Anda di halaman 1dari 67

POIN

PREP-PRAY-PASS
1. Laki-laki berusia 60 tahun mengeluh muncul lenting-lenting berisi cairan di dada kanan sejak 2
hari lalu. Pasien juga merasakan nyeri. Pada pemeriksaan, didapatkan vesikel multipel
berkelompok yang menyebar sesuai dermatom T11-T12. Pemeriksaan penunjang yang sesuai
adalah ....

A. KOH 10% B. KOH 20% C. Pemeriksaan Gram D. Pewarnaan dengan Ziehl-


Neelsen E. Pemeriksaan Tzanck

2. Wanita 33 tahun menderita psoriasis. Pada saat pemeriksaan, dokter mengangkat skuama pasien
dan terdapat bintik perdarahan. Fenomena ini disebut …

A. Koebner B. Tetesan lilin C. Striae gravidarum D. Nikolsky E. Auspitz

3. Laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan gatal di lutut kiri sejak 3 bulan lalu. Pasien bekerja
sebagai staf ahli dengan beban kerja yang banyak. Pasien sering merasa cemas akan tugasnya.
Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan likenifikasi dengan skuama, lesi tampak eritema. Apa
tatalaksana yang tepat untuk pasien ini ?

A. Berikan asam salisilat B. Oleskan kortikosteroid salep C. Konsultasi ke psikiatri


D. Perbanyak mandi E. Hindari garukan

4. Bayi usia 1 minggu dibawa ibunya dengan keluhan terdapat benjolan di hidung. Benjolan
berwarna merah. Bayi lahir cukup bulan dengan berat badan 2800 gram, ditolong bidan, dan
tidak ada penyulit saat persalinan. Apa diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini ?
POIN
PREP-PRAY-PASS

A. Hemangioma B. Melanoma maligna C. Karsinoma sel basal D. Karsinoma


sel skuamosa E. Kaput suksadenum

5. Bayi usia 2 bulan dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan timbul bintik-bintik putih di
leher kanan sejak 5 hari lalu. Bintik-bintik biasanya meluas pada cuaca panas. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan vesikel kecil multipel berukuran 1-2 mm pada leher dan wajah. Anak tampak
aktif bergerak. Terapi yang sesuai adalah ...

A. Bedak kocok mengandung kalamin B. Bedak salisilat 5% C. Kortikosteroid


topikal D. Kortikosteroid sistemik E. Resorsin

6. Perempuan usia 35 tahun datang dengan keluhan utama rambut rontok pada berbagai area kepala
sejak 1 bulan setelah melahirkan anak pertama. Saat ini pasien juga mengeluhkan kepala
berketombe dan berminyak. Kira-kira rambut rontok sebanyak 200 helai/hari. Apakah diagnosis
kerja pasien ini ?

A. Alopesia areata B. Alopesia androgenik C. Telogen effluvium D. Anagen


effluvium E. Katagen effluvium

7. Seorang pria 18 tahun datang dengan keluhan nyeri seperti terbakar saat BAK sejak 3 hari yang
lalu disertai duh tubuhseperti susu dan kental. Dari pemeriksaan mikroskopis didapatkan
neutrofil dengan diplokokus Gram negatif intraselular. Apakah terapi yang tepat pada kasus ini ?
POIN
PREP-PRAY-PASS
A. Cefixime 400 mg PO dosis tunggal B. Ceftriaxone 250 mg IM + azitromycin 1 gr PO
dosis tunggal C. Penicillin G 2,4 juta IU dosis tunggal D. Cefixime 400 mg dosis
tunggal + doksisiklin 2x 100 mg selama 7 hari E. Azitromycin 1 g dosis tunggal

8. Laki-laki 21 tahun, mengeluhkan terdapat bisul-bisul pada kedua ketiak sejak 3 minggu yang
lalu. Awalnya benjolan kecil, berwarna kemerahan, terasa nyeri, semakin hari semakin
membesar, kemudian pecah dan mengeluarkan nanah. Demam disangkal. Riwayat ganti produk
deodoran dan mencukur bulu ketiak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan
obesitas. Pemeriksaan dermatologis: regio axilla dekstra et sinistra terdapat nodul eritematosa
multipel dengan supurasi. Apakah diagnosis pasien ini ?

A. Keratoderma B. Hidradenitis supurativa C. Furunkel D. Folikulitis E.


Karbunkel

9. Wanita 20 tahun datang dengan keluhan gatal pada pergelangan lengan kiri. Dua hari
sebelumnya pasien menggunakan jam tangan pada tangan kiri. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan makula eritema disertai papulovesikel kecil yang berbentuk seperti lingkaran jam
tangan. Terapi apa yang tepat untuk diberikan kepada pasien ini?

A. Tetap gunakan jam tangan + krim antibiotik B. Tetap gunakan jam tangan + krim
antihistamin C. Tetap gunakan jam tangan + krim kortikosteroid D. Lepas jam tangan +
krim antihistamin E. Lepas jam tangan + krim kortikosteroid

10. Seorang anak laki - laki berusia 4 tahun dibawa ke klinik dokter umum dengan keluhan demam
sejak 5 hari yang lalu. Keluhan didahului dengan batuk, pilek, dan ruam kemerahan yang
POIN
PREP-PRAY-PASS
menyebar ke seluruh tubuh. Dari pemeriksaan didapatkan konjungtiva hiperemis dan ruam
makulopapular seluruh tubuh. Apakah diagnosis pasien ini ?

A. Morbili B. Roseola infantum C. Penyakit Kawasaki D. Scarlet fever E.


Rubela

11. Pasien laki-laki 37 tahun datang dengan keluhan muncul bintik-bintik kemerahan di hampir
seluruh tubuh. Dari anamnesis didapatkan riwayat berganti-ganti pasangan seksual. Apakah
diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini ?

A. Sifilis primer B. Sifilis sekunder C. Sifilis tersier D. Sifilis laten dini E.


Sifilis laten lanjut

12. Pasien 34 tahun datang dengan keluhan bercak kemerahan dan gatal pada dada kiri sejak 2
minggu yang lalu. Pasien sudah beli obat anti gatal sendiri ke apotek 5 hari yang lalu, namun
keluhan kembali kambuh saat pasien lupa minum obat tersebut. Pasien bekerja sebagai seorang
personal trainer yang sering berkeringat dan memakai baju ketat. Pada pemeriksaan dermatologi
terdapat makula hiperpigmentasi, berbentuk bulat, tepi polisiklik, berskuama halus di atasnya,
diameter 3,5 cm, central healing. Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat untuk dilakukan
pada kasus ini ?

A. Pewarnaan Gram B. Pewarnaan Giemsa C. Pewarnaan PAS D. Lampu


Wood E. Pemeriksaan KOH
POIN
PREP-PRAY-PASS
13. Pasien laki-laki 54 tahun datang dengan keluhan bercak keputihan sebanyak 2 buah di tubuh
sejak 3 bulan yang lalu. Kulit tersebut dirasakan baal dan tidak nyeri. Pada pemeriksaan kerokan
kulit didapatkan BTA (-). Pemeriksaan lain dalam batas normal. Apa diagnosis pasien ini ?

A. MH tipe PB B. MH tipe MB C. Pitiriasis versikolor D. Eritrasma E.


Psoriasis

14. Pasien laki-laki usia 53 tahun, datang dengan keluhan bercak di pipi sejak 4 tahun yang lalu.
Bercak awalnya kecil dan kemudian membesar. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan plak
hiperpigmentasi, soliter, berbatas tegas, ireguler, dan permukaan verukosa. Apa diagnosis pasien
ini?

A. Karsinoma sel skuamosa B. Karsinoma sel basal C. Melanoma maligna D.


Nevus pigmentosus E. Keratosis seboroik

15. Pasien laki-laki usia 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan benjolan di bokong kanan
yang terasa nyeri sejak 4 tahun yang lalu. Benjolan tampak merah dan bengkak. Di atasnya
terdapat titik-titik putih pada folikel rambut. Keluhan ini disertai dengan demam yang tidak
terlalu tinggi. Apakah terapi topikal yang dapat diberikan untuk pasien ?

A. Salep benzil benzoat 3% B. Salep gamexan 5% C. Salep gentamisin 2% D.


Salep permethrin 5% E. Salep hidrokortison 2,5%

16. Pasien laki-laki usia 40 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan muncul bercak kemerahan
luas pada ketiak. Pada pemeriksaan dermatologi didapatkan lesi eritroskuamosa berskuama
POIN
PREP-PRAY-PASS
halus. Pemeriksaan lampu Wood menunjukkan warna coral red. Apa tatalaksana yang tepat pada
kasus ini ?

A. Eritromisin B. Klindamisin C. Amoksisilin D. Ampisilin E. Tetrasiklin

17. Pasien wanita 25 tahun datang dengan keluhan keputihan berbau, duh tubuh berwarna putih
keabuan. Pemeriksaan dengan tes amin KOH 10% menghasilkan sekret yang tidak berbau.
Setelah dikakukan pemeriksaan mikroskopik ditemukan pseudohifa dengan blastospora dan clue
cell (-). Apa agen penyebab kasus di atas ?

A. Gardnella vaginalis B. Trichomonas vaginalis C. Candida albicans D.


Pseudomonas aeruginosa E. Staphilococcus aureus

18. Seorang anak perempuan datang dengan keluhan bintik-bintik kecil di seluruh tubuh yang jika
digaruk akan tampak kemerahan. Status dermatologikus didapatkan papul berbatas tegas, tepi
rata, permukaan licin, dan tampak seperti kubah. Pada benjolan tersebut terdapat cekungan yang
bila ditekan mengeluarkan massa putih seperti nasi. Apakah agen penyebabnya ?

A. Poxvirus B. Human papilloma virus C. Sarcoptes scabiae D. Demodex


folliculorum E. Herpes simplex virus

19. Seorang laki-laki datang dengan keluhan lenting-lenting di sekitar bibir sejak 5 hari yang lalu.
Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan vesikel bergerombol berisi cairan dengan dasar eritema.
Terapi apakah yang tepat diberikan untuk pasien ini ?
POIN
PREP-PRAY-PASS

A. Antibiotik B. Analgesik C. Antipiretik D. Antijamur E. Antivirus

20. Seorang laki-laki datang ke poliklinik dengan keluhan kulit terasa perih jika terkena sinar
matahari sejak 6 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan silau jika melihat matahari secara
langsung. Dari pemeriksaan fisik ditemukan depigmentasi universal dan rambut berwarna putih.
Apa patofisiologi yang mendasari kondisi pasien ?

A. Berkurangnya melanin B. Tidak adanya melanin C. Mengecilnya melanosit


D. Berkurangnya melanosit E. Tidak adanya melanosit

21. Laki-laki berusia 27 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dengan perdarahan di paha kiri setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien dalam keadaan sadar, lemas, tampak meringis
kesakitan, dan masih bisa menceritakan kronologi kecelakaan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nadi 110 kali/menit, frekuensi napas 24 kali/menit, tekanan darah 120/70 mmHg, dan
didapatkan perdarahan aktif pada regio femoralis sinistra. Apa tatalaksana yang tepat pada pasien
tersebut ?

A. Berikan oksigen nasal kanul B. Pasang cervical collar C. Lakukan RJP D.


Pasang bebat tekan E. Pasang bebat tekan dan resusitasi cairan

22. Seorang pasien laki-laki usia 27 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan nyeri di lutut
kiri. Keluhan terjadi setelah terkena tendangan di sekitar lutut saat bermain futsal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan lokalis genu
POIN
PREP-PRAY-PASS
sinistra didapatkan edema di sekitar genu, tes Valgus (+), dan tes Varus (-), disertai dengan
adanya tanda McMurray. Apa penanganan awal yang harus diberikan ?

A. Operasi segera B. Kurangi aktivitas lutut sampai operasi selesai C. Kompres es


D. Pemberian analgetik NSAID E. Tidak diperlukan penanganan khusus

23. Perempuan usia 20 tahun datang dengan riwayat fraktur humerus sinistra 2 minggu yang lalu.
Fraktur tidak sembuh sempurna dan timbul infeksi purulen pada daerah luka. Dari foto polos
didapatkan gambaran focus bone menghilang. Pada pemeriksaan biopsi kauter ditemukan
gambaran sekuestrasi, proliferasi sel inflamasi, dan jaringan granul. Apa diagnosis pasien di atas
?

A. Osteoatritis B. Osteomielitis akut C. Osteomielitis kronik non-spesifik D.


Osteomielitis kronik spesifik E. Artritis reumatoid

24. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lengan kanan setelah
terjatuh saat sedang menyapu halaman. Pasien terjatuh dengan posisi tangan menahan badan.
Pada pemeriksaan foto polos didapatkan fraktur pada 1/3 proksimal radius dan lepasnya sendi
radioulna. Diagnosis pada pasien ini adalah …

A. Fraktur Galeazzi B. Fraktur Montegia C. Fraktur Colle D. Fraktur Smith


E. Fraktur reverse Colle

25. Anak laki laki berusia 9 tahun datang dengan keluhan muncul benjolan di tungkai bawah kanan
yang sudah 3 bulan ini dirasa membesar. Riwayat demam dan trauma disangkal. Pada
POIN
PREP-PRAY-PASS
pemeriksaan fisik ditemukan massa kemerahan di 1/3 medial tibia dengan konsistensi padat dan
terfiksir pada jaringan di bawahnya. Pada pemeriksaan radiologi yang mungkin ditemukan
adalah ...

