Instrumen Supervisi KTSP - Lembar Penskoran

DOKUMEN – 1

LEMBAR PENSKORAN

DOKUMEN – 1 KURIKULUM SEKOLAH :

Nama Sekolah : ___________________________________________

Nama Kepala Sekolah : ___________________________________________

Alamat Sekolah : ___________________________________________

Kabupaten : Wonogiri

NO. KEGIATAN SKOR BOBOT NILAI

A. PERSIAPAN PENYUSUNAN DAN KELENGKAPAN DOKUMEN
KTSP
1 Sekolah menyusun kurikulum melalui tahapan penyusun-an
sesuai panduan dari BSNP
2 Kelengkapan dokumen pembentukan Tim Pengembang
Kurikulum (TPK)
3 Kurikulum Sekolah disusun melalui analisis konteks
4 Cover dan halaman judul
5 Kurikulum Sekolah telah disahkan oleh Kepala Sekolah,
disetujui oleh Ketua Komite Sekolah, diketahui Kepala Dinas,
dan dijadikan sebagai pedoman penyusunan program
sekolah maupun RKAS
6 Kesesuaian daftar isi Kurikulum Sekolah dengan kerangka
KTSP
7 Pendahuluan Kurikulum Sekolah sesuai dengan panduan
dari BSNP
B. KOMPONEN KTSP
8 Tujuan Sekolah,Visi dan Misi Sekolah diketahui dan
dipahami oleh semua warga sekolah
9 Tujuan sekolah, Visi dan Misi sekolah telah memuat
pendidikan karakter bangsa, nasionalisme dan kewira-
usahaan
10 Struktur dan Muatan Kurikulum memuat pendidikan
karakter bangsa, nasionalisme dan kewirausahaan
11 Struktur kurikulum sekolah memuat mata pelajaran sesuai
dengan ketentuan standar isi dan memanfaatkan 4 jam
pelajaran tambahan sesuai panduan penyusunan KTSP dari
BSNP
Instrumen Supervisi KTSP - Lembar Penskoran

NO. KEGIATAN SKOR BOBOT NILAI

12 Waktu untuk tatap muka perjam pelajaran 35 menit (SD), 40
menit (SMP), 45 menit (SMA/SMK)
13 Sekolah menggunakan alokasi waktu penugasan terstruktur
(PT) dan kegiatan mandiri tidak terstruktur (KMTT),
sebanyak 0-40% untuk SD/MI/SDLB; 0-50% untuk
SMP/MTs/SMPLB dan 0–60% untuk SMA/MA/SMALB/SMK
dari waktu kegiatan tatap muka mata pelajaran yang
bersangkutan
14 Muatan lokal yang dilaksanakan oleh sekolah sesuai dengan
panduan penyusunan KTSP dari BSNP
15 Pelaksanaan program pengembangan diri melalui layanan
konseling dan kegiatan ektrakurikuler serta ditangani oleh
petugas khusus
16 Sekolah menyusun program, melaksanakan dan
mengevaluasi program pengembangan diri lewat layanan
konseling
17 Jenis layanan konseling dalam program pengembangan diri
18 Sekolah menyusun, melaksanakan, dan mengevaluasi
program pengembangan diri melalui kegiatan ekstra
kurikuler
19 Sekolah menyelenggarakan kegiatan pengembangan diri
bagi peserta didik melalui kegiatan ekstraku-rikuler
meliputi : (1) olah-raga; (2) kesenian; (3) latihan
kepemimpinan (Kepramukaan, PKS dll); (4) pengembang-an
keilmuan ( KIR, OSN, dll.)
20 Sekolah melaksanakan kegiatan pembentukan perilaku
secara rutin dan bervariasi untuk pengem-bangan diri
peserta didik
21 Sekolah mengembangkan budaya yang mendorong
pembentukan perilaku peserta didik yang positif
22 Penilaian program pengembangan diri peserta didik
dimasukan ke dalam Laporan Penilaian Akhir peserta didik
berupa nilai kualitatif disertai deskripsi
23 Kriteria ketuntasan minimal (KKM) mata pelajaran mencapai
75% atau lebih berdasarkan data satu tahun sebelumnya
24 Penentuan KKM melalui analisis dengan mempertimbang-
kan tiga aspek, meliputi : kompleksitas, daya dukung, dan
intake peserta didik serta diputuskan melalui rapat dewan
pendidik
25 Penentuan kriteria kenaikan kelas, penjurusan (khusus
untuk SMA/SMK) dan kelulusan secara tertulis merujuk pada
panduan penyusunan KTSP dari BSNP
26 Sekolah mengembangkan pendidikan kecakapan hidup
(lifeskill), meliputi : (1) kecakapan pribadi; (2) kecakap-an
sosial; (3) kecakapan akademik, dan (4) kecakapan
vokasional
27 Sekolah mengembangkan Pendidikan Keunggulan Lokal dan
Global
28 Penyusunan Kalender Pendidikan
Instrumen Supervisi KTSP - Lembar Penskoran

