KATAPENGANTAR

Assal
amual
aikum Wr
,Wb.
Puj
isy
ukurkamipanj
atkan at
as kehadi
ratAl
l
ah SWT,at
as
r
ahmatdanhi
day
ah-
Nyasehi
nggaBukuaj
arKesehat
anr
epr
oduksidan
Kel
uar
ga Ber
encana i
nidapatt
ersusun dengan bai
k.Buku aj
ari
ni
di
susun unt
uk memper
mudah mahasi
swa dal
am mengi
kut
ipr
oses
bel
ajarmengaj
ardikel
as khususny
a pada mat
a kul
i
ah Kesehat
an
r
epr
oduksi
danKel
uar
gaBer
encana.
Kesehat
an r
epr
oduksidan Kel
uar
ga Ber
encana mer
upakan
bagi
ani
ntegr
alkehi
dupanmanusi
a,danmendasar
ikegi
atany
angl
ain
t
ermasuk kegi
atan pel
ayanan kebi
danan. Buku aj
ar Kesehat
an
Repr
oduksidanKel
uar
gaBer
encanaadal
ahi
l
mudasary
angdi
gunakan
ol
eh bi
dan dal
am member
ikan asuhan kebi
danan kepada kl
i
en.
Sehi
nggaseor
angt
enagakesehat
anat
aubi
dany
angbeker
jasebagai
uj
ung t
ombak dal
am kesehat
an masy
arakat har
us mampu
member
ikanpel
ayanankesehat
ankebi
danany
angmel
i
put
ikesehat
an
r
epr
oduksi
danKB.
Buku i
nidi
har
apkan dapat member
ikan pemahaman bar
u
kepada bi
dan dan pr
ofesi
onaly
ang ber
ger
ak dal
am pel
ayanan
kebi
danan.
Sel
aini
tu,
dapatdi
gunakansebagaisal
ahsat
usar
anaunt
uk
meni
ngkat
kankual
i
tasasuhan kebi
danandal
am l
i
ngkup Kesehat
an
r
epr
oduksi
danKel
uar
gaBer
encana.
Wassal
amu’
al
aikum Wr
,Wb.

Jember
,Januar
i2015
Penanggungj
awabMat
aKul
i
ah,
 Ti
taRudi
niYassi
n,M.Kes

SESIPERKULI
AHANKE:1

CPP: Pada akhi

r per
temuan i
ni mahasi
swa di
har
apkan mampu
menj
elaskankonsepdasarkesehat
anr
epr
oduksi
.

PokokBahasan:
KonsepDasarKesehat
anRepr
oduksi

Deskr
ipsiSi
ngkat
:Dal
am per
temuan i
ni,anda di
har
apkan akan dapat
menj
elaskant
ent
angkonsepdasarkesehat
anr
epr
oduksi
.Pemahaman
seseor
ang t
erhadap si
stem maupun f
ungsir
epr
oduksi
nya sangat
lah
pent
ing.Seseor
angy
angt
idakmemi
l
ikipenget
ahuant
ent
angkesehat
an
r
epr
oduksi y
ang cukup, akan cender
ung mengabai
kan kesehat
an
r
epr
oduksi
nya dan pada akhi
rny
aia akan mel
akukan t
indakan y
ang
membahay
akn bagidi
ri
nya sendi
ri
.Penget
ahuan t
ent
ang kesehat
an
r
epr
oduksi mer
upakan f
akt
or pent
ing dal
am menent
ukan per
il
aku
seor
ang per
empuan, r
endahny
a penget
ahuan t
ent
ang kesehat
an
r
epr
oduksi akan memungki
nkan dapat membahay
akan kesehat
an
r
epr
oduksi
per
empuant
ersebut
.

I
. BahanBacaan:

2001.Kesehat
1) BKKBN, anRepr
oduksiRemaj
a.Jakar
ta
2) Manuaba,
IBG.2001.MemahamiKesehat
anRepr
oduksiWani
ta.
Ar
can.Jakar
ta.

I
I. Per
tany
aanKunci
/Tugas:

Per
soal
ankesehat
anr
epr
oduksibukanhany
amencakupper
soal
an
kesehat
anr
epr
oduksiwani
tasecar
asempi
t.Jel
askanmengenai
hal
i
ni

Rambu-
rambuj
awaban

a.Ruangl
i
ngkupkesehat
anr
epr
oduksidal
am si
kl
uskehi
dupan
wani
ta
 b.Hak-
hakRepr
oduksi

I
II
. Tugas:

CobaAndamembuatr
esumet
ent
ang:

1.El
emenpel
ayanankesehat
anr
epr
oduksi

2.Per
anbi
dandal
am kesehat
anr
epr
oduksi

BABI

KONSEPDASARKESEHATANREPRODUKSI

1.Penger
ti
anKesehat
anRepr
oduksi
I
sti
l
ahr
epr
oduksiber
asaldar ar
ikat ey
angar
ti
nyakembal
idankat
a
pr
oduksiy
ang ar
ti
nyamembuatat
aumenghasi
l
kan.Jadii
sti
l
ah
r
epr
oduksimempuny
aiar
tisuat
upr
oseskehi
dupanmanusi
adal
am
menghasi
l
kan ket
urunan demikel
est
ari
an hi
dupny
a.Sedangkan
y
angdi
sebutor
ganr
epr
oduksiadal
ahal
att
ubuhy
angber
fungsi
unt
ukr
epr
oduksi
manusi
a.
Def
ini
sikesehat
anr
epr
oduksiadal
ahkesehat
ansecar
afi
sik,
ment
al,
dankesej
aht
eraansosi
alsecar
aut
uhpadasemuahaly
ang
ber
hubungandengansi
stem danf
ungsiser
tapr
osesr
epr
oduksi
danbukanhany
akondi
siy
angbebasdar
ipeny
aki
tdankecacat
an
(
BKKBN,
2001)
.
Kesehat
an r
epr
oduksiadal
ah kemampuan seor
ang wani
ta
unt
uk memanf
aat
kan al
at r
epr
oduksi
nya dan mengat
ur
kesubur
anny
adapatmenj
alanikehami
l
andanper
sal
i
nansecar
a
amanser
tamendapat
kanbay
itanpar
isi auwel
koapapunat lmot
her
danel
lbor
nbabydansel
anj
utny
amengembal
i
kankesehat
andal
am
bat
asnor
mal
(Manuaba,
2001)
.
Kesehat
anr
epr
oduksiadal
ahkesej
aht
eraanf
isi
k,ment
aldansoci
al
y
angut
uhbukanhany
abebasdar
ipeny
aki
tat
aukecacat
an,dal
am
segal
aaspeky
angber
hubungandengansy
stem r
epr
oduksi
,fungsi
ser
ta pr
osesny
a.Repr
oduct
ive heal
thi
s a st
ate of compl
ete
 phy
sical
,ment
alandsoci
alwel
l
ingandnotmer
elyt
heabsenceof
di
seaseori
nfi
rmi
ty,i
nal
lmat
terr
elat
ingt
orepr
oduct
ivesy
stem
andt
oit
sfunct
ionspr
ocesses(
WHO)
.

2. RuangLi
ngkupKesehat
anRepr
oduksidal
am Si
klusKehi
dupan
El
emenPel
ayananKesehat
anRepr
oduksi
.
 Pel
ayanandankonsel
i
ng,
inf
ormasi
,edukasi
,dankomuni
kasi
KBy
angber
kual
i
tas.
 Pel
ayananpr
enat
al,per
sal
i
nan,danpostpar
tum y
angaman,
t
ermasukmeny
usui
.
 Pencegahandanpengobat
ankemandul
an.
 Pencegahandanpenangananabor
sit
idakaman.
 Pel
ayananabor
siaman,
bil
ati
dakmel
anggarhukum.
 Pengobat
an I
MS,I
SR (I
nfeksiSal
uran Repr
oduksi)dan
kondi
sil
aindal
am si
stem r
epr
oduksi
.
I
nfor
masidan konsel
i
ng mengenaiseksual
i
tas,menj
adi
or
ang t
ua y
ang ber
tanggung j
awab ser
ta kesehat
an
r
epr
oduksi
danseksual
.
 Pencegahansecar
aakt
ifpr
akt
ik-
prakt
ikber
bahay
aseper
ti
sunatper
empuan/
mut
il
asi
kel
ami
n.
 Pel
ayanan r
ujukan unt
uk kompl
i
kasi KB, kehami
l
an,
per
sal
i
anan,abor
sidankemandul
an,I
SR,I
MSdanHI
V/AI
DS
ser
takankerkandungan.
 Pr
ogr
am KB dan kesehat
an r
epr
oduksihar
us mel
i
put
i
f
asi
l
itas di
agnosi
s dan pengobat
an I
MS sei
ri
ng dengan
meni
ngkat
nmy
aHI
V/AI
DS
3.Hak-
hakRepr
oduksi
:
Hak-
hakr
epr
oduksi
adal
ahsebagai
ber
ikut
:
 Set
iap or
ang ber
hak memper
oleh st
andarpel
ayanan
kesehat
anr
epr
oduksi
yangt
erbai
k.
 Set
iap or
ang, per
empuan, dan l
aki
-l
aki sebagai
pasangan/
indi
vi
du,ber
hak memper
oleh i
nfor
masise-
 l
engkap2ny
atent
angseksual
i
tas,kesehat
an r
epr
oduksi
danmamf
aatser
taef
eksampi
ngobat
-obat
an,al
atdan
t
indakanmedi
syangdi
gunakanunt
uk pel
ayanandan/
at
aumengat
asi
masal
ahkesehat
anr
epr
oduksi
.
 Set
iapor
angmemi
l
ikihakunt
ukmemper
olehpel
ayanan
KBy
angaman,ef
ekt
if
,ter
jangkau,dapatdi
ter
ima,sesuai
dengan pi
l
ihan,
tanpa paksaan dan t
idak mel
anggar
hokum.
 Set
iap per
empuan ber
hak memper
oleh pel
ayanan
kesehat
any
angdi
but
uhkanny
a,y
angmemungki
nkanny
a
sehat dansel
amatdal
am menj
alanikehami
l
an dan
per
sal
i
nan,
ser
tamemper
olehbay
iyangsehat
.
 Set
iap anggot
a pasangan suami
-i
str
iber
hak memi
l
iki
hubungany
angdi
dasar
ipenghar
gaant
erhadappasangan
masi
ng-
masi
ngdan di
l
akukandal
am si
tuasidankondi
si
y
angdi
i
ngi
nkanber
samat
anpaunsurpaksaan,
ancaman,
dankeker
asan.
 Set
iap r
emaj
a,l
aki
-l
akimaupun per
empuan,ber
hak
memper
oleh i
nfor
masiy
ang t
epatdan benart
ent
ang
r
epr
oduksi
,sehi
ngga dapat ber
per
il
aku sehat dal
am
menj
alani
kehi
dupanseksual
yangber
tanggungj
awab.
 Set
iap l
aki
-l
aki dan per
empuan ber
hak mendapat
i
nfor
masidengan mudah,l
engkap,danakur
atmengenai
peny
aki
tmenul
arseksual
,ter
masukHI
V/AI
DS.
SESIPERKULI
AHANKE:2

CPP: Pada akhi

r per
temuan i
ni mahasi
swa di
har
apkan mampu
menj
elaskankonsepgenderdal
am kesehat
anr
epr
oduksi
.

