. Maisya Zahra
5 Sri Wahyuni, Amd.Keb
6 Amsariah
7 Meri Susanti
8 Laila
9 Rahkmawati
10 Sri Maisarah
11 Khairiah
12 Rizawati Dewi, SST
13 Sari Agustina, Amd.Keb
14 Afnidar
15 Suriani
16 Marhami, A.M.Kep
17 Nurzalina
18 Riva Khairani, SKM
19 Intan Suherni, SKM
20 Sutiani, Amd.Fis
21 Ainun Mardhiah, SKM
22 Syafawiyah
23 Fitri Syahriani, Amd.Keb
24 Cut Fitri Handayani, Amd.Keb
25 Eryanti, Amd.Keb
26 drg. M. Ardian
27 Rusda
28 Cut Elviza, SKM
29 Rahkmati, SKM
30 Sri Budi Astuti, SKM
31 Erliana
32 Sri Martuti, Amd.Keb
33 Ners. Maidi
34 Juleka, SST, M.Kes
35 Mila Sartika, Amd.Keb
36 Darmilah Tussa’dah, Amd.Keb
37 Salmi, Amd.Keb
38 Isnani, SST
39 Cirumita Ginting
40 Murniati, Amd.Keb
41 Yayu Novita, Amd.Keb
42 Diana, Amd.Keb
43 Nurzahara, Amd.Keb
44 Nurna Ningsih, Amd.Keb
 45 Fitrianingsih Cancera, Amd.Keb
46 Masyithah, Amd.Keb
47 Cut Fitri Handayani, Amd.Keb
48 Eryanti, Amd.Keb
49 Aprilia Santi, Amd.Keb

Program Kerja TIM

1. Merekap dan mengevaluasi pencapaian manajemen mutu klinis tiap-tiap
poli/unit setiap satu bulan sekali.
2. Mencatat kejadian atau peristiwa yang terjadi pada masing-masing unit.
3. Membahas dan menganalisa masalah yang terjadi pada masing-masing
poli/unit dan menyusun rencana tindak lanjut.
4. Merencanakan tindak lanjut terhadap ketidaksesuaian yang terjadi pada
poli/unit.
5. Menerapkan rencana tindak lanjut sesuai kesepakatan.
.

Ditetapkan di : Banda Aceh

pada tanggal : 03 Februari 2019
KEPALA UPTD PUSKESMAS
BANDA RAYA,

Farah Dina