CATATAN TAMBAHAN : (dituliskan pada Lembar Penskoran) Isinya tentang hal-hal yang tidak
terungkap melalui instrumen ini tetapi perlu dicatat dan perlu dikembangkan)
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________

SARAN UNTUK TIM PENGEMBANG KURIKULUM DI SEKOLAH :

______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________

Wonogiri, ________________ 2015

Kepala Sekolah, Supervisor ,

__________________________ Wakimin, S.Pd., M.Pd.

NIP ______________________ NIP 19650226 198703 1 006
Instrumen Supervisi KTSP - Lembar Penskoran

SILABUS

LEMBAR PENSKORAN
PENGEMBANGAN SILABUS

Nama Sekolah : ____________________________________

Nama Guru : ____________________________________
Mata Pelajaran : ____________________________________
Kelas/ Semester : ______/_____________
Alokasi Waktu : ____ X ______ menit
Standar Kompetensi : ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Kompetensi Dasar : ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________

NO. KEGIATAN SKOR BOBOT NILAI

A. MENGKAJI STANDAR KOMPETENSI DAN KOMPETENSI
DASAR
1 Urutan berdasarkan hirarki konsep disiplin ilmu dan/atau
tingkat kesulitan materi
2 Keterkaitan antarstandar kompetensi (SK) dan
antarkompetensi dasar(KD) dalam mata pelajaran
B. MERUMUSKAN INDIKATOR PENCAPAIAN KOMPETENSI
3 Perumusan indikator
4 Keterkaitan antara standar kompetensi dan kompetensi
dasar dalam mata pelajaran dengan Indikator Pencapaian
Kompetensi (IPK)
5 Setiap KD dikembangkan minimal 3 KKO
6 Kata Kerja Operasional (KKO) pada IPK tidak melebihi
tingkatan KKO KD
7 KKO mencakup ranah kompetensi afektif, kognitif dan
psikomotor, sesuai tuntutan KD.
8 Pengintegrasian pendidikan karakter relevan dengan SK dan
KD
C. MENGIDENTIFIKASI MATERI POKOK/ PEMBELAJARAN
9 Mempertimbangkan: (a) potensi peserta didik; (b) tingkat
perkembangan peserta didik;(c) kebutuhan peserta didik;(d)
Instrumen Supervisi KTSP - Lembar Penskoran