PokokBahasan:
KonsepGenderDal
am Kesehat
anRepr
oduksi

Deskr
ipsiSi
ngkat
:Dal
am per
temuani
ni,andadi
har
apkanakandapat
menj
elaskan t
ent
ang konsep genderdal
am kesehat
an r
epr
oduksi
.
Gendermer
upakanPer
ansosi
aldi
manaper
anl
aki
-l
akidan per
empuan
di
tent
ukan per
bedaan f
ungsi
,
 per
bedaan t
anggung j
awab l
aki
-l
akidan
per
empuansebagaihasi
lkonst
ruksisosi
aly
angdapat ber
ubahat
au
di
ubahsesuaiper
ubahanzamanper
andankedudukanseseor
angy
ang
di
konst
rusi
kanol
ehmasy
arakatdan buday
any
akar
enaseseor
angl
ahi
r
sebagai
laki
-l
aki
atauper
empuan.
I
. BahanBacaan:

1)BKKBN,2007,Kumpul
an Pedoman Pel
aksanaan Pr
ogr
am
KPRDanPer
li
ndunganHak-
HakRepr
oduksi
,Jakar
ta
2)Di
rj nkesga,2007.Pengar
en Kesmas,Bi uh Ut
ama Gender
Dal
am Bi
dangKesehat
an,
DepkesRI
,Jakar
ta
3)Pi oha.2009.Kesehat
nem,Sar anRepr
oduksi&Kont
rasepsi
.
CVTr
ansI
nfoMedi
a:Jakar
ta

I
I. Per
tany
aanKunci
/Tugas:
 Ket
ika Anda membaca bahan bacaan ber
ikut
, gunakanl
ah
per
tany
aan-
per
tany
aanber
ikuti
niunt
ukmemanduAnda:

Adabeber
apabent
ukket
idakadi
l
angender
,yai
tu:mar
ginal
i
sasi
,sub
or
dinasi
,pandanganst
erot
ipe,keker
asan,danbebanker
ja.Ber
ikan
cont
ohapl
i
kat
if
nya.

Rambu-
rambuj
awaban

a. Pengar
uhgenderdal
am kesehat
anr
epr
oduksi
.

b. Buday
ayangber
pengar
uht
erhadapgender
.

I
II
. Tugas:

Buat
lahr
esumet
ent
angper
bedaangenderdanseksual
i
tas.

BABI
I

KONSEPGENDERDALAM KESEHATANREPRODUKSI

1.Gender
.
Gendermer
upakanPer
ansosi
aldi
manaper
anl
aki
-l
akidan
per
empuandi
tent
ukanper
bedaanf
ungsi
,per
bedaant
anggung
j
awabl
aki
-l
akidanper
empuansebagaihasi
lkonst
ruksisosi
al
y
ang dapat ber
ubah at
au di
ubah sesuaiper
ubahan zaman
per
an dan kedudukan seseor
ang y
ang di
konst
rusi
kan ol
eh
masy
arakatdanbuday
any
akar
enaseseor
angl
ahi
rsebagail
aki
-
l
aki
atauper
empuan.
Genderadal
ah suat
u konsep buday
ayang ber
upay
a unt
uk
membuatper
bedaanant
aral
aki
-l
akidanper
empuandal
am hal
per
an,
per
il
aku,
ment
ali
tasdankar
akt
eri
sti
kemosi
onal
.
Gender adal
ah per
an dan kedudukan seseor
ang y
ang
di
konst
ruksi
kan ol
eh buday
a kar
ena seseor
ang l
ahi
rsebagai
per
empuanat
aul
ahi
rsebagail
aki
-l
aki
. 
Cont
oh:Sudahmenj
adi
pemahamanbahwal
aki
-l
akii
tuakanmenj
adikepal
akel
uar
ga,
pencar
i naf
kah, menj
adi or
ang y
ang menent
ukan bagi
per
empuan.Seseor
ang y
ang l
ahi
rsebagaiper
empuan,akan
menj
adii
bur
umaht
angga,sebagaii
str
i,sebagaior
angy
ang
 di
l
indungi
,or
angy
angl
emah,
irasi
onal
,danemosi
onal
.

2.Seksual
it
as.
Seksual
i
tas/
jeni
skel
ami
nadal
ahkar
akt
eri
sti
kbi
ologi
s-anat
omi
s
(
khususny
asy
stem r
epr
oduksidanhor
monal
)di
i
kut
idengan
kar
akt
eri
sti
kfi
si
ologi
stubuh y
ang menent
ukan seseor
ang
adal
ahl
aki
-l
aki
atauper
empuan(
DepkesRI
,2007)
.
Seksual
i
tas/
Jeni
s Kel
ami
n(seks)adal
ah per
bedaan f
isi
k
bi
ologi
syangmudahdi
l
ihatmel
aluici
rr
ifi
sikpr
imerdansecar
a
sekundery
angadapadakaum l
aki
-l
akidanper
empuan(
Badan
Pember
day
aanMasy
arakat
,2007)
.
Seksual
i
tas/
Jeni
sKel
ami
nadal
ahpembagi
anj
eni
skel
ami
n
y
ang di
tent
ukan secar
a bi
ologi
smel
ekatpada j
eni
skel
ami
n
t
ert
ent
u(handay
ani
,2007)
.

3.Per
anGender
Per
an r
epr
odukt
if adal
ah per
an y
ang di
j
alankan ol
eh
seseor
angunt
ukkegi
atany
angber
kai
tandenganpemel
i
har
aan
sumberday
a manusi
a dan peker
jaan ur
usan r
umah t
angga,
seper
timengasuhanak,memasak,mencucipakai
andanal
at-
al
atr
umaht
angga,meny
etr
ika,member
sihkanr
umah,danl
ain-
l
ain.Per
anr
epr
odukt
ifi
nidi
sebutj
ugaper
andi
sekt
ordomest
ik.
Per
ansosi
aladal
ahper
any
angdi
l
aksanakanol
ehseseor
ang
unt
ukber
par
ti
sipasididal
am kegi
atansosi
alkemasy
arakat
an,
seper
tigot
ong-
roy
ongdal
am meny
elesai
kanber
agam peker
jaan
y
angmeny
angkutkepent
inganber
sama.
Per
bedaanper
andant
anggungj
awabper
empuandanl
aki
-
l
aki
yangdi
tent
ukansecar
asosi
al.Genderber
hubungandengan
per
sepsidanpemi
ki
ranser
tat
indakany
angdi
har
apkansebagai
per
empuan dan l
aki
-l
aki y
ang di
bent
uk masy
arakat
,bukan
kar
enabi
ologi
s.
Per
bedaan ant
ara Gender dan Jeni
s Kel
ami
n/seksual
it
as,
Menur
utBadanPember
day
aanMasy
arakat

Jeni
sKel
ami
n Gender

Ti
dak dapat ber
ubah, Dapat ber
ubah,
cont
ohny
aal
atkel
ami
n cont
ohny
a per
an
l
aki
-l
aki
danper
empuan dal
am kegi
atansehar
i-
har
i, seper
ti bany
ak
per
empuan menj
adi
j
uru masak j
i
ka
di
rumah,t
etapij
i
kadi
r
est
oran j
uru masak
l
ebi
hbany
akl
aki
-l
aki
.

Ti
dak dapat Dapatdi
per
tukar
kan
di
per
tukar
kan,
cont
ohny
ajakun pada
l
aki
-l
akidan pay
udar
a
padaper
empuan

Ber
laku sepanj
ang Ter
gant
ung buday
a
masa,cont
ohny
ast
atus dan kebi
asaan,
sebagai l
aki
-l
aki at
au cont
ohny
a di j
awa
per
empuan padaj
amanpenj
ajahan
bel
anda kaum
per
empuan t
idak
memper
oleh hak
pendi
dikan. Set
elah
I
ndo mer
deka
per
empuan
mempuny
aikebebasan
mengi
kut
ipendi
dikan

Ber
laku di
mana saj
a, Ter
gant
ung buday
a
 cont
ohny
a di r
umah, set
empat
, cont
ohny
a
di
kant
or dan pembat
asan
di
manapun ber
ada, kesempat
andibi
dang
seor
ang l
aki
- peker
jaan t
erhadap
l
aki
/per
empuan t
etap per
empuan
l
aki
-l
aki
danper
empuan di
kar
enakan buday
a
set
empat ant
ara l
ain
di
utamakan unt
uk
menj
adiper
awat
,gur
u
TK,
pengasuhanak

Mer
upakan kodr
at Mer
upakan kodr
at
Tuhan,cont
ohny
alaki
- Tuhan,cont
ohny
alaki
-
l
akimempuny
aici
rr
i-
cir
i l
akimempuny
aici
rr
i-
ut
ama y
ang ber
beda ci
ri ut
ama y
ang
dengan ci
rr
i-
cir
iut
ama ber
beda dengan ci
rr
i-
per
empuany
ait
ujakun. ci
riut
ama

per
empuany
ait
ujakun.

Ci
ptaan Tuhan, Buat
an manusi
a,
cont
ohny
a per
empuan cont
ohny
alaki
-l
akidan
bi
sa hai
d, hami
l
, per
empuan ber
hak
mel
ahi
rkan dan menj
adi cal
on ket
ua
meny
usuisedang l
aki
- RT,RW, dan kepal
a
l
aki
tidak. desabahkanpr
esi
den.

Pengar
uhGenderTer
hadapKesehat
anRepr
oduksiPer
empuan.
Meni
kah pada usi
a muda bagiper
empuan ber
dampak negat
if
t
erhadapkesehat
anny
a.Namunmeni
kahdiusi
amudakebany
akan
bukanl
ah keput
usan mer
eka, mel
ainkan kar
ena ket
idak
ber
day
aanny
a(i
sugender
).Dibeber
apat
empatdiI
ndonesi
a,kawi
n
mudadi
anggapsebagait
akdi
ryangt
akbi
sadi
tol
ak.Per
empuan
t
idakber
day
aunt
ukmemut
uskankawi
ndandengansi
apamer
eka
akanmeni
kah.Keput
usanpadaumumny
aadadit
anganl
aki
-l
aki
;
ay
ahat
aupunkel
uar
gal
aki
-l
aki
lai
nny
a.

