Data PDP Kota Mataram

No Nama HP L P

1 Gabriel Andi Darwin 3,2

2 Jamanik 55
3 Nyoman Tambe 24
4 Emmy Atmi Diningsih 77
69 Adrian Parera 28
74 Muhammad Budi 35
98 Ida Bagus Ngurah 37
100 Ni Putu Tiya Febriyanti 22
108 Kanaya Almeera A. 087865370787
182 Eben Priana D 23
186 Dina Militia Tristi 20
187 Ni Made Oktavianti 32
354 Indra Setiawan 081936758789 29
431 Junaidi Yacub 44
432 Mega Pratiwi 23
433 Savitri 41
506 I Made Sunarta 55
507 Lutfi Salma 10

No Nama HP L P

1 Pierre Alain (WNA Prancis)

 Alamat Tgl Tiba di
Mataram

Jl Koperasi Gg Bambu Ampenan

Gapuk Tengah Dasan Agung
Ampenan 13 Maret 2020
Jl. Jendral Sudirman Gg. Alor No. 1 Rembiga Selaparang 3 Maret 2020
Jl Peternakan no 9 Selagalas 6 Maret 2020
Jl. Beag Ganggas Seganteng Gubuk Pande Cakranegara 12 Maret 2020
Jl. Ngurah Rai Sindu Cakranegara 20 Maret 2020
Jl. Ahmad Yani Gg. Kenanga No. 7 (belakang transmart) 23 Maret 2020
Jl. Merdeka Raya 35 BTN Pepabri Pagesangan 21 Mar 2020
Jl Lembang Blok A Taman indah Pagesangan 21-Mar-20
Jl. Seruni III No. 10
Karang Taliwang
Jl. Panji Anom Gg. 1 No. 15 Kekalik Indah 24 Maret 2020
Graha Sudirman No. 15 Rembiga Selaparang
BTN Bumi Asri Tanjung Karang Sekarbela Mataram 17 Maret 2020
Sandubaya Mataram
Jl. Pramuka No. 11 Karang Medain Mataram
Sandubaya Mataram

Tgl Tiba di
Alamat
Mataram

Fizz Hotel
 Riwayat Perjalanan Sumber Laporan Tgl Sakit

Bangkok RSUD Prov. NTB 3 maret

Jakarta RSUD Mtr 25-Mar
Bali RSUD Prov. NTB 18 maret
Umroh RSUD Prov. NTB 8 maret
Bali RS Risa
Bekerja di Bali RSUD Prov. NTB 25-Mar
Bali RSM
Bali RS. HK
Jakarta RS Siloam 22 Mar 2020
Makassar RSM 22 Mar 2020
Jakarta RSM
Bali RSM
Bali RSHK
Sulawesi tabligh di Gowa KKP BIL 22-Mar-20
2/3/20 dari Bali langsun RSUD Prov. NTB 24 Maret 2020
RSUD Prov. NTB 25-Mar
Tidak ada riwayat RSUD Prov. NTB
Anak sari Savitri (PDP) RSUD Prov. NTB

Riwayat Perjalanan Sumber Laporan Tgl Sakit

RS Siloam
 Keluhan Diagnosa Tempat Dirawat Rawat
Jalan

Panas 39°C, batuk, pilek RSUD Prov. NTB

RSM
Demam RSUD Prov. NTB
Menggigil, sesak nafas dan penurunan kesadaran RSUD Prov. NTB
Demam, batuk, pilek Pneumonia RSUD Prov. NTB
demam, pilek RSUD Prov. NTB
RSM
Tidak ada keluhan Pneumonia RSHK
Demam sejak 2, batuk pilek 3 hr RS Siloam
Demam, Menggigil, Batuk, sesak, Ro Cord an Pulmo RSM
RSM
RSM
nyeri tenggorokan sejak 3 hr yll, riwayat demam 1 hr yll, batuk 2 hr jarang RSHK
Pneumonia Pneumonia RSUD Prov. NTB
Pneumonia Pneumonia RSUD Prov. NTB
Demam, batuk, pilek, sesak nafas RSUD Prov. NTB
RSUD Prov. NTB
RSUD Prov. NTB

Rawat
Keluhan Diagnosa Tempat Dirawat
Jalan

RS Siloam
 Follow Up
1 2 3 4 5 6

Follow Up

1 2 3 4 5 6
 Follow Up Swab Tgl Akhir
Tgl
Akhir Hasil Karantina
ambil

Kondisi sdh membaik (sudah pulang dari RS)/ (-) Covic 19

Masih di rawat di R. Isolasi (belum ada hasil)

Pasien meninggal (8/3/20) krn gagal nafas & bronkhopneumonia/ (-) covid 19
Masih di rawat di R. Isolasi (belum ada hasil)
Masih di rawat di R. Isolasi (belum ada hasil)

Masih di rawat R. Isolasi (Belum ada hasil)

Masih di rawat R. Isolasi (Belum ada hasil)
Masih di rawat R. Isolasi (Belum ada hasil)

Follow Up Swab
Tgl Akhir
Tgl Karantina
Akhir Hasil
ambil
 Screening PDP ODP
Pelaku OTG selesai masih selesai
Kontak L P T L P T
Perjalanan pengawasan pengawasan pemantauan

T T
1 1 1 1 0
1 1 1 1 0
1 1 1 1 0
1 1 1 1 0
1 1 1 1 0
1 1 1 1 0
1 1 1 1 0
1 1 1 1 0
1 1 1 1 0
1 1 1 1 0
1 1 1 1 0
1 1 1 1 0
1 1 1 1 0
1 1 1 1 0
1 1 1 1 0
1 1 1 1 0
1 1 1 1 0
1 1 1 1 0
18 10 8 18 8 10 0 0 0 0

Screening PDP ODP

Pelaku OTG selesai masih selesai

Kontak L P T L P T
Perjalanan pengawasan pengawasan pemantauan

1 1 1 1
ODP
masih
pemantauan

ODP

masih
pemantauan
Puskesmas Ampenan

Alamat

No Nama HP L P
Jln/Lingk Kelurahan Kecamatan

1 2 3 4 5 6 7 8
1 Maria Andriana √ Jl. Erlangga Selaparang
2 Mariska Yuliana √ Sukaraja Timur Amp.Tengah Ampenan
3 Mufrihatun √ Pagesangan Mataram
4 Diah Wahyuni √ Kekeri Gunung Sari
5 Silva Nirmalasari √ Gebang Mataram
6
 Puskesmas Ampenan

