Seminar Hasil Penelitian dan Pengabdian Masyarakat Dana BOPTN Tahun 2016, ISBN : 978-602-14917-3-7

Asupan Makan Dan Profil Lipid Pada Pegawai

Dengan Status Gizi Obesitas Dan Status Gizi
Normal
Arinda Lironika Suryana1, Zora Olivia 2
Jurusan Kesehatan, Politeknik Negeri Jember
Jl. Mastrip Jember Kotak Pos 164 Kode Pos 68101
1arinda17md@gmail.com

2zora_7387@gmail.com

Abstract
Obesitas merupakan masalah kesehatan kronis dan menjadi risiko penyebab kematian kelima di dunia. Obesitas merupakan
keadaan penumpukan lemak berlebihan atau abnormal yang dapat menimbulkan gangguan kesehatan. Seseorang dikatakan
obesitas dapat dilihat dari Indeks Masaa Tubuh > 25 kg/m2. Salah satu penyebab terjadinya obesitas adalah pola makan dan
akan bermanifestasi pada perubahan profil lipid seperti kolesterol total, LDL dan HDL. Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui perbedaan asupan makan dan profil lipid pegawai negeri sipil dengan status gizi normal dan obesitas di Politeknik
Negeri Jember. Metode penelitian menggunakan observasional analitik dengan desain cross sectional. Sampel adalah PNS yang
bekerja di Politenik Negeri Jember yang berumur ≥ 30 tahun dan berjumlah 38 orang. Teknik sampling dengan purposive
sampling. Data dikumpulkan dengan metode wawancara, food recall, antropometri dan pemeriksaan laboratorium. Data yang
diperoleh dianalisis menggunakan Independent T-test dan Mann Whitney. Hasil penelitian menunjukkan tidak didapatkan
perbedaan yang signifikan dari asupan karbohidrat (p= 0,203; p>0,05), protein (p= 0,303; p>0,05) dan serat (p= 0,481; p>0,05)
pada kedua kelompok responden. Asupan energi (p=0,002; p<0,05) dan lemak (p=0,027; p<0,05) memiliki perbedaan yang
signifikan antara responden dengan status gizi normal dan obesitas. Tidak didapatkan perbedaan kadar kolesterol total
(p=0,351), LDL (p=0,173) dan HDL (p=0,250) pada kelompok yang obesitas maupun status gizi normal.

Keywords— Asupan Makan, Profil Lipid, Obesitas

I. PENDAHULUAN
Obesitas telah menjadi pandemi global di seluruh dunia
dan menjadi masalah kesehatan kronis dengan konsekuensi
yang sangat bervariasi mulai dari kematian prematur sampai
kualitas hidup yang rendah [1]. Obesitas merupakan risiko
penyebab kematian kelima di dunia. Setidaknya 2,8 juta
orang meninggal setiap tahun sebagai akibat dari kelebihan
berat badan atau obesitas. Selain itu, juga menyebabkan
risiko timbulnya berbagai macam penyakit seperti Diabetes
Mellitus (44%), penyakit jantung iskemik (23%) dan kanker
(7%) [2].
Menurut data World Health Organization (WHO),
terdapat 1,6 miliar orang dewasa yang memiliki berat badan
berlebih (overweight) dan 400 juta diantaranya mengalami
obesitas. Sekitar satu pertiga (32,9%) atau 72 juta orang
dewasa warga negara Amerika Serikat adalah obese[3].
Sedangkan di Indonesia, hasil Riset Kesehatan Dasar tahun
2010 menunjukkan bahwa prevalensi obesitas berdasarkan
Indeks Massa Tubuh (IMT) pada penduduk umur ≥15 tahun
sebesar 21,7% (10% berat badan lebih dan 11,7% obesitas)
[4]. Angka ini meningkat jika dibandingkan dengan hasil
Riskesdas tahun 2007 yang menunjukkan prevalensi
nasional obesitas sebesar 10,3% (laki-laki 13,9%,
perempuan 23,8%) [5]. Angka obesitas pada laki-laki tahun
2010 sekitar 15% dan pada tahun 2013 meningkat menjadi
20% [6].
Obesitas merupakan suatu keadaan penumpukan lemak
berlebihan atau abnormal yang dapat menimbulkan
gangguan kesehatan[3]. Seseorang dikatakan mengalami
obesitas jika IMT lebih dari 25 kg/m2. IMT berkorelasi
bermakna dengan lemak yang terdapat dalam tubuh dan
relatif tidak dipengaruhi oleh tinggi badan [7].
Penelitian yang dilakukan Zelzer dkk [8] tentang
hubungan obesitas dengan dislipidemia menunjukkan bahwa
obesitas berhubungan dengan dislipidemia. Obesitas apabila
menetap selama periode waktu tertentu bisa menyebabkan
terjadinya berbagai gangguan metabolik dan diantaranya
hiperkolesterolemia.