I
ssuegenderdal
am el
emenkesehat
anr
epr
oduksiessensi
al.
1.Kesehat
ani
budanbay
i(saf
emot
her
hood)
a.Ket
idak mampuan per
empuan dal
am mengambi
l
keput
usankai
tanny
adengankesehat
andi
ri
nyami
sal
nya
menent
ukankapanhami
ldandi
manaakanmel
ahi
rkan
halt
ersebutber
hubungandengankedudukanper
empuan
y
angl
emahdi
kel
uar
gadanmasy
arakat
.
b.Si
kap dan per
il
aku kel
uar
ga y
ang cender
ung
mengut
amakanl
aki
-l
aki
,mi
sal
:1)dal
am mengkonsumsi
makanansehar
i-
har
iyangmenempat
kanbapak/
anakl
aki
-
lakipadaposi
siy
angdi
utamakandar
ipadaanakdani
bu
per
empuan halt
ersebutsangatmer
ugi
kan kesehat
an
per
empuant
erut
amabi
l
asedanghami
l2)t
unt
utanunt
uk
t
etapbeker
jaker
asdengani
buhami
lseper
tipadasaat
kondi
sii
but
ersebutt
idakhami
l
.3)
.Pant
angan-
pant
angan
bagiper
empuanunt
ukmel
akukankegi
atan/makanan-
makanant
ert
ent
uyangcukupber
gizi
,seper
tii
kandan
t
elur
.
2.Kel
uar
gaBer
encana(
KB)
a.Per
empuan t
idak mempuny
ai kekuat
an unt
uk
memut
uskan met
oda kont
rasepsiy
ang di
i
ngi
nkan
ant
aral
ainkar
enaket
ergant
ungankepadakeput
usan
suami
,i
nfoy
angkur
angl
engkap,
dll
b.Pengambi
l
an keput
usan:par
ti
sipasil
aki
-l
akidal
am
pr
ogr
am KB sangatkeci
ldankur
ang,namunkont
rol
t
erhadapper
empuandal
am halmemut
uskanunt
ukber
-
KBsangat
lahdomi
nan.
c.AdaanggapanbahwaKBadal
ahur
usan per
empuan
kar
enakodr
atper
empuanunt
ukhami
ldanmel
ahi
rkan.
3. Kesehat
anr
epr
oduksi
remaj
a.
a.Ket
idak adi
l
an dal
am membagit
anggung j
awab,
mi
sal
: padaper
gaul
ant
erl
alubebas,r
emaj
aput
ri
sel
alu menj
adikor
ban dan menanggung segal
a
aki
bat
nya(
seper
ti
:kehami
l
ant
idakdi
i
ngi
nkan,put
us
sekol
ah)
.Ada kecender
ungan unt
uk meny
alahkan
pi
hakper
empuan,sedangkanr
emaj
aput
raseol
ah-
ol
aht
erbebasdar
isegal
aper
masal
ahan,wal
aupun
i
kut andi
l dal
am menci
ptakan per
masal
ahany
a
t
ersebut
.
b.Dal
am t
indakan abor
sii
l
egal
,yang di
ancam ol
eh
sanksi dan hukum adal
ah per
empuan y
ang
mengi
ngi
nkant
indakanabor
sit
ersebut
,sedangkan
l
aki
-l
aki y
ang meny
ebabkan kehami
l
an t
idak
t
ersent
uhol
ehhukum.

Buday
ayangber
pengar
uht
erhadapgender
.
1.Sebagi
anbesarmasy
arakatbany
akdianutkeper
cyaany
ang
sal
ah t
ent
ang apa ar
timenj
adiseor
ang wani
ta,dengan
aki
baty
angber
bahay
abagi
kesehat
anwani
ta.
2.Set
iap masy
arakatmenghar
apkan pr
ia dan wani
ta unt
uk
ber
piki
r, ber
per
asaan, dan ber
ti
ndak dengan pol
a-pol
a
t
ert
ent
u,dengan al
asan hany
a kar
ena mer
eka di
l
ahi
rkan
sebagaiwani
taat
aupr
ia,
cont
ohny
awani
tadi
har
apkanunt
uk
meny
ipkanmasakan,
membawaai
rdankay
ubakar
,mer
awat
anak-
anak dan suami
,sedangkan pr
ia di
har
apkan unt
uk
beker
jadi
l
uarr
umahunt
ukmember
ikankesej
aht
eraanbagi
kel
uar
gadimasat
uadanunt
ukmel
i
ndungikel
uar
agadar
i
ancaman(
bahay
a).
3.Gender y
ang di hubungkan dengan j
eni
s kel
ami
nny
a
t
ersebut
,semuany
aadal
ahhasi
lrekay
asamasy
arakat
.
4.Kegi
atanl
aint
idaksamadar
isat
udaer
ahkedaer
ahl
aindi
 sel
uruh duni
a,t
ergant
ung pada kebi
asaan,hokum dan
agamay
angdi
anutol
ehmasy
arakatt
ersebut
.
5.Per
an j
eni
s kel
ami
n bahkan t
idak sama didal
am suat
u
masy
arakat
,ter
gant
ungpadat
ingkatpendi
dikan,sukudan
umur
nya.
6.Per
angenderdiaj
arkansecar
atur
unt
emur
undar
ior
angt
ua
ke anak-
anakny
a.Sej
ak anak-
anak ber
usi
a sangatmuda,
or
angt
uat
uamemper
lakukananakwani
tadanpr
iasecar
a
ber
beda,
meski
punkadang-
kadangt
ampamer
ekasadar
i.

SESIPERKULI
AHANKE:3-
4

CPP: Pada akhi

r per
temuan i
ni mahasi
swa di
har
apkan
mampumenj
elaskani
ssue-
issuekesehat
anper
empuan.

PokokBahasan:
Issue-
issueKesehat
anPer
empuan

Deskr
ipsiSi
ngkat
:Dal
am per
temuani
niandadi
har
apkanakandapat
menj
elaskan t
ent
angi
su-
isu kesehat
an per
empuan.
Pemahaman
seseor
ang t
erhadap si
stem maupun f
ungsir
epr
oduksi
nya sangat
lah
pent
ing.Seseor
angy
angt
idakmemi
l
ikipenget
ahuant
ent
angkesehat
an
r
epr
oduksi y
ang cukup,akan cender
ung mengabai
kan kesehat
an
r
epr
oduksi
nya dan pada akhi
rny
aia akan mel
akukan t
indakan y
ang
membahay
akanbagi
dir
iny
asendi
ri
.
BahanBacaan:
1)BKKBN,2007,Kumpul
an Pedoman Pel
aksanaan Pr
ogr
am
KPRDanPer
li
ndunganHak-
HakRepr
oduksi
,Jakar
ta
2)Di
rj nkesga,2007.Pengar
en Kesmas,Bi uh Ut
ama Gender
Dal
am Bi
dangKesehat
an,
DepkesRI
,Jakar
ta
3)Pi oha.2009.Kesehat
nem,Sar anRepr
oduksi&Kont
rasepsi
.
CVTr
ansI
nfoMedi
a:Jakar
ta

I
. Per
tany
aanKunci
/Tugas:

Ket
ika Anda membaca bahan bacaan ber
ikut
, gunakanl
ah
per
tany
aan-
per
tany
aanber
ikuti
niunt
ukmemanduAnda:

Keker
asan pada per
empuan adal
ah masal
ah y
ang ser
ingkal
i
t
erj
adi
.Jel
askanbagai
manaki
tamensi
kapi
hal
ter
sebut
.

Rambu-
rambuj
awaban

1)Bent
ukdanj
eni
skeker
asan

2)Fakt
orpeny
ebabkeker
asanpadaper
empuan

I
I. Tugas:
Buat
lahr
esumet
ent
angi
ssue-
issuekesehat
anper
empuan
t
erki
ni.