Alamat
Tgl Tiba di Sumber Diagno
No Nama HP L P Mataram Riwayat Perjalanan Laporan Tgl Sakit Keluhan sa
Jln/Lingk Kelurahan Kecamatan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 hasan Alkhaf 089686644807 1 Pejeruk Abian Rt.017 Pejeruk Ampenan Kerja di Gli Kaling Batuk.Pilek,sakit Kepala
2 Sakinah Gaeys 1 Berkunjung ke Rumah Ortu asli JKt 21 Maret 2020 Jakarta Dikes
3 Abdul Malik 1 Jl. Kakap Amp. Tengah Ampenan 21 Maret 2020 Jakarta Dikes Batuk, Pilek, menggigil
4 Sukerti √ Jl. Scorpio Gg. LEO VII no. 13 Banjar Ampenan 10 Maret 2020 Bali Dikes
5 M saleh 1 Jl. Scorpio Gg. LEO VII no. 14 Banjar Ampenan 10 Maret 2020 Bali DIKES Batuk
6 Masrin 087760150920 1 Ampenan Amp. Tengah Ampenan 21 Maret 2020 Sulawesi Kaling
7 Hasan Alkhaf 1 Melayu Tengah Amp. Tengah Ampenan 21 Maret 2020 Makasar Kaling Batuk
8 H. Aziz Idrus 081803705558 1 Batu raja Amp. Utara Ampenan 21 Maret 2020 Makasar Kaling
9 Wawan 087864538718 1 Batu raja Amp. Utara Ampenan 21 Maret 2020 Makasar Kaling
10 H. Arbian 08197251370 1 Batu raja Amp. Utara Ampenan 21 Maret 2020 Makasar Kaling
11 M. Iqbal 087865977999 1 Batu raja Amp. Utara Ampenan 21 Maret 2020 Makasar Kaling
12 M. Idul Adha 081803644300 1 Otak Desa utara Dayan Peken Ampenan KERJA DI BIL Batuk, Pilek, sakit tenggorokan
13 Firman 081337012789 1 Dende seleh Bintaro Ampenan 3 Maret 2020 Jakarta Kaling Batuk, Pilek
14 Nurdiana 081864526145 1 Bugis Rt.02 Bintaro Ampenan 1Maret 2020 Surabaya Kaling Batuk
15 Deni Septian H 085330554424 1 Batu Raja Amp. Utara Ampenan 19 Maret 2020 Surabaya Kaling Batuk , Pilek, Menggigil
16 Yanuar 081917395764 1 Melatu Bangsal Amp. Tengah Ampenan 16 Maret 2020 Bali Kader
17 Endang Haerudin 087865535444 1 Jl. Dewi Anjani No,.47 Tinggar Amp. Utara Ampenan 18 Maret 2020 Jakarta Dikes Sakit Kepala, Menggigil
18 Hamdani 087864093555 1 Jl. ABG Gg. Nurul Bahar Amp. Tengah Ampenan 24 Maret 2020 Bali Kaling
19 Samsul Hadi 082153727177 1 Bugis Rt. 03 Bintaro Ampenan 22 Maret 2020 Banjarmasin-Sby Kaling
20 Aulia Maharani 0813808636302 1 Melayu Bangsal Amp. Tengah Ampenan 16 Maret 2020 Bali Lurah Batuk Pilek, Sesak, sakit kepala
21 Hadi Suyanto 082340157034 1 Jl. Lumba-Lumba no. 6 Melayu Tengah Amp. Tengah Ampenan 17 Maret 2020 Malaysia Kaling
22 M. Rizky 085964129390 1 Saleh Sungkar Dayan Peken Ampenan 22 Maret 2020 Makassar Kaling Batuk, Sakit Kepala
23 M.Sidiq 081933133004 1 Pelembak Dayan Peken Ampenan 20 Maret 2020 Makasar Kaling
24 Setiadi Tego 087865491618 1 Pelembak Rt. 02 Dayan Peken Ampenan 20 Maret 2020 Surabaya-Jakarta Kaling
25 Bangkit Bani A 081944911281 1 Pelembak Dayan Peken Ampenan 16 Maret 2020 Makasar Kaling
26 Taufik 087865129290 1 Pelembak Dayan Peken Ampenan 21 Maret 2020 Makasar Kaling Batuk, Pilek
27 Ruslan Abdul G 087862798538 1 Pelembak Dayan Peken Ampenan 22 Maret 2020 Makasar Kaling
28 Ayu Uswatun H 081907068022 1 Tempit rT.04 Amp. Tengah Ampenan 15 Maret 2020 Yogyakarta Kaling Batuk, Pilek
29 Sukandi 1 Mel Bangsal, Gg. Nurul Bahri no. 30 Amp. Tengah Ampenan 25 Maret 2020 Bali Lapor Sendiri
30 Sahdi 081927104637 1 Pelembak Dayan Peken Ampenan 22 Maret 2020 Makasar Kaling
31 Fuad Sofiah B 08191708677 1 Dahlia Gg. Tanggul Melayu Tengah Amp. Tengah Ampenan 22 Maret 2020 Jkt-Sby-Tarakan Lapor Sendiri
32 Rini Mirnawati 081936747640 1 Pelembak Rt. 04 Dayan Peken Ampenan 17 Maret 2020 Australia DIKES
33 Mahlimin 1 Mel. Bangsal gg. Nurul Bahri No.30 Amp. Tengah Ampenan 25 Maret 2020 Bali Lapor Sendiri
34 Arfani 087865246947 1 Gotong Royong Tempit Amp. Tengah Ampenan 21 Maret 2020 Bali Lapor Sendiri
35 Sumarno 1 Melayu Bangsal Gg Tanggul Amp. Tengah Ampenan 25 Maret 2020 GoA Lapor Sendiri Batuk
36 M. Sandi 1 Jl. ABG Gg. Kakap no 25 Melayu Bangsal Amp. Tengah Ampenan 24 Maret 2020 GOA Lapor Sendiri
37 Muhlimin 1 Melayu BaNGSAL Amp. Tengah Ampenan
38 Misnawati 087862295396 1 Dayan Peken RT. 06 Dayan Peken Ampenan 24 Maret 2020 Bali Kaling Batuk
39 Erni Toni 082146369023 1 Otak Desa Utara Dayan Peken Ampenan 29 Maret 2020 Bali Kaling
40 M. Awwab Mutaqin 087856447747 1 Dayan Peken Rt. 03 Dayan Peken Ampenan 28 Maret 2020 Bogor
41 Junaedi 0895603509799 1 Rusunawa Pemko Blok c2 Lt.4 09
42 L. Hanif Muzaki 081917443337 1 Adi Sucipto, Gg. Madrasah Dayan Peken Ampenan
43 Suhaili 087758324429 1 Bintaro Jaya Bintaro Ampenan 18 Maret 2020 GOA Kaling Batuk, Sakit Tenggorokan
44 Sukidi 082146369023 1 Dayan Peken Dayan Peken Ampenan 29 Maret 2020 Bali Kaling
45 Ida Farida 081936096619 1 0 Amp. Tengah Ampenan 22 Maret 2020 Jkt-Sby-Tarakan Dikes
46 Ahmatullah 1 Gg. Dahlia, kp. Sintung 25 Maret 2020 Surabaya Lapor Sendiri
47 Syamsul Zihad 081803666107 1 Dayan Peken Dayan Peken Ampenan 28 Maret 2020 Surabaya-Bali Kaling
48 Bahri/Herlina 1 Otak Desa utara Dayan Peken Ampenan 29 Maret 2020 Jakarta Kaling
49 Zainudin 1 Batu Raja Amp. Utara Ampenan ### Korea Selatan Kader
50 Fadli 08170800418 1 Adi Sucipto Batu Raja Amp. Utara Ampenan 11 Maret 2020 Brunai Kader
51 Sahril 1 Batu Raja Amp. Utara Ampenan 25 Maret 2020 GOA Kaling Batuk
52 Harsono 1 Batu Raja Amp. Utara Ampenan 24 Maret 2020 Malang-Jogja Kaling Sakit Tenggorokan
53 Fauzan 081907297762 1 Pelembak RT. 04 Dayan Peken Ampenan 20 Maret 2020 Sulawesi Kaling
54 Suparman 081916028571 1 Pelembak Rt.06 Dayan Peken Ampenan 22 Maret 2020 Sulawesi Kaling
55 Rusli 1 Pelembak Rt. 01 Dayan Peken Ampenan 26 Maret 2020 Sulawesi Kaling
56 Sumarni 081803647337 1 Tempit RT. 02 Amp. Tengah Ampenan 28 Maret 2020 Jakarta Kaling
57 Suparman 1 Pelembak Rt.08 Dayan Peken Ampenan 26 Maret 2020 Sulawesi Kaling
58 Najamudin 087765244160 1 Melayu Bangsal Amp. Tengah Ampenan 25 Maret 2020 Jakarta Kaling
59 Sulisno Afandi 087863655858 1 jl. Dahlia No. 34 Melayu Tengah Amp. Tengah Ampenan 25 Maret 2020 Gresik Lapor sendiri
60 Kemas Maulana Yusuf 081907337017 1 jl. Arya Banjar Getas Melayu Bangsal Amp. Tengah Ampenan 24 Maret 2020 Sulawesi Kaling