NO. KEGIATAN SKOR BOBOT NILAI

kebermanfaatan bagi peserta didik
10 Mempertimbangkan: (a) struktur keilmuan; (b) aktua-litas
materi; (c) kedalaman materi, dan (d) keluasan materi
11 Mempertimbangkan relevansi dengan: (a) budaya daerah; (b)
potensi daerah; (c) keunggulan daerah; dan (d) tuntutan
lingkungan.
D. MENGEMBANGKAN KEGIATAN PEMBELAJARAN
12 Kegiatan pembelajaran dikembangkan dengan
memperhatikan: (a) aktivitas peserta didik; (b) urutan tingkat
kompetensi dan (c) inovasi pembelajaran (model/metode)
sesuai tuntutan KD
13 Pengembangan kegiatan pembelajaran tatap muka harus
memperhatikan rangkaian kegiatan yang harus dilakukan
peserta didik dan mencerminkan pengelolaan pengalaman
belajar peserta didik, yaitu kegiatan siswa dan materi
14 Kegiatan pembelajaran:(a) menggunakan pendekatan
pembelajaran yang bervariasi ; (b) mengaktifkan peserta
didik;(c) memuat kecakapan hidup; dan
(d) mengintegrasi pendidikan karakter.
15 Penugasan dalam kegiatan pembelajaran meliputi penugasan
terstruktur (PT) dan kegiatan mandiri tidak terstruktur
(KMTT)
E. PENENTUAN JENIS PENILAIAN
16 Penilaian dilakukan dengan teknik dan jenis yang bervariasi
17 Penilaian menggunakan acuan kriteria, dan sistem penilaian
berkelanjutan untuk mengukur pencapaian kompetensi
F. MENENTUKAN ALOKASI WAKTU
18 Penentuan alokasi waktu pada setiap kompetensi dasar (KD)
mempertimbangkan jumlah, keluasan, kedalaman, tingkat
kesulitan, dan tingkat kepentingan KD
G. MENENTUKAN SUMBER BELAJAR
19 Guru memanfaatkan berbagai sumber belajar
20 Penentuan sumber belajar didasarkan pada: (a) standar
kompetensi; (b) kompetensi dasar; dan (c)indikator
pencapaian kompetensi materi pokok dan kegiatan
pembelajaran
Instrumen Supervisi KTSP - Lembar Penskoran

CATATAN :
___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Wonogiri, _____________________ 2015

Kepala Sekolah, Supervisor,

__________________________ Wakimin, S.Pd., M.Pd.

NIP ____________________ NIP 19650226 198703 1 006
Instrumen Supervisi KTSP - Lembar Penskoran

RPP
LEMBAR PENSKORAN
PENGEMBANGAN RPP

Nama Sekolah : ____________________________________

Nama Guru : ____________________________________
Mata Pelajaran : ____________________________________
Kelas/ Semester : ______/_____________
Alokasi Waktu : ____ X ______ menit
Standar Kompetensi : ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Kompetensi Dasar : ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________

NO. KEGIATAN SKOR BOBOT NILAI

A. TUJUAN PEMBELAJARAN
1. Tujuan pembelajaran menggambarkan proses dan hasil
belajar sesuai dengan KD
2. Tujuan pembelajaran dirumuskan dengan lengkap dan jelas,
mengacu pada indikator pencapaian kompetensi, mencakup
satu atau lebih indikator, dikelompokkan berdasarkan waktu
pertemuan kegiatan pembelajaran
B. MATERI AJAR
3. Disusun dalam butir-butir sesuai dengan rumusan indikator
pencapaian kompetensi (IPK)
4. Memuat fakta, konsep, prinsip, dan prosedur yang relevan.
5. Materi ajar ditulis sesuai dengan karakteristik peserta didik
dan taraf kemampuan berpikir peserta didik
C. METODE PEMBELAJARAN
6. Menentukan metode pembelajaran yang bervariasi , relevan
dengan indikator pencapaian kompetensi, tujuan dan materi
pembelajaran
D. ALOKASI WAKTU
7. Alokasi waktu sesuai yang ada di silabus untuk pencapaian
KD dan beban belajar.
E. LANGKAH-LANGKAH PEMBELAJARAN
8. Kegiatan awal memuat : (a) Pengarahan menyampaikan
tujuan pembelajaran; (b) Apersepsi; dan (c) Menentu-kan
Instrumen Supervisi KTSP - Lembar Penskoran