BABI
II

I
SSUE-
ISSUEKESEHATANPEREMPUAN

1.Keker
asanTer
hadapPer
empuan
 Penger
ti
an
Keker
asan pada per
empuan adal
ah segal
a bent
uk
keker
asan ber
basi
s gender y
ang ber
aki
bat at
au mungki
n
ber
aki
bat meny
aki
ti secar
a f
isi
k, seksual
, ment
al at
au
pender
it
aan t
erhadap per
empuan ,t
ermasuk ancaman dar
i
t
indakant
ersebut
,pemaksaanat
auper
ampasansemena-
mena
kebebasan,
bai
kyangt
erj
adidil
i
ngkunganmasy
arakatmaupun
dal
am kehi
dupanpr
ibadi
.
Secar
ategas penger
ti
an Keker
asan DAl
am Rumah
TAngga (
KDRT)menur
utUndang-
Undang Nomor23 Tahun
2004t
ent
angpenghapusanKeker
asanDal
am RumahTangga
adal
ahset
iapper
buat
ant
erhadapper
empuan,y
angber
aki
bat
t
imbul
nyakesengsar
aanat
aupender
it
aansecar
afi
sik,
seksual
,
psi
kol
ogi
s dan at
au penel
ant
aran r
umah t
angga t
ermasuk
ancaman unt
uk mel
akuakan per
buat
an ,pemaksaan,at
au
per
ampasan kemer
dekaan secar
a mel
awan hukum dal
am
l
i
ngkupr
umaht
angga
Sement
aray
angt
ermasukl
i
ngkupr
umaht
anggaadal
ah:
a.Suami
,i
ster
idananak,
ter
masukanakangkatdananakt
ir
i.
b.Or
ang-
orang y
ang mempuny
aihubungan kel
uar
ga dengan
suami
,ist
riy
angt
inggalmenet
apdal
am r
umaht
anggaseper
ti:
mer
tua,
menant
u,i
pardanbesan
c.Or
angy
angbeker
jamembant
udir
umaht
anggadanmenet
ap
t
inggaldal
am r
umaht
anggat
ersebut
,seper
tipembant
urumah
t
angga.
Yangt
ermasukkeker
asandal
am l
i
ngkupr
umaht
anggaadal
ah:
a.Keker
asan y
ang di
l
akukan ol
eh pasangan at
au mant
an
pasangandal
am maupunl
uarper
kawi
nan
b.Keker
asany
angdi
l
akukanol
ehor
ang-
orangy
angmempuny
ai
hubungan kel
uar
ga kar
ena dar
ah,per
kawi
nan,adopsidan
hubunganadatat
auagama
c.Keker
asany
angdi
l
akukanol
ehor
angy
angbeker
jamembant
u
 kehi
dupan r
umah t
angga or
ang l
ainy
ang menet
ap at
au
di
sebuahr
umaht
angga.
d.Keker
asany
angdi
l
akukanol
ehor
angy
angmasi
hti
nggalat
au
per
nahhi
dupber
samadanper
naht
inggal
ber
sama.
2.Bent
ukdanJeni
sKeker
asanPadaPer
empuan
a.Bent
ukkeker
asant
erhadapper
empuan:
1)Keker
asan f
isi
k ber
upa t
indakan seper
ti pemukul
an,
peny
iksaandanl
ainsebagai
nyay
angmeni
mbul
kander
aan
f
isi
k bagiper
empuan y
ang menj
adikor
ban,cont
ohny
a
memukul
,menampar
,menceki
k,menendangdansebagai
nya
2)Keker
asan psi
kol
ogi
s y
ait
u suat
u t
indakan peny
iksaan
secar
aver
balseper
timenghi
na,ber
ter
iak,meny
umpah,
mengancam,mel
ecehkan,ber
kat
a kasardan kot
ory
ang
ber
aki
batmenur
unny
arasaper
cay
adi
ri
,meni
ngkat
nyar
asa
t
akut
,hi
l
angny
a kemampuan unt
uk ber
ti
ndak dan t
idak
ber
day
a.
3)Keker
asanseksualadal
aht
indakanagr
esiseksualseper
ti
mel
akukan t
indakan y
ang mengar
ah keaj
akan/
desakan
seksual seper
ti meny
ent
uh, menci
um, memaksa
ber
hubungansekst
anpaper
set
ujuankor
bandansebagai
nya.
4)Keker
asan f
inanci
al,seper
timengambi
lbar
ang kor
ban,
menahan at
au t
idak member
ikan pemenuhan kebut
uhan
f
inanci
aldansebagai
nya.
5)Keker
asan spi
ri
tual
,seper
timer
endahkan key
aki
nan dan
keper
cay
aan kor
ban,memaksa kor
ban mempr
akt
ekkan
r
it
ual
dankey
aki
nan
b.Jeni
sKeker
asant
erhadapPer
empuan
1)Keker
asanPer
empuandal
am kel
uar
ga
Keker
asan f
isi
k, per
kosaan ol
eh pasangan, keker
asan
psi
kol
ogi
danment
al
2)Per
kosaandanKeker
asanseksual
Per
daganganper
empuan,pr
ost
it
usipaksa,keker
sanpada
 per
empuanpeker
jar
umaht
angga
3)Keker
asan pada per
empuan di daer
ah konf
li
k dan
pengungsi
an
Per
kosaan masal
,per
budakan seksualmi
l
iter
,pr
ost
it
usi
paksa,
kawi
npaksadanhami
lpaksa,
paksaanseksualunt
uk
mendapat
kansandang,
pangan,
papan.
4)Keker
asanpadaper
empuandenganpeny
alahgunaananak
per
empuan
Peny
alahgunaan anak per
empuan,ekspl
oit
asi komer
sil
,
keker
asan aki
batkecender
ungan memi
l
ih anak l
aki
-l
aki
,
pengabdi
an anak per
empuan,pember
ian makanan y
ang
l
ebi
hrendahkeal
i
tasny
abagi
anakper
empuan.
5)Keker
asan pada per
empuan dengan ket
idakpedul
i
an
t
erhadapper
empuan
a)Sebel
um l
ahi
r;abor
tus,memi
l
ihj
ani
nlaki
-l
akiat
au
per
empuan,aki
batpukul
anpadaper
empuanwakt
u
hami
lber
dampakt
erhadapj
ani
n
b)Bay
i;pembunuhandanpenel
ant
aranbay
iper
empuan,
peny
alahgunaanf
isi
k,seks,
psi
ki
s
c)Pr
aremaj
a:Per
kawi
nan usi
a anak,peny
alahgunaan
f
isi
k,
seks,
psi
ki
s,
prost
it
usi
danpor
nogr
afi
anak
d)Remaj
adandewasa:keker
asany
angdi
l
akukanol
eh
t
emandekat
e)Usi
alanj
ut;
Peny
alahgunaanf
isi
k,seks,
psi
ki
s
3.Fakt
orPeny
ebab
Ter
jadi
nyakeker
asant
erhadapper
empuanpal
i
ngt
idakdi
picuol
eh;
a.Fakt
orEkst
ernal
Masi
hadany
apol
api
ki
rli
ngkungant
erhadapsosokper
empuan
t
elah di
bangun secar
a sosi
almaupun cul
tur
al.Per
empuan
di
anggapl
emahl
embut
,cant
ikdanemosi
onal
,sedangkanl
aki
-
l
aki
dianggapkuat
,rasi
onal
danj
ant
an
b.Fakt
orI
nter
nal
Per
empuan ser
ingkal
i memanci
ng t
erj
adi
nya keker
asan
t
erhadapdi
ri
nya.Cont
ohny
akasusper
kosaany
angdi
sebabkan
per
empuan y
ang memakai pakai
an y
ang memper
li
hat
kan
bagi
an-
bagi
ant
ubuhny
a
c.Buday
aPat
ri
arkhi
Muncul
nya anggapan bahwa posi
siper
empuan l
ebi
hrendah
dar
ipadal
aki
-l
akiat
auber
adadibawahot
ori
tasdankendal
ilaki
-
l
aki
Sel
aint
ersebutdiat
as,f
akt
orl
ainy
angmeny
ebabkant
erj
adi
nya
keker
asanpadaper
empuan:
a.Kemandi
ri
anekonomi
ist
ri
Secar
a umum ket
ergant
ungan i
str
iter
hadap suamidapat
menj
adipeny
ebab t
erj
adi
nya keker
asan,akan t
etapit
idak
sepenuhny
a demi
ki
an kar
ena kemandi
ri
an i
str
ijuga dapat
meny
ebabkani
str
imener
imakeker
asanol
ehsuami
b.Kar
enapeker
jaani
str
i
I
str
ibeker
jadil
uarr
umahdapatmeny
ebabkani
str
imenj
adi
kor
bankeker
asan
c.Per
sel
i
ngkuhansuami
Per
sel
i
ngkuhansuamidenganper
empuanl
ainat
ausuami
kawi
n
l
agi
dapatmel
akukankeker
asant
erhadapi
str
i
d.Campurt
anganpi
hakket
iga
Campurt
angananggot
akel
uar
gadar
ipi
haksuami
,ter
utamai
bu
mer
tua dapat meny
ebabkan suami mel
akukan keker
asan
t
erhadapi
str
i
e.Pemahamany
angsal
aht
erhadapaj
aranagama
Pemahaman aj
aran agama y
ang sal
ah dapatmeny
ebabkan
t
imbul
nyakeker
asant
erhadapper
empuandal
am r
umaht
angga
f
. Kar
enakebi
asaansuami
,di
manasuamimel
akukankeker
asan
t
erhadap i
str
i secar
a ber
ulang-
ulang sehi
ngga menj
adi
kebi
asaan.
4.Dampakkeker
asanpadaPer
empuan
Dampakkeker
asandapatdi
bedakanmenur
utsi
fatdanwakt
u:
a.Dampakmenur
utSi
fat
1)DampakFi
sik
Luka-
luka,
cacatper
manenhi
nggakemat
ian
2)DampakPsi
kol
ogi
s
Per
asaan t
ert
ekan,depr
esi
,hi
l
angny
arasa per
cay
a di
ri
,
t
raumabahkangangguanj
i
wa.
3)DampakSosi
al
Di
kuci
l
kandar
imasy
arakat
b.Dampakmenur
utWakt
u
1)DampakJangkaPendek
Secar
afi
sikmunculdal
am bent
ukgangguanpadaor
gan
r
epr
oduksi(
inf
eksi
,ker
usakan sel
aputdar
a,dsb)dan l
uka
l
ukapadabagi
ant
ubuhy
angl
ainaki
batper
lawananat
au
pengani
ayaanf
isi
k.
Secar
a psi
kol
ogibi
asany
a kor
ban mer
asa sangatmar
ah,
j
engkel
,mer
asaber
sal
ah,
mal
udant
erhi
na
2)DampakJangkaPanj
ang
Dapatber
upasi
fatat
auper
sepsiy
angnegat
ivet
erhadapdi
ri
sendi
rimaupunt
erhadapl
aki
-l
aki
.Dampakj
angkapanj
ang
dapatt
erj
adiapabi
l
akor
bant
idakmendapat
kanpenanganan
danbant
uany
angmemadai
Resi
ko j
angka panj
ang dapat t
erj
adi sehi
ngga mengganggu
kesehat
anl
ainny
a:
a.Aki
batFi
sik
1)Kemat
ianaki
batkeker
asanf
isi
k,pembunuhanat
aubunuh
di
ri
2)Tr
aumaf
isi
kber
at:memarber
atl
uar
/dal
am,pat
aht
ulang,
kecacat
an
3)Tr
aumaf
isi
kdal
am kehami
l
any
angber
isi
kot
erhadapi
bu
 danj
ani
n(abor
tus,kenai
kan,penur
unanber
atbadani
but
ak
memadai
,i
nfeksi
,anemi
a,BBLR)
4)Per
lukaan/t
rauma t
erhadap anakkor
ban dal
am kej
adi
an
keker
asant
erhadapper
empuan.
5)Kehami
l
any
angt
idakdi
i
ngi
nkandankehami
l
andi
niaki
bat
per
kosaanat
auper
gaul
anbebas.
6)Ter
tul
ar PMS, HI
V/AI
DS at
au kompl
i
kasi kehami
l
an,
t
ermasuksepsi
s,abor
sispont
an,
kel
ahi
ranpr
emat
ure
7)Meni
ngkat
nya gangguan gi
nekol
ogi
,PMS/ I
MS,i
nfeksi
sal
urankenci
ng
8)kemat
ian
b.Aki
batNonf
isi
k
1)Gangguanment
al:depr
esi
,ket
akut
an,cemas,r
asar
endah
di
ri
,sul
i
tti
du,
mimpi
bur
uk,
2)Pengar
uhPsi
kol
ogi
s:t
erhadapanakkar
enameny
aksi
kan
keker
asan mi
sal
nyakel
akcender
ungmel
akukankeker
asan
t
erhadappasangan
c.Aki
batdampakt
erhadapmasy
arakat
1)Ber
tambahny
abi
ayapemel
i
har
aankesehat
anaki
batdampak
f
isi
kdannonf
isi
k
2)Ef
ekt
erhadappr
odukt
if
it
as
3)Keker
asan t
erhadap l
i
ngkungan sekol
ah dapat
mengaki
bat
kanput
ussekol
ah
d.Aki
batDampakLai
n
1)Kehi
l
angannaf
sumakan
2)Gangguant
idur
3)Ter
usmener
usmengal
ami
kecemasandanket
akut
an
4)Gangguanpsi
ki
sber
at
5)Kehi
l
anganakal
sehat
6)Cur
igat
erusmener
us
5.Upay
apenanggul
anganmasal
ah
Dekl
arasikomi
tmennegar
adanmasy
arakatunt
ukmenghapuskan
keker
asant
erhadapper
empuany
ait
u:
a.Meni
ngkat
kan t
anggung j
awab semua pi
hak unt
uk
menghent
ikandant
idakment
oler
ansisegal
abent
ukkeker
asan
t
erhadapper
empuan
b.Meni
ngkat
kan per
li
ndungan hak asasi manusi
a dan
menci
ptakan r
asa aman kepada semua war
ga Negar
a
khususny
aper
empuan
c.Membangun ger
akan ber
sama unt
uk mencegah dan
meghapuskan keker
asan t
erhadap per
empuan di
segal
a
kehi
dupan
d.Mengupay
akan peny
elesai
an kasus kasus keker
asan y
ang
t
erj
adisecar
aadi
ldant
unt
ast
ermasukmeni
ndakt
egaspel
aku
keker
asanser
tamember
ikanper
li
ndungankepadakor
bandan
saksi
Sel
aint
ersebutdi
atas,KI
Ekepadamasy
arakatt
ent
angkesehat
an
r
epr
oduksisebagaisal
ah sat
utuj
uan membent
ukkel
arga y
ang
ber
kual
i
tas mel
alui kehi
dupan seksual
i
tas y
ang bai
k j
uga
mer
upakanupay
ayanghar
usdi
l
akukanol
ehpet
ugaskesehat
an
dal
am menekant
erj
adi
nyakeker
asant
erhadapper
empuan
Upay
amenghent
ikankeker
asant
erhadapper
empuandengancar
a
:
a.Pr
event
if
Mer
upakan upay
a st
ruct
ural unt
uk menghi
l
angkan akar
peny
ebab keker
asan t
erhadap per
empuan y
ang ber
asaldar
i
pembakuanni
l
ai-
nil
aibi
asgendery
angadadidal
am kel
uar
ga,
masy
arakatmaupunnegar
a
b.I
nter
vent
if
Member
ikanbant
uandadampi
nganl
angsungkepadakor
ban
agart
idakmengal
ami
dampakj
angkapanj
ang

