Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : S-83BDAABC No. NIK : 7201076407770001


Nama Lengkap : SOVIYARINI ABBY
Tanggal Lahir : 1977-07-24
No.HP : 085241039338
Alamat : LINGKUNGAN III. KELURAHAN PAGIMANA KECAMATAN PAGIMANA KABUPATEN

BANGGAI PROVINSI SULAWESI TENGAH


Lokasi Menerima : PAGIMANA - 20041001

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-04-02 11:40:00 COVID-19 Vaccine Pfizer 350208D PAGIMANA - 20041001 Dosis Pertama

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : MOH ALI TOTONG
No Telp : 082194662516

Anda mungkin juga menyukai