A. Onion skin appearance B. Soap bubble appearance C. Osteofit D. Codman's


triangle E. Erosi tulang

26. Seorang pria berusia 59 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan kaki kiri sejak 6
bulan. Pasien memiliki riwayat pernah mengikuti lomba lari 5 km sebelumnya. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan deformitas pada posterior ankle sinistra dan tes Thompson (+).
Apakah diagnosis yang tepat ?

A. Ruptur tendon Achilles B. Meniscus sprain C. Ankle sprain D. Anterior


cruciate ligament rupture E. Posterior cruciate ligament rupture

27. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pada paha sebelah kanan setelah
terjatuh di kamar mandi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kaki tampak dalam posisi adduksi
dan endorotasi, pada perabaan teraba benjolan di belakang tulang panggul. Apa diagnosis pasien
tersebut ?

A. Dislokasi kaput femur anterior B. Dislokasi kaput femur posterior C. Fraktur


kaput femur dekstra D. Fraktur kolum femur dekstra E. Fraktur patologis
POIN
PREP-PRAY-PASS
28. Pasien perempuan berusia 25 tahun datang dengan keluhan benjolan di pergelangan tangan sejak
2 tahun terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan lunak, mobile, dan nyeri saat
ditekan. Apakah diagnosis yang tepat ?

A. Tendonitis B. Tendosinovitis C. Kista ganglion D. Osteoarthritis E.


Arthritis reumatik

29. Seorang wanita 55 tahun datang dengan keluhan nyeri tulang belakang sejak 1 bulan yang lalu,
nyeri dirasa semakin memburuk, terasa memberat ketika membungkuk dan berjalan. Riwayat
trauma dan benturan disangkal. Pasien mengatakan sudah menopause sejak 3 tahun yang lalu dan
mulai mengonsumsi steroid yang dijual bebas di apotek sejak 2 tahun terakhir, TD 145/90
mmHg, napas 21 kali/menit, suhu 36.6° C, dan nadi 99 kali/menit. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan gibus. Pemeriksaan yang sesuai untuk menegakkan diagnosis kasus ini adalah ...

A. Bone density scan B. Foto rontgen lumbosakral AP-lateral C. Foto toraks PA-
lateral D. Bone spesific alkaline phosphate E. MRI

30. Seorang laki-laki 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada bahu kanan setelah
terjatuh dari sepeda. Pemeriksaan fisik nyeri pada bahu kanan, terdapat penonjolan pada
klavikula kanan. Tangan tidak dapat menggenggam, terasa tebal, dan kesemutan. Untuk
mencegah komplikasi, penatalaksanaan awal yang dapat dilakukan adalah ...

A. Pasang figure of 8 B. Pasang bidai C. Pemberian anaalgesik D. Fasciotomi


E. Tourniquet
POIN
PREP-PRAY-PASS
31. Seorang ibu berusia 32 tahun mengalami penurunan kesadaran setelah melahirkan. Dua minggu
sebelumnya pasien baru pulang dari Papua. Hasil pemeriksaan apusan darah tepi terdapat
gametosit berbentuk pisang. Diagnosis kasus ini adalah …

A. Malaria asimtomatik B. Severe falciparum C. Severe vivax D. Severe ovale


E. Eklamsia

32. Bayi perempuan, cukup bulan, dilahirkan secara spontan di bidan dengan berat 2.500 gram,
APGAR baik. Setelah 24 jam pasca kelahiran bayi tampak pucat. Seluruh bibir, hidung, badan,
tangan, dan tungkai bayi tampak kuning. Setelah dilakukan pemeriksaan darah didapatkan
golongan darah ibu AB (-) dan bayi A (+). Apa diagnosis yang palng mungkin pada bayi ini ?

A. Anemia defisiensi besi B. Asfiksia neonatorum C. Sepsis neonatorum D.


Hemolytic disease of newborn E. Atresia bilier

33. Anak laki-laki berusia 3 tahun, bengkak pada mata kanan sejak 1 minggu yang lalu disertai
demam, pusing, dan penurunan nafsu makan. Pasien baru pulang dari Amerika Tengah 1 minggu
yang lalu. Tanda vital normal, pada mata kanan didapatkan chagoma disertai edema periorbita,
tidak ada sekret mau pun injeksi konjungtiva. Pada regio colli posterior teraba KGB ukuran 1
cm, mobile, dan tidak nyeri. Apa mikroorganisme penyebab kelainan ini ?

A. Trypanosoma cruzii B. Leishmania donovani C. Naegleria fowleri D.


Entamoeba hystolytica E. Plasmodium malariae
POIN
PREP-PRAY-PASS
34. Bayi berusia 2 bulan dibawa ke dokter untuk suntik vaksin kolera. Setelah disuntik terjadi
perdarahan yang tidak kunjung berhenti pada lokasi injeksi. Riwayat lahir normal di dukun.
Tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan PT normal dan aPTT
memanjang. Apa diagnosis yang mungkin pada pasien ini ?

A. Defisiensi vitamin K B. Thalassemia C. Hemofilia D. Penyakit von


Willebrand E. ITP

35. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan nyeri kepala hebat
yang memberat sejak 1 bulan ini. Pasien merupakan seorang pegawai di SPBU. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan hepatosplenomegali tanpa limfadenopati. Hasil laboratorium rutin
menunjukkan Hb 22 g/dL, leukosit 18 ribu/mm3, trombosit 700 ribu/mm3, MCV 90 fL, MCH
33.8 pg, eritrosit 25.8 juta/mm3, dan Ht 66%. Penyebab kasus diatas adalah ...

A. Proliferasi multipoten B. Proliferasi mieloid C. Mutasi gen BCR-ABL D.


Defisiensi eritropoitin E. Mutasi gen JAK-2

36. Seorang perempuan berusia 46 tahun mengalami penurunan kesadaran setelah 5 menit
sebelumnya disuntik antibiotik melalui akses intravena. Apa mekanisme yang mendasari keadaan
pasien tersebut ?

A. Reaksi hipersensitivitas tipe 1 B. Reaksi hipersensitivitas tipe 2 C. Reaksi


hipersensitivitas tipe 3 D. Reaksi hipersensitivitas tipe 4 E. Reaksi hipersensitivitas tipe
5
POIN
PREP-PRAY-PASS
37. Pasien laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan demam tinggi sejak 5 hari yang lalu.
Keluhan disertai mata kekuningan sejak 3 hari yang lalu. Pasien merupakan seorang petani dan
sering melihat tikus berkeliaran di rumahnya. Pemeriksaan tanda vital menunjukkan TD: 110/70
mmHg, nadi: 98 kali/menit, pernapasan: 28 kali/menit, dan suhu: 38,8°C. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri tekan musculus gastrocnemius. Apa diagnosis yang paling mungkin ?

A. Leptospirosis B. Hepatitis C. Demam tifoid D. Malaria E.


Toxoplasmosis

38. Seorang anak berusia 7 tahun datang dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. Keluhan
disertai dengan nyeri kepala, mual, dan muntah sehingga pasien tidak mau makan dan minum.
Ada riwayat mimisan 2 hari sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/70 mmHg,
suhu 39,4°C, nadi 130 kali/menit, dan terdapat petekiae di regio volar. Apa diagnosis yang paling
tepat pada kasus ini ?

A. DHF grade I B. DHF grade II C. DHF grade III D. DHF grade IV E.


Demam dengue

39. Seorang wanita berusia 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan lemas dan pusing. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 82 kali/menit, napas 20 kali/menit, dan
suhu 37,1°C. Tidak ditemukan adanya organomegali. Dari pemeriksaan darah tepi dijumpai
eritrosit makrositik. Diagnosis pasien ini adalah …

A. Anemia defisiensi besi B. Leukemia akut C. Leukemia kronis D. Anemia


defisiensi vitamin B12 E. Anemia penyakit kronis
POIN
PREP-PRAY-PASS
40. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke dokter dengan keluhan demam berulang sejak 4
minggu yang lalu. Pasien mengeluhkan tubuhnya terasa lemah, lemas, dan pucat. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis dan hepatosplenomegali. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 5.5 g/dL, Hct 17.1%, leukosit 2300/mm3, dan trombosit
29.000/mm3. Pada pemeriksaan apusan darah tepi didapatkan normokromik normositer, tidak
ada sel blas, dan hitung retikulosit 0,5%. Diagnosis pasien ini adalah ...

A. Sindrom mielodisplasia B. Leukimia akut C. Anemia aplastik D.


Pansitopenia sekunder E. Thrombotic thrombositopenic purpura

41. Wanita 21 tahun mengeluh berdebar-debar sejak 2 bulan lalu. Selain itu berat badan pasien
menurun. Pada pemeriksaan ditemukan eksoftalmus, tremor pada kedua tangan, dan teraba
struma difusa pada regio leher depan. Hasil pemeriksaan laboratorium yang sesuai adalah ...

A. TSH menurun B. TSH meningkat C. TSH normal D. T4 menurun E. T3


menurun

42. Pria 40 tahun mengeluh dada berdebar-debar dan merasa lemas sejak 1 jam lalu. Pasien memiliki
DM dan mengonsumsi obat antidiabetik oral. Obat apa yang paling mungkin menyebabkan
keluhan di atas ?

A. Glibenklamid B. DPP4-inhibitor C. SGLT-2 D. Acarbose E. Metformin

43. Laki-laki 58 tahun datang dengan keluhan mudah lemas sejak 3 bulan yang lalu disertai
penurunan libido. Dari alloanamnesis istri diketahui bahwa emosi pasien sering berubah dan
POIN
PREP-PRAY-PASS
tingkahnya seperti anak remaja.Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 160/80 mmHg,
rambut rontok, kulit keriput dan kendor, serta otot atrofi. Pemeriksaan penunjang yang tepat
untuk menegakkan diagnosis pasien ini adalah...

A. Kadar LH B. Kadar progesteron C. Kadar testosteron pagi D. Kadar


androstenediol E. Kadar kolesterol

44. Laki laki 40 tahun datang dengan keluhan jempol kaki terasa nyeri 8 jam yang lalu. Ada riwayat
nyeri yang serupa sebelumnya, diberikan obat anti nyeri lalu keluhan menghilang. Keluhan ini
sudah terjadi berulang-ulang. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan peningkatan kadar
asam urat. Apa terapi yang tepat pada kasus ini ?

A. Kodein B. Probenesin C. Paracetamol D. Allopurinol E. Kolkisin

45. Wanita 27 tahun mengalami kejang 30 menit lalu. Kejang berlangsung selama 5 menit dan
pasien tidak sadar. Saat kejang, pasien mengentakkan keempat ekstremitasnya. Sebelum kejang,
pasien merasa wajahnya berkedut dan leher kaku. Pasien pernah menjalani tiroidektomi karena
penyakit Graves. Penyebab kejang pada pasien ini adalah ....

A. Hipokalemia B. Hipokalsemia C. Hipoklorida D. Hipomagnesium E.


Hiponatremia

46. Wanita 40 tahun datang keluhan nyeri punggung. Pasien memiliki riwayat asma persisten. Dari
pemeriksaan rontgen ditemukan demineralisasi difus dan fraktur kompresi L3-L4 . Pada
pemeriksaan penunjang didapatkan kadar ureum 40 mg/dL, kreatinin 1,9 mg/dL, albumin dan
POIN
PREP-PRAY-PASS
globulin normal, PTH 102 mg/dL, dan kalsium 11,2 mEq/L . Tidak ada riwayat konsumsi obat
selain untuk asmanya. Apa diagnosis yang paling mungkin ?

A. Osteoporosis medikamentosa B. Hiperparatiroidisme primer C.


Hiperparatiroidisme sekunder D. Osteomalacia E. Mieloma multipel

47. Perempuan 40 tahun datang dengan keluhan benjolan di leher bagian depan. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan konjungtiva anemis dan atrofi papil lidah. Pada pemeriksaan biopsi didapatkan
infiltrasi limfosit folikel tiroid dengan bentukan germinal sentrum beberapa folikel serta
serbukan sel limfosit dan eosinofilik. Diagnosis kasus ini adalah...

A. Tirotoksikosis B. Tiroid Hashimoto C. Tiroiditis giant cell D. Tiroiditis de


Quervain E. Goiter edematosa

48. Seorang laki-laki 42 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 1 minggu ini. Keluhan
dirasakan memberat ketika aktivitas dan tidak membaik dengan istirahat. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 130/80 mmhg, nadi 82 kali/menit, pernapasan 22 kali/menit, suhu 36,2°C. Hasil
laboratorium menunjukkan GDS 172 mg/dl, LDL 170 mg/dl, trigliserida 280 mg/dl, HDL 30
mg/dl, dan kolesterol total 230 mg/dl. Manakah faktor resiko yang menyebabkan keluhan diatas
?

A. Hipertensi B. Sindrom metabolik C. Hiperkolesterol D. Dislipidemia E.


Hipertrigliserida
POIN
PREP-PRAY-PASS
49. Seorang laki laki usia 30 tahun mengeluhkan sering nyeri pada kaki sejak 6 bulan yang lalu.
Keluhan juga disertai dengan kedua tangan dan kaki melemah dan membesar. Suara terdengar
serak dan dalam. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan kelopak mata tebal dan besar, gigi
berjarak jauh, lidah besar berkerut, kuku tebal dan keras. Diagnosis yang mungkin pada pasien
ini adalah ?

A. Gigantisme B. Sindrom Turner C. Addison’s disease D. Cushing’s disease


E. Akromegali

50. Laki-laki berusia 57 tahun datang berobat untuk kontrol. Pasien sudah pernah pasang stent pada
pembuluh darah jantung. Pasien datang membawa hasil lab sebagai berikut: kolesterol total 240
mg/dL, HDL 35 mg/dL, LDL 260 mg/dL, trigliserida 215 mg/dL. Bagaimanakah target kontrol
dislipidemia pada pasien ini ?

