NAMA : NURUL HIKMAH

NIM : P00320020031

KELAS : 2A KEPERAWATAN

TUGAS 1
PEMERIKSAAN FISIK PADA SISTEM INTEGUMEN

A. Kulit
Inspeksi dan palpasi kulit dengan menggunakan :
1. Penlight untuk menyinari lesi
2. Pakaikan pasien atau klien dapat dilepaskan seluruhnya dan diselimuti dengan
benar
3. Proteksi diri sarung tangan dibawah cahaya yang baik lalu inspeksi dan palpasi
ketika melakukan pemeriksaan kulit
Periksa seluruh permukaan kulit dibawah cahaya yang baik lalu inspeksi dan palpasi setiap
area .perhatikan :
a) Warna kulit
Normal : saat inspeksi kulit tampak lembab,jika ditemukan kemerahan itu
merupakanhal yang disebabkan kulit sering terpapar cahaya matahari yang
berlebihan sehingga berpigmen efek vasolidilatasi yang ditimbulkan oleh
dengan sengatan matahari dan inflamasi yang menimbulkan bercak kemerahan
pada kulit.
Abnormal : ditemukan jaundice /ikterik,cyanosis /pucat
b) Tekstur kulit
Palpasi tesktur kulit dengan cara menekan secara lembut dengan ujung jari
lembut dengan ujung jari
Normal : lembut dan elastis (dewasa) ,lembek dan kurang elastis (orang tua
).turgo adalah elasitisitas dari kulit.diukur dengan tekan berapa lam kulit dan
jaringan dibawahnya kembali ke bentuk awal setelah ditarik kembali ke bentuk
awal setelah ditarik .normalnya kembali < 3 detik
Abnormal : Nampak tegang karena odema dan adanya atrofi
c) Kelainan /lesi kulit
Normal : tidak terdapat lesi
Abnormal : terdapat lesi kulit,tentukan :
1. Bentuk lesi
a. Lesi primer
bulla,macula,papula,plaque,nodula,pigmentasi,hypopigmentasi
,pustule
 b. Lesi sekunder :
tumor,crusta,lissura,erosi,vesikel,eskoriasi,scar,ulcerative.
a) Temperature
Dikaji dengan dorsal tangan .
Normal : saat diraba hangat secara keseluruhan .bila ada hipertemi atau
hipotermi ,bandingkan dengan bagian opposite
Abnormal : kulit terasa dingin (kekurangan oksigen /sirkulasi ),temperature
meningkat (infeksi).
b) Odor/ bau
Pada kulit normal ,kulit bebas dari bau yang tidak mengenakan.bau yang tajam
secara normal akan ditemukan pada peningkatan produksi keringat pada area
aksila dan lipat paha atau bau yang disebabkan karena adanya lukaterbuka
ataupun kurangnya perawatan hygiene dari pasien.
B. Kuku
Pemeriksaan kuku dilakukan dengan melakukan inspeksi terhadap warna ,bentuk
,dan keadaan kuku .adanya jari tubuh (clubbed fingers) dapat menunjukkan penyakit
pernafasan kronis atau penyakit jantung .bentuk kuku yang cekung atau cembung
menunjukkan adnya cedera defisiensi besi atau infeksi.
Inspeksi dan palpasi kuku jari tangan dan kaki :
1. Warna : sianosis /pucat ,ikterik
2. Bentuk : jari tubuh (clubbing)
3. Adanya lesi : halus,kasar
C. Rambut
Dalam keadaan normal ,bulu halus (velus) menutupi semua bagian tubuh kecuali
telapak tangan dan kaki ,serta permukaan labia dalam.rambut yang kering ,rapuh ,dan
kekurangan pigmen dapat menunjukkan adanya kekurangan gizi.rambut yang jarang atau
tumbuh kurang subur dapat menunjukkan adanya malnutrisi ,penyakit
hipotiroiidsme,efek obat dan lain-lainnya .
Inspeksi dan palpasi rambut :
1. Kuantitas : tipis ,tebal
2. Distribusi : alopesia sebagian atau total
3. Tekstur : halus,kasar

Tugas 2
Cari artikel pencegahan decubitus
https://www.dinkes.jogjaprov.go.id/berita/detail/mencegah-luka-dekubitus-dengan-vco