Tratamento
Fios de intramedulares
Fios de Kirschner
Fixador externo
Placas DCP, Bloqueada, Ortogonais
Associação com Artroscopia ?
watershed line
???????
Concorrência
Concorrentes com placas bloqueadas
2004 2005
2003
1. Synthes 1. Synthes
1. Synthes
2. Acumed 2. Acumed
2. Hand Innovations
3. EBI 3. EBI
3. Tri-Med
4. Fixano 4. Fixano
5. Hand Innovations 5. Hand Innovations
6. ITS – US Implant 6. GM Reis
7. Stryker- Leibinger 7. Stryker- Leibinger
8. Tri-Med 8. Tri-Med
9. Zimmer 9. Zimmer
10. Sbi-Avanta
11. Wright (Lo-Con TVA)
12. Medartis
13. Ortho-Fix
14. KMI (Viper)
Complications Following Internal Fixation of Unstable
Distal Radius Fracture With a Palmar Locking-Plate
[Original Article]
The remaining 114 (81%) were enrolled in the study. There were 21
men and 93 women with a mean age of 57.4 years
COMPLICAÇÕES EM 27% DOS CASOS
- 9 tenossinovites de flexores
- 4 tenossinovites de extensores (parafuso)
- 2 rupturas do extensor longo do polegar
- 3 STC
- 5 DSR
28
Membros
Tempo de seguimento
12 a 72 meses
dominantes: 19 (52,7%) média: 36.2
não dominantes: 17 (47,2%)
Fixador externo radio transparente de encaixe cônico
1 .1 .2 .3
A 2 .1 .2 .3
3 .1 .2 .3
1 .1 .2 .3
2 3 B 2 .1 .2 .3
3 .1 .2 .3
23
1 .1 .2 .3
C 2 .1 .2 .3
3 .1 .2 .3
M.L.G. 67a
AO. C3,1
D
Pré-oper.
M.L.G. 67a
AO. C3,1
D
Pós-operatório
imediato
M.L.G. 67a
AO. C3,1
D
enxerto
enxerto
PA e perfil
(68 semanas PO)
M.L.G. 67a
AO. C3,1
D
M L S 74 anos
09 anos de pós operatório
N.H.R.M. 54a
AO. C3,1
D
Pré-operatório
N.H.R.M. 54a
AO. C3,1
D
Pós-operatório
Imediato
N.H.R.M. 54a
AO. C3,1
D
P. I. perfil
Imediato
N.H.R.M. 54a
AO. C3,1
D
PA e perfil
(28 semanas PO)
N.H.R.M. 54a
AO. C3,1
D
N.H.R.M. 63a
Melhor estabilidade
Menor tensão na armação
Densitometria = massa óssea constante
Substitutos de Enxertos Ósseos
Intra-operatório
Reabilitação
com fixador
(4 semanas)
Uso de
órtese
(2 semanas)
COMPLICAÇÕES
Bom
Funcional
28%
72% Regular Excelente
19%
64%
Excelente 17%
Bom
Anatômica
FRATURA DA EXTREMIDADE DISTAL DO RÁDIO:
PINAGEM PERCUTÂNEA DE PALMA VS FIXADOR
EXTERNO.
Ensaio clínico Randomizado
experiência
evidências
competência
ética