A. Kolesterol total dan trigliserida < 200 mg/dL B. Kolesterol < 200 mg/dL C. HDL
< 50 mg/dL D. LDL < 150 mg/dL E. Trigliserida < 200 mg/dL

51. Perempuan berusia 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan badan terasa lemas sejak 2
jam lalu. Berat badan pasien bertambah sejak 3 bulan terakhir. Pasien sudah tidak menstruasi
sejak 4 bulan, sudah periksa kehamilan dengan hasil negatif. Pasien sementara mengonsumsi
obat prednison yang dibeli sendiri dengan dosis 3 x 1 tab selama 2 bulan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan pasien tampak lemah, kesadaran compos mentis, obesitas, tekanan darah 160/100
mmHg, nadi 110 kali/mnt, napas 20 kali/mnt, suhu 36,8°C, moonface, striae di abdomen dan
hiperpigmentasi. Hasil laboratorium GDP: 180mg/dl. Apa diagnosis pasien ini ?
POIN
PREP-PRAY-PASS
A. Cushing’s syndrome B. DM tipe 2 C. Addison’s disease D.
Hiperaldosteronisme sekunder E. Hiperaldosteronisme primer

52. Seorang pasien mengeluh sering nyeri pada perutnya. Pasien memiliki kebiasaan minum jamu
dan mengonsumsi antasida. Hasil pemeriksaan sekarang saat ini menunjukkan refleks patella
kedua kaki menurun. Gangguan elektrolit yang menyebabkan keadaan pasien adalah ...

A. Hiperkalsemia B. Hipermagnesia C. Hipokalsemia D. Hipomagnesia E.


Hiperkalemia

53. Anak usia 9 tahun datang dengan keluhan penurunan berat badan sejak 1 bulan, walaupun porsi
makannya banyak Pasien juga sering buang air kecil dan sering merasa haus. Keluarga pasien
tidak ada yang memiliki riwayat serupa. Pemeriksaan lab menunjukkan GDS 200 mg/dL, G2PP
450 mg/dL, dan pH 7,20. Diagnosis pada pasien ini adalah ...

A. Diabetes insipidus B. Ketoasidosis diabetikum C. DM Tipe I D. DM Tipe II


E. Hiperglikemik hiperosmolar

54. Anak laki-laki usia 6 tahun dikeluhkan oleh ibunya sering mengalami patah tulang tanpa
didahului oleh trauma. Apakah yang mendasari keluhan pasien di atas ?

A. Defisiensi kalsium B. Difisiensi vitamin D C. Defisiensi besi D. Defisiensi


kalium E. Defisiensi vitamin B12
POIN
PREP-PRAY-PASS
55. Anak perempuan usia 11 tahun dikatakan oleh ibunya mengalami pertumbuhan yang terhambat,
tidak ada tanda pubertas, dada tampak melebar, dan jari-jari tampak pendek. Apa yang
kemungkinan terjadi pada pasien ini ?

A. Sindrom Down B. Sindrom Klinefelter C. Sindrom Turner D. Delayed


puberty E. Sindrom Kellan

56. Seorang wanita 32 tahun, hamil 27-28 minggu, mengeluh perutnya terasa mulas-mulas. Ia sudah
tidak merasakan gerakan janin sejak 1 minggu lalu. Pada pemeriksaan, didapatkan TFU setinggi
umbilikus dan tidak ditemukan DJJ. Pada USG tampak janin tunggal intrauterin. Apakah
diagnosis pada kasus ini ?

A. Missed abortion B. Abortus insipien C. IUGR D. IUFD E. Kehamilan


ektopik terganggu

57. Wanita 28 tahun, G2P1A0 hamil 38 minggu, mengeluh keluar cairan jernih dari jalan lahir yang
banyak dan tidak bisa ditahan sejak 4 jam lalu. Kadang-kadang, pasien merasa mules. Pada
pemeriksaan dalam, didapatkan pembukaan 4 cm, teraba tali pusat yang berdenyut, dan
presentasi kaki. Penyulit yang dapat timbul adalah ...

A. Atonia uteri B. Inversio uteri C. Prolaps tali pusat D. Infeksi uterus E.


Ruptur uterus
POIN
PREP-PRAY-PASS
58. Wanita 20 tahun G1P0A0 usia kehamilan 12 minggu datang ke dokter untuk memeriksa
kesehatan. Dari pemeriksaan didapatkan IgM toksoplasma reaktif, IgG toksoplasma non reaktif.
Diagnosis pada pasien adalah…

A. Infeksi toksoplasma akut B. Infeksi toksoplasma laten C. Infeksi toksoplasma


sekunder D. Reaktivasi infeksi toksoplasma E. Infeksi toksoplasma masa lampau

59. Wanita usia 30 tahun mengeluh nyeri pada payudara kanan sejak 2 hari lalu. Pasien baru
melahirkan 7 hari yang lalu. Pada pemeriksaan, didapatkan pasien demam dengan suhu 38,9°C.
Pada payudara kanan, ditemukan puting lecet, teraba hangat, nyeri tekan, dan eritema. Diagnosis
kasus ini adalah ...

A. Mastalgia B. Mastitis C. Inverted nipple D. Febris puerpuralis E. Abses


payudara

60. Wanita 38 tahun G3P2A0 hamil 36 minggu, mengeluh nyeri perut sejak 2 jam lalu setelah jatuh
dari tangga. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 98 kali/menit,
napas 20 kali/menit, perut teraba keras dan kencang. Selain itu, dari vagina keluar darah
berwarna merah kehitaman. Apa diagnosis kasus ini ?

A. Plasenta previa B. Solutio plasenta C. Vasa previa D. Ketuban pecah dini


E. Inpartu

61. Wanita 20 tahun G2P1A0 hamil 30 minggu datang dengan keluhan nyeri kepala, mata kabur, dan
nyeri ulu hati. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/110 mmHg, nadi 85
POIN
PREP-PRAY-PASS
kali/menit, napas 16 kali/menit. Pada pemeriksaan urin didapatkan hasil protein +3. Diagnosis
pada pasien adalah …

A. Eklampsia B. Hipertensi gestasional C. Impending eclampsia D.


Superimposed preeclampsia E. Preeklamsia berat

62. Wanita 30 tahun G2P1A0 hamil 10 minggu datang dengan keluhan nyeri perut bagian bawah.
Riwayat trauma disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum tampak sakit berat,
tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 112 kali/menit, napas 24 kali/menit, konjungtiva anemis,
abdomen tegang, dan nyeri lepas. Pada pemeriksaan vaginal toucher didapatkan nyeri goyang
portio, dan kavum Douglasi menonjol. Pemeriksaan b-HCG (+). Diagnosis pada pasien adalah …

A. KET B. Mola hidatidosa C. Abortus insipiens D. Abortus iminens E.


Plasenta previa totalis

63. Perempuan usia 30 tahun P5A0 dengan keluhan perdarahan dari vagina sejak 4 jam yang lalu.
Darah berwarna merah segar kurang lebih 4-5 gelas air mineral, sebelum keluar darah pasien
mengaku nyeri pinggang seperti saat akan haid. Pasien baru selesai melakukan proses persalinan,
ia mengatakan bahwa setelah proses persalinan keluar bercak kecoklatan yang hanya terlihat di
celana dalam. Dua tahun yang lalu pasien melakukan operasi sesar karena proses persalinan yang
terlalu lama. Saat ini tidak didapatkan kelainan pada pemeriksaan fisik, namun pasien merasa
lemas. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini ?

A. Atonia uteri B. Ruptur uteri C. Retensio plasenta D. Inversio uteri E.


Subinvolusi uteri
POIN
PREP-PRAY-PASS
64. Seorang perempuan datang dengan keluhan perdarahan dari kemaluan sejak 2 hari setelah
bersenggama. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva pucat. Pemerikssan ginekologi
tampak massa berdungkul, rapuh dan mudah berdarah . pada USG uterus dan ovarium tidak
terdapat massa. Diagnosis pasien ini adalah ...

A. Metastase karsinoma ovarium B. Leimiosarkoma C. Karsinoma serviks D.


Karsinoma endometrium E. Sarkoma botroydes

65. Seorang perempuan G2P1A0 hamil 38 minggu datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri perut
bawah dan mual sejak tadi malam. Pada leopold IV teraba besar bulat dan keras. Pada
pemeriksaan dalam teraba mulut, hidung, dan dagu anterior. Tindakan yang seharusnya di
lakukan adalah ...

A. Forcep B. Pervaginam C. Ektraksi Vakum D. SC E. Injeksi oksitosin

66. Pasien wanita usia 20 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan perut terasa kencang, terasa 3 kali
dalam 10 menit, setiap kontraksi selama 35-40 detik. Pada Leopold I: teraba padat, leopold II:
tahanan memanjang di sinistra dan bagian kecil di dextra, leopold III: teraba lunak, dan leopold
IV: teraba lunak, divergen. Pada pemeriksaan dalam didapatkan pendataran 75%, ketuban (+),
dan pembukaan 4cm. Diagnosis pasien ini adalah ...

A. Letak lintang B. Letak sungsang C. G1P0A0 ketuban pecah dini D. Kala 1


fase aktif E. Kala 1 fase laten
POIN
PREP-PRAY-PASS
67. Wanita 25 tahun G2P1A0 hamil 32 minggu didiagnosis dengan tifoid. Dokter memutuskan untuk
memulai terapi antibiotik pada pasien ini. Obat yang menjadi kontraindikasi adalah …

A. Kloramfenikol B. AmoxicillIn C. Cefotaxim D. Ceftriaxon E. Penicillin

68. Seorang perempuan 20 tahun G1P0A0 gravid 12 minggu datang dengan keluhan muntah-
muntah. Muntah dialami sebanyak lebih dari 10 kali. Pada pemeriksaan didapatkan pasien
tampak apatis, lemah, TD 90/50 mmHg, nadi 110 kali/menit. Pemeriksaan keton urin +2. Apakah
diagnosis pasien tersebut ?

A. Hiperemesis gravidarum grade I B. Hiperemesis gravidarum grade II C.


Hiperemesis gravidarum grade III D. Hiperemesis gravidarum grade IV E. Emesis
gravidarum

69. Pasien 23 tahun G2A0 datang dengan keluhan keluar darah dari kemaluan. Pasien menyatakan
sudah tidak menstruasi sejak 3 bulan yang lalu. Sebelumnya pasien mengatakan pernah keluar
perdarahan dengan terdapat gumpalan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam
batas normal. Pada inspekulo ditemukan portio tertutup dan perdarahan mulai berkurang.
Diagnosis pada pasien ini adalah ...

A. Abortus komplit B. Abortus iminens C. Abortus insipiens D. Abortus


inkomplit E. Blighted ovum
POIN
PREP-PRAY-PASS
70. Pasien usia 70 tahun datang keluhan keluar daging di jalan lahir. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal. Tampak massa di depan portio, 2 cm dari orifisium
uretra eksternum, teraba halus, dan berwarna kemerahan. Apa diagnosis yang paling tepat ?

A. Prolaps uteri grade II B. Prolaps uteri grade III C. Prolaps uteri grade I D.
Prolaps uteri grade V E. Prolaps uteri grade IV

71. Laki-laki, usia 50 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan nyeri saat BAK disertai pancaran
yang tidak lancar, selain itu BAK juga terputus-putus. Kadang pasien harus mengubah posisi
agar urin lancar kembali. Tidak ada nyeri yang dirasakan menjalar sampai ke penis. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 88 kali/menit, frekuensi napas
20 kali/menit, dan suhu normal. Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini ?

A. Ureterolithiasis proksimal B. Ureterolithiasis distal C. Vesikulolithiasis D.


Ureterolithiasis E. Nefrolithiasis

72. Laki-laki usia 58 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan sulit buang air kecil sejak 2
minggu yang lalu. Pasien mengaku kencing keluar sedikit-sedikit dan terkadang harus mengedan.
Nyeri disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah pasien 120/90 mmHg, nadi 80
kali/menit, nafas 18 kali/menit, suhu 36.50C. Pemeriksaan umum dalam batas normal. Pada
colok dubur didapatkan prostat teraba kenyal, tidak ada nyeri tekan, dan pool atas tidak teraba.
Secara anatomi, daerah apakah yang paling sering mengalami kelainan pada kasus ini ?

A. Zona transisi B. Zona sentral C. Zona perifer D. Zona uretra E. Area


fibromuskular
POIN
PREP-PRAY-PASS

73. Balita laki-laki, usia 1 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan ujung penis
menggelembung setiap kali BAK. Keluhan demam dan nyeri disangkal. Saat dilakukan
pemeriksaan didapatkan preputium menempel pada glans penis dan sulit ditarik ke belakang.
Apa diagnosis balita tersebut ?

A. Fimosis B. Parafimosis C. Hematoma penis D. Hipospadia E. Balanitis

74. Perempuan usia 27 tahun, datang dengan keluhan sulit BAK. Selain itu pasien juga mengeluhkan
nyeri pinggang. Riwayat keluhan seperti ini pada keluarga (+). Pada pemeriksaan ditemukan
tekanan darah 160/100 mmHg. Hasil laboratorium ureum dan kreatinin normal. Dalam
pemeriksaan urinalisis didapatkan kepingan eritrosit. Hasil USG didapatkan cairan yang mengisi
kavitas ginjal. Apakah diagnosis pasien ini ?

