NAMA : NORI LAPITASARI

N
O ANALISA DATA MASALAH KEPERAWATAN
DS:
Klien mengatakan mudah lelah
Klien mengeluh sesak napas
 
 
 
 
 
 
DO:
TD : 80/60 mmHg, N : 84 x/mnt, RR : 26 Penurunan curah jantung b.d perubahan
1 preload
x/mnt, S : 36,5 0C
 Bunyi jantung S1 = S2 reguler tunggal
lemah
JVP : 5 cm
CRT : 4 detik
Akral dingin
 
 
 
 
 
INTERVENSI KEPERAWATAN
O : Observasi TTV
 
N : Lakukan pemberian obat dopamin dengan syringe pump
2
 
E : Edukasi klien tentang periode latihan dan istirahat
 
C : Kolaborasi dengan keluarga klien tentang pembatasan cairan klien
IMPLEMENTASI EVALUASI
Mengobservasi TTV S : Klien mengatakan periode
latihan dan istirahat dapat
mengurangi rasa lelah
DS : Klien mengatakan mudah lelah
DO : TD : 90/70 mmHg, N : 84 x/mnt, RR : 26  
3
x/mnt, S : 36,5 0C
Melakukan pemberian obat dopamin dengan O : TD : 100/70 mmHg, N : 86
syringe pump x/mnt, RR : 24 x/mnt, S : 36 0C,
JVP : 5 cm
CRT : 2 detik
DS : Klien mengatakan bersedia diberikan obat  
dopamin
DO : Klien tampak tenang saat diberi obat
Mengedukasi klien tentang periode latihan dan
istirahat A : Masalah belum teratasi
 DS : Klien dan keluarga mengatakan mengerti
dengan apa yang dijelaskan tentang periode
latihan dan istirahat
DO : Klien dan keluarga tampak paham dengan
penjelasan yang diberikan  
P : Intervensi dilanjutkan
( Observasi TTV, Kolaborasi
Mengkolaborasi dengan keluarga klien tentang dengan keluarga tentang
pembatasan cairan klien pembatasan cairan)
 DS : Keluarga klien mengatakan akan
membantu pembatasan cairan
DO : Klien tampak senang diperhatikan oleh  
keluarganya
   

TTD Nori Lapitasari