\

POSTURAL DRAINAGE
Tujuan 1. Mempercepat pengeluaran secret
2. Mencegah mengumpulnya secret pada saluran napas
Mencegah terjadinya telataksis
Pengertian Postural drainage adalah
tindakan keperawatan untuk
melepaskan sekresi dari
berbagai segmen paru
dengan menggunakan
pengaruh gravitasi. Area
yang di pilih untuk drainage
berdasarkan pada
1. Pengetahuan akan
kondisi klien pada proses
penyakitnya.
2. Pemeriksaan fisik dada
3. Hasil pemeriksaan
rontgen dada
Kebijakan Standar operasional prosedur tindakan keperawatan
PROSEDUR NILAI
NO ASPEK YANG DINILAI 0 1 2
TAHAP PRE-INTERAKSI
1. Mencuci tangan
2. Persiapan Alat
1. Bantal
2. Bad yang dapat mengatur posisi klien
3. Tissue
4. Hancscoon bersih
5. Segelas air hangat
6. Pot sputum dengan desinfektan
TAHAP ORIENTASI
1. Memberikan salam, memanggil nama klien dengan
namanya dan memperkenalkan diri
2. Mengenal tujuan dan prosedur tindakan
3. Kontrak waktu dengan pasien
4. Memberikan kesempatan bertanya
5. Jaga privasi klien
TAHAP KERJA
1. Siapkan peralatan
2. Prosedur:
1. Mencuci tangan terlebih dahulu
2. Memakai masker dan sarung tangan
3. Pilih area tersumbat yang akan di drainage
berdasarkan pengkajian semua bidang paru, data
 klinis dan gambar foto dada
4. Baringkan klien dalam posisi untuk mendrainage
area yang tersumbat. Bantu klien untuk memilih
posisi sesuai kebutuhan dan ajarkan klien
memposisikan postur lengan dan posisi kaki yang
tepat. Letakkan bantal untuk menyangga dan
kenyamanan. Minta klien mempertahankan posisi
selama 10-15 menit
5. Selama posisi lakukan perkusi dan vibrasi dada
di area yang didrainage
6. Berikan tissue untukl memberikan sputum yang
keluar
7. Setelah posisi yang pertama minta klien napas
dalam dan batuk efektif. Tampung secret dalam pot
sputum
8. Minta klien untukl istirahat sebentar dan minum
sedikit
9. Ulang langkah 6-12. Setiap tindakan tidak lebih
dari 20-30 menit pada bidang paru lain yang terjadi
bendungan.
TAHAP TERMINASI
1. Mengevaluasi reaksi klien
2. Mencuci tangan
3. Membuat kontrak selanjutnya
4. Mendokumentasi tindakan selanjutnya
Evaluasi 1. Auskultasi : Suara
pernapasan meningkat dan
sama kiri dan kanan
2. Inspeksi : dada kiri/kanan
bergerak bersama-bersama
3. Batuk produktif (secret
kental/ encer)
4. Perasaan klien mengenai
drainase postural (sakit,
lelah, lebih nyaman).
5. Efek dari drainase
postural terhadap tanda
vital(tekanan darah, nadi,
respirasi, temperatur)
6. Rontgen thorax
Dokumentasi Catat jam, hari, tanggal,
serta respon setelah
dilakukan tindakan postural
drainage