A. Sistitis B. ISK C. Glomerulonefritis akut post-streptokokal D. Ginjal


polikistik E. Sindrom nefrotik

75. Pria usia 27 tahun datang dengan keluhan bengkak pada kedua tungkai. Keluhan disertai perut
membesar, kencing berwarna merah, dan volume sedikit. Pada pemeriksaan ditemukan tekanan
darah 160/100 mmHg, nadi 100 kali/menit, napas 20 kali/menit, suhu 37,2°C. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 9 g/dl. Diagnosis kasus ini adalah...

A. Gagal ginjal kronik B. Sindrom nefritik C. Ruptur ginjal D. ISK E.


Gagal ginjal akut
POIN
PREP-PRAY-PASS
76. Pasien laki-laki dibawa ke IGD akibat kecelakaan lalu lintas. Padda pemeriksaan didapatkan
TD=100/70 mmHg, nadi 84 kali/menit, napas 28 kali/menit. Didapatkan adanya duh tubuh
berdarah, retensi urin, dan pada pemeriksaan colok dubur didapatkan floating prostate. Apa
diagnosis pasien ini ?

A. Ruptur uretra anterior B. Ruptur ginjal C. Ruptur prostat D. Striktur uretra


E. Ruptur buli

77. Seorang laki-laki 20 tahun korban kecelakaan lalu lintas datang dengan keluhan nyeri pada
pinggang kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok CVA kanan (+) dan terdapat
eksoriasi 3x2 cm di pinggang kanan. Pada pemeriksan IVP didapatkan ekstravasasi kontras.
Diagnosis yang tepat adalah ...

A. Ruptur ginjal derajat 1 B. Ruptur ginjal derajat 2 C. Ruptur ginjal derajat 3


D. Ruptur ginjal derajat 4 E. Ruptur ginjal derajat 5

78. Laki-laki usia 20 tahu mengeluhkan buah zakarnya terasa sakit setelah bermain bola. Tanda vital
dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan testis kanan lebih tinggi daripada kiri dan
nyeri saat perabaan. Tes Phren (-). Apakah diagnosis yang mungkin ?

A. Hidrocele B. Varicocele C. Torsio testis D. Epididimitis E. Hernia


inguinalis lateralis

79. Laki-laki 30 tahun dengan keluhan nyeri pinggang sejak 2 hari, disertai demam, dan kencing
terasa panas. Tanda vital dalam batas normal, kecuali terdapat peningkatan suhu. Nyeri ketok
POIN
PREP-PRAY-PASS
CVA(+). Pemeriksaan darah rutin menunjukkan Hb 11 g/dL, leukosit 11.300/mm3, platelet
400.000/mm3. Dari urinalisis didapatkan urin keruh dan leukosit ++. Diagnosis pasien ini adalah
...

A. Gagal ginjal akut B. Prostatitis C. Uretritis D. Pielonefritis akut E.


Pielonefritis kronik

80. Laki-laki 36 tahun dengan keluhan sulit saat berkemih dan ketika berkemih urin bercabang.
Pasien memiliki rwayat kecelakaan ketika naik sepeda beberapa bulan lalu. Pada pemeriksaan
didapatkan tanda vital dalam batas normal. Diagnosis pasien ini adalah …

A. Striktur uretra B. BPH C. Tumor buli D. Batu buli E. Batu ureter

81. Laki-laki 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan badan terasa kaku. Tangan terasa tertarik dan
bergerak sendiri tanpa bisa dikendalikan. Sebelumnya pasien mengalami BAB cair dan muntah.
Pasien berobat ke puskesmas dan diberikan obat untuk mengurangi keluhannya. Obat yang
memiliki efek samping pada keadaan pasien adalah…

A. Loperamide B. Domperidone C. Metoklopramide D. Ondansetron E.


Omeprazole

82. Wanita 40 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri ulu hati. Pada pemeriksaan penunjang,
ditemukan H. pylori. Terapi yang tepat adalah…
POIN
PREP-PRAY-PASS
A. PPI + amoksisilin + metronidazol B. PPI + metronidazol + klaritromisin C. PPI
+ H2 antagonis + antasida D. PPI + sukralfat + antasida E. H2 antagonis + bismut +
amoksisilin

83. Laki-laki 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 3 hari lalu.
Keluhan disertai mual, muntah, dan demam. Pada pemeriksaan fisik teraba hepar 3 jari di bawah
arkus kosta, floating, tepi tumpul. Pada USG ditemukan massa 8,6 cm x 7,8 cm. Diagnosis pada
pasien adalah…

A. Kolangitis B. Hepatitis C. Kolesistitis D. Fatty liver E. Abses hepar

84. Pria 63 tahun datang dengan keluhan sesak dan nyeri perut kanan atas. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 140/100 mmHg, nadi 100 kali/menit, napas 20 kali/menit, suhu afebris,
shifting dullness (+), dan fluktuasi (+). Pasien tidak ada riwayat mengkonsumsi alkohol. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan HDL 30 mg/dL, GDS 299 mg/dL, dan AST 110 U/L.
Diagnosis pada pasien ini adalah …

A. Abses hepar B. Karsinoma hepar C. Hepatitis D. Kolesistitis E.


Hepatitis A

85. Laki-laki 50 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan perut yang semakin membesar sejak 1
bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan mata kuning. Dari pemeriksaan fisik ditemukan TD
110/70 mmHg, nadi 65 kali/menit, napas 22 kali/menit, dan suhu 36,5°C. Didapatkan spider
naevi, asites, dan splenomegali. Pemeriksaan lab didapatkan Hb 9 gr/dL, albumin 2,3 g/L dan
globulin 3,3 g/L. Diagnosis pasien adalah…
POIN
PREP-PRAY-PASS
A. Sirosis hepatis B. Hepatitis B akut C. Hepatitis B kronis D. Hepatitis
alkoholik E. Fatty liver

86. Wanita 35 tahun datang dengan keluhan sulit menelan sejak 1 tahun terakhir. Keluhan juga
disertai dengan penurunan berat badan dalam beberapa bulan terakhir. Gambaran hasil
pemeriksaan adalah seperti berikut. Diagnosis pasien adalah …

A. GERD B. Esofagitis C. Akalasia D. Gastristis E. Ulkus duodenum

87. Laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan demam sejak 6 hari lalu. Keluhan disertai mual,
muntah, nyeri perut, dan lemas. Pasien mempunyai kebiasaan makan kerang mentah hampir tiap
minggu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg, nadi 98 kali/menit,
napas 20 kali/menit, suhu 38,6°C, sklera ikterik, hepatomegali dan tanpa splenomegali. Pada
POIN
PREP-PRAY-PASS
pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil AST dan ALT meningkat, bilirubin total 25 mg/dL.
Pemeriksaan serologis yang diperlukan untuk menunjang diagnosis adalah …

A. IgM anti HAV B. IgG anti HAV C. IgM anti HBc D. Total anti HBc E.
Anti HBs

88. Seorang anak usia 2 minggu, terdapat celah pada bibir dan rongga mulut. Tidak terdapat riwayat
keluarga seperti pasien. Ada kesulitan saat menyusui. Diagnosis pasien adalah ...

A. Labiopalatoschizis B. Palatoschizis C. Gnatoschizis D. Labioschizis E.


Labiopalatognatoschizis

89. Seorang pria mengeluhkan nyeri pada perut disertai dengan demam. Pemeriksaan fisik: TD:
120/70 mmHg, N: 100 kali/menit, P: 20 kali/menit, S: 38.2°C. Pada pemeriksaan abdomen
didapatkan defans muskular dan perkusi perut berpola papan catur. Apakah diagnosis pada kasus
di atas ?

A. Kolitis B. Apendisitis C. Peritonisis D. Kolelitiasis E. Kolesistitis

90. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan terdapat benjolan pada lipat
paha kirinya sejak 1 minggu. Benjolan dirasa nyeri terlebih lagi saat mengangkat beban berat.
Selain itu pasien juga merasakan mual dan muntah-muntah. Diagnosis yang paling mungkin
adalah...
POIN
PREP-PRAY-PASS
A. Tumor testis B. Hernia inguinalis lateralis reponibilis C. Hernia inkarserata
D. Hernia inguinalis lateralis ireponibilis E. Hernia sikatrik

91. Pasien laki-laki 28 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan buang air besar berlemak.
Keluhan disertai nyeri perut dan diare. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 120/80 mmHg,
nadi 90 kali/menit, napas 20 kali/menit, dan suhu 36,5°C. Pada pemeriksaan feses ditemukan
parasit berflagel, motil, dan simetris. Apa mikroorganisme yang dimaksud ?

A. Giardia lamblia B. Entamoeba histolitica C. Vibrio colerae D. Schistosoma


japonicum E. Balantidium coli

92. Seorang laki-laki usia 18 tahun datang dengan keluhan nyeri perut sejak 2 hari yang lalu. Nyeri
seperti ditusuk tanpa adanya nyeri bagian ulu hati disertai mual, muntah, dan diare. Pasien
mengeluh gatal di bagian dubur, telapak tangan, dan telapak kaki. Tanda vital: TD 110/70
mmHg, nadi 80 kali/menit, napas 18 kali/menit, suhu 37°C. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
nodul eritem dan soliter seperti benang pada regio glutea, telapak tangan, dan telapak kaki.
Pemeriksaan feses didapatkan larva rabditiformis. Apa diagnosis yang tepat ?

A. Giardiasis B. Strongiloidiasis C. Ankilostomiasis D. Askariasis E.


Tricuris

93. Perempuan 35 tahun datang dengan keluhan buang air besar bercampur darah segar menetes.
Keluhan disertai benjolan pada anus yang bisa dimasukan menggunakan jari. Kemungkinan
diagnosis pasien ini adalah ...
POIN
PREP-PRAY-PASS
A. Hemorroid grade I B. Hemorroid grade 2 C. Hemorroid grade 3 D.
Hemorroid grade 4 E. Hemorroid grade 5

94. Laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan mual, muntah, serta tidak dapat buang air besar.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik perut
didapatkan darm steifung, darm contour, peningkatan bising usus, dan metallic sound. Pada
pemerikasaan BNO 3 posisi ditemukan gambaran step ladder patterndan herring bone. Diagnosis
pasien ini adalah ...

A. Ileus obstruktif B. Ileus paralitik C. Irritable bowel syndrome D. Chron’s


disease E. Kolitis ulseratif

95. Seorang bayi selalu memuntahkan ASI setelah diberikan ASI oleh ibunya sejak lahir. Selain itu,
air liur pasien juga dikatakan terus mengalir. Dokter berusaha memasukan selang lambung
namun selalu gagal. Apakah diagnosis yang tepat ?

A. Akalasia B. Atresia esophagus C. Atresia duodenum D. Divertikulum


esophagus E. Atresia duodenum

96. Seorang anak laki-laki 4 tahun dibawa ke IGD karena kembung sejak 3 hari terakhir. Keluhan
disertai muntah sisa makan yang lama-kelamaan berwarna kuning kehijauan. Pasien dikatakan
buang air besar disertai darah dan lendir sejak 2 hari lalu dan tidak bisa kentut sejak 1 hari lalu,
BAK normal. Pada pemeriksaan fisik tidak terdapat bising usus. Foto polos abdomen
menunjukkan air fluid level dan udara tidak terdistribusi sampai distal. Hasil USG abdomen
ditemukan target sign. Diagnosis pasien ini adalah ...
POIN
PREP-PRAY-PASS

A. Apendisitis B. Patent ductus urachus C. Omfalitis D. Divertikulum Meckel


E. Hernia umbilikalis

97. Wanita 23 tahun, datang dengan keluhan nyeri ulu hati, terasa terbakar sejak 3 bulan yang lalu.
Dirasakan terutama saat tidur malam hari. Disertai dengan batuk tidak berlendir. Apakah
diagnosis kasus ini ?

A. GERD B. Gastritis C. Peptic ulcer D. Duodenal ulcer E. Psychogenic


stress

98. Seorang wanita 22 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati. Pasien juga mengeluh mual
muntah berisi sisa makanan. Keluhan dirasakan sejak beberapa bulan. Riwayat muntah darah
disangkal. Riwayat sering minum obat anti nyeri yang dibeli di apotek. Hasil pemeriksaan
gastroduodenoskopi didapatkan mukosa gaster eritema, edematous kriptae, dan erosi mukosa.
Apa terapi yang tepat diberikan pada pasien ?

A. Lansoprazole B. Ondansentron C. Ranitidin D. Metoclopramide E.


Loperamide

99. Seorang wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada perut kanan atas yang dirasakan
sejak 5 jam yang lalu. Sebelumnya pasien makan di restoran cepat saji. Keluhan demam
disangkal. Pemeriksaan penunjang menunjukkan Hb 12 g/dL, leukosit 15.000/mm3, dan
kolesterol total 260 mg/dL. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah ...
POIN
PREP-PRAY-PASS
A. Apendisitis akut B. Kolesistitis C. Kolelitiasis D. Kolangitis E.
Pankreatitis

100. Bayi usia 1 hari dibawa ibunya karena muntah terus-menerus. Muntah bertambah sering
terutama ketika diberi ASI. Foto polos menunjukkan gambaran double bubble appearance.
Diagnosis pasien ini adalah ...

A. Stenosis pilori B. Stenosis esofagus C. Atresia esofagus D. Intususepsi


E. Atresia duodenum

101. Laki-laki 50 tahun tidak sadarkan diri, diantar keluarganya ke IGD. Pada pemeriksaan, nadi
karotis tidak teraba. Tatalaksana kasus ini adalah…

A. Adenosin 6 mg B. Epinefrin 0,1 mg C. Defibrilasi monofasik 360 J D.


Defibrilasi monofasik 200 J E. Kardioversi 150 J
POIN
PREP-PRAY-PASS
102. Anak usia 2 tahun mengalami sesak sejak 1 bulan lalu. Pasien tidak pernah biru sebelumnya.
Pada pemeriksaan, terdengar ejection systolic. Diagnosis kasus ini adalah ....

