LAMPIRAN KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT EMANUEL

Nomor : 001-01/RSE.SK/MJM/I/2018
Tanggal : 3 Januari 2018
Tentang : SK Panduan Hak Pasien dan Keluarga

RUMAH SAKIT EMANUEL

Telp: (0286) 479 030 | Fax: (0286) 479 032

Email: rsemanuelklampok@gmail.com

Web: rsemanuel.com

PANDUAN

HAK PASIEN DAN KELUARGA

 Rumah Sakit Emanuel

LEMBAR PENGESAHAN

DOKUMEN : Panduan Hak Pasien dan Keluarga

UNIT KERJA : Instalasi Rawat Inap

NO DOKUMEN : 001-1/RSE.SK/MJM/I/2018

TANGGAL TERBIT DOKUMEN : 3 Januari 2018

SAH UNTUK DITERBITKAN :

PENANGGUNG JAWAB
NAMA LENGKAP TANDA TANGAN
DOKUMEN

PEMBUAT DOKUMEN Tumilah, S.Kep, Ners

PENGELOLA DOKUMEN
Tatap Lasmaria A.Sitoroes
AKREDITASI

WAKIL DIREKTUR
YANMED DAN dr. Yos Kresno W., Sp.An, M.Sc
KEPERAWATAN

DIREKTUR
dr. Samuel Zacharias, Sp.B, MM
RS EMANUEL

Panduan Hak Pasien dan Keluarga iii

Rumah Sakit Emanuel
 Rumah Sakit Emanuel

SURAT PENGESAHAN

Direktur RS Emanuel dengan ini mengesahkan dan memberlakukan buku

PANDUAN HAK PASIEN DAN KELUARGA RUMAH SAKIT EMANUEL untuk
dapat dipergunakan sebagai PANDUAN HAK PASIEN DAN KELUARGA DI RUMAH
SAKIT EMANUEL

Demikian Panduan ini diterbitkan dan dikeluarkan untuk dapat dilaksanakan

sebagaimana mestinya.

Purwareja Klampok, 3 Januari 2018

Direktur RS Emanuel

(dr. Samuel Zacharias, Sp.B, MM)

Panduan Hak Pasien dan Keluarga iv

Rumah Sakit Emanuel
 Rumah Sakit Emanuel

KATA PENGANTAR

Puji syukur kita panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas kasih-
Nya maka Panduan Hak Pasien dan Keluarga ini dapat diselesaikan sesuai dengan
kebutuhan pelayanan di Rumah Sakit Emanuel.

Panduan Hak Pasien dan Keluarga ini disusun sebagai upaya untuk meningkatkan
mutu pelayanan kesehatan di Rumah Sakit Emanuel dan sebagai acuan pelayanan di Unit
Kerja minimal dalam jangka waktu 3 (tiga) tahun sekali.

Dalam rangka peningkatan mutu pelayanan maka diperlukan suatu Panduan

yang dapat dijadikan acuan bagi unit kerja yang bersangkutan dan semua Sumber Daya
Manusia (pemberi layanan) yang terkait dalam melaksanakan kerja di Rumah Sakit
Emanuel sesuai dengan gugus tugas, fungsi dan standar pelayanan yang benar.

Panduan ini akan dievaluasi kembali dan akan dilakukan perbaikan bila
ditemukan hal-hal yang tidak sesuai lagi dengan kondisi Rumah Sakit Emanuel

Kami mengucapkan terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya

kepada Unit Kerja/Pokja/Tim/Komite yang dengan segala upayanya telah berhasil
menyusun Panduan Hak Pasien dan Keluarga yang merupakan hasil kerja sama yang baik
dari semua pihak yang telah terlibat di dalamnya.

Purwareja Klampok, 3 Januari 2018

Direktur RS Emanuel

(dr. Samuel Zacharias, Sp.B, MM)

Panduan Hak Pasien dan Keluarga v

Rumah Sakit Emanuel
 Rumah Sakit Emanuel

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL i
SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RS EMANUEL ii
LEMBAR PENGESAHAN iii
SURAT PENGESAHAN iv
KATA PENGANTAR v
DAFTAR ISI vi
BAB I DEFINISI 1
BAB II RUANG LINGKUP 2
BAB III TATA LAKSANA 3
BAB IV DOKUMENTASI 9

Panduan Hak Pasien dan Keluarga vi

Rumah Sakit Emanuel
 Rumah Sakit Emanuel

BAB I
DEFINISI

1. Hak :
Kekuasaan/ kewenangan yang dimiliki oleh seseorang atau suatu badan hukum untuk
mendapatkan atau memutuskan untuk membuat sesuatu.

