Check List Monitoring Kepatuhan SOP

Pemulangan Pasien dan Tindak Lanjut

Unit : Poli Umum / UGD
Nama:
Tanggal:
No. Langkah-Langkah Momen
    Ya Tidak
Memberikan informasi kepada pasien
dan keluarga bahwa pasien sudah bisa
pulang karena sembuh, harus dirujuk, atau
karena meninggal

 1    
Membuat surat rujukan untuk pasien
yang dirujuk.
 2    
Petugas memberikan informasi kepada
pasien dan keluarganya dengan
bahasa yang mudah dimengerti
tentang :
- Kondisi pasien sekarang
- Komplikasi yang mungkin terjadi dan
cara pencegahan komplikasi
- Informasi mengenai diet yang sesuai
dengan kondisi pasien.
- Pengobatan yang akan pasien jalani
setelah keluar dari rawat inap
- Menjelaskan tanda dan gejala
penyakit yang mengharuskan pasien
segera mencari pengobatan
- Memberikan informasi mengenai
rencana kontrol ulang kepada
pasien.
 3    
       

Petugas Monitoring

Petugas Monitoring