A. ASD B. VSD C. Tetralogy of Fallot D. PDA E. Koarktasio aorta

103. Pria 35 tahun mengeluh nyeri dada sejak 1 minggu lalu. Pasien juga mengeluhkan nyeri sendi
yang berpindah. Sebulan yang lalu, pasien mengalami batuk berdahak. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 120 kali/menit, napas 22 kali/menit, dan murmur
pansistolik di apeks. Pemeriksaan ASTO (+). Kelainan pada kasus ini adalah ....

A. Stenosis mitral B. Regurgitasi mitral C. Stenosis trikuspid D. Regurgitasi


trikuspid E. Stenosis aorta

104. Laki-laki 40 tahun dibawa ke UGD karena henti jantung. Dokter dan perawat melakukan
RJP. Setelah 5 siklus, nadi arteri karotis tidak teraba dan EKG asistol. Apa tindakan yang harus
dilakukan selanjutnya ?

A. Hentikan RJP B. Lanjutkan RJP C. Defibrilasi bifasik 120 J D. Defibrilasi


bifasik 200 J E. Defibrilasi monofasik 360 J

105. Wanita 39 tahun, G3P2A0 datang dengan keluhan nyeri pada kedua kaki. Keluhan dirasa
membaik dengan istirahat. Sebelumnya pasien punya riwayat operasi SC sebanyak 2 kali. Pada
pemeriksaan tampak adanya pembuluh darah yang berkelok-kelok, kemerahan, dan pulsasi arteri
dorsalis pedis (+). Apa diagnosis pada pasien ini ?
POIN
PREP-PRAY-PASS

A. Insufisiensi vena kronik B. Iskemik akut C. Trombosis vena dalam D.


Tromboflebitis E. Tromboangitis obliterans

106. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 2 hari lalu. Sesak
dirasakan memberat ketika pasien berada dalam posisi berbaring. Kedua kaki juga bengkak.
Pasien memiliki riwayat hipertensi. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan hasil TD 150/90
mmHg, nadi 82 kali/menit, napas 28 kali/menit, JVP meningkat, dan ronkhi basah pada kedua
lapang paru. Tatalaksana yang tepat adalah ...

A. Captopril B. Furosemid C. Spironolakton D. Amiodaron E. Aspillet

107. Seorang perempuan usia 64 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 1
jam yang lalu. Keluhan disertai keringat dingin dan nyeri ulu hati. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 160/90 mmHg, nadi 100 kali/menit, napas 30 kali/menit, dan suhu 36.3°C. Pada
pemeriksaan EKG ditemukan ST elevasi pada segmen II, III, dan aVF. Hasil lab dalam batas
normal. Diagnosis pasien ini adalah ...

A. Angina pektoris B. Infark miokardium C. Dispepsia D. Takikardia


ventrikular E. GERD

108. Pasien perempuan 40 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 2 bulan dan memberat sejak
seminggu. Pada pemeriksaan didapatkan TD: 130/80 mmHg. napas: 24 kali/menit, dan ada
venektasi di muka dan lengan kanan pasien. Pada foto toraks didapatkan kardiomegali. Apa
diagnosis yang mungkin pada pasien ?
POIN
PREP-PRAY-PASS

A. Penekanan vena kava inferior B. Infiltrasi ke dinding dada C. Gagal jantung


kanan D. Infiltrasi ke pembuluh darah E. Penekanan tumor ke jantung

109. Seorang pasien datang dengan keluhan sesak nafas. Dirasakan sejak beberapa jam yang lalu.
Pada pemeriksaan didapatkan ronkhi basah di seluruh lapang paru. Pada auskultasi didapatkan
suara jantung murmur di apeks. Pada pemeriksaan fisik didaapatkan nadi 125 kali/menit, napas
35 kali/menit. Dari perekaman EKG didapatkan rapid atrial fibrillation. Tatalaksana yang tepat
untuk pasien ini adalah ...

A. Furosemid dan bisoprolol B. Furosemid dan captropil C. Bisoprolol dan


captropil D. Furosemid dan digoxin E. Furosemid dan aspillet

110. Wanita 20 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran. Diketahui sebelumnya pasien
melakukan suntik pemutih kulit di salon kecantikan. Saat ini tekanan darah 80/50 mmHg, nadi
130 kali/menit, napas 32 kali/menit. Diagnosis yang tepat adalah ...

A. Syok kardiogenik B. Syok anafilaktik C. Syok hipovolemia D. Syok


neurogenik E. Syok distributif

111. Seorang perempuan 43 tahun datang dengan batuk dan penurunan berat badan sejak 2
minggu terakhir. Lima tahun yang lalu pernah berobat TB selama 6 bulan dan dinyatakan
sembuh. Tanda vital normal. Apa tatalaksana yang tepat ?
POIN
PREP-PRAY-PASS
A. OAT kategori 1 B. OAT kategori 2 C. OAT kategori 1, fase sisipan D.
OATkategori 1, fase lanjutan E. OAT kategori 3

112. Laki-laki 39 tahun dengan keluhan batuk produktif sejak 5 hari lalu. Keluhan disertai dengan
demam tinggi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suara nafas dasar bronkhial dan ronkhi basah
kasar di lapang paru kanan. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 14.8 g/dL, leukosit
19000/mm3. Hasil foto toraks tampak infiltrat di paru kanan. Diagnosis yang tepat adalah ...

A. PPOK eksaserbasi akut B. Pneumonia C. Bronkhitis akut D. Abses paru


E. TB paru

113. Seorang wanita 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan batuk sejak 3 minggu yang
lalu. Batuk disertai mudah lelah, penurunan berat badan dan meriang saat malam hari. BMI
pasien 17 kg/mm2. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, napas 24
kali/menit, nadi 90 kali/menit, suhu 37,1°C. Dari auskultasi didapatkan suara vesikuler pada
kedua paru. Hasil foto toraks didapatkan bercak retikulogranuler yang tersebar difus di kedua
lapang paru. Apakah diagnosis pada kasus tersebut ?

A. PPOK B. TB milier C. Bronkhitis kronis D. Brokhiolitis E. Brokiektasis

114. Laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 2 minggu lalu. Keluhan diikuti
nafsu makan menurun dan keringat malam. Tidak ada riwayat minum OAT dan merokok. Tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksaan BTA (-). Pada pemeriksaan radiologi ada gambaran opak
homogen pada lapang paru kanan bawah yang menutupi sinus kostofrenikus kanan dan ada
meniscus sign. Diagnosis pasien ini adalah ...
POIN
PREP-PRAY-PASS
A. TB paru B. Efusi pleura C. Bronkopneumonia D. Pneumonia E.
Empiema

115. Laki-laki 65 tahun datang ke IGD RS karena sesak 2 hari terakhir. Sesak sudah dirasakan
sejak 10 tahun, riwayat merokok sejak usia 17 tahun. Sesak dirasakan semakin parah dengan
aktivitas. Ada riwayat DM. Pada pemeriksaan didapatkan retraksi otot bantu nafas, ronkhi dan
wheezing di kedua lapang paru. Gambaran foto toraks menunjukkan diafragma datar, celah iga
melebar, dan jantung berbentuk tear drop. Apakah terapi yang tepat untuk diberikan saat ini ?

A. Nebulisasi SABA B. MDI C. Nebulisasi SABA + MDI D. pMDI E.


Nebulisasi SABA + pMDI

116. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan batuk darah sejak dua hari yang lalu.
Pasien mengaku dalam dua bulan terakhir mengalami penurunan berat badan kurang lebih 8 kg.
Pasien juga memiliki riwayat merokok sejak usia 15 tahun dan mengonsumsi 2 bungkus rokok
dalam sehari. Diagnosis pada kasus tersebut adalah...

A. Karsinoma paru B. TB paru C. PPOK D. Bronkiektasis E. Asma

117. Laki-laki berusia 72 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan sesak nafas sejak 8
jam sebelum masuk rumah sakit, disertai rasa berdebar-debar dan melayang. Riwayat 10 hari
yang lalu operasi pembuluh darah pada tungkai kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tampak sakit berat, tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 120 kali/menit, frekuensi napas 32
kali/menit dan suhu normal. Pada pemeriksaan X-ray thorax didapatkan gambaran Palla's sign
(+), Westernmark’s sign (+) dan Hampton's hump (+). Apa diagnosis yang paling mungkin pada
pasien ini ?
POIN
PREP-PRAY-PASS

A. Pneumotoraks B. Emboli paru C. Gagal gantung D. Efusi Pleura E.


DVT

118. Seorang bayi laki-laki usia 9 bulan dibawa ibunya ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan
sesak. Sesak dirasakan sudah sejak 3 hari yang lalu, memberat sejak kemarin. Keluhan disertai
demam, mengi dan batuk grok-grok. Pada pemeriksaan fisik didapatkan frekuensi napas 60
kali/menit, nadi 100 kali/menit, dan suhu aksila 37,6°C. Pada pemeriksaan toraks didapatkan
retraksi subkosta, wheezing, dan perkusi hipersonor. Apa diagnosis bayi di atas ?

A. Pneumonia B. Bronkhitis C. Bronkhiolitis akut D. Asma bronkhiale E.


Bronkopneumonia

119. Seorang laki-laki usia 32 tahun datang dengan keluhan sesak dengan napas berbunyi hilang
timbul sejak 6 bulan yang lalu, disertai batuk berdahak warna putih. Riwayat serupa pada ibu
pasien. Pada pemeriksaan fisik didapatkan takipnea dan wheezing (+). Pemeriksaan penunjang
yang tepat dilakukan kepada pasien adalah ...

A. Skin prick test B. Spirometri C. Foto toraks D. AGD E. Laboratorium


darah

120. Anak laki-laki berusia 2 tahun datang dengan keluhan batuk yang memberat sejak 7 hari yang
lalu. Setiap episode batuk kira-kira sebanyak 5-6 kali, selanjutnya diikuti tarikan napas yang
dalam dan diakhiri suara melengking. Setelah itu wajah pasien tampak kebiruan, lakrimasi,
hipersalivasi, dan peningkatan vena leher. Apakah diganosisnya ?
POIN
PREP-PRAY-PASS

A. Pertusis B. Croup C. Pneumonia D. Bronkiolitis E. Asma bronkial

121. Laki-laki 48 tahun diantar ke UGD karena sesak sejak 2 hari. Didapatkan keluhan muntah
sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70 mmHg, napas 30 kali/menit, nadi
110 kali/menit, suhu 38.5°C. Pada analisis gas darah didapatkan pH 7.3, pCO2 29 mmHg, HCO3
48 mEq/L, PO2 89 mmHg, dan base excess 2,7. Apakah yang terjadi pada pasien tersebut ?

A. Asidosis metabolik dengan kompensasi alkalosis respiratorik B. Alkalosis


respiratorik dengan kompensasi asidosis metabolik C. Asidosis respiratorik tanpa
kompensasi D. Asidosis respiratorik dengan kompensasi alkalosis metabolik E. Asidosis
respiratorik dengan kompensasi alkalosis respiratorik

122. Pasien datang dengan keluhan benjolan di leher kanan sejak 1 bulan. Keluhan disertai dengan
batuk berdahak, keringat malam hari, dan penurunan berat badan sejak 2 bulan. Tanda vital
dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan regio colli dexta tampak massa
berukuran 1-1.5 cm, mobile, dan tidak nyeri. Dilakukan pemeriksaan LED dan histopatologi,
hasilnya didapatkan LED 110 dan gambaran granulomatosis. Terapi yang tepat untuk kasus ini
adalah ...

A. Radioterapi B. OAINS C. OAT D. Kemoterapi E. Steroid

123. Pasien wanita usia 58 tahun datang dengan keluhan sesak 1 minggu. Jika batuk terasa nyeri
pada dada. Pasien merasa lebih nyaman berbaring ke sisi kanan. Riwayat pengobatan TB sejak 2
tahun. Pemeriksaan fisik menunjukkan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 100 kali/menit, napas
POIN
PREP-PRAY-PASS
18 kali/menit, suhu 36,2°C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan gerakan nafas kanan tertinggal,
perkusi ICS 5 ke bawah hemitoraks dekstra redup, dan vesikuler hemitoraks dekstra menurun.
Patofisiologi yang mendasari kelainan ini adalah ...

A. Transudat B. Peningkatan tekanan hidrostatik C. Penurunan tekanan hidrostatik


D. Hipoalbumin E. Eksudat spesifik

124. Seorang wanita 25 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada kiri disertai sesak
nafas sejak 1 jam yang lalu. Keluhan dirasakan sejak 2 hari lalu dan makin lama makin
memberat. Pasien bukan merupakan seorang perokok. Pada pemeriksaan didapatkan TB 180 cm,
BB 50kg, RR 28 kali/menit, suhu aksila 37°C, gerak dada kiri tertinggal, vocal fremitus
menurun, perkusi hipersonor, dan suara vesikuler menurun. Diagnosisnya adalah ...

A. Pneumotoraks primer B. Pneumotoraks sekunder C. Pneumotoraks tension


D. Pneumotoraks iatrogenik E. Pneumotoraks katamenial

125. Pasien laki-laki usia 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas sejak 2 jam yang
lalu. Pasien memiliki riwayat merokok lama tapi sudah berhenti 2 tahun yang lalu. Tanda vital:
TD140/80, mmHg, nadi 98, kali/menit, napas 25 kali/menit, dan suhu 38,7°C. Pemeriksaan fisik:
perkusi redup pada dada kanan. Foto toraks: sudut kostofrenikus dekstra menghilang, meniscus
sign (+). Apa diagnosis pasien di atas?