61 Aji Wira Pratama 087865831270 1 Tinggar Amp. Utara Ampenan 30 Maret 2020 Semarang Lapor sendiri
62 Nurhayati 08933017706 1 jl. Cakalang Pondok Prasi Bintaro Jaya Ampenan
63 Junaedi 08788618497 1 Melayu Bangsal Amp. Tengah Ampenan 25 Maret 2020 Sulawesi Kaling Batuk
64 Isa 081907297762 1 Jl. Koperasi Gg. Dahlia No. 2 Dayan Peken Ampenan ### Kalimantan Keluarga
65 Marwilah 0817362621 1 Otak Desa utara RT 04 Dayan Peken Ampenan ### Serang Lapor sendiri
66 Wulan Novita 0817362621 1 Otak Desa utara RT 04 Dayan Peken Ampenan ### Serang Lapor sendiri
67 Bagoes Mahardika 0817362621 1 Otak Desa utara RT 04 Dayan Peken Ampenan ### Surabaya Keluarga
68 Aeniah 087865676744 1 Dende seleh Bintaro Jaya Ampenan 27 Maret 2020 Batam Lapor sendiri
70 Husnul Fajrin 081315628181 1 21 Maret 2020 Jakarta Lapor Sendiri
71 M. Yaafi Rahman 1 Dayan Peken Dayan Peken Ampenan 25 Maret 2020 Jakarta Lapor Sendiri
72 Aufa gaus 1 Dayan Peken Dayan Peken Ampenan 26 Maret 2020 Jakarta Lapor Sendiri
73 Fenia Asila Putri 1 Bintaro Jaya Bintaro Ampenan 16 Maret 2020 Dompu Lapor Sendiri Batuk, Pilek
74 Misrah 087794191814 1 pondok Prasi Bintaro Ampenan 25 Maret 2020 Lotim Lapor Sendiri Nyeri Tenggorokan
75 Agus Suyatin 087866794669 1 Ampenan Utara Amp. Utara Ampenan 6 Maret 2020 Blitar Lapor Sendiri
76 Riana Budi Utami 085338105061 1 Ampenan Utara Amp. Utara Ampenan 27 Maret 2020 Jakarta-Jogja-Malang Lapor Sendiri
77 Lalu Purnawadi 1 Batu Raja Amp. Utara Ampenan ### Surabaya Lapor Sendiri Patuk Pilek
78 Imam Firmansyah 085338160010 1 Tempit Amp. Tengah Ampenan 26 Maret 2020 Situbondo Lapor Sendiri
79 Samiah 081935104806 1 Otak Desa Utara Dayan Peken Ampenan 22 Maret 2020 Malaysia Lapor Sendiri Batuk, pilek
80 cindy Dinda R 087761767447 1 pondok Prasi Bintaro Ampenan 26 Maret 2020 Bandung Lurah
81 Sara Difa 087701548884 1 Otak Desa Selatan Dayan Peken Ampenan 30 Maret 2020 Bali Lapor Sendiri
82 Yuci Septian Kuntara 087864511311 1 Jl. Gotng Royong Dayan Peken Dayan Peken Ampenan 30 Maret 2020 Bali Lapor Sendiri Batuk, pilek
83 Sawaludin 082253028118 1 Otak Desa Utara Dayan Peken Ampenan 30 Maret 2020 Kalimantan Lapor Sendiri taa
 84 Sanusi 087812362901 1 Bugis RT 05 Bintaro Ampenan 22 Maret 2020 Sulawesi Kaling taa
85 Tamrin 087865144823 1 Bintaro Jaya Bintaro Ampenan Sulawesi Kaling
86 Nurul Misdiono 081916039167 1 Telaga Mas Bintaro Ampenan 21 Maret 2020 Sulawesi Lurah
87 Misfan 087757030718 1 Jl. Adi Sucipto RT 06 Batu Raja Amp. Utara Ampenan ### Makasar Kaling
88 Budiarman 081936771704 1 Bugis Bintaro Ampenan 31 Maret 2020 Sulawesi Kaling
89 Hazis 081918113655 1 Tempit Amp. Tengah Ampenan 31 Maret 2020 Bali Lapor Sendiri
90 Ghailan Al Gifari 08175783533 1 Melayu Bangsal Amp. Tengah Ampenan ada klrga dr Jakarta Lapor Sendiri Batuk, pilek
91 Nofiani 082339259793 1 Sukaraja Timur Amp. Tengah Ampenan ### Singapura kaling taa
92 Fahrurrozi 085333666085 1 Bugis Bintaro Ampenan 31 Maret 2020 Bali Lapor Sendiri Batuk, sesak
93 I Made Rina A 085858301937 1 Jl. Semangka Sukaraja Timur Amp. Tengah Ampenan Kontak Pendeta Kaling taa
94 Pandra 081334133954 1 Telaga Mas RT 01 Bintaro Ampenan ### Jember Kaling taa
95 Saruji 081238644705 1 Telaga Mas RT 01 Bintaro Ampenan ### Jember Kaling taa
96 Khoirul 082339448470 1 Telaga Mas RT 01 Bintaro Ampenan ### Jember Kaling taa
97 Ngasidi 081246601408 1 Telaga Mas RT 01 Bintaro Ampenan ### Jember Kaling taa
98 Faozan 1 Telaga Mas RT 01 Bintaro Ampenan ### Jember Kaling taa
99 Rozikin 082229992424 1 Telaga Mas RT 01 Bintaro Ampenan
100 Winardi 082336786445 1 Telaga Mas RT 01 Bintaro Ampenan ### Kaling taa
101 M. Lutfi 081357553519 1 Telaga Mas RT 01 Bintaro Ampenan ### Jember Kaling taa
102 Sutomo 082132346033 1 Telaga Mas RT 01 Bintaro Ampenan ### Jember Kaling taa
103 Putu Sudarsana 085974519001 1 Kr. Ujung Dayan Peken Ampenan ### Bali Kaling taa
104 L. Purnawadi 087865559308 1 Batu Raja Amp. Utara Ampenan ### Surabaya Kaling taa
105 Mahsun 081935100225 1 Tinggar Rt 001 RW 024 Amp. Utara Ampenan ### Lampung Kaling taa
106 Alman Maulana 081936771704 1 Bugis Bintaro Ampenan ### Sulawesi Lapor Sendiri Batuk, pilek
107 Yusni 085338417954 1 Jl. Ary Banjar Getas Gg. Tanggul Meltg Amp. Tengah Ampenan ### Maluku Lapor Sendiri Btuk, pilek
108 M. Salim 08234055568 1 Bugis Rt 06 Bintaro Ampenan 30 Maret 2020 Surabaya Kaling taa
109 Syahibul Izal 087865190161 1 Bugis Bintaro Ampenan ### Pancor Lotim Kaling taa
110 Yuliana 087766919288 1 Kebon Roek Dayan Peken Ampenan 20 Maret 2020 Aikmel lotim Lotim Batuk, pilek,sesak
111 L. Gunawan Harianto 0818360224 1 gg. DahliaRt. 04 Suk. Timur Amp. Tengah Ampenan ### Atambua Kupang Lapor Sendiri taa
112 Kabid 081934851639 1 Sukaraja Timur Rt 02 Amp. Tengah Ampenan 23 Maret 2020 Lotim Kaling Batuk, pilek,skt tenggorokan
113 Ramlan '081935100198 1 Tempit Amp. Tengah Ampenan 15 Maret 2020 Bali Lapor Sendiri Sesak
114 Haerudin 1 Tinggar Amp. Tengah Ampenan 30 Maret 2020 Jakarta Lapor Sendiri Batuk
115 Abdullah 082387781640 1 Jl. Koperasi Sukaraja Mujahidin Amp. Tengah Ampenan ### Tanjung Pinang Kaling taa
116 Maria Adriana 1 Perawat RSK Amp. Tengah Ampenan Lapor Sendiri taa
117 Mariska Yuliana 1 Perawat RSK Amp. Tengah Ampenan Lapor Sendiri taa
118 Muprihatun 1 Perawat RSK Amp. Tengah Ampenan Lapor Sendiri taa
119 Diah Wahyuni 1 Perawat RSK Amp. Tengah Ampenan Lapor Sendiri taa
120 Silvia Nirmalasari 1 Perawat RSK Amp. Tengah Ampenan Lapor Sendiri
121 Asmuniadi 081805161105 1 Batu Raja Amp. Utara Ampenan ### Bali Kaling
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
 Follow Up Swab Tgl Pelaku Screening PDP ODP
Perjala
Tempat Rawat Akhir Pelaku selesai masih selesai masih
Dirawat Jalan 1 2 3 4 5 6 Ak Tgl Hasil Karanti nan Perjala Kont OTG L P T penga pengawasa L P T pemant pemanta
hir ambil (Blm ak
na Px) nan wasan n auan uan
15 16 17######20###### 23 24 25 26 27 28 29 30 31 ###### 34 35 36###### 39 40