Penimbunan lemak tubuh yang tersimpan di jaringan
adipose, terbagi dua yaitu ada yang terdapat di jaringan
adipose subkutan dan omental. Pada lemak tubuh yang
tertimbun di jaringan adipose omental berhubungan
langsung dengan jaringan adipose visceral yang merupakan
perlemakan organ-organ dalam perut. Penimbunan lemak
pada jaringan adipose visceral dalam jangka panjang
menyebabkan ketidakmampuan sel lemak untuk menyimpan

57
 Seminar Hasil Penelitian dan Pengabdian Masyarakat Dana BOPTN Tahun 2016, ISBN : 978-602-14917-3-7
trigliserida secara adekuat dan merupakan tahap awal
terjadinya hipertrigliseridemia akibat resistensi insulin.
Beberapa mekanisme telah ditujukan untuk memainkan
peran pada peningkatan produksi kolesterol hati yang
terlihat pada obesitas visceral. Akibat beberapa mekanisme
ini yang merupakan akibat dari penimbunan lemak
(obesitas) dalam jangka panjang sehingga menyebabkan
terjadinya peningkatan kadar kolesterol dalam darah
(kolesterolemia) [9].
Sebuah penelitian yang dilakukan oleh Hastuti, dkk [10],
menunjukkan bahwa tidak terdapat perbedaan bermakna
profil lipid dan tekanan darah antara subyek obesitas dengan
kontrol (p>0,05). Namun, pada subyek obesitas cenderung
memiliki kadar trigliserid dan risiko tekanan darah sistolik
lebih tinggi dibanding kontrol. Penelitian lain, melaporkan
hal yang berbeda yaitu, terdapat perbedaan kadar trigliserid
(p=0,01; p<0,05) dan kadar LDL antara subyek obesitas dan
non obesitas [11]. Kedua penelitian ini tidak meneliti
tentang asupan zat gizi yang mungkin saja bisa terkait
dengan profil lipid pada obesitas.
Mengingat bahaya obesitas dan dislipidemia, maka
penting dilakukan pencegahan sejak dini dengan cara
memantau asupan makanan serta melakukan penimbangan
berat badan dan pemeriksaan profil lipid secara periodik.
Dengan memperhatikan hal tersebut, peneliti tertarik untuk
mengamati perbedaan asupan makan dan profil lipid pada
Pegawai Negeri Sipil yang memiliki status gizi obesitas dan
normal di Politeknik Negeri Jember. Selanjutnya, penelitian
ini diharapkan dapat bermanfaat dalam memberikan
informasi terkait asupan makan dan profil lipid pada
Pegawai Negeri Sipil di Politeknik Negeri Jember.
II. TINJAUAN PUSTAKA
A. Obesitas
Obesitas merupakan keadaan yang menunjukkan
ketidakseimbangan antara tinggi dan berat badan akibat
jaringan lemak dalam tubuh sehingga terjadi kelebihan berat
badan yang melampaui ukuran ideal [12]. Obesitas terjadi
bila besar dan jumlah sel lemak bertambah pada tubuh
seseorang. Bila seseorang bertambah berat badannya, maka
ukuran sel lemak akan bertambah kemudian jumlahnya
bertambah banyak [13].
B. Asupan Makan
Asupan makan adalah banyaknya makanan yang
dikonsumsi seseorang. Asupan energi yang berlebihan
secara kronis akan menimbulkan kenaikan berat badan,
berat badan lebih (overweight) dan obesitas [14]. Obesitas
diyakini hanya mungkin terjadi jika terdapat kelebihan
makanan dalam tubuh, terutama bahan makanan sumber
energi. Permasalahannya, kelebihan makanan itu sering
tidak disadari oleh penderita obesitas.
Sumber energi dalam bahan makanan dapat diperoleh
dari zat gizi makro yaitu karbohidrat, lemak dan protein.
Diet tinggi karbohirat akan meningkatkan kadar trigliserid
untuk sementara dan turunnya kadar HDL. Makanan dari
tepung kurang sifat aterogeniknya dibandingkan gula murni.
Protein hewani umumnya lebih meningkatkan kolesterol
dibandingkan dengan protein nabati, sehingga
meningkatkan terjadinya aterosklerosis.