Kemampuany
angper
ludi
mil
ikibi
danagardapatber
per
andal
am
mengat
asimasal
ahKTP:
a.Memahamimasal
ahKTP danket
idakber
day
aankor
bany
ang
ber
pengar
uhpadakesehat
anr
epr
oduksi
dankemampuandal
am
pengambi
l
ankeput
usan
b.Member
ikanpeny
uluhany
angt
epatdanmey
aki
nkanper
empuan
ber
bagaibent
ukkeker
asan t
erhadap per
empuan t
idakdapat
di
tr
ima ol
eh kar
enany
ati
dak ada per
empuan y
ang pant
as
di
pukul
,di
paksadal
am hubunganseksual
.
c.Dapatmel
akukananamnesi
skepadakor
ban
d.Member
ikanr
asaempat
idandukungant
erhadapkor
ban
e.Dapatmember
ikan pel
ayanan medi
s,konsel
i
ng,v
isum dan
sesuai dengan kebut
uhan mer
ujuk ke f
asi
l
itasdan l
ebi
h
memadai
dengancepatdant
epat
f
. Memberpel
ayanan KB dan pel
ayanan kesehat
an r
epr
oduksi
l
ainny
a sesuaidengan kebut
uhan,ser
ta mencegah dampak
ser
iust
erhadapkesehat
anr
epr
oduksi
nya
g.Dapat mengi
dent
if
ikasi kor
ban keker
asan dan dapat
menghubungkan mer
eka dengan pel
ayanan dukungan
masy
arakatl
ainny
a(LSM)
h.Member
ikanper
li
ndunganbagikor
banat
ausaksidar
ikeer
asan,
ser
anganpembal
asan,
stgmat
isasi

Al
urPer
andanFungsiBi
dan

K A A

Ket
eranganGambar
 KTP:
Kor
bant
indakankeker
asant
erhadapper
empuan
A1:
bidansebagai
tenagakesehat
an
A2:
Puskesmasdi
manaadat
enagamedi
s
A3:
RSsebagai
tempatr
ujukan
A4:
DinasKesehat
ansebagai
pener
imal
apor
an
B:
LSM
C :
LembagaHukum (
Pol
i
si,
pengacar
a,LBH,
danl
ainny
a)
Per
andanFungsi
A1
Mencat
atdanmeny
impanhasi
lpemer
iksaandanpenanganan
Mel
akuakankoor
dinasi
padaB
Member
ikanl
apor
anpadahasi
lpemer
iksaanpadaCdal
am bent
uk
v
isum pol
i
siol
ehA2danA3
B
Membant
ukor
banKTPkej
alurhukum
Mel
akukankoor
dinasi
padaAdanC
Mel
akukan sosi
ali
sasi keker
asan t
erhadap per
empuan pada
masy
arakat
Membant
udankoor
dinasi
padaB
Membant
u meny
elesai
kan secar
a hukum keker
asan t
erhadap
per
empuan

PERKOSAANDANPELECEHANSEKSUAL
1.Penger
ti
an
Per
kosaanadal
aht
indakanper
set
ubuhan(
senggama)y
ang
mel
anggarhukum denganj
alanmemaksaat
aumeni
pudant
anpa
per
set
ujuan.Def
ini
sii
nidapatdi
per
luasdengan“
ber
bagail
ubang”
dengant
ujuanunt
ukmencakuppenet
rasipaksaant
erhadapmul
ut
at
aupunanus.
Kor
banper
kosaanmenj
adit
raumaol
ehkej
ahat
an
seksual
dankeker
asan.
Ti
ndakan per
kosaan mer
upakan suat
u pengal
aman y
ang
secr
apsi
kol
ogi
ssangatmenghancur
kany
angdapatdi
alamiol
eh
 seseor
ang.Mer
upakan t
indakan y
ang mer
ampas i
dent
it
as di
ri
kor
ban,
ser
taper
asaanket
akut
any
angdapatmenet
apl
amaset
elah
pasi
enmemper
olehper
awat
anmedi
sdar
urat
.(
Kapi
taSel
ekt
a,1994)
Per
kosaan adal
ah bent
uk hubungan seksual y
ang
di
l
angsungkanbukanber
dasar
kankehendakber
sama.Ol
ehkar
ena
i
tu,hubunganseksualdi
dahul
uiol
ehancamandankeker
asanf
isi
k
at
audi
l
akukant
erhadapkor
bany
angt
idakber
day
a,dibawahumur
,
at
auy
angmengal
ami
ket
erbel
akanganment
al(
Romaul
i
,2009)
Kej
ahat
an per
kosaan i
ni bi
asany
a bany
ak sekal
i
modusny
a.Kor
banny
ati
dakhany
aremaj
aper
empuan,t
etapij
uga
l
aki
-l sodomi
aki( ).Remaj
aper
empuanr
ent
anmengal
amiper
kosaan
ol
ehsangpacar
,kar
enadi
buj
ukdenganal
asanunt
ukmenunj
ukkan
bukt
ici
nta.
2.Macam-
macam per
kosaan
a.Per
kosaanol
ehor
angy
angki
takenal
1)Per
kosaanol
ehsuami
/bekassuami
Mer
asamenj
adii
str
iadal
ahsudahmenj
adihakmi
l
iksuami
sehi
nggadi
amer
asasekehendakhat
iny
amemper
lakukan
i
str
i
2)Per
kosaanol
ehpacar
nya
Mer
asasudahmencukupikebut
uhanwani
ta,sehi
nggal
aki
-
l
akipuny
a hakat
as wani
tat
ersebutat
au mer
asa sudah
mel
amarwani
tat
adi
sehi
nggamer
asamenj
adi
mil
i
kny
a
3)Pel
ecehanseksual
Seor
ang wani
ta y
ang di
paksa mel
ayani t
eman
ker
ja/
atasanny
a, di
mana wani
ta t
adi di
ancam akan
di
kel
uar
kanapabi
l
ati
dakmaumel
ayani
nya.
Pel
ecehanseksual
padaanak-
anak
a)Anakper
empuandi
per
kosaay
ah
b)Anakper
empuandi
per
kosapaman
c)Anakper
empuandi
per
kosakakek
 b.Per
kosaanol
ehor
angy
angt
idakdi
kenal
1)Per
kosaanol
ehsekel
ompokpel
eku(
diper
kosal
ebi
hdar
i1
or
ang)
2)Per
kosaan dipenj
ara(
diper
kosa ol
eh pol
i
si/
sipi
r/
penj
aga
penj
ara)
3)Per
kosaan saat per
ang (
tent
ara/
ger
il
yawan ser
ing
menggunakanper
kosaanunt
ukmenakut
-nakut
iwani
ta)

3.Fakt
orpeny
ebabt
erj
adi
nyaper
kosaan
Si
apapundapatmenj
adikor
banper
kosaan,mul
aidar
iank-
anak
di
bawah umur
,gadi
sremaj
a,per
empuan y
ang t
elah meni
kah,
per
empuany
anghi
dupdidesamaupundikot
a,bahkannenek-
nenek pun bi
sa menj
adikor
ban pr
kosaan.Dat
a sel
ama i
ni
menunj
ukkan per
kosaan l
ebi
h ser
ing di
l
akukan ol
eh seseor
ang
y
ang t
elah di
kenal
,kecual
idal
am si
tuasiper
ang at
au konf
li
k
ber
senj
atadi
manpemeer
kosaandi
j
adi
kansebagaisenj
ataper
ang
ol
ehpi
hak-
pihaky
angsal
i
ngber
set
erudanpel
akupemer
kosaan
adal
ahpasukanper
angy
angmemer
kosasecar
ami
ssalper
empuan
dar
ikel
ompokmusuhny
a.
Ber
ikuti
niadal
ahbeber
apaf
act
orpeny
ebabt
erj
adi
nyaper
kosaan
maupunpel
ecahanseksual
dimasy
arakat:
a.Penay
angant
uli
sanat
aut
ont
onanpadamedi
amassa
Medi
amassasebagaisumberr
ujukanor
angmoder
n,y
angsaat
i
niki
tasebagi
makhl
uky
anghausi
nfor
masi
sel
alumer
ujukpada
medi
amassasebagibahanbacaan,t
idakj
arangmedi
amssa
menampi
l
kan unsur
e por
nogr
afi
,ti
dakhany
ater
bat
as hany
a
padamat
eriy
angmenggambar
kanhubunganseks,
medi
amssa
ker
apmer
ujukpadasegenapbent
ukmat
eriy
angt
erkai
tdengan
seks dan ber
tuj
uan mer
angsang bi
rahi penont
on at
au
pembacany
a. Bi
l
a or
ang t
erdor
ong unt
uk t
erus mener
us
mengkonsumsibacaanat
aut
ont
onany
angmengandungunsur
por
nogr
afiy
angmengaki
bat
kandor
onganunt
ukmeny
alur
kan
 hasr
atseksual
nyapunsemaki
nbesar
.
b.Rusakny
amor
aldansy
stem ni
l
aiy
angadadi
masy
arakat
c.Kur
ang ber
per
anny
a agama dal
am mencegah t
erj
adi
nya
pel
ecehanseksual
d.Hukumany
angdi
ber
ikankepadapel
akupel
ecehanseksualy
ang
bel
um set
impalat
au hal
-hall
ainny
ayang mempengar
uhi
t
erj
adi
nyapel
ecehanseksual
ter
hadapwani
ta
e.Si
kapt
oler
ant
erhadaphal
-hal
keci
l
Seor
ang r
emaj
a put
riy
ang senang-
senagn saj
a ket
ika
t
anganny
adi
pegangiol
ehl
elakiy
angj
adii
dol
any
a,adal
ahawal
dar
ikemungki
nan pel
ecehan seksual
.Tanpa di
sadar
isi
kap
pener
imaany
angt
idaksadari
tubi
sasaj
adi
taf
sir
kansebagi
kodepembol
ehanol
ehsipr
iaunt
ukmel
akukanaksiy
angl
ebi
h
j
auh.

4.Dampaky
angt
erj
adiaki
batper
kosaan
a.Dampak per
kosaan bagi kor
ban bi
asany
a wani
ta dan
kel
uar
gany
a, ser
ing kal
i meny
ebabkan t
rauma y
ang
ber
kepanj
angan.Per
ist
iwa i
nimel
ahi
rkan r
asa mal
u dan ai
b
sel
ama hi
dup y
ang akhi
rny
a meni
mbul
kan r
asa r
endah di
ri
,
t
erut
amapadasaathar
usmenj
alanikehi
dupansoci
almer
eka
sel
anj
utny
a.
b.Bi
asany
a per
kosaan pada per
empuan j
uga mel
i
bat
kan
keker
asanf
isi
k,sehi
nggamungki
nsaj
ater
jadil
ukadanr
asa
saki
tdi
beber
apabagi
ant
ubuh,
seper
tidaer
ahgeni
tal
.
Per
kosaandapatmengganggukeadaanemosidanpsi
kol
ogi
s.Set
elah
per
kosaan umumny
ayang t
imbuladal
ah kemar
ahan,ket
akut
an,
per
asaan t
idakaman,depr
esi
,insomni
a(sul
i
tti
dur
),ser
ing mi
mpi
bur
uk,
menghi
ndar
ikont
akseksual
dansebagi
nya.