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1

1
1
1
1
1
1
1
1

1
1

1
1

1
1
1
1

1
1
1
1
1 di RS Siloam
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
√

1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
 Puskesmas Ampenan

Alamat

No Nama HP L P
Jln/Lingk Kelurahan Kecamatan

1 2 3 4 5 6 7 8
1 Nurul Mujiono ( 43th) 081916039167 √ Telaga Mas Bintarao Ampenan
2 Dahlia Dahlan (43th) Kontak NM √ Telaga Mas Bintarao Ampenan
3 Nurul Firdaus (21th) Kontak NM √ Telaga Mas Bintarao Ampenan
4 M. Abdi Aziz (13th) Kontak NM √ Telaga Mas Bintarao Ampenan
5 Fatimatuzzahro (12Th) Kontak NM √ Telaga Mas Bintarao Ampenan
6 Ros (30Th) Kontak NM √ Kebuntalo Jaya RT.01 Amp. Utara Ampenan
7 Ana (31th) Kontak NM √ Kebuntalo Jaya RT.02 Amp. Utara Ampenan
8 Wawan (32Th) Kontak NM √ Batu Raja Amp. Utara Ampenan
9 Endang (47th) Kontak NM √ Saleh Sungkar Dayan Peken Ampenan
10 Yulis Wati ( 47Th) 087864597889 Kontak H √ Dayan Peken Dayan Peken Ampenan
11 Siti Humairoh (34th) 081938078846 Kontak H √ Otak Desa Sandik Batu Layar Gunung Sari
12 Oki ( 26Th) 085333545714 Kontak H √ Pejeruk Sejahtera Pejeruk Ampenan
13 Sri Lestari ( 50th) 081234527177 Kontak H √ Pejeruk Sejahtera Pejeruk Ampenan
14 Fiki (31TH) 087765463800 Kontak H √ Medas Bawak Bagek Gunung Sari
15 Dewi (30TH) 085333796246 Kontak H √ Medas Bawak Bagek Gunung Sari
16 Sumini (75Th) Kontak H √ Kebon Roek Dayan Peken Ampenan
17 Suharti 087861010666 Kontak H √ Gegutu Timur Rembige Selaparang
18 Muazainni (34Th) 087808188067 Kontak H √ Sesela/Ireng Lauk Gunung Sari
19 Hj. Siti Aminah Kontak H √ Telaga Mas Bintaro Ampenan
 PEMERINTAH KOTA
DINAS KESEH
UPTD PUSKESMAS
Jalan Saleh Sungkar No. 4,
Email :puskesmasampenan@yahoo.co.id

No Nama HP L P

1 2 3 4 5
1 Ibrahim 081917992298 1
2 Zaenudin 081917137421 1
3 Suherman 081939374573 1
4 Budi Arman 085337028297 1
5 Husniagil 081931883920 1
6 Lalu Burhan 087865202606 1
7 Ali Basri 1
8 Mahsan 087882030938 1
9 Suparman 1
10 Panji Suhada 085955284520 1
11 Habiburrahman 087853173275 1
12 Ulil Azmi 1
13 Supratman 1
14 Alfa Zaedan Ali 1
15 Abdul Aziz Agil 1
16 Sumarno 1
17 Sahril 1
18 Sahril 1
19 H.L. Ade Fahmy 1
20 Taufik 1
21 M. Iqbal 1
22 H. Arbain 1
23 Wawan Hidayat 1
24 Fauzi Mulachehela 1
25 Tamrin Suryadi 1
26 H. Fauzan Apriansyah 1
27 Herman Malik 1
28 M. Sandi 1
29 Hermanang 1
30 Kemas Maulana 1
31 Masrin 1
32 Hafid 1
33 Ihsan 1
34 Mispan 1
35 Nurul Mujiono ( 43th) 081916039167 1
36 Dahlia Dahlan (43th) Kontak NM 1
37 Nurul Firdaus (21th) Kontak NM 1
38 M. Abdi Aziz (13th) Kontak NM 1
39 Fatimatuzzahro (12Th) Kontak NM 1
40 Ros (30Th) Kontak NM 1
41 Ana (31th) Kontak NM 1
42 Wawan (32Th) Kontak NM 1
43 Endang (47th) Kontak NM 1
44 Yulis Wati ( 47Th) 087864597889 Kontak H 1
45 Siti Humairoh (34th) 081938078846 Kontak H 1
46 Oki ( 26Th) 085333545714 Kontak H 1
47 Sri Lestari ( 50th) 081234527177 Kontak H 1
48 Fiki (31TH) 087765463800 Kontak H 1
49 Dewi (30TH) 085333796246 Kontak H 1
50 Sumini (75Th) Kontak H 1
51 Suharti 087861010666 Kontak H 1
52 Muazainni (34Th) 087808188067 Kontak H √
53 Hj. Siti Aminah Kontak H √
54 Ihwanudin 081915933632 Kontak H √
55 Suryanto (50th)
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
 PEMERINTAH KOTA MATARAM
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AMPENAN
Jalan Saleh Sungkar No. 4, Telp. (0370)635978
Email :puskesmasampenan@yahoo.co.id Kode Puskesmas: P521010101

Alamat Riwayat
Perjalana
Jln/Lingk Kelurahan Kecamatan n
6 7 8 10
Dende Seleh Rt 03 Dayan Peken Ampenan GOA
Tinggar Rt.2 Amp. Utara Ampenan GOA
Tinggar Rt.2 Amp. Utara Ampenan GOA
Bugis Rt 03 Bintaro Ampenan GOA
Kebon Roek Dayan Peken Ampenan GOA
Kali Baru Tinggar Amp. Utara Ampenan GOA
Jl. Kartika II No. 71 Tinggar Amp. Utara Ampenan GOA
Jl. Kartika III Tinggar Amp. Utara Ampenan GOA
Pelembak Dayan Peken Ampenan GOA
Bintaro Bintaro Ampenan GOA
Pelembak Dayan Peken Ampenan GOA
Batu Raja Ampenan RT.004 Amp. Utara Ampenan GOA
Kampung Melayu Tengah,RT Amp. Tengah Ampenan GOA
005/006
JL. Energi,Ampenan
AmpenanTengah Ampenan GOA
JL.Saleh Sungkar Ampenan Batu Raja Ampenan GOA
Melayu Bangsal, Ampenan Ampenan GOA
JL. Saleh Sungkar Ampenan Ampenan GOA
Kampung Melayu Bangsal Ampenan GOA
Ampenan
Taman Indah Pagesangan Timur Mataram GOA
Pelembak Ampenan GOA
Batu Raja Ampenan GOA
Batu Raja, Ampenan Utra RT:06 Ampenan GOA
Jalan Adi Sucipto Gang Ampenan GOA
Perjuangan
Kampung Melayu Batu Raja Ampenan
Ampenan Ampenan GOA
Kampung Melayu Bangsal Ampenan GOA
Ampenan
JL. Koprasi Dayen Peken Pelembak Ampenan GOA
Ampenan
Kampung Melayu Ampenan Ampenan GOA
Kampung Melayu Ampenan Ampenan GOA
Kampung Melayu Ampenan Ampenan GOA
Kampung Melayu Ampenan Ampenan GOA
Kampung Melayu Ampenan Ampenan GOA
Kebun Indah Sesela Ampenan GOA
Batu Raja Ampenan Ampenan GOA
Batu Raja Ampenan Ampenan GOA
Telaga Mas Bintarao Ampenan GOA
Telaga Mas Bintarao Ampenan
Telaga Mas Bintarao Ampenan
Telaga Mas Bintarao Ampenan
Telaga Mas Bintarao Ampenan
Kebuntalo Jaya RT.01 Amp. Utara Ampenan
Kebuntalo Jaya RT.02 Amp. Utara Ampenan
Batu Raja Amp. Utara Ampenan
Saleh Sungkar Dayan Peken Ampenan
Dayan Peken Dayan Peken Ampenan
Otak Desa Sandik Batu Layar Gunung Sari
Pejeruk Sejahtera Pejeruk Ampenan
Pejeruk Sejahtera Pejeruk Ampenan
Medas Bawak Bagek Gunung Sari
Medas Bawak Bagek Gunung Sari
Kebon Roek Dayan Peken Ampenan
Gegutu Timur Rembige Selaparang
Sesela/Ireng Lauk Gunung Sari
Telaga Mas Bintaro Ampenan
Jl. Tanggul no .2 Rt.03 Suktim Mujahidin Amp. Tengah Ampenan
Bugis Bintaro Ampenan
 RAPID
Tgl ambil Hasil
24 25
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Reaktif
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Non Reaktif
Friday, April 17, 2020 Rapid Non Reaktif
Friday, April 17, 2020 Rapid Non Reaktif
### SWAB
### SWAB
### SWAB
### SWAB
### SWAB
### SWAB
### SWAB
### SWAB
### SWAB
### SWAB
### SWAB
### SWAB
### SWAB
### SWAB
### SWAB
### SWAB
### SWAB
### SWAB
### SWAB
### SWAB
### SWAB
### SWAB
### SWAB
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Reaktif
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Reaktif
### Rapid Reaktif
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Reaktif
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Reaktif
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Non Reaktif
 Puskesmas Ampenan

Alamat

No Nama HP L P
Jln/Lingk Kelurahan Kecamatan

1 2 3 4 5 6 7 8
1 Ibrahim 081917992298 √ Dende Seleh Rt 03 Dayan Peken Ampenan
2 Zaenudin 081917137421 √ Tinggar Rt.2 Amp. Utara Ampenan
3 Suherman 081939374573 √ Tinggar Rt.2 Amp. Utara Ampenan
4 Budi Arman 085337028297 √ Bugis Rt 03 Bintaro Ampenan
 Puskesmas Ampenan