2. Kewajiban :
Sesuatu yang harus diperbuat atau yang harus dilakukan oleh seseorang atau suatu
badan hukum.

3. Pasien :
Penerima pelayanan kesehatan.

4. Dokter :
Tenaga medis yang memberikan pelayanan kesehatan di Rumah Sakit Emanuel,
mencakup dokter dan dokter gigi.

5. Rumah Sakit :
Rumah Sakit Emanuel yang menyelenggarakan kegiatan pelayanan kesehatan.

Panduan Hak Pasien dan Keluarga 1

Rumah Sakit Emanuel
 Rumah Sakit Emanuel

BAB II
RUANG LINGKUP

Hak Pasien dan Kelaurga diberikan kepada pasien rawat jalan dan rawat inap.

Panduan Hak Pasien dan Keluarga 2

Rumah Sakit Emanuel
 Rumah Sakit Emanuel

BAB III
TATA LAKSANA

A. HAK PASIEN DI RUMAH SAKIT EMANUEL

1. Pasien berhak memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang
berlaku.
2. Pasien berhak atas pelayanan yang manusiawai, adil dan jujur
3. Pasien berhak memperoleh pelayanan medis yang bermutu sesuai standar profesi
kedokteran/ kedokteran gigi dan tanpa diskriminasi.
4. Pasien berhak memperoleh asuhan keperawatan sesuai standar profesi
keperawatan
5. Pasien berhak memilih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan keinginannya
dan sesuai dengan peraturan yang berlaku.
6. Pasien berhak dirawat oleh dokter yang secara bebas menentukan pendapat klinis
dan pendapat etisnya tanpa campur tangan dari pihak luar
7. Pasien berhak meminta konsultasi kepada dokter lain yang terdaftar di Rumah
Sakit Emanuel terhadap penyakit yang dideritanya, sepengetahuan dokter yang
merawat.
8. Pasien berhak atas “Privacy” dan kerahasian penyakit yang diderita termasuk
data-data medisnya.
9. Pasien berhak mendapat informasi mengenai penyakit yang diderita, tindakan
medis apa yang hendak dilakukan, kemungkinan penyulit sebagai akibat tindakan
tersebut dan tindakan untuk mengatasinya, alternative terapi lainnya,
prognosanya, perkiraan biaya pengobatan.
10. Pasien berhak menyetujui/ memberikan ijin atas tindakan yang akan dilakukan
oleh dokter sehubungan dengan penyakit yang dideritanya.
11. Pasien berhak menolak tindakan yang hendak dilakukan terhadap dirinya dan
mengakhiri pengobatan serta perawatan atas tanggung jawab sendiri sesudah
memperoleh informasi yang jelas tentang penyakitnya.
12. Pasien berhak didampingi keluarganya dalam keadaan kritis.

Panduan Hak Pasien dan Keluarga 3

Rumah Sakit Emanuel
 Rumah Sakit Emanuel

13. Pasien berhak menjalankan ibadah sesuai agama/ kepercayaan yang dianutnya
selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya.
14. Pasien berhak atas keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan di
Rumah Sakit Emanuel.
15. Pasien berhak mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan terhadap dirinya.
16. Pasien berhak menerima atau menolak bimbingan moril maupun spiritual.
17. Menggugat dan/ atau menurut Rumah Sakit apabila Rumah Sakit diduga
memberikan pelayanan yang tidak sesuai dengan standar baik secara perdata
ataupun pidana; dan
18. Mengeluhkan pelayanan Rumah Sakit yang tidak sesuai dengan standar pelayanan
melalui media cetak dan elektronik sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan.

B. KEWAJIBAN PASIEN RUMAH SAKIT EMANUEL

1. Pasien dan keluarganya berkewajiban mentaati peraturan dan tata tertib Rumah
Sakit Emanuel.
2. Pasien berkewajiban mematuhi segala instruksi dokter dan perawat dalam
pengobatannya.
3. Pasien berkewajiban memberikan informasi dengan jujur dan selengkapnya
tentang penyakit yang diderita kepada dokter yang merawat.
4. Pasien dan atau penanggungnya berkewajiban melunasi semua imbalan atas jasa
pelayanan rumah sakit/ dokter.
5. Pasien dan penanggungnya berkewajiban memenuhi hal-hal yang telah disepakati
atau perjanjian yang telah dibuatnya.