Lemak merupakan sumber energi efesien, tetapi
kelebihan lemak dalam makanan mempunyai risiko
terhadap penimbunan energi yang berlebih sehingga
menyebabkan obesitas. Lemak diperlukan oleh tubuh
sebagai cadangan energi, mengatur suhu tubuh, pelarut
vitamin A,D,E,K dan mineral, dan masih banyak lagi fungsi
lain lemak bagi tubuh. Sebaliknya bila asupan lemak
berlebihan dan tidak seimbang dapat berbahaya misalnya
tinggi kolesterol total, lemak jenuh, rendahnya lemak tidak
jenuh. Diet yang direkomendasikan adalah asupan lemak ≤
30% total kalori dan tidak kurang dari 20% total kalori,
asam lemak jenuh < 10% total kalori, serta diet kolesterol <
300 mg/hari.
Golongan serat yang larut (oat bran, pectin) yang banyak
ditemukan di buah-buahan dan sayuran dapat menurunkan
kolesterol dengan mengikat asam empedu dan menghambat
absorpsi.
C. Profil Lipid
Kolesterol sebanyak 75% dibentuk di organ hati
sedangkan 25% diperoleh dari asupan makanan. Kenaikan
kadar kolesterol di atas nilai normal diantaranya disebabkan
oleh berlebihnya asupan makanan yang berasal dari lemak
hewani, telur dan serta makanan-makanan yang dewasa ini
disebut sebagai junkfood [16].
LDL disebut juga β-lipoprotein yang mengandung 21%
protein dan 78% lemak. LDL dikatakan kolesterol jahat
karena LDL berperan membawa kolesterol ke sel dan
jaringan tubuh, sehingga bila jumlahnya berlebihan,
kolesterol dapat menumpuk dan mengendap pada dinding
pembuluh darah dan mengeras menjadi plak. Plak dibentuk
dari unsur lemak, kolesterol, kalsium, produk sisa sel dan
materi-materi yang berperan dalam proses pembekuan
darah. Hal inilah yang kemudian dapat berkembang menjadi
menebal dan mengerasnya pembuluh darah yang dikenal
dengan nama aterosklerosis [16].
HDL disebut juga α-lipoprotein mengandung 30%
protein dan 48% lemak. HDL dikatakan kolesterol baik
karena berperan membawa kelebihan kolesterol di jaringan
kembali ke hati untuk diedarkan kembali atau dikeluarkan
dari tubuh. HDL ini mencegah terjadinya penumpukkan
kolesterol di jaringan, terutama di pembuluh darah. Kadar
HDL menurun biasanya terlihat pada pria, obesitas, diabetes
melitus, hipertrigliseridemia, dan lipoproteinemia
sedangkan peningkatan HDL terjadi pada wanita, penurunan
berat badan, olahraga teratur, dan berhenti merokok [16].
58
 Seminar Hasil Penelitian dan Pengabdian Masyarakat Dana BOPTN Tahun 2016, ISBN : 978-602-14917-3-7
III. TUJUAN DAN MANFAAT PENELITIAN
A. Tujuan Penelitian
Mengetahui perbedaan asupan makan dan profil lipid
pada pegawai dengan status gizi obesitas dan normal di
Politeknik Negeri Jember. Selanjutnya secara khusus tujuan
penelitian terdiri dari :
1. Menganalisis perbedaan asupan energi, karbohidrat,
protein, lemak dan serat antara pegawai yang status
gizinya obesitas dengan pegawai yang status gizinya
normal.
2. Menganalisis perbedaan kadar kolesterol total, LDL dan
HDL antara pegawai yang status gizinya obesitas dengan
pegawai yang status gizinya normal.
B. Manfaat Penelitian
Adapun manfaat yang dapat diberikan dari kegiatan
penelitian ini adalah sebagai berikut :
1. Sebagai penapisan atau deteksi dini dampak obesitas
terhadap terjadinya dislipidemia dengan mengukur profil
lipid dan asupan makanan sumber energi, karbohidrat,
protein, lemak dan serat pada Pegawai Negeri Sipil di
Politeknik Negeri Jember.
2. Sebagai kontribusi untuk memberikan informasi kepada
masyarakat bahwa obesitas berdampak pada perubahan
profil lipid dan disebabkan oleh asupan makan yang
kurang tepat atau berlebihan.
3. Sebagai sumbangan referensi dalam mengkaji masalah
obesitas yang berdampak negatif bagi kesehatan seperti
dislipidemia yang dapat digunakan sebagai acuan
penelitian selanjutnya.
IV. METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan jenis penelitian observasional
analitik dengan desain studi cross sectional. Tujuannya
untuk mengetahui perbedaan asupan makan dan profil lipid
pegawai dengan status gizi normal dan obesitas.
Penelitian dilakukan di Politeknik Negeri Jember pada
bulan Agustus sampai Oktober tahun 2016. Pemeriksaan
laboratorium dilakukan di Laboratorium PROSENDA.
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh Pegawai
Negeri Sipil yang bekerja di Politeknik Negeri Jember.