Alamat

No Nama HP L P
Jln/Lingk Kelurahan Kecamatan

1 2 3 4 5 6 7 8
1 H. Alwiyah (64Th) 081805756015 Kontak PDP H. Saleh √ Jl. Saleh Sungkar No.61A Bintaro Ampenan
2 Mohammad (31Th) 081805756015 Kontak PDP H. Saleh √ Jl. Saleh Sungkar No.61A Bintaro Ampenan
 PEMERINTAH KOTA MATARAM
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AMPENAN
Jalan Saleh Sungkar No. 4, Telp. (0370)63
Email :puskesmasampenan@yahoo.co.id Kode Puskesmas

No Nama HP L P

1 2 3 4 5
1 Narti Makaswati (69th) 087851453888 1
2 Yudianto (60th) 087851453888 1
3 Nootje L musung m (68th) 1
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33 ###
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
Mimin
Asgar
Yuni
Yuliana ###
Kasduri ###
Julianto ###
Muh Saleh ###
Rahman Saleh ###
Maesarah ###
Marbudi ###
Tasin ###
Abu BakarSidik ###

Rukiah ###

Radiah ###

Husnul ###

Nuraini ###

Mutiah ###
Zulfakar ###
Alip Aprian Putra ###
Mahfira Zein ###
Fatur Muhammad Zein ###
Haeniah ###
Aulia Magfirah ###
Muh Zulivandi ###
Fatmi ###
Mursidin Usman ###
Taufik Hidayat ###
 PEMERINTAH KOTA MATARAM
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AMPENAN
Jalan Saleh Sungkar No. 4, Telp. (0370)635978
:puskesmasampenan@yahoo.co.id Kode Puskesmas: P521010101

Alamat Riwayat RAPID

Jln/Lingk Kelurahan Kecamatan Perjalanan Tgl ambil
6 7 8 10 24
Tanggul no. 6 Sukaraja Timur Amp. Tengah Ampenan Kontak YT ###
Tanggul no. 8A Sukaraja Timur Amp. Tengah Ampenan Kontak YT ###
Tanggul no. 5A Sukaraja Timur Amp. Tengah Ampenan Kontak YT ###
Rapid Non Reakti

Rapid Non Reakti

Rapid Reaktif
Rapid Reaktif
Rapid Non Reakti
Rapid Non Reakti
Rapid Non Reakti
Rapid Non Reakti
Rapid Non Reakti
Rapid Non Reakti
Rapid Non Reakti
 Rapid Non Reakti
Rapid Non Reakti
Rapid Non Reakti
Rapid Non Reakti
Rapid Non Reakti
Rapid Non Reakti
OTG Rapid Non Reakti
OTG Tidak ada Rapid Non Reaktif
OTG Tidak ada Rapid Non Reaktif
OTG Tidak ada Rapid Non Reaktif
OTG Tidak ada Kontak Tn Z RapidNon Reaktif
PDP TidakAda GOA RapidNon Reaktif
PDP Tidak ada GOA Rapid Non Reakti
PDP Tidak ada GOA Rapid Reaktif
OTG Tidak ada Kontak Tn NI Rapid Non Reakti
OTG Tidak ada Kontak Tn NI Rapid Non Reakti
OTG Tidak ada Kontak Tn NI Rapid Non Reakti
OTG Tidak ada Kontak Tn NI Rapid Non Reakti
OTG Tidak Ada Kontak Tn S Rapid Non Reaktif

OTG Tidak ada Kontak Tn S Rapid Non Reakti

OTG Tidak Ada Kontak Tn S Rapid Non Reakti

OTG Tidak Ada Kontak Tn S Rapid Non Reakti

OTG Tidak Ada Kontak Tn S Rapid Non Reakti

OTG Tidak Ada Kontak Tn S Rapid Non Reakti

OTG Tidak Ada Kontak Tn S Rapid Non Reakti
OTG Tidak Ada Kontak Tn S Rapid Non Reakti
OTG Tidak Ada Kontak Tn Z Rapid Non Reakti
OTG Tidak Ada kontakTn Z Rapid Non Reakti
OTG Tidak Ada Kontak Tn MZ Rapid Non Reakti
OTG Tidak ADa KontakTN MZ Rapid Non Reakti
OTG Tidak ada Kontak TnMZ Rapid Non Reakti
OTG Pilek Rapid Non Reaktif
PDP Tidak ada Cluster Gowa Rapid Reaktif
Pkm Ampenan OTG Tidak ADa Kontak Gowa Rapid Non Reakti
RAPID
Hasil
25
NR
NR
NR
5/6/2020
5/6/2020
5/6/2020
5/6/2020
5/6/2020
5/6/2020
5/6/2020
5/6/2020

5/6/2020

5/6/2020
5/6/2020
5/6/2020
5/6/2020
5/6/2020
5/6/2020
5/6/2020
5/6/2020
5/6/2020
5/6/2020
 5/6/2020
5/6/2020
5/6/2020
5/6/2020
5/6/2020
5/6/2020
5/6/2020
Non Reaktif Satgas PKM AMP
Non Reaktif Satgas PKM AMP
Non Reaktif Satgas PKM AMP
7-May-20
Selesai masa karantina
Selesai masa karantina
Selesai masa karantina
7-May-20
7-May-20
7-May-20
7-May-20
8-May-20

8-May-20

8-May-20

8-May-20

8-May-20

8-May-20
9-May-20
9-May-20
9-May-20
9-May-20
###
###
###
Non Reaktif Satgas PKM AMP
###
###
 PEMERINTAH KOTA MAT
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AMPE
Jalan Saleh Sungkar No. 4, Telp.
Email :puskesmasampenan@yahoo.co.id Kode

No Nama HP L P

1 2 3 4 5
1 Sukini ( 60Th) 1
2 Saza ( 12 Th)
3 Nura (8th)
4 Zaskia ( 14Th)
5 Aminah (19 th)
6 Zaitun (55Th) 085955129735
7 Zaenab (36Th) 087867192935
8 Jumadil Awal (35Th)
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33 ###
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
Mimin
Asgar
Yuni
Yuliana ###
Kasduri ###
Julianto ###
Muh Saleh ###
Rahman Saleh ###
Maesarah ###
Marbudi ###
Tasin ###
Abu BakarSidik ###

Rukiah ###

Radiah ###

Husnul ###

Nuraini ###

Mutiah ###
Zulfakar ###
Alip Aprian Putra ###
Mahfira Zein ###
Fatur Muhammad Zein ###
Haeniah ###
Aulia Magfirah ###
Muh Zulivandi ###
Fatmi ###
Mursidin Usman ###
Taufik Hidayat ###
 PEMERINTAH KOTA MATARAM
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS AMPENAN
Jalan Saleh Sungkar No. 4, Telp. (0370)635978
Email :puskesmasampenan@yahoo.co.id Kode Puskesmas: P521010101

Alamat
Riwayat Perjalanan
Jln/Lingk Kelurahan Kecamatan
6 7 8 10
Pondok Prasi RT. 6 Bintaro Ampenan Kontak Ank D
Pondok Prasi RT. 6 Bintaro Ampenan Kontak Ank D
Pondok Prasi RT. 6 Bintaro Ampenan Kontak Ank D
Pondok Prasi RT. 6 Bintaro Ampenan Kontak Ank D
Pondok Prasi RT. 6 Bintaro Ampenan Kontak Ank D
Tinggar RT.6 Amp. Utara Ampenan Kontak Ank D
Tinggar RT.3 Amp. Utara Ampenan Kontak Ank D
Tinggar Rt. 6 Amp. Utara Ampenan Kontak Ank D
 OTG
OTG Tidak ada
OTG Tidak ada
OTG Tidak ada
OTG Tidak ada Kontak Tn Z
PDP TidakAda GOA
PDP Tidak ada GOA
PDP Tidak ada GOA
OTG Tidak ada Kontak Tn NI
OTG Tidak ada Kontak Tn NI
OTG Tidak ada Kontak Tn NI
OTG Tidak ada Kontak Tn NI
OTG Tidak Ada Kontak Tn S