Panduan Hak Pasien dan Keluarga 4

Rumah Sakit Emanuel
 Rumah Sakit Emanuel

C. HAK DOKTER RUMAH SAKIT EMANUEL

1. Dokter berhak mendapatkan perlindungan hukum dalam melaksanakan tugas
sesuai dengan profesinya.
2. Dokter berhak untuk bekerja menurut standar pelayanan serta berdasarkan hak
otonomi.
3. Dokter berhak untuk menolak keinginan pasien yang bertentangan dengan
peraturan perundang-undangan, profesi dan etika.
4. Dokter berhak menghentikan jasa profesionalnya kepada pasien apabila misanya
hubungan dengan pasien sudah berkembang begitu buruk sehingga kerja sama
yang baik tidak mungkin diteruskan lagi, kecuali untuk pasien gawat darurat dan
wajib menyerahkan pasien kepada orang lain.
5. Dokter berhak atas privacy.
(Berhak menuntut apabila nama baiknya dicemarkan oleh pasien dengan ucapan
atau tindakan yang melecehkan atau memalukan).
6. Dokter berhak mendapat informasi lengkap dari pasien yang dirawatnya atau dari
keluarganya.
7. Dokter berhak atas informasi atau pemberitahuan pertama dalam menghadapi
pasien yang tidak puas terhadap pelayanan.
8. Dokter berhak untuk diperlakukan adil dan jujur, naik oleh Rumah Sakit maupun
oleh pasien.
9. Dokter berhak untuk mendapat imbalan atas jasa profesi yang diberikannya
berdasarkan perjanjian dan atau ketentuan/ peraturan yang berlaku di Rumah
Sakit.

Panduan Hak Pasien dan Keluarga 5

Rumah Sakit Emanuel
 Rumah Sakit Emanuel

D. KEWAJIBAN DOKTER
1. Dokter wajib mematuhi peraturan Rumah Sakit sesuai dengan hubungan hukum
antara dokter dengan Rumah Sakit.
2. Dokter wajib memberikan pelayanan medis sesuai dengan standar pelayanan
kedokteran dan menghormati hak – hak pasien.
3. Dokter wajib merujuk pasien ke dokter lain/ rumah sakit lain yang mempunyai
keahliah/ kemampuan yang lebih baik, apabila ia tidak mampu melakukan suatu
pemeriksaan atau pengobatan.
4. Dokter wajib memberikan kesempatan kepada pasien agar senantiasa dapat
berhubungan dengan keluarga dan dapat menjalankan ibadah sesuai
keyakinannya.
5. Dokter wajib merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang penderita,
bahkan juga setelah penderita itu meninggal.
6. Dokter wajib melakukan pertolongan darurat sebagai suatu tugas
perikemanusiaan, kecuali bila ia yakin ada orang lain bersedia dan mampu
memberikannya.
7. Dokter wajib memberikan informasi yang adekuat tentang perlunya tindakan
medik yang bersangkutan serta risiko yang dapat ditimbulkan.
8. Dokter wajib membuat rekaman medis yang baik secara lengkap dan
berkesinambungan berkaitan dengan keadaan pasien.
9. Dokter wajib terus menerus menambah ilmu pengetahuan dan mengikuti
perkembangan ilmu kedokteran/ kedokteran gigi.
10. Dokter wajib memenuhi hal-hal yang telah disepakati/ perjanjian yang telah
dibuatnya.
11. Dokter wajib bekerja sama dengan profesi dan pihak lain yang terkait secara
timbal balik dalam memberikan pelayanan kepada pasien.
12. Dokter wajib mengadakan perjanjian tertulis dengan pihak Rumah Sakit.
13. Dokter wajib memberikan pelayanansesuai dengan jam praktek yang telah
disepakati.