SI
NGLEPARENT
1.Penger
ti
an
 Seor
angy
angt
idakmeni
kahat
auber
pisahset
elahmemut
uskan
sebagai
orangt
uat
unggal
dal
am r
umaht
angga
2.Fakt
orPeny
ebab
Peny
ebabt
erj
adi
nyasi
ngl
epar
entadal
ah
a.Kehi
l
anganpasanganaki
batmeni
nggal
Hali
nit
erj
adibi
l
aseor
angsuamimeni
nggalmakawani
taakan
menj
adisi
ngl
epar
entdal
am mengur
ussemuamasal
ahdal
am
r
umaht
angga

b.Per
cer
aian
Per
kawi
nany
angbur
ukt
erj
adi
bil
aant
arasuamidani
str
isudah
t
idakmampu l
agimemuaskan kedua bel
ah pi
haksel
aini
tu
per
soal
anekonomi
danpr
insi
phi
dupy
angber
bedadi
manaakan
meni
mbul
kan suasana ker
uh dan mer
unt
uhkan kehi
dupan
r
umaht
angg
c.Di
tel
ant
arkanat
audi
ti
nggal
suami
tanpadi
cer
ai
Dapatt
erj
adibi
l
a pasangan t
idakada si
fatt
anggung j
awab
kadangt
erj
adibi
l
ati
dakadakeput
usanbai
kdibi
dangbmat
eri
maupunpsi
kol
ogisehi
nggaunt
ukmemenuhi
nyal
ebi
hmemi
l
ih
per
gi dar
i pasanganny
a t
anpa ada kepast
ian bagai
mana
hubunganmer
ekanant
i
d.Pasangany
angt
idaksah(
kumpul
kebo)
Padazamanmoder
nsekar
angpol
ahi
dupci
ntabebas(
freel
ove)
danseksbebas(
freesex)mul
aibany
akdi
anutol
ehkal
angan
muda.Pol
aseksbebast
ersebutmempuny
aidampakt
erhadap
kehami
l
any
angt
idakdi
i
ngi
nkan,sehi
nggawani
tat
ersebut
akan
membesar
kananakny
atanpapasanganny
a
e.Tanpameni
kaht
etapi
puny
aanaky
angdi
adopsi
Saatsekar
ang bany
ak wani
tay
ang mengambi
lkeput
usan
denganber
kar
irhi
nggahar
ituany
a,wani
tat
ersebutbi
asany
a
mengambi
l anak angkat
, hal
aini di
maksud agar semua
har
apanny
abi
sadi
penuhi
mel
alui
anakangkat
nya
3.Masal
ahdanDampakYangdi
hadapi
Masal
ahkesehat
any
angdi
hadapi
padasi
ngl
epar
ent:
a.AncamanKesehat
an
Aki
batper
anganday
anghar
usdi
j
alani
,wani
taakanmengal
ami
gangguankesehat
anseper
tikel
elahan,kecapean,kur
anggi
zi
,
sehi
nggamengaki
bat
kanangkakesaki
tanmeni
ngkat
.Hali
ni
di
aki
btkankar
enakondi
sif
isi
kyangser
ingdi
per
gunakanunt
uk
mel
akukansuat
uakt
ivi
tassecar
aber
kel
anj
utan.

b.Emosi
Labi
l
Wani
tamer
asat
idaksenangat
aut
idakpuasdengankeadaan
di
ri sendi
ri dan l
i
ngunganny
a. Rasa t
idak puas i
ni
mengaki
bat
kan emosiwani
tat
ersebutmenj
adil
abi
ldi
mana
wani
taakanmengal
ami
per
asaancemas,
tidakber
day
a,depr
esi
danmudaht
ersi
nggung
c.Per
anGanda
Di
manawani
tat
ersebuthar
usber
per
anbai
ksebagaii
budan
pendi
dikbagianak-
anakny
a,sebagaikepal
akel
uar
ga,sebagai
pengat
urat
au pengel
olar
umah t
angga dan sebagaipencar
i
naf
kahdal
am mengat
asi
masal
ahkel
uar
ga
Dampaky
angdi
hadapi
:
a.Bagi
OrangTua
1)PadaWani
taTanpaAnak
Kesul
i
tan ket
ika dal
am keadaan saki
t dan kesepi
an
menj
elanghar
itua
2)PadaWani
tadenganAnak
Ti
dakmer
asakesepi
andi
manaanakny
adi
j
adi
kansebagai
sahabat at
au t
emanny
a, kesul
i
tan dal
am memenuhi
kebut
uhan ekonomikel
uar
ga dan t
unt
utan wakt
uyang
bany
akunt
ukmemant
auper
tumbuhandanper
kembangan
 anakny
a.
b.Bagi
Anak
Per
tumbuhan dan per
kembangan anak menj
adit
erganggu
kar
ena:
 Anakt
idakmener
imakeadandal
am kel
uar
ga
 Rasakehi
l
angansosokay
ahsebagai
sumberpenunt
un
 Adany
arasat
akutmengenalbapakt
ir
iyangj
ahatapabi
l
a
or
angt
uany
ameni
kahl
agi
 Di
masy
arakati
adi
kuat
kanat
audi
cemooh
 Kur
ang kasi
h say
ang kar
ena or
ang t
ua si
buk kar
ena
peker
jaanny
aunt
ukmencukupi
kebut
uhankel
uar
ga
4.Upay
aPenanggul
anganMasal
ah
Upay
ayangdapatdi
l
akukanbi
danunt
ukmenanggul
angimasal
ah
y
ang t
erj
adipada si
ngl
e par
ent adal
ah dengan member
ikan
konsel
i
ng:
a.Manaj
emenWakt
u
Penent
uanpr
ior
it
askegi
atandanpengat
uranj
adwalkegi
atan
dal
am t
anggungj
awabpemenuhankebut
uhankel
uar
ga
b.Ber
fi
ki
rlebi
hposi
ti
fdal
am menanggaopimasal
ahy
angdi
hadapi
dal
am kehi
dupansehar
i-
har
i
1)Mendekat
kan di
rikepada Tuhan YME dengan mengi
kut
i
kegi
atankeagamaany
angdi
sel
enggar
akan
2)Dukunganego(
egosuppor
t)
Wani
tay
angmengal
amikel
abi
l
anemosi
,akanmengal
ami
st
ress,
down(
ti
dakber
semangat
)ket
ikamengal
ami
masal
ah,
ol
ehkar
enai
tudukungandanper
hat
iandar
iseor
angt
eman,
sahabat at
aupun kel
uar
ga t
erdekat akan mampu
member
ikan kekuat
an mor
aldan semangathi
dup unt
uk
dapatmengat
asi
masal
ahny
adengansebai
k-bai
kny
a.
3)Bi
nahubungany
angbai
kdenganmant
ansuami
,kel
uar
ga
mant
ansuami
.Dal
am masaper
kembangan,seor
anganak
t
etap membut
uhkanf
igur
eor
ang t
uay
ang l
engkap.Agar
 per
kembangananakdapatber
jal
andenganbai
k,komuni
kasi
ant
araanakdenganay
aht
etaphar
usdi
l
akukan.

PERKAWI
NANUSI
AMUDADANTUA
Per
kawi
nanusi
amudaadal
ahper
kawi
nany
angdi
l
akukanpadausi
a
r
emaj
a(dibawah 16t
ahunpadawani
tadandibawah19t
ahunpada
pr
ia)(
Romaul
i
,2009)
.Masi
hbanay
kdi
temukanper
empuanmeni
kah
danmel
ahi
rkandiusi
aremaj
a.Kehami
l
andanper
sal
i
nanmembawa
r
esi
ko kesaki
tan dan kemat
ian y
ang l
ebi
h besar pada r
emaj
a
di
bandi
ngkan pada per
empuan y
ang t
elah ber
usi
a 20 t
ahunan,
t
erut
amadiwi
l
ayahdimanapel
ayananmedi
ssangatl
angkaat
au
t
idakt
ersedi
a.

1.Fakt
orpeny
ebabper
kawi
nandankehami
landi
ni
Adany
afact
orsoci
albuday
a,nor
macul
tur
aly
angber
kai
tandengan
genderdanhubunganseksual
.Sebagai
cont
oh(
YPKP,
2006):
a.Diber
bagaiNegar
a,pr
akt
ikper
nikahany
angdi
aturor
angt
ua
padagadi
sdi
bawahusi
a14t
ahunmasi
hsangatumum
b.Hubunganseksualpadagadi
susi
a9-
12t
ahunkar
enabany
ak
l
aki
-l
akidewasamencar
igadi
smudasebagaipasanganseksual
unt
ukmel
i
ndungidi
rimer
ekasendi
rit
erhadappenul
aranPMS
danHI
V
2.Dampakper
kawi
nandankehami
lanusi
adi
ni
Remaj
aper
empuanber
usi
adibawah18t
ahunber
esi
ko2-
5kal
i
t
erhadapkemat
i mat
an( ernalmor
tal
i
ty)di
bandi
ngkanper
empuan
ber
usi
a18-
25t
ahunaki
natper
sal
i
nanl
amadanper
sal
i
nanmacet
,
per
dar
ahan maupun f
akt
or l
ain. Kegawat dar
urat
an aki
bat
kehami
l
an,mi
sal
nyat
ekanandar
aht
inggi(
hiper
tensi
)dananemi
a
(
kur
angdar
ah)j
ugal
ebi
hser
ingt
erj
adipadai
bu-
ibuber
usi
aremaj
a,
t
erut
ama pada daer
ah di
mana kekur
angan gi
zi mer
upakan
endemi
s.Unt
uk menangani kasus kehami
l
an r
emaj
a,pet
ugas
kesehat
an har
us ber
sikap ber
sahabat dan t
idak menghaki
mi
 t
erhadap r
emaj
a, member
ikan konsel
i
ng pada r
emaj
a dan
kel
uar
gany
a,member
ikanj
alankel
uary
angt
erbai
kbi
l
amenemukan
masal
ahy
angser
iusdanmengkonsul
tasi
kanket
enagaahl
i(seper
ti
SpOG,
SpKK,
psi
kol
ogat
aupsi
ki
ater
)bi
l
abel
um t
ersel
esai
kan.
)