Sampel yang diambil sejumlah 38 orang dengan metode
purposive sampling. Kriteria inklusinya berumur ≥ 30
tahun, memiliki IMT >25 kg/m2 untuk kelompok obesitas
dan IMT ≥18,5-25kg/m2 untuk kelompok normal.
Responden kemudian dibagi masing-masing 18 orang
kelompok obesitas dan 18 orang status gizi normal.
Data penelitian dikumpulkan dengan teknik wawancara,
kuesioner, food recall 1x24 jam dan pemeriksaan
laboratorium. Teknik wawancara dilakukan untuk
mendapatkan data tentang karakteristik responden meliputi
umur dan jenis kelamin. Sedangkan data asupan makan
didapatkan melalui metode wawancara dan perhitungan
food recall 1x24 jam yang dilakukan sebanyak 2 kali
dengan nutrisurvey. Selanjutnya, masing-masing kelompok
akan diambil sampel darahnya sebanyak 5 ml untuk
kemudian diukur profil lipid. Pengukuran profil lipid
meliputi pemeriksaan kolesterol, LDL, HDL dalam darah
dengan metode CHOD-PAP. Pengukuran profil lipid darah
ini dilakukan dalam keadaan puasa kurang lebih 8 jam.
Pengambilan sampel darah dilakukan oleh petugas dari
laboratorium PROSENDA Jember.
Data diolah dengan SPSS dan dianalisis menggunakan
Independen T-test dan Mann Whitney. Sebelum tahap
analisis data. Terlebih dahulu akan dilakukan pengujian
normalitas data dengan Shapiro-Wilks sebagai salah satu
persyaratan menetukan uji [17].
V. HASIL DAN LUARAN YANG DICAPAI
A. Karakteristik Responden
Penelitian ini melibatkan 36 orang responden yang
terdiri dari 18 orang dengan status gizi obesitas dan 18
orang dengan status gizi normal. Dari pengukuran status gizi
menggunakan indikator IMT didapatkan rata-rata IMT pada
kelompok dengan status gizi normal yaitu 20,62 ± 1,62
kg/m2. Sedangkan pada kelompok obesitas, didapatkan rata-
rata IMT yaitu 29,02 ± 4,54 kg/m2. Status gizi dalam
kategori normal jika IMT 18,5-25,0 kg/m2 dan obesitas jika
IMT > 25 kg/m2[7].
TABEL 1
KARAKTERISTIK RESPONDEN PENELITIAN
Karakteristik Kelompok
status gizi obesitas
p
normal (n=18)
(n=18)
Jenis Kelamin
laki-laki 9 (50%) 9 (50%) 1,000a
perempuan 9 (50%) 9 (50%)
Umur (tahun) 43,89 ± 7,29 44,50 ± 7,30 0,803b
Keterangan : a Fisher exact test b Independent t test
Berdasarkan tabel diatas dapat dilihat bahwa rata-rata
umur responden yang memiliki status gizi normal adalah
43,89 ± 7,29 tahun. Sedangkan pada kelompok hipertensi,
rata-rata umur responden adalah 44,50 ± 7,30 tahun. Dari
hasil uji Independent T-Test diperoleh nilai p-value = 0,803
( p < 0,05 ) yang artinya tidak terdapat perbedaan dari umur
responden antara kelompok dengan status gizi normal dan
obesitas.
B. Asupan Makan
Asupan makan adalah semua jenis makanan dan
minuman yang dikonsumsi tubuh setiap hari yang diperoleh
dengan metode Food Recall 1x24 jam sebanyak 2 kali
dalam hari yang tidak berurutan [18]. Responden akan
diwawancarai terkait bahan makanan yang dikonsumsi
59
 Seminar Hasil Penelitian dan Pengabdian Masyarakat Dana BOPTN Tahun 2016, ISBN : 978-602-14917-3-7
dengan satuan ukuran rumah tangga (URT) dan selanjutnya
akan dikonversikan ke dalam satuan gram. Adapun analisis
terhadap asupan makanan responden disajikan dalam tabel
2.
TABEL 2
PERBEDAAN ASUPAN MAKAN PADA KEDUA KELOMPOK
RESPONDEN PENELITIAN
Variabel Status Gizi Obesitas
Normal (n=18)
(n=18)
Asupan
energi 1704,66 ± 189,47 1932,11 ± 208,80 0,002a*
(kal)
Asupan
karbohidrat 236,22 ± 49,14 253,71 ± 37,31 0,203b
(gr)
Asupan
Protein 52,50 ± 13,23 57,04 ± 12,82 0,303a
(gr)
Asupan
64,39 ± 14,38 75,43 ± 12,07 0,027b*
Lemak (gr)
Asupan
17,75 ± 7,18 15,76 ± 7,57 0,481b
Serat (gr)
Keterangan : a Independent t-test b Mann Whitney
* signifikansi p<0,05
Berdasarkan tabel 2, hasil penelitian menunjukkan rata-
rata asupan energi, karbohidrat, protein dan lemak lebih
tinggi pada kelompok responden dengan status gizi obesitas.
