1.

Kepatuhan Identifikasi pasien

Judul Indikator Kepatuhan Identifikasi Pasien

Definisi operasional Identifikasi pasien adalah proses pengecekan identitas pasien menggunakan
minimal 2 identitas dari 3 identitas yang tercantum pada gelang, label atau bentuk
identitas lainnya sebelum memberikan pelayanan sesuai dengan regulasi yang
berlaku dirumah sakit.

Disebut patuh bila identifikasi pasien dilakukan secara benar oleh petugas pada
saat antara lain:

a. Pemberian obat
b. Pemberian pengobatan termasuk nutrisi
c. Pengambilan daran dan produk darah
d. Pengambilan spesimen
e. Sebelum melakukan tindakan diagnostik/ therapeutik.

Pengukuran dilakukan terpisah untuk masing masing proses tersebut dan

menghasilkan 5 sub indikator:

a. Kepatuhan pengecekan identitas pasien sebelum pemberian obat

b. Kepatuhan pengecekan identitas pasien sebelum pengobatan termasuk
pemberian nutrisi pada diet khusus
c. Kepatuhan pengecekan identitas pasien sebelum pemberian darah dan
produk darah
d. Kepatuhan pengecekan identitas pasien sebelum pengambilan spesimen
pemeriksaan
e. Kepatuhan pengecekan identitas pasien sebelum tindakan diagnostik
Tujuan dan dimensi Untuk memperoleh angka kepatuhan petugas dalam menerapkan identifikasi
mutu pasien pada spesimen yang akan dilakukan pemeriksaan.
Alasan pemilihan Peningkatan upaya keselamatan pasien
indikator
Formula Jumlah proses yang telah dilakukanidentifikasi denganbenar
x 100
Jumlah proses pelayanan yang di observasi
Numerator Jumlah proses yang telah dilakukan identifikasi dengan benar
Denominator Jumlah proses pelayanan yang diobservasi
Metodologi Sensus harian dan Observasi
pengumpulan data
Cakupan data Total
Frekuensi Setiap hari
pengumpulan data
Frekuensi analisis Setiap bulan
data
Metodologi analisis Statistik : Run Chart
Interpretasi data : Trend, bandingkan dengan RS lain dan dengan standar
Sumber Data Sensus saat pengambilan data dan observasi
P. Jawab Instalasi Rawat Inap, ICU
Publikasi data Internal/ Eksternal