OTG Tidak ada Kontak Tn S

OTG Tidak Ada Kontak Tn S

OTG Tidak Ada Kontak Tn S

OTG Tidak Ada Kontak Tn S

OTG Tidak Ada Kontak Tn S

OTG Tidak Ada Kontak Tn S
OTG Tidak Ada Kontak Tn S
OTG Tidak Ada Kontak Tn Z
OTG Tidak Ada kontakTn Z
OTG Tidak Ada Kontak Tn MZ
OTG Tidak ADa KontakTN MZ
OTG Tidak ada Kontak TnMZ
OTG Pilek
PDP Tidak ada Cluster Gowa
Pkm Ampenan OTG Tidak ADa Kontak Gowa
 RAPID
Tgl ambil Hasil
24 25
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Non Reaktif
### Rapid Non Reaktif
 5/6/2020
5/6/2020
5/6/2020
5/6/2020
5/6/2020
5/6/2020
5/6/2020
5/6/2020

Rapid Non Reakti 5/6/2020

Rapid Non Reakti 5/6/2020

Rapid Reaktif 5/6/2020
Rapid Reaktif 5/6/2020
Rapid Non Reakti 5/6/2020
Rapid Non Reakti 5/6/2020
Rapid Non Reakti 5/6/2020
Rapid Non Reakti 5/6/2020
Rapid Non Reakti 5/6/2020
Rapid Non Reakti 5/6/2020
Rapid Non Reakti 5/6/2020
Rapid Non Reakti 5/6/2020
Rapid Non Reakti 5/6/2020
Rapid Non Reakti 5/6/2020
Rapid Non Reakti 5/6/2020
Rapid Non Reakti 5/6/2020
Rapid Non Reakti 5/6/2020
Rapid Non Reakti 5/6/2020
Rapid Non Reaktif Satgas PKM AMP
Rapid Non Reaktif Satgas PKM AMP
Rapid Non Reaktif Satgas PKM AMP
RapidNon Reakti 7-May-20
RapidNon Reakti Selesai masa karantina
Rapid Non ReaktiSelesai masa karantina
Rapid Reaktif Selesai masa karantina
Rapid Non Reakti 7-May-20
Rapid Non Reakti 7-May-20
Rapid Non Reakti 7-May-20
Rapid Non Reakti 7-May-20
Rapid Non Reakti 8-May-20

Rapid Non Reakti 8-May-20

Rapid Non Reakti 8-May-20

Rapid Non Reakti 8-May-20

Rapid Non Reakti 8-May-20

Rapid Non Reakti 8-May-20

Rapid Non Reakti 9-May-20
Rapid Non Reakti 9-May-20
Rapid Non Reakti 9-May-20
Rapid Non Reakti 9-May-20
Rapid Non Reakti 11-May-20
Rapid Non Reakti 11-May-20
Rapid Non Reakti 11-May-20
Rapid Non Reaktif Satgas PKM AMP
Rapid Reaktif 18-May-20
Rapid Non Reakti 19-May-20
Puskesmas Ampenan

Alamat
Riwayat
Tgl Tiba di Sumber
No Nama HP L P Kecamata Mataram Perjalana Laporan Tgl Sakit
Jln/Lingk Kelurahan n
n

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Safira (22Th) √ Jl. Saleh Sungkar Dayan Peken Dayan Peken Ampenan
2
3
4
 Keluhan

13
Pilek, Sakit Kepala
 DAFTAR DISTRIBUSI PENGGUNAAN RDT (RAPID DIAGNO
DINAS KESEHATAN KOTA MATARAM 2
UMUR TANGGAL WILKER
NO NAMA KLASIFIKASI
L P TEST(RDT) PUSKESMAS

1 Maria Andriana √ ### Pkm Ampenan OTG

2 Mariska Yuliana √ ### Pkm Ampenan OTG

3 Mufrihatun √ ### Pkm Ampenan OTG

4 Diah Wahyuni √ ### Pkm Ampenan OTG

5 Silva Nirmalasari √ ### Pkm Ampenan OTG

6 Ibrahim √ ### Pkm Ampenan PDP

7 Zaenudin √ ### Pkm Ampenan PDP

8 Suherman √ ### Pkm Ampenan PDP

9 Budi Arman √ ### Pkm Ampenan PDP

10 Husniagil √ ### Pkm Ampenan PDP

11 Lalu Burhan √ ### Pkm Ampenan PDP

12 Ali Basri √ ### Pkm Ampenan PDP

13 Mahsan √ ### Pkm Ampenan PDP

14 Suparman √ ### Pkm Ampenan PDP

15 Panji Suhada √ ### Pkm Ampenan PDP

16 Habiburrahman √ ### Pkm Ampenan PDP

17 Nurul Mujiono ( 43th) √ ### Pkm Ampenan OTG

18 Dahlia Dahlan (43th) √ ### Pkm Ampenan OTG

19 Nurul Firdaus (21th) √ ### Pkm Ampenan OTG

20 M. Abdi Aziz (13th) √ ### Pkm Ampenan OTG

21 Fatimatuzzahro (12Th) √ ### Pkm Ampenan OTG

22 Ros (30Th) √ ### Pkm Ampenan OTG

23 Ana (31th) √ ### Pkm Ampenan OTG

24 Wawan (32Th) √ ### Pkm Ampenan OTG

25 Endang (47th) √ ### Pkm Ampenan OTG

26 Yulis Wati ( 47Th) √ ### Pkm Ampenan OTG

27 Siti Humairoh (34th) √ ### Pkm Ampenan OTG

28 Oki ( 26Th) √ ### Pkm Ampenan OTG

29 Sri Lestari ( 50th) √ ### Pkm Ampenan OTG

30 Fiki (31TH) √ ### Pkm Ampenan OTG

31 Dewi (30TH) √ ### Pkm Ampenan OTG

32 Sumini (75Th) √ ### Pkm Ampenan OTG

33 Suharti √ ### Pkm Ampenan OTG

34 Muazainni (34Th) √ ### Pkm Ampenan OTG

35 Hj. Siti Aminah √ ### Pkm Ampenan OTG

36 Ihwanudin √ ### Pkm Ampenan OTG

37 Narti Mawasti √ ### Pkm Ampenan OTG

38 Yudianto (60th) √ ### Pkm Ampenan OTG

39 Nootje L musung m (68th) √ ### Pkm Ampenan OTG

40 Sukini ( 60Th) √ ### Pkm Ampenan OTG

41 Saza ( 12 Th) √ ### Pkm Ampenan OTG

42 Nura (8th) √ ### Pkm Ampenan OTG

43 Zaskia ( 14Th) √ ### Pkm Ampenan OTG

44 Aminah (19 th) √ ### Pkm Ampenan OTG

45 Zaitun (55Th) √ ### Pkm Ampenan OTG

46 Zaenab (36Th) √ ### Pkm Ampenan OTG

47 Jumadil Awal (35Th) √ ### Pkm Ampenan OTG

48 Safira (22Th) √ ### Pkm Ampenan ODP

49 H. Alwiyah (64Th) √ ### Pkm Ampenan OTG

50 Mohammad (31Th) √ ### Pkm Ampenan OTG

51 Heri Wahyu Budiono √ ### Pkm Ampenan OTG

52 Suryanto √ ### Pkm Ampenan OTG

53 Zulkarnain √ ### Pkm Ampenan PDP

54 Awaludin √ ### Pkm Ampenan PDP

55 H Muhammadmaulida √ ### Pkm Ampenan PDP

56 Fauziah √ ### Pkm Ampenan OTG
57 Abu hurairah √ ### Pkm Ampenan OTG
58 Mustofa Usman √ ### Pkm Ampenan OTG
59 KhairumMunazah √ ### Pkm Ampenan OTG
60 Aisyah √ ### Pkm Ampenan OTG
61 M Satriadi √ ### Pkm Ampenan OTG

62 Muhafis √ ### Pkm Ampenan OTG

63 Tofle Ernawati √ ### Pkm Ampenan OTG

64 Nahjut Taizir Ramzi √ ### Pkm Ampenan PDP

65 Sahman √ ### Pkm Ampenan PDP

66 Heri Fathoni √ ### Pkm Ampenan OTG

67 Wahyu √ ### Pkm Ampenan OTG

68 Alia Safira √ ### Pkm Ampenan OTG
69 Cahaya √ ### Pkm Ampenan OTG
70 Nurhasanah √ ### Pkm Ampenan OTG
71 Hasniwati √ ### Pkm Ampenan OTG