Sebaliknya, asupan serat tampak lebih tinggi pada
responden dengan status gizi normal. Hal ini menunjukkan
bahwa ternyata pada kasus obesitas memang mengkonsumsi
zat gizi berlebih dibandingkan yang berstatus gizi normal.
Hal ini sesuai dengan hasil penelitian Sulistiyani
Indayati[19] yang menyatakan bahwa responden yang
obesitas memiliki asupan zat gizi yang berlebih
dibandingkan dengan yang tidak obesitas.
Namun demikian, setelah diuji analisis statistic tidak
didapatkan perbedaan bermakna dari asupan karbohidrat (p=
0,203; p>0,05), protein (p=0,303; p>0,05) dan serat (p=
0,481; p>0,05) pada kedua kelompok responden. Hanya
asupan energi (p=0,002;p<0,05) dan asupan lemak
(p=0,027; p<0,05) yang memiliki perbedaan signifikan
antara responden dengan status gizi normal dan obesitas.
Obesitas merupakan suatu kelainan kompleks pengaturan
nafsu makan dan metabolisme energi yang dikendalikan
oleh beberapa faktor biologik spesifik [13].
Secara teori, obesitas timbul sebagai akibat masukan
energi yang melebihi pengeluaran energi. Bila energi dalam
jumlah besar (dalam bentuk makanan) yang masuk ke dalam
tubuh melebihi jumlah yang dikeluarkan, maka berat badan
akan bertambah dan sebagian besar kelebihan energi
tersebut akan di simpan sebagai lemak. Untuk setiap
kelebihan energi sebanyak 9,3 kalori yang masuk ke tubuh,
kira-kira 1 gram lemak akan disimpan. Lemak disimpan
terutama adiposit pada jaringan subkutan dan rongga
intraperitoneal walaupun hati dan jaringan tubuh lainnya
seringkali menimbun cukup lemak pada orang obesitas.
Perkembangan obesitas pada orang dewasa juga terjadi
akibat penambahan jumlah adiposit dan peningkatan
ukurannya. Seseorang dengan obesitas yang ekstrem dapat
memiliki adiposit sebanyak empat kali normal, dan setiap
adiposit memiliki lipid dua kali lebih banyak dari orang
yang kurus [20]. Kelebihan energi setiap hari secara rutin
p
dapat menimbulkan timbunan lemak (adiposit) tubuh
menjadi bertambah [21]. Energi juga diperoleh dari
metabolisme zat gizi didalam tubuh. Jenis zat gizi yang
dikonsumsi oleh tubuh antara lain karbohidrat, protein dan
lemak.
Peranan utama karbohidrat didalam tubuh adalah
menyediakan glukosa bagi sel-sel tubuh, yang kemudian
diubah menjadi energi. Kelebihan glukosa akan disimpan
didalam hati dalam bentuk glikogen. Sel-sel otot juga
menyimpan glukosa dalam bentuk glikogen. Glikogen ini
hanya digunakan sebagai energi untuk keperluan otot saja
dan tidak dapat dikembalikan sebagai glukosa kedalam
aliran darah. Tubuh hanya dapat menyimpan glikogen
dalam jumlah terbatas. Jika asupan karbohidrat melebihi
kapasitas oksidatif tubuh dan penyimpanan, sel dapat
mengubah karbohidrat menjadi lemak. Perubahan ini terjadi
didalam hati. Lemak ini kemudian dibawa ke sel-sel lemak
yang dapat menyimpan lemak dalam jumlah yang tidak
terbatas [22].
Protein selain sumber energi juga memiliki fungsi
yang tidak dapat digantikan zat gizi lain yaitu membangun
serta memelihara sel-sel jaringan tubuh [23]. Makanan yang
tinggi protein biasanya tinggi lemak sehingga dapat
menyebabkan obesitas. Kelebihan asupan dalam tubuh
termasuk asupan protein akan disimpan berupa lemak [24].
Bila kondisi ini terjadi dalam jangka waktu yang lama,
maka risiko untuk terjadinya obesitas makin meningkat
[25]. Dalam keadaan berlebihan protein akan mengalami
deaminase atau pelepasan gugus amino (NH2) dari asam
amino. Nitrogen dikeluarkan dari tubuh dan sisa-sisa ikatan
karbon akan diubah menjadi asetil KoA. Asetil KoA ini
kemudian dapat disintesis menjadi trigliserida melalui
proses lipogenesis. Oleh karena itu, bila seseorang
mengkonsumsi banyak protein dalam makanannya dari yang
dapat digunakan jaringannya, sebagian besar dari jumlah
yang berlebihan ini disimpan sebagai lemak [23].