A. Pneumotoraks B. Pleuritis TB C. Hemotoraks D. TB paru E. Efusi


pleura
POIN
PREP-PRAY-PASS
126. Seorang laki-laki usia 21 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan demam sejak 2 hari.
Keluhan disertai sulit membuka mulut dan keluar banyak air liur. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg, nadi 90 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit dan
suhu aksila 38,30C. Didapatkan juga trismus 2 cm, tonsil membesar, detritus (+), dan uvula
terdorong ke sisi kanan. Apa diagnosis pasien di atas ?

A. Tonsilitis akut B. Tonsilitis kronik C. Abses peritonsil D. Abses retrotonsil


E. Abses Bezold

127. Laki-laki usia 23 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan keluar cairan yang berbau dari
telinga kanan sejak 1 bulan yang lalu. Pasien merasa pendengaran telinga kanan tidak sebaik
telinga kiri. Sebelumnya pasien pernah keluar cairan dari telinga saat usia 6 tahun. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan fistula preaurikula dekstra, dan pada pemeriksaan otoskopi tampak
perforasi marginal. Apa diagnosis pasien ini ?

A. OMA stadium supuratif B. OMA stadium perforasi C. OMSK tubotimpani


D. OMSK atikoantral E. Otitis media efusi

128. Anak laki-laki berumur 12 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan nyeri telinga bagian
kanan 3 hari. Sebelumnya ada keluhan batuk berdahak, pilek dan demam. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit dan
suhu aksila 37,6°C. Pada pemeriksaan otoskopi ditemukan gambaran membran timpani seperti
pada gambar dibawah. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini ?
POIN
PREP-PRAY-PASS

A. Otitis media akut stadium hiperemis B. Otitis media akut stadium oklusi C. Otitis
media akut stadium supurasi D. Otitis media akut stadium perforasi E. Otitis media akut
stadium resolusi

129. Laki-laki berusia 50 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan nyeri di pipi kanan. Keluhan
dirasakan semakin memberat saat sore hari. Keluhan disertai dengan keluar lendir berwarna
kehijauan, kental, dan berbau dari lubang hidung kanan, serta hidung tersumbat. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan pada pipi kanan dan tes transluminasi redup di pipi
kanan. Pemeriksaan penunjang apakah yang tepat pada pasien ini ?

A. Foto Schedel B. Foto Schuller C. Foto Caldwell D. Foto Waters E.


Rinoskopi posterior

130. Laki-laki usia 38 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan nyeri belakang telinga sebelah
kiri. Riwayat keluar cairan dari telinga kiri yang berbau. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tanda-tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan otoskopi didapatkan perforasi atik membran
timpani AS, sedangkan pada pemeriksaan lokalis leher didapatkan benjolan sepanjang leher kiri
hingga ke atas klavikula kiri, hipermis, tampak fluktuatif, dan nyeri tekan. Apa diagnosis yang
paling mungkin ?
POIN
PREP-PRAY-PASS

A. Mastoiditis akut B. Abses leher dalam C. Abses Bezold D. Abses


postaurikuler E. Abses temporal

131. Wanita 29 tahun datang dengan keluhan hidung tersumbat bergantian kanan kiri selama 1
tahun. Riwayat bersin-bersin dan ingus kental putih. Keluhan membaik jika pasien menghirup
minyak kayu putih. Riwayat alergi (-), riwayat keluarga dengan keluhan serupa (-). Pada
pemeriksaan fisik didapatkan konka edema kemerahan dan terdapat sekret seromukosa. Apakah
diagnosis yang tepat ?

A. Rhinitis alergika B. Rhinitis vasomotor C. Rhinitis atrofi D. Rhinitis


medikamentosa E. Rhinitis virus

132. Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan pusing berputar, mual dan muntah, serta
melayang bila berjalan. Pasien baru pulang dari liburan menaiki kapal. Mekanisme terjadinya hal
tersebut adalah…

A. Iskemik organ vestibuler B. Hidrops endolimfe C. Kanalithiasis D.


Ketidakseimbangan sensoris dan persepsi organ vestibuler E. Infeksi virus nervus
vestibularis

133. Laki-laki 52 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari kedua lubang hidung. Darah
merah segar ± 500 cc, keluhan baru pertama kali dirasakan. Ada riwayat hipertensi tidak
terkontrol. Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang dalam batas normal. Apa kemungkinan
diagnosis pada pasien ini ?
POIN
PREP-PRAY-PASS

A. Epistaksis anterior B. Epistaksis posterior C. Barotrauma D. DIC E.


Karsinoma nasofaring

134. Anak usia 10 tahun diantar oleh ibunya ke Puskesmas karena mengeluh nyeri menelan sejak
2 hari yang lalu. Keluhan lainnya berupa demam, batuk pilek, dan badan pegal-pegal.
Pemeriksaan fisik didapatkan faring hiperemis dan tonsil T2/T2. Apa pilihan antibiotik yang
tepat untuk kasus ini ?

A. Penisilin B. Sefalosporin C. Kuinolon D. Kloramfenikol E. Tetrasiklin

135. Laki-laki usia 50 tahun datang ke PKM dengan keluhan mimisan hilang timbul sejak 3 bulan
terakhir disertai hidung tersumbat dan berbau busuk, telinga terasa penuh, dan pendengaran
berkurang. Keluhan dirasakan terutama di telinga sebelah kanan. Pada pemeriksaan fisik tampak
benjolan di leher kanan yang tidak nyeri saat ditekan. Pada pemeriksaan rhinoskopi anterior
didapatkan massa berbenjol pada bagian posterior hidung kanan, fenomena palatum mole (-).
Otoskopi: membran timpani tampak retraksi. Apakah diagnosis pasien ?

A. Angiofibroma nasofaring B. Tumor nasofaring C. Limfadenitis colli D.


Sinusitis maksilaris E. Polip nasi

136. Laki-laki usia 23 tahun, datang dengan keluhan nyeri menelan, disertai suara makin serak
sejak 2 minggu yang lalu. Terdapat riwayat penurunan berat badan sejak satu bulan yang lalu
sebanyak 6 kg. Pada pemeriksaan laringoskopi indirek ada massa di plica vocalis, pergerakan
plica vocalis normal, dan simetris. Apa diagnosis pasien ini ?
POIN
PREP-PRAY-PASS

A. Tumor faring B. Tumor laring C. Nodul pita suara D. Laringitis E.


Laringotrakeitis

137. Seorang laki-laki berusia 9 tahun dibawa ibunya dengan keluhan nyeri pada telinga kanan
sejak semalam. Keluhan disertai telinga kanan terasa buntu. Penderita seorang atlet renang dan
dua hari sebelumnya berlatih di sebuah klub renang. Apakah diagnosis yang paling mungkin ?

A. Eczema pada meatus auditorius eksternus kanan B. Otitis eksterna maligna kanan
C. Furunkel pada meatus auditorius eksternus kanan D. Herpes zoster pada otikus
kanan E. Otitis eksterna pada meatus auditorius eksternus kanan

138. Laki-laki usia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri pada telinga kanan yang disertai keluar
cairan dan sebelumnya sempat demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80
mmHg, nadi 73 kali/menit, napas 22 kali/menit, suhu 39°C. Pemeriksaan telinga menunjukkan
sekret mukopurulen di liang telinga, membran timpai hiperemis, dan perforasi pada kedua
telinga. Terapi yang dapat diberikan adalah ...

A. Kloramfenikol 100 mg / 8 jam B. Amoxicilin 500 mg/ 8 jam C. Cefixime 100


mg/ 8 jam D. Metronidazol 500 mg/ 8 jam E. Ciprofloxacin 500 mg/ 8 jam

139. Anak usia 8 tahun dibawa ke RS dengan keluhan nyeri telinga kiri sejak 3 hari yang lalu.
Pemeriksaan fisik menunjukkan nadi 90kali/menit, suhu 39°C, napas 20 kali/menit. Pada
pemeriksaan otoskopi tampak bula menonjol di membran timpani, berisi cairan, dan dasar
kemerahan. Apa diagnosis pasien tersebut ?
POIN
PREP-PRAY-PASS

A. Miringitis bulosa B. OMA C. OE difusa D. OE sirkumskripta E.


Mastoditis

140. Perempuan usia 45 tahun datang dengan keluhan sulit mendengar. Pendengaran dikatakan
membaik pada ruangan yang bising. Terkadang telinga juga terasa mendengung. Pada
pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan dengan garpu tala didapatkan kesan
tuli konduksi. Apa penanganan yang dapat diberikan pada pasien ?

A. Kortikosteroid topikal B. Anti-histamin C. Kortikosteroid sistemik D.


Dekongestan E. Antibiotik

141. Wanita 24 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan mata kanan-kiri merah sejak 3 minggu
lalu. Selain itu mata dirasakan nyeri, silau, dan penglihatan buram. Tidak ada riwayat trauma dan
pemakaian kontak lensa. Keluhan ini pernah dirasakan 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan
lokalis mata didapatkan VODS 20/200, injeksi silier (+), terdapat keratik presipitat, kedalaman
bilik mata depan sedang, fibrin (+), pupil ireguler, dan sinekia posterior (+). Apa terapi awal
yang diberikan ?

A. Tetes mata steroid B. Tetes mata antibiotik C. Tetes mata antiglaukoma D.


Tetes mata kombinasi steroid dengan antibiotik E. Salep mata steroid

142. Anak perempuan usia 5 tahun datang bersama ibunya ke Puskesmas dengan keluhan mata
merah dan berair sejak 3 hari ini. Keluhan seperti ini sering terjadi, anak sering bersin-bersin di
pagi hari, lalu membaik dengan sendirinya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam
POIN
PREP-PRAY-PASS
batas normal dan pada pemeriksaan status lokalis mata didapatkan injeksi konjungtiva ringan
ODS disertai dengan giant papil pada konjungtiva palpebra superior. Apakah diagnosis anak
tersebut ?

A. Konjungtivitis virus B. Konjungtivitis vernal C. Konjungtivitis non-spesifik


D. Keratitis bakterial E. Keratitis alergi

143. Wanita 63 tahun mengeluh nyeri di sekitar mata dan pusing. Keluhan disertai dengan mata
buram. Pemeriksaan mata menunjukkan visus OD 1/300, TIO OD 61,8 mmHg, OS tampak
tenang dan terdapat kekeruhan tidak merata pada lensa. Diagnosis yang tepat pada kasus ini
adalah ...

A. Glaukoma akut sudut tertutup B. Glaukoma sudut terbuka C. Glaukoma


sekunder D. Glaukoma diabetes E. Glaukoma kronis

144. Seorang wanita 38 tahun, datang dengan keluhan mata buram jika melihat jauh. Status
oftalmologikus didapatkan VOD 6/36, VOS 6/60. Jika dikoreksi dengan spheris -2.00 OD dan -
2.75 OS visus kedua mata menjadi 6/6. Diagnosis yang tepat adalah …

A. Anisometropia B. Presbiopia C. Miopia ringan D. Miopia sedang E.


Hipermetropia

145. Perempuan 14 tahun, datang dengan keluhan mata bengkak dan nyeri sejak tiga hari.
Benjolan awalnya kecil dan kemudian menjadi besar. Pada konjungtiva tarsal superior teraba
massa 0,5 cm, hiperemis, dan nyeri tekan (+). Dimanakah lokasi infeksi pada pasien ini ?
POIN
PREP-PRAY-PASS

A. Glandula Meibom B. Glandula lakrimal C. Sel Goblet D. Duktus lakrimalis


E. Sakus lakrimalis

146. Seorang laki-laki datang dengan keluhan mata merah dan mengganjal setelah matanya
terkena serpihan besi. Pada pemeriksaan didapatkan visus kedua mata dalam batas normal,
namun terdapat konjungtiva hiperemis dan terlihat benda asing. Terapi yang tepat adalah ...

A. Antibiotik oral B. Antibiotik topikal C. Kortikosteroid topikal D. Analgetik


topikal E. Antijamur topikal

147. Seorang anak usia 2 tahun datang dengan pandangan kabur dan sering menabrak benda di
rumah saat senja. Pada pemeriksaan kedua mata ditemukan bercak Bitot pada konjungtiva. Anak
tampak kurang gizi. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah ?

A. Pinguekulitis B. Anisometropia C. Xeroftalmia D. Astigmatisme E.


Ambliopia

148. Perempuan 65 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan benjolan pada kelopak mata
kanan bagian bawah sejak 3 bulan yang lalu. Benjolan semakin lama semakin membesar dan
nyeri, selain itu terdapat jugaa mata berair dan keluar kotoran mata. Pasien sering menggunakan
obat tetes mata. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan berukuran 2x2 cm pada kantus
palpebra inferior, hiperemis, nyeri tekan, dan keluar pus pada kelenjar lakrimal ketika ditekan.
Apakah diagnosis pasien di atas ?
POIN
PREP-PRAY-PASS
A. Dakriosistitis B. Dakrioadenitis C. Sindrom mata kering D. Subconjunctival
hemorrhage E. Obstruksi duktus nasolakrimal

149. Wanita 45 tahun datang dengan keluhan mata perih, terasa mengganjal, dan berpasir.
Keluhan dirasakan pada kedua mata. Penurunan penglihatan disangkal. Pasien sering di depan
komputer dan memakai kontak lensa. Dari pemeriksaan didapatkan injeksi konjungtiva, injeksi
siliar ODS, dan foamy tears konjungtiva forniks. Pemeriksaan tambahan apa yang tepat untuk
dilakukan ?