Per
kawi
nan Usi
a Tuaadal
ah per
kawi
nan y
ang mel
ebi
hi bat
as
r
epr
odukt
ify
ait
u>35t
ahun(
Mar
yant
i,2009)
3.Dampak
a.Susahmempuny
aiket
urunan
b.Hambat
andal
am hubunganseksual
c.Ber
esi
koapabi
l
ater
jadi
kehami
l
an
4.Gangguanf
ungsiseksualy
angser
ingt
erj
adi
a.Padapr
ia:di
sfungsier
eksipadapr
iakar
enamaki
nbany
aksel
ot
ot pol
os pada r
uang pembul
uh dar
ah y
ang mengal
ami
kemat
ian
b.Padawani
ta:
dispr
euni
a
5.Upay
amengat
asi
Or
angper
lumeny
adar
idanmener
imamasat
uasebagai
sebagi
an
per
jal
anankehi
dupan.Adapuny
angper
ludi
l
akukan:
a.Mel
akukanol
ahr
agasecar
ater
atur
b.Mengat
urpol
amakansesuai
denganusi
a
c.Hi
ndar
igay
ahi
dupy
angmer
ugi
kanf
ungsi
seksual

PEKERJASEKSKOMERSI
AL
1.Penger
ti
an
Peker
jaSeksKomer
sial(
PSK)at
auwani
tat
unasusi
l
aat
au
di
sebut j
uga pel
acur adal
ah per
empuan y
ang meny
erahkan
badanny
aunt
ukber
buatcabul
Pel
acur
an at
au pr
ost
it
usiadal
ah per
ist
iwa penj
ual
an di
ri
denganj
alanmenj
ualbel
i
kanbadan,kehor
mat
andankepr
ibadi
an
kepada bany
ak or
ang unt
uk memuaskan naf
su seks dengan
i
mbal
anat
aubay
aran.
2.Fakt
orPeny
ebab
Ber
langsungny
aper
ubahan-
per
ubahansosi
aly
angser
bacepatdan
per
kembangan y
ang t
idak sama dengan kebuday
aan,
mengaki
bat
kan ket
idakmampuan bany
ak i
ndi
vi
du unt
uk
meny
esuai
kandi
ri
,mengaki
bat
kant
imbul
nyadi
shar
moni
,konf
li
k-
konf
li
kekst
ernaldani
nter
nalj
ugadi
sor
gani
sasidal
am masy
arakat
dan dal
am di
ri pr
ibadi
, sehi
ngga memudahkan i
ndi
vi
du
meny
impangdar
ipol
a-pol
aumum y
angber
laku.
Beber
apaFakt
orpeny
ebabt
imbul
nyapel
acur
anant
aral
ain:
a.Ti
dakadany
aundang-
undang y
ang mel
arangpel
acur
an,j
uga
t
idak adany
alar
angan-
lar
angan t
erhadap or
ang-
orang y
ang
mel
akukanpel
acur
an
b.Adany
akei
ngi
nandandor
onganmanusi
aunt
ukmeny
alur
kan
kebut
uhanseks,
khususny
adi
l
uari
kat
anper
kawi
nan.
c.Member
ont
akt
erhadapot
ori
tasor
angt
ua.
d.Adany
akebut
uhanseksy
angnor
malakant
etapit
idakdapat
di
puaskanol
ehpi
haksuami
,
misal
nyakar
enasuami
impot
en
e.Aj
akant
eman-
temansekampungat
ausekoay
angsudaht
erj
un
l
ebi
hdahul
udal
am duni
apel
acur
an.
f
. Dekadensi mor
al, mer
osot
nya nor
ma-
nor
ma susi
l
a dan
keagamaanpadasaator
angmengeny
am kesej
aht
eraanhi
dup
danmemut
arbal
i
kkanni
l
ai-
nil
aiper
nikahansej
ati
g.Kebuday
aan ekspl
osi
tas pada j
aman moder
nini
,khususny
a
engekspl
oti
rkaum l
emahy
ait
uwani
taunt
ukt
ujuankomer
sial
h.Ber
temuny
amacam-
macam kebuday
aanasi
ngdankebuday
aan
set
empat
i
. Per
kembangan kot
a-kot
a, daer
ah-
daer
ah, pel
abuhan dan
i
ndust
ryy
angsangatcepatdanmeny
erapbany
akt
enagabur
uh
ser
tapegawai
pri
a
3.Masal
ahdanDampaky
angdi
hadapi
a.PadaKel
uar
ga
Mer
usaksendi
-sendikehi
dupankel
uar
ga,di
manasuami
-suami
 y
ang t
ergoda ol
eh pel
acur bi
asany
a mel
upakan f
ungsi
nya
sebagai
kepal
akel
uar
gasehi
nggakel
uar
gamenj
adi
ber
ant
akan.
b.Padawani
ta
AncamanKesehat
anTi
nggi
:
1)Resi
ko t
inggit
ert
ulardan menul
arkan peny
aki
tmenul
ar
seksual(
PMS)t
erut
amapeny
aki
tkel
ami
nseper
tigonor
hoe,
si
fi
li
s,her
pesgeni
tal
i
s,condi
l
omaakumi
nat
adanul
kusmol
e.
Peny
aki
tter
sebutbi
sa meni
mbul
kan cacatj
asmanidan
r
ohanipadadi
risendi
ridananakket
urunan.Sel
aini
tudapat
pul
a t
ert
ular peny
aki
tinf
eksi menul
ar seksual seper
ti
kandi
diasi
s,v
agi
nosi
s bact
eri
al dan HI
V/AI
Ds (
Human
I
mmuno-
def
ici
ency
-Accui
redI
mmuneDef
ici
encySy
ndr
ome)
2)Resi
kot
erj
adi
nyakehami
l
any
angt
idakdi
i
ngi
nkan.
Wani
tat
unasusi
l
ayangmel
akukanhubungansekst
anpa
pengamanakanmeny
ebabkant
erj
adi
nyakehami
l
an.Kar
ena
kehami
l
an y
ang t
idak di
i
ngi
nkan, maka wani
ta akan
mel
akukanabor
siy
angt
idakamany
angdapatmengancam
j
i
wany
a.
3)Gangguanpadakesehat
anRepr
oduksi
Kar
ena ser
ingny
a ber
gant
i-
gant
i pasangan maka akan
mengganggukesehat
anr
epr
oduksiwani
tat
ersebutdi
mana
wani
taakant
erkenai
nfeksipadaal
atr
epr
oduksi
nyay
ang
dapatmeny
ebabkankemandul
andankankerser
viks
c.PadaRemaj
a
Pada r
emaj
a akan member
ikan pengar
uh demor
ali
sasipada
l
i
ngkungan,khususny
a pada anak-
anak muda,r
emaj
a pada
masapuberdanadol
ensi
4.Upay
apenaggul
anganMasal
ah
Penanggul
aganmasal
ahy
angmungki
nbi
sadi
l
akukanadal
ah:
a.Padakel
uar
ga
1)Akt
ifdal
am kegi
atankeagamaanseper
tiPer
sekut
uanKAum
I
bu,
kel
ompokpengaj
i
andl
l
 2)Bi
nahubungan y
ang har
moni
sdi
ant
araanggot
akel
uar
ga
bai
kant
arasuami
,i
str
idananak-
anak
3)Memai
nkan per
an dal
am kel
uar
ga secar
a benarsesuai
f
ungsi
nya
b.PadaWani
taTunaSusi
l
a
1)I
ntensi
fi
kasi pember
ian pendi
dikan keagamaan dan
ker
ohani
anunt
ukmemper
kuatkei
manant
erhadapni
l
ai-
nil
ai
r
eli
giousdannor
makesusi
l
aan
2)Memper
luas l
apangan peker
jaan bagi kaum wani
ta
di
sesuai
kandengankodr
atdanhakny
adanmeny
edi
akan
l
apangan ker
ja bar
u bagi mer
eka y
ang ber
sedi
a
meni
nggal
kanpr
ofesi
pel
acur
andanmemul
aihi
dupsusi
l
a
3)Peny
empur
naan per
undang-
undangan mengenail
arangan
at
aupengat
uranpeny
elenggar
aanpel
acur
an
4)Pember
iansunt
ikandanpengobat
anol
eht
enagakesehat
an
dengani
nter
valwakt
utet
apunt
ukmenj
ami
nkesehat
anpada
pr
ost
it
usi
danl
i
ngkunganny
a
c.PadaRemaj
a
1)Menci
ptakanber
macam-
macam kesi
bukandankesempat
an
r
ekr
easi bagi anak-
anak puber dan adol
ens unt
uk
meny
alur
kanener
giny
a
2)Peny
elenggar
aanpendi
dikansekspadar
emaj
adisekol
ah
dandi
luarsekol
ah
3)Konsei
ngpadar
emaj
a

I
NCEST
1.Penger
ti
an
I
ncestber
asaldar
ibahasal
ati
nCest
usy
angber
art
imur
ni.
Jadii
ncest
usber
art
iti
dakmur
ni.
Insesadal
ahhubunganbadanat
au
hubunganseksualy
angt
erj
adiant
araduaor
angy
angmempuny
ai
i
kat
anper
tal
i
andar
ahat
aui
sti
l
ahgenet
ikny
aInBr
eedi
ng.
I
nsesmenunj
ukkanpadahubunganseksualant
arapr
iadan
wani
tay
angmasi
hber
saudar
aat
auber
ker
abat
an,ant
araay
ahdan
put
ri
nya,ant
ara kakek dan cucuny
a,ant
arai
bu dengan anak
l
elaki
nya.
Dal
am hali
nihubunganseksualsendi
riaday
angber
sif
at
sukar
eladanaday
angber
sif
atpaksaan.
I
sti
l
ah i
nsesj
uga di
anggap suat
u hubungan mel
aluij
alur
per
nikahanant
arasesameanggot
akel
uar
ga/
per
nikahansedar
ah
di
manasecar
ahukum at
auadati
sti
adati
tudi
l
arang.
Insessej
ak
dul
umemangdi
anggapsuat
uhaly
angt
idakpat
utunt
ukdi
l
akukan
dal
am kehi
dupan masy
arakat duni
a pada umumny
a.Bahkan
di
ber
bagaiNegar
alar
angani
ncestsudahdi
tet
apkansecar
ahukum
t
ert
uli
s.
I
nses j
uga dapatt
erj
adidal
am hubungan seksualy
ang
di
l
akukanol
ehor
ang-
orangy
angt
idakmemi
l
ikihubungandar
ah
sama sekal
i
,namun l
arangan t
ersebutdi
sebabkan ol
eh adany
a
hubungan per
kawi
nan y
ang mengi
katant
ara suamii
str
i.I
kat
an
per
kawi
nan i
tul
ah y
ang menj
adi
kan hubungan ant
ara kel
uar
ga
masi
ng-
masi
ngpasanganmenj
adihubungankel
uar
gaseper
tipada
hubungan dar
ah kel
uar
ga kandung.
Seor
ang kakek t
idak dapat
mel
akukanhubunganseksualdengancucut
ir
iny
a,seor
angay
ah
t
idak dapatmel
akukan hubungan seksualdengan anak t
ir
iny
a,
seor
angi
but
idakdapatmel
akukanhubunganseksualdengananak
t
ir
iny
a,demi
ki
anj
ugaant
arasaudar
ati
ri
.