Kelebihan lemak akan disimpan di jaringan adiposit dan
bila berlangsung terus menerus penumpukan ini akan
menimbulkan obesitas [26]. Selain itu, penyebab utama
terjadinya obesitas adalah ketidakseimbangan antara asupan
energi dengan pengeluaran energi. Lemak menghasilkan
lebih banyak energi dibandingkan karbohidrat atau protein.
Setelah makan, lemak dikirim ke jaringan adiposa untuk
disimpan sampai dibutuhkan sebagai energi. Oleh karena itu
kelebihan asupan lemak dari makanan dapat dengan mudah
menambah berat badan
60
 Seminar Hasil Penelitian dan Pengabdian Masyarakat Dana BOPTN Tahun 2016, ISBN : 978-602-14917-3-7
Konsumsi serat yang cukup dapat menurunkan risiko
obesitas. Makanan tinggi serat umumnya memerlukan
waktu lebih banyak untuk mengunyah dan mencerna.
Makanan yang mengandung serta tidak larut tidak dicerna
dan menambah volume makanan, sehingga mengurangi
risiko konsumsi yang berlebihan. Sedangkan serat larut air
akan berubah menjadi substansi menyerupai gel selama
proses pencernaan dan memperlambat makanan melewati
usus sehingga membuat tubuh kenyang lebih lama [27].
C. Profil Lipid
Profil lipid yang diteliti hanya meliputi kolesterol total,
LDL dan HDL dalam serum darah. Adapun hasil analisis
terhadap profil lipid responden disajikan dalam tabel 3.
TABEL 3
PERBEDAAN PROFIL LIPID PADA KEDUA KELOMPOK RESPONDEN
PENELITIAN
Profil Lipid Status Gizi Obesitas p dikarenakan pola hidup orang-orang tersebut mengkonsumsi
Normal (n=18)
(n=18)
Kolesterol 191,22 ± 33,24 208,17 ± 34,35 0,351b
total (g/dl)
LDL (g/dl) 130,22 ± 31,29 148,44 ± 33,06 0,173b
HDL (g/dl) 46,17 ± 12,74 41,89 ± 8,82 0,250a
a Independent t-test b Mann Whitney
Keterangan :
* signifikansi p<0,05
Berdasarkan tabel diatas, dapat dilihat bahwa rata-rata
kadar kolesterol total dan LDL pada kelompok responden
obesitas lebih tinggi. Sebaliknya rata-rata kadar HDL
tampak lebih tinggi pada responden yang tidak obesitas atau
berstatus gizi normal.
Namun setelah dilakukan uji analisis statistik dengan
Independent t-test dan Mann Whitney tidak didapatkan
perbedaan kadar kolesterol total (p=0,351), LDL (p=0,173)
dan HDL (p=0,250) pada kelompok yang obesitas maupun
status gizi normal.
Kadar kolesterol plasma selain dipengaruhi oleh faktor
herediter, dapat juga disebabkan asupan tinggi kolesterol,
diet tinggi lemak jenuh, diet tinggi asam lemak tak jenuh
dan kekurangan hormon insulin dan tiroid.
Asupan diet tinggi lemak jenuh turut meningkatkan
kadar kolesterol plasma dengan peningkatan sebanyak 15%-
25%. Hal ini karena terjadi deposit lemak di hati yang
kemudian menyebabkan meningkatnya unsur asetil-koA di
hati untuk memproduksi kolesterol. Oleh itu, dalam
menurunkan kadar kolesterol plasma penting untuk
menjauhi sumber makanan tinggi lemak jenuh dalam
memastikan diet sentiasa rendah kolesterol. Asupan diet
tinggi lemak tidak jenuh mampu menurunkan kadar
kolesterol plasma namun mekanismenya masih belum dapat
dipastikan [20].
Obesitas yang menetap selama periode waktu tertentu,
kilokalori yang masuk melalui makanan lebih banyak dapat
menyebabkan terjadinya gangguan metabolik berupa
hiperkolesterolemia. Pengaturan metabolisme kolesterol
akan berjalan normal apabila jumlah kolesterol dalam darah
mencukupi kebutuhan dan tidak melebihi jumlah normal
yang dibutuhkan[28]. Peningkatan kolesterol darah juga
dapat disebabkan oleh kenaikkan kolesterol yang terdapat
pada VLDL dan LDL sekunder karena peningkatan
trigliserida yang besar dalam sirkulasi apabila terjadi
penumpukan lemak berlebihan didalam tubuh [29].