NO. KEGIATAN SKOR BOBOT NILAI

cara-cara memotivasi peserta didik

9. Kegiatan Inti menunjukkan adanya kegiatan : (a) eksplorasi;

(b) elaborasi; (c) konfirmasi; dan (d) pengintegrasikan nilai-
nilai karakter
10 Kegiatan inti dirancang secara interaktif, inspiratif,
menyenangkan, menantang dan memotivasi
11. Kegiatan akhir memuat : (a) refleksi/kesimpulan; (b)
rancangan tugas; (c) post-test; dan (d) menginformasi-kan
pembelajaran selanjutnya
F. SUMBER BELAJAR
12. Penentuan sumber belajar berdasarkan pada : (a) SK/ KD; (b)
Materi ajar; (c) Kegiatan pebelajaran; dan (d) Indikator
pencapaian kompetensi
G. PENILAIAN
13. Rencana penilaian sesuai dengan indikator pencapaian
kompetensi
14. Rencana penilaian memuat: (a) Prosedur penilaian; (b) Jenis
dan teknik penilaian; (c) Alat penilaian; dan (d) Kunci
jawaban, atau alternatif jawaban, atau rubrik

CATATAN :
___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Wonogiri, _____________________ 2015

Kepala Sekolah, Supervisor,

___________________________ Wakimin, S.Pd., M.Pd.

Instrumen Supervisi KTSP - Lembar Penskoran

NIP _______________________ NIP 19650226 198703 1 006

PEMBELAJARAN

LEMBAR PENSKORAN
PELAKSANAAN PEMBELAJARAN

Nama Sekolah : ____________________________________

Nama Guru : ____________________________________
Mata Pelajaran : ____________________________________
Kelas/ Semester : ______/_____________
Alokasi Waktu : ____ X ______ menit
Standar Kompetensi : ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Kompetensi Dasar : ___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________

NO. KEGIATAN SKOR BOBOT NILAI

A. KEGIATAN PENDAHULUAN
1. Melaksanakan kegiatan pendahuluan
2. Menyampaikan bahan pengait/apersepsi
3. Memotivasi peserta didik untuk melibatkan diri dalam
pembelajaran
4. Menyampaikan informasi/ tujuan pembelajaran
B. KEGIATAN INTI
5. Menyajikan materi pembelajaran
6. Menggunakan metode pembelajaran bervariasi sesuai
dengan KD, materi, kemampuan peserta didik, situasi dan
kondisi
7. Menggunakan alat bantu/media pembelajaran
8. Melaksanakan kegiatan pembelajaran dalam urutan yang
logis
9. Menggunakan waktu pembelajaran secara efisien, efektif.
10. Menguasai materi pembelajaran
11. Mengorganisasikan peserta didik secara efektif
12. Memberi kesempatan kepada peserta didik untuk terlibat
secara aktif
Instrumen Supervisi KTSP - Lembar Penskoran

NO. KEGIATAN SKOR BOBOT NILAI

13. Interaksi guru dengan peserta didik, peserta didik dengan
peserta didik

14. Menunjukkan sikap terbuka terhadap pendapat peserta didik

15. Mengembangkan hubungan antar pribadi yang sehat dan
serasi.
16. Menggunakan bahasa yang baik, benar, dan efektif
17. Melaksanakan penilaian selama proses pembelajaran
berlangsung
C. KEGIATAN PENUTUP
18. Menyimpulkan pelajaran/rangkuman
19. Melaksanakan/menyampaikan : (a) penilaian; (b)umpan
balik; (c) refleksi; dan (d) rencana pertemuan berikutnya
20. Memberikan / merencanakan tindak lanjut

CATATAN :
___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Wonogiri, _____________________ 2015

Kepala Sekolah, Supervisor,

__________________________ Wakimin, S.Pd., M.Pd.

NIP ______________________ NIP 19650226 198703 1 006