72 Zaskia √ ### Pkm Ampenan OTG

73 M wahyu Saputra √ ### Pkm Ampenan OTG

74 Lukman hakim √ ### Pkm Ampenan OTG
75 Muh nasir √ ### Pkm Ampenan OTG
76 Didi M √ ### Pkm Ampenan OTG

77 H Kemas Marzuki √ ### Pkm Ampenan OTG

78 Rabiah √ ### Pkm Ampenan OTG

79 Kemas Ismailmarzuki √ ### Pkm Ampenan OTG

80 Yuli Isningsih √ ### Pkm Ampenan OTG

81 Kiagus Romi √ ### Pkm Ampenan OTG

82 Ginasih √ ### Pkm Ampenan OTG

83 kemas Eka √ ### Pkm Ampenan OTG

84 Kemas Andra √ ### Pkm Ampenan OTG

85 Buntaran √ ### Pkm Ampenan OTG

86 Nyimas Yuliatin √ ### Pkm Ampenan OTG

87 Sri Firmansyah √ ### Pkm Ampenan OTG

88 Dimas Triputra √ ### Pkm Ampenan OTG

89 Joni S √ ### Pkm Ampenan OTG

90 Mimin √ ### Pkm Ampenan OTG

91 Asgar √ ### Pkm Ampenan OTG

92 Yuni √ ### Pkm Ampenan OTG

93 Yuliana √ ### Pkm Ampenan OTG

94 Kasduri √ ### Pkm Ampenan PDP

95 Julianto √ ### Pkm Ampenan PDP

96 Muh Saleh √ ### Pkm Ampenan PDP

97 Rahman Saleh √ ### Pkm Ampenan OTG

98 Maesarah √ ### Pkm Ampenan OTG

99 Marbudi √ ### Pkm Ampenan OTG

100 Tasin √ ### Pkm Ampenan OTG

101 Abu BakarSidik √ ### Pkm Ampenan OTG

102 Rukiah √ ### Pkm Ampenan OTG

103 Radiah √ ### Pkm Ampenan OTG

104 Husnul √ ### Pkm Ampenan OTG

105 Nuraini √ ### Pkm Ampenan OTG

106 Mutiah √ ### Pkm Ampenan OTG

107 Zulfakar √ ### Pkm Ampenan OTG

108 Alip Aprian Putra √ ### Pkm Ampenan OTG

109 Mahfira Zein √ ### Pkm Ampenan OTG

110 Fatur Muhammad Zein √ ### Pkm Ampenan OTG

111 Haeniah √ ### Pkm Ampenan OTG

112 Aulia Magfirah √ ### Pkm Ampenan OTG

113 Muh Zulivandi √ ### Pkm Ampenan OTG

114 Fatmi √ ### Pkm Ampenan OTG

115 Mursidin Usman √ ### Pkm Ampenan PDP

116 Taufik Hidayat √ ### Pkm Ampenan OTG

117 Suhardin √ ### Pkm Ampenan OTG

118 Suratman √ ### Pkm Ampenan
119 Setiawan √ ### Pkm Ampenan
120 Cindrawati √ ### Pkm Ampenan
121 jani Wulandari √ ### Pkm Ampenan
122 Maknah √ ### Pkm Ampenan
123 Udin √ ### Pkm Ampenan
124 Sabariah √ ### Pkm Ampenan
125 Dian Anggraini √ ### Pkm Ampenan
126 Fauziah √ ### Pkm Ampenan
127 Maanah √ ### Pkm Ampenan
128 Hasnawati √ ### Pkm Ampenan
129 Misnah √ ### Pkm Ampenan
130 drg.Hj. IllynYuliani √ ### Pkm Ampenan
131 Baiq Juni Hartini,S.Sos √ ### Pkm Ampenan
132 dr. H.Triadi Hernawanto √ ### Pkm Ampenan
133 dr. Yuyun Hiryaningsih √ ### Pkm Ampenan
134 Ni Wayan Artini,A.md.Kep √ ### Pkm Ampenan
135 Dwi Eriyanti, S.ST √ ### Pkm Ampenan
136 Hj. Siti Isniani, A.Md.Kep √ ### Pkm Ampenan
137 Ifat √ ### Pkm Ampenan
138 Herni √ ### Pkm Ampenan
139 Nining F √ ### Pkm Ampenan
140 Ita √ ### Pkm Ampenan
141 Ika W. √ ### Pkm Ampenan
142 Erna √ ### Pkm Ampenan
143 Nanik √ ### Pkm Ampenan
144 Hj. Nana √ ### Pkm Ampenan
145 Diah R. √ ### Pkm Ampenan
146 Dian Ardini √ ### Pkm Ampenan
147 Fatmi √ ### Pkm Ampenan
148 Nining H √ ### Pkm Ampenan
149 Hasbi √ ### Pkm Ampenan
150 Desak Putu √ ### Pkm Ampenan
151 Bq. Hardiana √ ### Pkm Ampenan
152 Ayat √ ### Pkm Ampenan
153 Devi √ ### Pkm Ampenan
154 Asgar √ ### Pkm Ampenan
155 Dewi Angriani √ ### Pkm Ampenan
156 Nengah Yeni √ ### Pkm Ampenan
157 Putu Ari √ ### Pkm Ampenan
158 drg. Budi √ ### Pkm Ampenan
159 Mimin √ ### Pkm Ampenan
160 Dedi √ ### Pkm Ampenan
161 Fajrin √ ### Pkm Ampenan
162 Wina √ ### Pkm Ampenan
163 Marcelina √ ### Pkm Ampenan
164 Afifah √ ### Pkm Ampenan
165 Putu Eka √ ### Pkm Ampenan
166 Bq. Mustika √ ### Pkm Ampenan
167 dr.Anggun √ ### Pkm Ampenan
168 Yulia R √ ### Pkm Ampenan
169 Fauziah √ ### Pkm Ampenan
170 Indra √ ### Pkm Ampenan
171 Satriadi √ ### Pkm Ampenan
172 Sumarni √ ### Pkm Ampenan
173 Ridwan √ ### Pkm Ampenan
174 Widi √ ### Pkm Ampenan
175 Nia √ ### Pkm Ampenan
176 Losi √ ### Pkm Ampenan
177 Irwan √ ### Pkm Ampenan
178 Ahyan √ ### Pkm Ampenan
179 R. Antana √ ### Pkm Ampenan
180 Maulana √ ### Pkm Ampenan
181 Zulkarnaen √ ### Pkm Ampenan
182 Gerbira Intan √ ### Pkm Ampenan
183 Bq. Nurul √ ### Pkm Ampenan
184 Urwatul √ ### Pkm Ampenan
185 Risna √ ### Pkm Ampenan
186 Winda S √ ### Pkm Ampenan
187 Ni Putu Dwi √ ### Pkm Ampenan
188 Sri Rahmi √ ### Pkm Ampenan
189 Nela √ ### Pkm Ampenan
190 Dini √ ### Pkm Ampenan
191 Kadek Yunita √ ### Pkm Ampenan
192 Nengah Dona √ ### Pkm Ampenan
193 Lukman Nulhakim √ ### Pkm Ampenan
194 Putu Sari √ ### Pkm Ampenan
195 Ulfa √ ### Pkm Ampenan
196 Yeni Mustika √ ### Pkm Ampenan
197 Susi √ ### Pkm Ampenan
198 M. Yunus √ ### Pkm Ampenan
199 Alvin √ ### Pkm Ampenan
200 Aldi √ ### Pkm Ampenan
201 dr.Kevin √ ### Pkm Ampenan
202 dr.Iis √ ### Pkm Ampenan
203 dr. Rosida √ ### Pkm Ampenan
204 dr. Refli √ ### Pkm Ampenan
205 dr.Aci √ ### Pkm Ampenan
206 dr. Riska √ ### Pkm Ampenan
207 Juhairatun √ Pkm Ampenan
208 dr. Meta √ Pkm Ampenan
209 Sutinah √ Pkm Ampenan
210 Andi √ Pkm Ampenan
211 Sumardi √ Pkm Ampenan
212 Isnaini O. √ Pkm Ampenan
213 Yulita √ Pkm Ampenan
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
DT (RAPID DIAGNOSTIK TEST) COVID - 19
KOTA MATARAM 2020
RIWAYAT AKHIR TANGGAL
KLINIS / GEJALA HASIL KET.
PERJALANAN PEMANTAUAN

Tidak ada Covid 37 Rapid Non Saturday, April 4, 2020

Reaktif
Rapid Non
Tidak ada Covid 37 Reaktif Saturday, April 4, 2020

Rapid Non
Tidak ada Covid 37 Saturday, April 4, 2020
Reaktif
Rapid Non
Tidak ada Covid 37 Saturday, April 4, 2020
Reaktif
Rapid Non
Tidak ada Covid 37 Reaktif Saturday, April 4, 2020