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Hanif, dkk
[30] yang menunjukkan tidak terdapat perbedaan (P=0,974)
antara kadar kolesterol HDL darah pada wanita yang obes
dan yang non-obes. Namun, tidak sejalan dengan penelitian
Hudoglugil dkk [31] yang menyatakan bahwa nilai IMT
yang tinggi menunjukkan adanya hubungan dengan
penurunan kadar kolesterol HDL darah.
Menurut Jorgensen dkk [32], pada seseorang dengan IMT
obes memiliki kadar kolesterol HDL cenderung tinggi
tinggi daging ikan. Kandungan PUFA (Poly Unsaturated
Fatty Acid) omega-3 dalam daging ikan tersebut akan
mempengaruhi aktifitas metabolik pada jaringan adiposa
sehingga menyebabkan peningkatan kadar koleserol HDL.
D. Luaran Yang Dicapai Asupan
Adapun luaran yang telah dicapai dalam penelitian ini
adalah publikasi di jurnal Inovasi Politeknik Negeri Jember
yang akan diterbitkan pada tahun 2016.
VI. KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Rata-rata asupan energi, karbohidrat, protein dan lemak
kelompok obesitas lebih tinggi daripada kelompok
responden dengan status gizi normal. Sebaliknya, rata-rata
asupan serat kelompok obesitas lebih rendah daripada
kelompok responden dengan status gizi normal.
Berdasarkan hasil uji statistik Independen T-test dan Mann
Whitney diketahui tidak terdapat perbedaan yang bermakna
antara asupan protein, karbohidrat, dan serat antara
responden dengan obesitas dan status gizi normal. Namun,
ada perbedaan yang bermakna antara asupan energi dan
lemak antara responden dengan obesitas dan status gizi
normal.
Sedangkan rata-rata profil lipid baik kolesterol total, LDL
dan HDL tidak menunjukkan perbedaan yang bermakna
antara responden yang obesitas dan status gizi normal.
Namun secara rata-rata kolesterol total dan LDL pada
responden obesitas lebih tinggi daripada yang status gizinya
normal. Sebaliknya kadar HDL pada responden obesitas
lebih rendah dibanding responden yang status gizinya
normal.
E. Saran
Perlu adanya penyuluhan gizi seimbang mengenai
obesitas yang dikemas secara menarik sehingga diharapkan
para pegawai akan mengetahui dampak dari obesitas dan
61
 Seminar Hasil Penelitian dan Pengabdian Masyarakat Dana BOPTN Tahun 2016, ISBN : 978-602-14917-3-7
dapat merubah kebiasaan makan yang sesuai dengan
pedoman gizi seimbang.
UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan terima kasih disampaikan kepada Politenik Negeri
Jember atas dukungan pendanaan sehingga penelitian ini
dapat terlaksana dengan baik. Kegiatan penelitian ini
menjadi salah satu bentuk implemetasi Politeknik Negeri
Jember untuk dapat mengatasi masalah yang sedang
dihadapi. Serta Politeknik Negeri Jember membuktikan
untuk dapat memanfaatkan ilmu pengetahuan secara benar
demi kesejahteraan bersama.
DAFTAR PUSTAKA
[1] Soegih, R. R.. Tren Obesitas Dulu, Sekarang dan Yang Akan
Datang. Dalam R. R. Soegih, & K. K. Wiramihardja, OBESITAS
Permasalahan dan Terapi Praktis. Jakarta: CV Sagung Seto. 2009
[2] World Health Organization.WHO Technical Report
Series: Prevalance of Chronic Diseases. WHO, Ge-
neva. 2013.
[3] World Health Organization. WHO Technical Report
Series: Obesity and Overweight. WHO, Geneva. 2011.
[4] Balitbangkes. Riset Kesehatan Dasar Tahun 2010. Jakarta: Badan
Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kemenkes RI. 2009.
[5] Depkes RI. Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2007. Jakarta :
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. 2007
[6] Balitbangkes. Riset Kesehatan Dasar Tahun 2013. Jakarta : Badan
Penelitian Dan Pengembangan Kesehatan Kemenkes RI. 2013.
[7] Harahap,H; Yekti W; Sri Mulyati. Penggunaan Berbagai Cut-Off
Indeks Massa Tubuh Sebagai Indikator Obesitas Terkait Penyakit
Degeneratif Di Indonesia. Jurnal Gizi Indonesia No.31. 2005.
[8] Zelzer, Sieglinda et al. High density lipoprotein cholesterol level is a
robust predictor of lipid peroxidation irrespective of gender, age,
obesity, and inflammatory or metabolic biomarkers. Clinica Chimica
Acta 412. Pp 1345-1349. 2011.