Panduan Hak Pasien dan Keluarga 6

Rumah Sakit Emanuel
 Rumah Sakit Emanuel

E. HAK RUMAH SAKIT EMANUEL

1. Rumah Sakit berhak menentukan jumlah, jenis dan kualifikasi sumber daya
manusia sesuai dengan klasifikasi Rumah Sakit.
2. Rumah Sakit berhak menerima imbalan jasa pelayanan serta menentukan
remunerasi, insentif dan penghargaan sesuai dengan ketentuan perundang –
undangan.
3. Rumah Sakit berhak melakukan kerja sama dengan pihak lain dalam rangka
mengembangkan pelayanan.
4. Rumah Sakit berhak menerima bantuan dari pihak sesuai ketentuan peraturan
perundang – undangan yang berlaku.
5. Rumah Sakit berhak menggugat pihak yang mengakibatkan kerugian.
6. Rumah Sakit berhak mendapat perlindungan hukum dalam melaksanakan
pelayanan kesehatan.
7. Rumah Sakit berhak mempromosikan layanan kesehatan yang ada di Rumah Sakit
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang – undangan.
8. Rumah Sakit berhak untuk mendapatkan insentif pajak bagi Rumah Sakit publik
dan Rumah Sakit yang ditetapkan sebagai Rumah Sakit pendidikan.

F. KEWAJIBAN RUMAH SAKIT

1. Rumah Sakit wajib memberikan informasi yang benar tentang pelayanan Rumah
Sakit kepada masyarakat.
2. Rumah Sakit wajib memberikan pelayanan kesehatan yang aman, bermutu, anti
diskriminasi dan efektif dengan mengutamakan kepentingan pasien sesuai dengan
standar pelayanan Rumah Sakit.
3. Rumah Sakit wajib memberikan pelayanan gawat darurat kepada pasien sesuai
dengan kemampuan pelayanannya.
4. Rumah Sakit wajib menyediakan sarana dan pelayanan bagi masyarakat tidak
mampu atau miskin.
5. Rumah Sakit wajib melaksanakan fungsi sosial antara lain dengan memberikan
fasilitas pelayanan pasien tidak mampu/miskin, pelayanan gawat darurat tanpa

Panduan Hak Pasien dan Keluarga 7

Rumah Sakit Emanuel
 Rumah Sakit Emanuel

uang muka, ambulan gratis, pelayanan korban bencana dan kejadian luar biasa,
atau bakti sosial bagi misi kemanusiaan.
6. Rumah Sakit wajib membuat, melaksanakan dan menjaga standar mutu pelayanan
kesehatan di Rumah Sakit sebagai acuan dalam melayani pasien.
7. Rumah Sakit wajib menyelenggarakan rekam medis.
8. Rumah Sakit wajib menyediakan saranan dan prasaranan umum yang layak,
antara lain sarana ibadah, parkir, ruang tunggu, sarana untuk orang cacat, wanita
menyusui, anak – anak, lanjut usia.
9. Rumah Sakit wajib membuat, melaksanakan dan menjaga standar mutu pelayanan
kesehatan di Rumah Sakit sebagai acuan dalam melayani pasien.
10. Rumah Sakit wajib melaksanakan sistem rujukan.
11. Rumah Sakit wajib menolak keinginan pasien yang bertentangan dengan standar
profesi dan etika serta peraturan perundang – undangan.
12. Rumah Sakit wajib memberikan informasi yang benar, jelas dan jujur mengenai
hak dan kewajiban pasien.
13. Rumah Sakit wajib menghormati dan melindungi hak –hak pasien.
14. Rumah Sakit wajib melaksanakan etika Rumah Sakit.
15. Rumah Sakit wajib memiliki sistem pencegahan kecelakaan dan penanggulangan
bencana.
16. Rumah Sakit wajib melaksanakan program pemerintah di bidang kesehatan baik
secara regional maupun nasional.
17. Rumah Sakit wajib membuat daftar tenaga medis yang melakukan praktik
kedokteran dan melaksanakan peraturan internal Rumah Sakit (hospital bylaws)
18. Rumah Sakit wajib melindungi dan memberikan bantuan hukum bagi semua
petugas Rumah Sakit dalam melaksanakan tugas.
19. Rumah Sakit wajib memberlakukan seluruh lingkungan Rumah Sakit sebagai
kawasan tanpa rokok.

Panduan Hak Pasien dan Keluarga 8

Rumah Sakit Emanuel
 Rumah Sakit Emanuel

BAB IV
DOKUMENTASI

1. Dengan dikeluarkannya Pedoman ini maka personil Rumah Sakit agar senantiasa
memperhatikan hak dan kewajiban pasien, dokter dan Rumah Sakit sebagai pedoman
dalam lingkup kerjanya masing-masing.
2. Pedoman Hak dan Kewajiban Pasien, Dokter dan Rumah Sakit ini agar dijalankan
sebaik – baiknya.

Panduan Hak Pasien dan Keluarga 9

Rumah Sakit Emanuel