Rapid Non
Tidak ada GOA Reaktif Selesai masa karantina

Tidak ada GOA Rapid Reaktif Selesai masa karantina

Rapid Non
Tidak ada GOA Selesai masa karantina
Reaktif
Rapid Non
Tidak ada GOA Reaktif Selesai masa karantina
 Rapid Non
Tidak ada GOA Selesai masa karantina
Reaktif
Rapid Non
Tidak ada GOA Reaktif Selesai masa karantina

Rapid Non
Tidak ada GOA Reaktif Selesai masa karantina

Tidak ada GOA Rapid Non Selesai masa karantina

Reaktif

Tidak ada GOA Rapid Non Selesai masa karantina

Reaktif
Rapid Non
Tidak ada GOA Reaktif Selesai masa karantina

Rapid Non
Tidak ada GOA Selesai masa karantina
Reaktif

Tidak ada Kontak H Rapid Non ###

Reaktif

Tidak ada Kontak NM Rapid Reaktif ###

Rapid Non
Tidak ada Kontak NM Reaktif ###

Tidak ada Kontak NM Rapid Reaktif ###

Tidak ada Kontak NM Rapid Reaktif ###

 Rapid Non
Tidak ada Kontak NM ###
Reaktif
Rapid Non
Tidak ada Kontak NM Reaktif ###

Rapid Non
Tidak ada Kontak NM Reaktif ###

Tidak ada Kontak NM Rapid Non ###

Reaktif

Tidak ada Kontak H Rapid Non ###

Reaktif

Tidak ada Kontak H Rapid Reaktif ###

Rapid Non
Tidak ada Kontak H ###
Reaktif

Tidak ada Kontak H Rapid Non ###

Reaktif

Tidak ada Kontak H Rapid Reaktif ###

Rapid Non
Tidak ada Kontak H Reaktif ###

Rapid Non
Tidak ada Kontak H ###
Reaktif

Tidak ada Kontak H Rapid Non ###

Reaktif
 Rapid Non
Tidak ada Kontak H ###
Reaktif
Rapid Non
Tidak ada Kontak H Reaktif ###

Rapid Non
Tidak ada Kontak H Reaktif ###

Tidak ada Kontak YT Rapid Non ###

Reaktif

Tidak ada Kontak YT Rapid Non ###

Reaktif
Rapid Non
Tidak ada Kontak YT Reaktif Friday, May 1, 2020

Rapid Non
Tidak ada Kontak Ank D Friday, May 1, 2020
Reaktif

Tidak ada Kontak Ank D Rapid Non Monday, May 4, 2020

Reaktif
Rapid Non
Tidak ada Kontak Ank D Reaktif Monday, May 4, 2020

Rapid Non
Tidak ada Kontak Ank D Reaktif Monday, May 4, 2020

Rapid Non
Tidak ada Kontak Ank D Monday, May 4, 2020
Reaktif

Tidak ada Kontak Ank D Rapid Non Monday, May 4, 2020

Reaktif
 Rapid Non
Tidak ada Kontak Ank D Monday, May 4, 2020
Reaktif
Rapid Non
Tidak ada Kontak Ank D Reaktif Monday, May 4, 2020

Pilek, Sakit Rapid Non

Kepala Reaktif Monday, May 4, 2020

Tidak ada Kontak H.Saleh Rapid Non Monday, May 4, 2020

Reaktif

Tidak ada Kontak H.Saleh Rapid Non Monday, May 4, 2020

Reaktif
Rapid Non
Tidak ada Kontak Lain Reaktif Monday, May 4, 2020

Rapid Non
Tidak ada GOA Selesai masa karantina
Reaktif

Tidak ada GOA Rapid Reaktif Selesai masa karantina

Tidak ada GOA RapidReaktif Selesai masa karantina

Rapid Non
Tidak ada GOA Reaktif Selesai masa karantina
Tidak ada Kontak Tn R Rapid Reaktif Tuesday, May 5, 2020
Rapid Non
Tidak ada Kontak Tn R Tuesday, May 5, 2020
Reaktif
 Rapid Non
Tidak ada Kontak Tn R Tuesday, May 5, 2020
Reaktif
Tidak ada Kontak Tn R Rapid Reaktif Tuesday, May 5, 2020
Tidak ada Kontak Tn R Rapid Reaktif Tuesday, May 5, 2020
Rapid Non
Tidak ada Kontak Tn R Reaktif Tuesday, May 5, 2020

Rapid Non
Tidak ada Kontak Tn R Tuesday, May 5, 2020
Reaktif
Tims
Pingsan Saat
Rapid Non Satgas
Tracing kontak tn Tidak ada
R Reaktif PKM
Amp
Rapid non
Tidak ada Goa ###
raktif

Tidak ada GOA Rapid Non ###

Reaktif
Rapid Non
Tidak ada KontakTn A Reaktif ###

Rapid non
Tidak ada KontakTn A Reaktif ###
Tidak ada KontakTn A Rapid Reaktif ###
Tidak ada KontakTn A Rapid Reaktif ###
Tidak ada KontakTn A Rapid Reaktif ###
 Rapid Non
Tidak ada KontakTn A ###
Reaktif
Rapid Non
Tidak ada KontakTn A ###
Reaktif
Rapid Non
Tidak ada KontakTn A ###
Reaktif
Tidak ada KontakTn A Rapid Reaktif ###
Tidak ada KontakTn A Rapid Reaktif ###
Rapid Non
Tidak ada KontakTn A ###
Reaktif
Rapid Non
Tidak ada Kontak Tn K Reaktif ###

Rapid Non
Tidak ada Kontak Tn K Reaktif ###

Rapid Non
Tidak ada Kontak Tn K ###
Reaktif
Rapid Non
Tidak ada KontakTn K ###
Reaktif
Rapid Non
Tidak ada KontakTn K Reaktif ###

Rapid Non
Tidak ada KontakTn K ###
Reaktif
Rapid Non
Tidak ada KontakTn K ###
Reaktif
 Rapid Non
Tidak ada KontakTn K ###
Reaktif
Rapid Non
Tidak ada KontakTn K Reaktif ###

Rapid Non
Tidak ada KontakTn K Reaktif ###

Tidak ada KontakTn K Rapid Non ###

Reaktif

Tidak ada KontakTn K Rapid Non ###

Reaktif
Rapid Non
Tidak ada KontakTn K Reaktif ###

Satgas
Tidak ada Rapid Non PKM
Reaktif
AMP

Rapid Non Satgas

Tidak ada PKM
Reaktif
AMP
Satgas
Tidak ada Rapid Non PKM
Reaktif
AMP

Tidak ada Kontak Tn Z RapidNon 7-May-20

Reaktif
 RapidNon
TidakAda GOA Selesai masa karantina
Reaktif
Rapid Non
Tidak ada GOA Reaktif Selesai masa karantina

Tidak ada GOA Rapid Reaktif Selesai masa karantina

Tidak ada Kontak Tn NI Rapid Non 7-May-20

Reaktif

Tidak ada Kontak Tn NI Rapid Non 7-May-20

Reaktif
Rapid Non
Tidak ada Kontak Tn NI Reaktif 7-May-20

Rapid Non
Tidak ada Kontak Tn NI 7-May-20
Reaktif

Tidak Ada Kontak Tn S Rapid Non 8-May-20

Reaktiff

Tidak ada Kontak Tn S Rapid Non 8-May-20

Reaktif

Tidak Ada Kontak Tn S Rapid Non 8-May-20

Reaktif

Rapid Non
Tidak Ada Kontak Tn S 8-May-20
Reaktif
 Rapid Non
Tidak Ada Kontak Tn S Reaktif 8-May-20

Tidak Ada Kontak Tn S Rapid Non 8-May-20

Reaktif
Rapid Non
Tidak Ada Kontak Tn S 9-May-20
Reaktif

Tidak Ada Kontak Tn S Rapid Non 9-May-20

Reaktif
Rapid Non
Tidak Ada Kontak Tn Z Reaktif 9-May-20

Rapid Non
Tidak Ada kontakTn Z 9-May-20
Reaktif
Rapid Non
Tidak Ada Kontak Tn MZ 11-May-20
Reaktif

Tidak ADa KontakTN MZ Rapid Non 11-May-20

Reaktif
Rapid Non
Tidak ada Kontak TnMZ 11-May-20
Reaktif
Satgas
Rapid Non
Pilek Reaktif PKM
AMP
Tidak ada Cluster Gowa Rapid Reaktif 18-May-20
 Rapid Non
Tidak ADa Kontak Gowa 19-May-20
Reaktif
Rapid Non Petuga
Tidak ADa Reaktif 19 mei 2020 s Lab
 Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Lombok Barat

drg. Hj. Ni Made Ambaryati, M.Kes

NIP. 19611230 198701 2 001