[9] Subramanian, S. Hypertriglyseridemia secondary to obesity and
diabetes. Ciochimica et Biophysica Acta. 2011.
[10] Hastuti, dkk.. Obesitas dan Hubungannya Dengan Polimorfisme Gen
Promotor 5-HT2A, takanan darah, profil lipid, kadar glukosa darah
dan malondialdehid. Jurnal Gizi Klinik Indonesia No.2 Oktober
2011.
[11] Laurentia, YS. Dislipidemia pada Obesitas dan Tidak Obesitas.
Semarang: Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro. 2012.
[12] Sugondo, S. Obesitas. Dalam : Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid
III Edisi IV. Jakarta : Pusat Penerbitan IPD FKUI. 2007.
[13] Sudoyo. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam, jilid II, edisi V. Jakarta:
Interna Publishing. 2009.
[14] Gibney MJ, Wolmarans P. Pedoman Diet. Buku Gizi Kesehatan
Masyarakat. Terjemahan: Andry Hartono. Jakarta : Penerbit Buku
Kedokteran EGC. 2009.
[15] Linder, M. C. Nutrisi dan Metabolisme Makromineral. In M. C.
Linder, Biokimia Nutrisi dan Metabolisme. Jakarta: UI-Press. 2010.
[16] Gandha N. Hubungan Perilaku Dengan Prevalensi Dislipidemia
Pada Masyarakat Kota Ternate Tahun 2008. Jakarta : Fakultas
Kedokteran UI. 2009.
[17] Sastrosasmoro S, dkk. Dasar-Dasar Metodelogi Penelitian Klinis
Ed.4. Yogyakarta : CV.Sagung Seto. 2011.
[18] Gibson, R. S. Principle of Nutritional Assesment. New York:
Oxford University Press Inc. 2005.
[19] Sulistyani Indayani. Faktor Risiko Kejadian Obesitas pada Anak
Umur 10-12 Tahun. [dikutip 1 november 2016]. Diunduh dari
http://eprints.undip.ac.id/7135/
[20] Guyton, AC. dan Hall, JE, Buku Ajar Fisiologi Kedokteran edisi 11.
Jakarta: EGG. 2007.
[21] Goran MI, Sothern M. Handbook of pediatric obesity: etiology,
pathophysiology and prevention. USA : CRC Press, Taylor &
Francis Group. 2006.
[22] Linda Kelly De Bruyne, Katrhyn Pinna, Ellie Whitney. Nutrition
and Diet Therapy. Principles and Practice Sevent edition. USA.
Wadsworth. 2008.
[23] Almatsier, Sunita. Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta: Gramedia
Pustaka Utama. 2010.
[24] Mestuti, H. Kinanthi dan Fitranti DY. Faktor Risiko Kejadian
Overweigth Pada Anak Stunting Usia Sekolah Dasar Di Semarang
Timur. Journal of Nutrition College Vol. 3 No. 1. 2014.
[25] Kartika Suryaputra, Siti Rahayu Nadhiroh. Perbedaan Pola Makan
Dan Aktivitas Fisik Antara Remaja Obesitas Dengan Non Obesitas.
Makara, Kesehatan, Vol. 16, No. 1, Juni 2012: 45-50
[26] Berdanier CD, Dwyer JT, Feldman EB. Handbook nutrition and
food. 2nd Ed. USA: CRC Press, Taylor and Francis Group. 2008.
[27] Asian Food Information Centre. Dietary Fiber – An essential Ally in
Weight Management. [Dikutip 1 November 2016]. Diunduh dari
http://www.afic.org/WMWS/dietary_fiber.shtml
[28] Botham, K.M. & Mayes, P.A. Murray, R. K., Granner, D. K., &
Rodwell,V. M., Chapter 26, Cholesterol Synthesis,Transport and
excretion.. In:Harper’s Illustrated Biochemistry 27th ed. USA:
McGraw-Hill 230-240. 2006.
[29] Ahmar, H.. Kolesterol Dalam Tubuh Kita, edisi 40/VI/Oktober/2010
[30] Hanif B. S; Gani;Djon Wongkar; Shane H. R Ticoalu. Perbandingan
Kadar Kolesterol High Density Lipoprotein Darah Pada Wanita
Obes Dan Non Obes. Jurnal e-Biomedik, Volume 1, Nomor 2, Juli
2013
[31] Hodoglogil U, et al. An interaction between the TaqIB
polymorphism of cholesterol ester transfer protein and smoking in
associated with changes in plasma high-density lipoprotein
cholesterol levels in Turks. Clin. Genet. 2005.
[32] Jorgensen, Knut Borch-Johnsen, and Peter Bjerregaard.. Lifestyle
modified obesity-associated risk of cardiovascular disease in a
genetically homogenous population. Am J Clin Nutr. 2006
62