A. Tes Seidel B. Tes Schirmer C. Tes fluoroscene D. Tonometri E. Papan


placido

150. Laki-Laki 35 tahun datang dengan keluhan pandangan ganda. Keluhan tersebut berkurang
apabila ditutup salah satu matanya. Pemeriksaan mata kanan tes Hirschberg eksotropia 20
derajat. VOS normal. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah ...

A. Diplopia monokular B. Diplopia bonokular C. Ambliopia D. Alternans


eksotropia E. Monovision

151. Laki laki 25 tahun diantar ke IGD karena dikeluhkan mengamuk sejak 1 hari yang lalu. Ada
riwayat diputuskan hubungan oleh pacarnya 6 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan status mental
didapatkan waham nihilistik, afek disforik, autistik, dan halusinasi akustik. Diagnosis yang
mungkin adalah...
POIN
PREP-PRAY-PASS
A. Psikotik B. Gangguan waham menetap C. Depresi berat dengan gejala psikotik
D. Skizofrenia E. Gangguan bipolar episode kini depresi

152. Wanita 20 tahun mengeluhkan merasa sedih sejak 2 tahun yang lalu. Sedih timbul tanpa
penyebab yang jelas. Keluhan tidak mengganggu aktivitas sehari hari. Pasien memutuskan
berobat karena ingin merasa bahagia. Pasien tidak dapat lagi menikmati kegiatan yang
sebelumnya ia senangi. Apa diagnosis kasus ini ?

A. Distimia B. Depresi ringan C. Depresi sedang D. Depresi berat E.


Gangguan campuran cemas depresi

153. Seorang anak usia 12 tahun diantar oleh ibunya ke dokter karena tidak ada kontak mata saat
bicara. Sehari-hari anak kegiatan tersebut bangun pagi dan melihat mobil-mobilan yang berjalan.
Jika kegiatan tersebut diubah, anak tersebut mengamuk. Diagnosis yang paling mungkin adalah...

A. Autisme B. Mutisme C. ADHD D. Gangguan perhatian dan hiperaktivitas


E. Mutisme elektif

154. Seorang wanita dibawa suaminya karena sering marah-marah, tidak tidur selama 2 hari, dan
sulit diajak komunikasi karena perkataan yang tidak nyambung. Pasien kadang bernyanyi-nyanyi
sendiri, serta didapatkan riwayat sering melakukan sesuatu berulang-ulang. Keluhan ini terjadi
terus-menerus. Terapi yang paling tepat pada kasus ini adalah ...

A. Fluoksetin B. Amitriptilin C. Carbamazepine D. Clobazam E.


Lorazepam
POIN
PREP-PRAY-PASS

155. Laki-laki usia 40 tahun datang ke poliklinik psikiatri dengan keluhan sering merasa cemas.
Hal itu dialami pasien sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan ini terjadi sejak rumahnya kebakaran dan
anaknya yang masih bayi ikut meninggal dalam kejadian tersebut. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal. Apa terapi yang tepat ?

A. CPZ B. Risperidon C. Diazepam D. Haloperidol E. Sertralin

156. Pasien perempuan usia 20 tahun datang dengan keluhan tidak dapat melihat. Setelah
dikoreksi dengan kacamata pasien dapat membaca dengan baik. Dari anamnesis lebih lanjut
diketahui bahwa pasien memiliki riwayat melihat kakak kandungnya melakukan perbuatan tidak
senonoh kepada teman dekatnya. Pasien sangat mengidolakan kakaknya. Pasien adalah orang
yang sangat taat beragama. Diagnosis pasien tersebut adalah ...

A. Fobia B. Miopia C. Hipermetropia D. Gangguan depresi E. Gangguan


konversi

157. Seorang perempuan usia 27 tahun datang dengan keluhan selalu merasa cemas akan
terkontaminasi oleh kuman, sehingga pasien selalu membawa hand sanitizer dan selalu
menggunakannya berkali-kali setiap aktivitas di rumah maupun di luar rumah. Pasien sadar
bahwa hal tersebut tidak rasional, tetapi tetap dilakukan untuk mengurangi cemasnya. Tanda vital
dalam batas normal. Apa diagnosisnya ?

A. Gangguan obsesif kompulsif B. Gangguan kepripadian obsesif kompulsif C.


Gangguan cemas menyeluruh D. Hipokondriasis E. Gangguan kepribadian paranoid
POIN
PREP-PRAY-PASS

158. Seorang pria 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan badan terasa kaku di seluruh
tubuh dan tangan terasa mudah bergetar. Keluhan ini muncul sejak mendapatkan pengobatan
dengan haloperidol. Apakah terapi yang tepat untuk pasien ini ?

A. Alprazolam B. Lorazepam C. Bromokriptin D. Dantrolen E.


Trihexiphenidil

159. Wanita usi 25th dibawa keluarganya ke IGD RS karena banyak berbicara serta tertawa dan
akhir-akhir ini sering keluar rumah bersama teman-temannya. Saat dilakukan pemeriksaan,
tampak dandanan yang mencolok. Sebelumnya, menurut keluraga, pasien memiliki riwayat ingin
bunuh diri, tidak nafsu makan, tidak mau keluar kamar, dan tidak mau berinteraksi dengan orang
luar. Pemeriksaan fisik dalam batas normal, suhu afebris. Apa diagnosis pasien ini ?

A. Skizoafektif dengan gejala manik B. Gangguan bipolar, episode manik dengan gejala
psikotik C. Gangguan bipolar, episode depresif tanpa gejala psikotik D. Gangguan
bipolar, episode manik tanpa gejala psikotik E. Gangguan bipolar, episode depresif dengan
gejala psikotik

160. Seorang laki-laki berusia 18 tahun dibawa ke IGD oleh keluarganya karena kejang sejak 30
menit yang lalu. Pasien memiliki riwayat mengonsumsi narkotika. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan pupil pinpoint. Kemungkinan diagnosisnya adalah …

A. Intoksikasi opioid B. Intoksikasi alkohol C. Sindroma putus obat opioid D.


Sindroma putus obat amfetamin E. Intoksikasi amfetamin
POIN
PREP-PRAY-PASS

161. Pria 24 tahun, mengeluh mulut mencong ke kanan sejak 2 hari lalu. Selain itu, mata kanan
pasien juga tidak bisa tertutup. Pada pemeriksaan, didapatkan dahi kanan pasien tidak dapat
dikerutkan. Diagnosis kasus ini adalah ….

A. Bell’s palsy B. Mielinosis pontin sentral C. Tumor sudut serebelopontin D.


Stroke E. Tumor pons

162. Wanita 70 tahun, mengalami kelemahan tubuh sisi kanan setelah bangun tidur. Selain itu,
pasien juga bicara pelo dan wajah mencong. Tidak ada riwayat kejang, penurunan kesadaran,
sakit kepala maupun mual muntah. Diagnosis kasus ini adalah ....

A. Stroke infark B. Stroke pendarahan C. Syok hipovolemik D. Hematoma


serebral E. Pendarahan epidural

163. Pria 30 tahun mengeluh nyeri kepala yang sangat hebat. Pasien sempat muntah. Pada
pemeriksaan didapatkan kesadaran compos mentis, tekanan darah 170/100 mmHg, nadi 90
kali/menit, napas 28 kali/menit, dan suhu 37°C. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan kaku
kuduk. Apakah diagnosis kasus tersebut ?

A. Perdarahan intraserebral B. Perdarahan epidural C. Meningitis bakteri D.


Perdarahan subarachnoid E. Meningitis viral
POIN
PREP-PRAY-PASS
164. Pria 40 tahun mengeluh nyeri kepala berulang sejak 2 hari yang lalu. Nyeri kepala seperti
tertekan dan leher terasa kaku. Nyeri kepala tidak memberat saat aktivitas. Apa diagnosis pada
pasien di atas ?

A. Cluster type headache B. Migrain tanpa aura C. Migrain komplikasi D.


Migrain dengan aura E. Tension type headache

165. Perempuan 30 tahun datang dengan keluhan kelopak mata sering menutup pada sore hari.
Pada pagi hari mata kelopak mata membuka sempurna. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
ptosis. Pemeriksaan yang tepat untuk menegakkan diagnosis kasus di atas adalah …

A. Tensilon B. Warternberg C. Arm drop D. Flick sign E. Tinel test

166. Pria 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan sulit membuka mulut sejak 3 hari yang lalu.
Keluhan disertai kejang sebanyak 1 kali dan sulit menelan. Dua minggu yang lalu pasien tertusuk
paku namun tidak diobati. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/70 mmHg, nadi 78
kali/menit, suhu 38oC, trismus 2 cm, disfagia dan defans muskular. Obat muscle relaxant yang
tepat diberikan adalah…

A. Diazepam B. Fenitoin C. Fenobarbital D. Clonazepam E. Midazolam

167. Anak perempuan usia satu hari datang dengan keluhan terdapat benjolan di punggung sejak
lahir. Saat menangis anggota gerak bawah tidak banyak bergerak. Pasien lahir dari persalinan
normal, namun dinyatakan berat badan rendah, usia kehamilan ibu pasien cukup bulan. Pada
POIN
PREP-PRAY-PASS
pemeriksaan fisik didapatkan massa di punggung L2-L3 terbungkus selaput. Anggota ekstremitas
bawah tidak bergerak saat menangis. Apa kemungkinan diagnosisnya ?

A. Meningoencephalocele B. Meningocele C. Meningomielocele D. Spina


bifida okulta E. Spina bifida kista

168. Seorang pria usia 60 tahun datang diantar oleh istrinya karena tiba-tiba sulit berbicara. Pasien
mampu mengulangi kata-kata yang diucapkan dokter, namun pasien tidak mengerti apa yang
orang lain ucapkan. Pasien merasa bagian kanan tubuhnya lemah dan susah diangkat terutama
tangan dan kaki. Pasien ada riwayat darah tinggi. Apakah diagnosis pada pasien ini ?

A. Aphasia Broca B. Aphasia Wernicke C. Aphasia transkortikal campuran D.


Aphasia transkortikal sensorik E. Aphasia transkortikal motorik

169. Seorang pria 60 tahun dibawa ke RS oleh anaknya karena sering gemetaran saat istirahat dan
langkahnya kecil saat berjalan. Pada pemeriksaan didapatkan status generalis dalam batas
normal, namun terdapat tremor, bradikinesia, dan rigiditas. Neurotransmitter apa yang
mengalami penurunan kadar pada kasus ini ?

A. Norepinefrin B. Seritonin C. Dopamin D. Asetilkolin E. Epinefrin

170. Laki-laki datang dengan keluhan baal pada tubuh di bagian pusar ke bawah. Dimanakah letak
kelainan sarafnya ?
POIN
PREP-PRAY-PASS
A. T9 B. T10 C. L5 D. L4 E. S1

171. Pasien laki-laki usia 27 tahun, mengeluhkan nyeri punggung sejak 1 hari setelah jatuh dari
pohon. Nyeri menjalar hingga tungkai bawah, pasien merasa kebas, dan tidak bisa buang air
kecil. Apa diagnosis pasien ?

A. Trauma cerebral B. Trauma medula spinalis C. Stroke infark D. Infeksi


medula spinalis E. Penyakit degeneratif

172. Seorang wanita 28 tahun datang ke dokter diantar suaminya dengan keluhan sering terjatuh
saat berjalan. Pasien sering jatuh ke arah kiri, tidak ada mual dan muntah. Pasien juga
mengeluhkan sering pusing berputar. Telinga berdenging (-) dan penurunan pendengaran (-).
Pada pemeriksaan fisik didapatkan nistagmus (+) dan tes Romberg (+). Apa diagnosis yang
mungkin ?

A. Tumor parietal B. Tumor mesensephalon C. Tumor temporal D. Tumor


serebellum E. Tumor frontal

173. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri setelah jatuh dari pohon coklat
sehari yang lalu. Tanda vital normal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan anestesi setinggi
umbilikus hingga akral. Pasien tidak bisa buang air kecil sehingga memakai kateter urin sejak
kemarin dari Puskesmas. Diagnosis apa yang mungkin pada pasien ini ?

A. Complete spinal transection B. Caudal medullare syndrome C. Conus medullare


syndrome D. Epiconus medullare syndrome E. Brown medullare syndrome
POIN
PREP-PRAY-PASS

174. Ibu membawa anaknya yang berusia 18 bulan ke IGD, dengan keluhan kejang 1 jam yang
lalu. Kejang berlangsung 10 menit, dengan gerakan menghentak-hentak. Saat kejang anak tidak
sadar, setelah kejang anak tidur kembali. Sebelumnya pasien dikatakan demam, batuk, dan pilek
sejak 2 hari. Tidak didapatkan riwayat kejang sebelumnya. Pemeriksaan fisik menunjukkan nadi
112 kali/menit, napas 30 kali/menit, suhu 38°C. Dari status neurologi tidak didapatkan defisit
neuorologi. Apa diagnosis pasien tersebut ?

A. Konvulsi B. Epilesi C. Kejang demam sederhana D. Kejang demam


kompleks E. Meningitis

175. Pasien laki-laki usia 30 tahun, dibawa ke IGD dengan nyeri kelopak mata kiri dan tidak dapat
menutup kelopak mata dengan penuh. Pasien juga kesulitan saat mengedipkan kelopak mata kiri
dan kesulitan minum dari sedotan. Palpebra inferior OS tampak kemerahan, terdapat 2 mm jarak
antara kelopak mata atas dan bawah OS saat menutup mata. Gangguan terdapat pada ...

A. N. III B. N. I C. N. IV D. N. VII E. N. VI

176. Pasien laki-laki 70 tahun datang ke IGD diantar keluarganya karena penurunan kesadaran.
Sebelumnya pasien sempat mengeluhkan sakit kepala hebat dan muntah sebanyak 2 kali. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 210/110 mmHg, nadi 88 kali/menit, napas 20
kali/menit, suhu aksila 37°C. Apakah penanganan awal pada pasien tersebut ?
POIN
PREP-PRAY-PASS
A. Pemberian oksigen dan infus dextrose 5% B. Infus NaCl 0,3% dan obat
antihipertensi C. Pemberian oksigen dan infus NaCl 0.9% D. Pemberian oksigen dan
obat antihipertensi E. Infus NaCl 0.9% dan obat antihipertensi

177. Anak usia 3 tahun datang ke IGD dengan keluhan kejang sejak 3 hari. Pasien kejang tonik
klonik, lidah menggigit, dan mata mendelik keatas. Tindakan awal di IGD adalah …

A. Fenitoin IV 20 mg/kgBB B. Fenobarbital IV 10 mg/kgBB C. Diazepam IV 0,5


mg/kgBB D. Parasetamol PO 10 mg/kgBB E. Diazepam rektal 0,5/kgBB

178. Laki-laki usia 32 tahun dengan nyeri kepala sejak 2 hari. Nyeri seperti tertusuk pada mata
kiri, dahi hingga pelipis kiri. Keluhan disertai hidung tersumbat, mata bengkak, dan berair
sebelah kiri. Keluhan pernah dirasakan 1 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik ditemukan lakrimasi
dan rhinorrhea. Tanda vital dalam batas normal. Status neurologis dalam batas normal. Diagnosis
yang mungkin adalah ...

A. Neuralgia trigeminal B. Migrain dengan aura C. Tension type headache D.


Migrain tanpa aura E. Cluster headache

179. Pasien seorang 34 tahun dibawa ke IGD oleh keluarganya dengan keluhan tidak bisa berjalan
sejak 12 jam yang lalu dengan riwayat kecelakaan sebelumnya. Sesaat setelah jatuh pasien tidak
bisa menggerakkan kedua kaki dan tidak bisa merasakan BAB dan BAK. Tanda vital dalam
batas normal. Pada pemeriksaan neurologis, kekuatan ekstrimitas 5-5/0-0, ekstremitas bawah
flaccid dan atoni otot, pada pemeriksaan sensoris pada dermaton T4-S4 terganggu, pada
pemeriksaan refleks fisiologis menurun, tidak ada refleks patologis ataupun tanda rangsang
meningeal, pada saraf otonom ada inkontinensia alvi dan urin. Pada pemeriksaan colok dubur,
POIN
PREP-PRAY-PASS
sfingter ani eksterna tidak menjepit kuat. Pada pemeriksaan ronsen torakolumbar tampak fraktur
T4. Apa diagnosis pasien ?

A. Spondilosis B. Complete spinal transectional C. Mielitis transversalis D.


Sindrom Guillen-Bairre E. Tumor medulla spinalis

180. Laki-laki 60 tahun dibawa keluarga karena lemah pada tangan dan kakinya. Keluhan awalnya
dirasakan pada kaki dan menjalar ke bagian tubuh atas. Dua minggu sebelumnya pasien pernah
mengeluhkan sakit tenggorokan. Apa diagnosis pada kasus ini ?

A. Myasthenia gravis B. GBS C. Bell’s palsy D. Stroke infark E. Stroke

181. Di suatu daerah didapatkan bahwa terjadi 20 kelahiran setiap 4.000 penduduk. Angka
kelahiran kasar di daerah tersebut adalah …

A. 5 per 1000 penduduk B. 20 per 1000 penduduk C. 1 per 10 penduduk D. 1


per 100 penduduk E. 1 per 4000 penduduk

182. Seorang peneliti ingin melakukan penelitian tentang seks bebas pada remaja. Sampel
penelitian diperoleh dengan metode …

A. Simple random sampling B. Cluster random sampling C. Snow ball D. Total


sampling E. Stratified random sampling
POIN
PREP-PRAY-PASS

183. Diadakan suatu penelitian tentang pengaruh pemberian susu formula pada bayi di bawah 1
tahun terhadap angka kejadian asma. Dilakukan dengan cara membagi satu kelompok yang
mengonsumsi susu formula dan kelompok lainnya mendapatkan ASI, kemudian diamati selama 1
tahun. Jenis penelitian yang sesuai adalah ...

A. Cohort B. Case control C. Randomized controlled trial (RCT) D.


Community trial E. Cross sectional

184. Seorang peneliti ingin melakukan analisis terkait paparan asbes terhadap kejadian karsinoma
paru. Terdapat 30 orang yang positif karsinoma paru dan terpapar asbes. 20 orang negatif dan
tidak. 120 orang positif dan tidak terpapar abses, dan 130 orang negatif tanpa paparan. Berapa
nilai odds ratio (OR) ?

A. (30x130)/(20x120) B. (20x120)/(30x130) C. (30x120)/(20/130) D.


(130x20)/(120x30) E. (130x120)/(30x20)

185. Seorang mahasiswa melakukan penelitian mengenai hubungan derajat dehidrasi pada balita
yang mengalami diare dengan usia balita. Variabel derajat dehidrasi dibagi menjadi dehidrasi
ringan, sedang, dan berat. Sedangkat variabel independen diukur berdasarkan usia balita.
Penelitian tersebut menggunakan desain penelitian cross sectional. Apakah uji hipotesis yang
tepat untuk penelitan tersebut ?

A. Paired T test B. Independent T test C. Anova D. Regresi logistik E.


Regresi linier
POIN
PREP-PRAY-PASS

186. BPJS tidak hanya mengatur biaya untuk JKN, tetapi BPJS juga mengatur pihak-pihak yang
mendapatkan penerima biaya iuran (PBI). Manakah di antara kelompok di bawah ini yang berhak
untuk menjadi PBI ?

A. Orang-orang dengan penyakit kronik B. Fakir miskin C. Keluarga dengan anak


>5 D. Anak yatim piatu E. Kepala desa

187. Seorang pasien ingin menjalani pengobatan, namun tidak paham tentang perbedaan JKN dan
BPJS. Perbedaan keduanya adalah…

A. JKN lebih tinggi dari BPJS B. BPJS lebih tinggi dari JKN C. JKN adalah
program, BPJS adalah badan penyelenggara D. BPJS adalah program, JKN adalah pelaksana
programnya E. JKN dibuat oleh BPJS sebagai asuransi kesehatan

188. Syarat pembuatan keanggotaan BPJS Kesehatan untuk janin yang masih dalam kandungan
adalah …

A. Anak ke-2 B. Kelas anak harus lebih rendah daripada kelas orangtua C. Anak
harus ikut BPJS ayah D. Surat hasil pemeriksaan dokter yang mengatakan ada DJJ janin
E. Ibu tidak melakukan imunisasi

189. Laki laki 50 tahun di bawa keluarganya karena terjatuh di kamar mandi. Sebelumnya pasien
pernah terjatuh saat memasang kaca di gedung berlantai 9 bulan yang lalu. Pasien sudah
POIN
PREP-PRAY-PASS
memiliki BPJS sejak 2 tahun yang lalu. Dokter meminta pasien menggunakan alat bantu berjalan
untuk digunakan sehari- hari. Jenis jaminan yang digunakan ...

A. Jaminan kecelakaan kerja B. Jaminan tenaga kerja C. Jaminan kesehatan D.


Jaminan hari tua E. Jaminan kematian

190. Seorang sejawat dokter mengalami kecelakaan lalu lintas. Setelah dilakukan pemeriksaan,
diketahui bahwa sejawat tersebut dalam keadaan sedang mabuk dengan alasan sedang ada
masalah berat. Sejawat tersebut meminta tolong kepada dokter untuk tidak menuliskannya dalam
rekam medik karena takut karirnya akan terancam. Tindakan yang sebaiknya dilakukan dokter
adalah …

A. Menyuruh dokter lain untuk menulis B. Menyuruh perawat untuk menulis C.


Tidak menulis dengan alasan kemanusiaan D. Tetap menulis di rekam medik E.
Menuliskan di resume pasien saja

191. Seorang dokter datang ke RS untuk visite pasien pada siang hari karena pagi hari ada rapat.
Keluarga pasien marah-marah karena telah menunggu dokter dari pagi. Kaidah yang telah
dilanggar dokter tersebut adalah …

A. Sumpah dokter B. KODEKI C. Disiplin D. Moral E. Sopan santun

192. Laki-laki berusia 45 tahun datang sendirian ke klinik anda untuk meminta surat keterangan
sakit kepada anda. Surat tersebut untuk anaknya yang berumur 11 tahun dan sudah 2 hari tidak
masuk sekolah karena sakit, namun pasien beli obat sendiri di warung. Pasien tidak dijinkan ikut
POIN
PREP-PRAY-PASS
ujian jika tidak diberi surat keterangan sakit oleh dokter. Sikap terbaik Anda sebagai dokter
adalah ?

A. Memberi surat sakit karena pasien meminta B. Tidak memberi surat sakit karena
tidak berobat ke klinik anda C. Meminta ibu tersebut datang ke klinik anda lagi dengan
anaknya D. Memberi surat sakit karena tinggal tulis E. Tidak memberi surat sakit karena
tudak ada untungnya buat anda

193. Laki-laki 30 tahun dibawa ke Puskemas karena nyeri perut kanan bawah sejak 1 hari yang
lalu. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik, dokter menjelaskan bahwa pasien menderita
appendistis akut dan harus dirujuk ke dokter spesialis bedah di RS untuk di operasi. Apa jenis
rujukan pada kasus di atas ?

A. Rujukan kasus tanpa diagnosis B. Rujukan tenaga ahli C. Rujukan horizontal


D. Rujukan spesimen E. Rujukan vertikal

194. Puskesmas menemukan kasus diare balita meningkat dua kali lipat dibanding bulan
sebelumnya, dokter melaporkan ke Dinkes setempat. Termasuk kondisi apa masalah kesehatan
tersebut ?

A. Wabah B. Endemik C. Kejadian luar biasa D. Pandemik E. Epidemik

195. Di sebuah provinsi, terdapat 12 orang meninggal secara tiba-tiba. 10 orang dari yang
meninggal diketahui telah memakan melon kuning yang terindikasi mengandung bakteri
POIN
PREP-PRAY-PASS
patogen, dari 100 orang yang telah memakan melon kuning tersebut. Menggunakan penilaian
epidemiologi manakah yang tepat untuk menilai penyebab kematian pada kasus tersebut ?

A. Prevalensi B. Mortality rate C. Case fatality rate D. Attack rate E.


Insidensi

196. Seorang dokter dipanggil untuk mengikuti olah TKP. Disana, ditemukan sesosok mayat
dengan livor mortis di bagian kaudal yang tidak hilang dengan penekanan, kaku mayat seluruh
tubuh yang sulit dilawan, dan belum ditemukan pembusukan di tubuh mayat. Perkiraan lama
kematian yang paling tepat adalah ...

A. 6-12 jam B. 24-36 jam C. 12-24 jam D. 24-48 jam E. 48-72 jam

197. Polisi membawa mayat bayi untuk diautopsi. Pada pemeriksaan, ditemukan luka lecet seperti
bulan sabit di sekitar mulut, hidung, dan pipi. Wajah tampak gelap, sklera mata merah, mukosa
bibir dan ujung-ujung jari kebiruan. Apa pola perlukaan pada jenazah bayi tersebut ?

A. Pola pencekikan B. Pola akibat pemukulan C. Pola luka pembekapan D.


Pola luka akibat benturan E. Pola luka akibat penganiayaan

198. Mayat laki-laki korban kecelakaan akan di visum, dari pemeriksaan ditemukan luka terbuka
pada kepala ukuran 7 cm x 5 cm x 3 cm, bentuk tidak beraturan, tepi tidak rata, berbatas tegas,
terdapat jembatan jaringan, dasar otak, berwarna putih kemerahan, dan memar disekitar kepala.
Apa kesimpulannya ?
POIN
PREP-PRAY-PASS

A. Luka terbuka disertai memar pada kepala oleh kekerasan benda tumpul B. Luka
terbuka pada kepala oleh kekerasan benda tumpul C. Luka robek disertai memar pada kepala
oleh kekekarasan benda tumpul D. Luka terbuka disertai memar pada kepala oleh karena
kekerasa benda tajam E. Luka robek oleh karena kekerasan benda tumpul

199. Seorang mayat dibawa ke forensik untuk dilakukan otopsi. Pada pemeriksaan luar didapatkan
kebiruan pada wajah, mulut, ujung ujung jari, keluar busa dari mulut dan hidung, Tardieu's spot
(+), dan lebam pada leher depan. Pada pemeriksaan dalam didapatkan sembab paru, bintik
kemerahan pada mukosa usus, perikardium, paru, tulang lidah padat, dan tulang gondok patah.
Apa kemungkinan penyebab kematian ?

A. Gantung B. Pembekapan C. Penyumbatan D. Pencekikan E. Penjeratan

200. Seorang pria di pesawat yang sedang take-off terlihat memegang leher dan dada serta terlihat
megap-megap. Kemudian pramugari memberikan bantuan oksigen namun nyawa pria tersebut
tidak dapat tertolong. Setelah pesawat mendarat, pasien dilarikan ke rumah sakit. Dari informasi
pramugari, pria tersebut sempat mengeluh nyeri-nyeri pada sendi dan perut terasa kembung. Dari
pemeriksaan luar tidak ditemukan sianosis atau bau almond. Apa perkiraan mekanisme
kematiannya ?

A. Sindrom hipobarik B. Sindrom hiperbarik C. Keracunan potassium D.


Keracunan sianida E. Keracunan monoksida

Anda mungkin juga menyukai