2.Fakt
or-
Fakt
orPeny
ebab
Peny
ebabt
erj
adi
nyai
nses:
a.Fakt
orI
nter
nal
,yangt
erdi
ridar
i:
1)Bi
ologi
s:dor
onganseksualy
angt
erl
alubesardanket
idak
mampuanpel
akumengendal
i
kannaf
suseksny
a.
2)Psi
kol
ogi
s : pel
aku memi
l
iki kepr
ibadi
an meny
impang,
seper
timi
nder
,ti
dakper
cay
adi
ri
,kur
angper
gaul
an at
au
cender
ungmenut
updi
ridar
ili
ngkunganper
gaul
an,menar
ik
di
ridar
iper
gaul
ansosi
aldenganmasy
arakatdansebagai
nya.
b.Fakt
orekst
ernal
,yangt
erdi
ridar
i:
1)Ekonomikel
uar
ga :masy
arakatdengan t
ingkatekonomi
r
endahat
aumempuny
ait
ingkatket
erbat
asanpendapat
an
unt
uk ber
mai
n di
l
uar l
i
ngkungan mer
eka sehi
ngga
mempengar
uhicar
a pandang dan memper
sempi
truang
l
i
ngkupper
gaul
anmer
eka.
2)Ti
ngkatpendi
dikandanpenget
ahuany
angr
endahsehi
ngga
pol
api
kerj
ugat
erbat
as.
3)Ti
ngkatpemahamanagamaser
tapener
apanaki
dahser
ta
nor
maagamay
angt
idakmer
ekaket
ahui
ataut
idakpahami
.

Sel
ainf
akt
or-
fakt
ory
angt
ersebutdi
atas,
ter
dapatj
uga:
a.Fakt
orUsi
a:pi
ki
rananak-
anakt
erbat
asdanmemi
l
iki
ket
akut
an
b.Jeni
sKel
ami
n:per
empuandanl
aki
-l
akikedudukant
idakset
ara,
l
aki
-l
aki
tidakber
kuasa.
c.Ber
mai
n l
ama-
lama dal
am suat
u kamar sehi
ngga l
ama
kel
amaannapsubi
ologi
smer
ekaakant
erangsang
d.Kur
angny
apenget
ahuant
ent
angseks
e.Buday
apat
ri
arkhi
,maksut
nyal
aki
-l
akimemi
l
ikir
asakepemi
l
ikan
t
erhadapanakdankel
uar
gany
ahi
nggadi
aber
hakmel
akukan
apapun,apal
agimi
sal
nya di
a mer
asa sebagaisat
u-sat
uny
a
pencar
inaf
kahkel
uar
ga,t
ent
usaj
ainibi
asgenderdanmasuk
dal
am akarbuday
apat
ri
arkhi
.

3.Dampaky
angt
erj
adi
a.DampakPsi
kol
ogi
s
I
nsesdapatmeni
mbul
kant
ekananpsi
kol
ogi
s
1)Masal
ah konst
ruksi sosi
al t
ent
ang kel
uar
ga, mi
sal
nya
masy
arakatmengenalay
ahdananaksebagaisat
ukesat
uan
kel
ujar
ga.Tet
apij
i
kat
erj
adikasusi
nsesdi
manaay
ah t
elah
menghami
l
ianakper
empuanny
a,makabi
l
alahi
ranakdar
i
anakper
empuant
ersebutmakast
atusay
ahny
ait
umenj
adi
 ganda,
ayahsekal
i
guskakek.
2)Kasus pemer
kosaan i
nses, mi
sal
nya per
kosaan ay
ah
t
erhadapanakper
empuanny
a,anakl
aki
-l
akikepadai
buny
a.
Dal
am hali
nimungki
nter
jadidi
dasar
kankel
ainananaky
ang
t
erl
alu menci
ntaii
buny
a,dal
am i
l
mu psi
kol
ogi
s di
sebut
dengani
sti
l
ahOedi
pusCompl
eks,y
ait
uanaky
angsangat
memuj
iibuny
a sehi
ngga anak menganggap i
bu sebagai
per
empuany
angl
aindanbukansebagai
ibuny
a.
b.Dampakt
erhadapFi
sik
Dar
isegimedi
sti
dak set
iap per
nikahan i
nses akan
mel
ahi
rkanket
urunany
angmemi
l
ikikal
ainanat
augangguan
kesehat
an.Apabi
l
ater
jadikel
ahi
ran,anak per
empuan l
ebi
h
r
ent
andan ber
pel
uangbesart
erhadappeny
aki
tgenet
icy
ang
di
tur
unkanor
angt
uany
a.
I
nsesmemi
l
ikial
asanbesary
angpat
utdi
per
ti
mbangkan
dar
ikesehat
anmedi
s.Bany
akpeny
aki
tgenet
iky
angber
pel
uang
muncul
lebi
hbesar
,cont
oh:
1)Ski
zopr
eni
a : kr
omosom y
ang mengal
ami gangguan
kesehat
anj
i
wa
2)Leokody
str
ophi
ne at
au kel
ainan pada bagi
an sar
afy
ang
di
sebutmi
l
in,adabagi
andar
ijar
inganpenunj
angpadaot
ak
y
ang mengal
amigangguan y
ang meny
ebabkan pr
oses
pembent
ukanenzi
mter
ganggu.
3)I
diot:ket
erl
ambat
anment
alser
taper
kembanganot
aky
ang
l
emah.
4)Kecacat
ankel
ahi
ranbi
asmunculaki
batket
egangansaati
bu
mengandungdanadany
arasapenol
akansecar
aemosi
onal
dar
iibu.
5)Hemophi
l
ia:peny
aki
tseldar
ah mer
ah y
ang pecah y
ang
mengaki
bat
kan anak har
us t
erus mener
us mendapat
kan
t
ransf
use.
4.Pandanganmenur
utagama
a.I
slam
Al
-Qur
’anmeny
ebut
kani
ncestdi
sur
atAn-
Nisay
angmel
arang
l
aki
-l
aki
dar
ihubungansexual
dengani
buny
a,anak,
saudar
a,bi
bi,
dan keponakan.
Hubungan i
bu y
ang meny
usuij
uga di
l
arang.
Tet
apidisi
sil
ain,i
slam mengi
j
inkan per
nikahan dengan
keponakandanker
abatj
auh.Hany
adal
am masal
ahper
nikahan
t
ert
ent
u,i
slam mengi
j
inkanhubungansexualant
arakeponakan
danker
abatj
auh.
5.Upay
apenanggul
anganMasal
ah
a.Pencegahan:
Fakt
ory
angdapatmencegahi
nses:
b.I
kut ser
takan i
nst
ansi r
esmi y
ang menanggani masal
ah
per
li
ndungant
erhadapanaksedi
nimungki
nunt
ukmenangkal
t
akanany
angdi
alami
sanganak(
kor
ban)
c.Ev
aluasianggot
akel
uar
gai
tuunt
ukpeny
aki
tpsi
ki
atr
ikpr
imer
y
angmemer
lukant
erapi
.ev
aluasij
ugapadasaudar
akandung
unt
ukmemungki
nkanper
lakuansal
ahat
aupengani
ayaan.
d.Ter
apikel
uar
gaj
ugadapatdi
gunakanunt
ukmeny
usunkembal
i
kel
uar
gay
angpecah.
e.Aj
arkansanganakdenganj
elasdanmudahbahwaal
atkel
ami
n
mer
ekaadal
ahmi
l
ikmer
ekasendi
ridant
idakbol
ehdi
sent
uh
or
angl
aint
ermasukanggot
akel
uar
ga.
f
. Member
ikanpendi
dikansekssej
akdi
ni.
g.Member
ikanpendi
dikandanpenget
ahuant
ent
angagama.
h.Mengi
siwakt
uluangdenganhal
-hal
yangber
manf
aat
.
6.Penanggul
anganMasal
ah:
Car
amenanggul
angi
masal
ahi
nses:
a.Per
iksal
ahpasi
enunt
ukl
ukal
ecetdant
raumal
aindanper
iksa
j
uga peny
aki
t kel
ami
n.i
kut
il
ah pr
otocol ser
upa dengan
penggumpul
anbahandandat
aseper
tipadakasusper
kosaan
b.Psi
kot
erapii
ndi
vi
dualunt
ukmenghadapisangkor
ban,upay
aini
dapatj
ugasebagai
alurunt
ukv
ent
il
asi
amar
ahny
a
 Ter
api kel
ompok unt
uk membant
u kor
ban y
ang t
elah
mel
epaskan di
ridar
iper
il
aku i
nses dan dapatmembahas
masal
ahi
tusecar
ater
bukadal
am kel
ompok

SESIPERKULI
AHANKE:5-
7

CPP: Pada akhi

r per
temuan i
ni mahasi
swa di
har
apkan mampu
 menj
elaskan masal
ah kesehat
an r
epr
oduksiy
ang ser
ing t
erj
adi
padasi
kl
usr
epr
oduksi
per
empuan.

PokokBahasan:
Masal
ah-
masal
ahkesehat
anr
epr
oduksi

Deskr
ipsiSi
ngkat
:Dal
am per
temuan i
niandadi
har
apkan di
har
apkan
akandapatmenj
elaskant
ent
angmasal
ah-
masal
ahkesehat
anr
epr
oduksi
y
ang ser
ing t
erj
adi
.Pemahaman seseor
ang t
erhadap si
stem maupun
f
ungsir
epr
oduksi
nyasangat
lahpent
ing.Seseor
angy
angt
idakmemi
l
iki
penget
ahuant
ent
angkesehat
anr
epr
oduksiy
angcukup,akancender
ung
mengabai
kan kesehat
an r
epr
oduksi
nya dan pada akhi
rny
aia akan
mel
akukan t
indakan y
ang membahay
akn bagi di
ri
nya sendi
ri
.
Penget
ahuant
ent
angkesehat
anr
epr
oduksimer
upakanf
akt
orpent
ing
dal
am menent
ukan per
il
aku seor
ang per
empuan, Rendahny
a
penget
ahuant
ent
angkesehat
anr
epr
oduksiakanmemungki
nkandapat
membahay
akankesehat
anr
epr
oduksi
per
empuant
ersebut
.
I
. BahanBacaan:

1. Dj
uwant 2008.MemahamiI
ono,Tono dkk. nfer
ti
li
tas.Ref
ika
Adi
tama:
Bandung
2. Ray
bur
n F.
W.2008.Obst
etr
idan Gi
nekol
ogi
,Wi
dya Medi
ca:
Jakar
ta
3. Saput
ra,Vi
rgi
.2007.Obst
etr
idan Gi
nekol
ogi
.Wi
dya Medi
ka:
Jakar
ta
4. Wi
kj
osast
ro,
Hanaf
i, I
2008.l
muKandungan.YBPSP.Jakar
ta

I
I. Per
tany
aanKunci
/Tugas:

Ket
ika Anda membaca bahan bacaan ber
ikut
, gunakanl
ah
per
tany
aan-
per
tany
aanber
ikuti
niunt
ukmemanduAnda:

Pemahaman per
empuan t
erhadap si
stem maupun f
ungsi
r
epr
oduksi
nya mer
upakan hal y
ang sangat pent
ing dal
am
mengur
angi muncul
nya masal
ah-
masal
ah r
epr
oduksi
.Jel
askan
secar
asi
ngkatmengenai
hal
ter
sebut
.
I
II
. Tugas:

Buat
lahr
esumet
ent
angi
ssue-
issuekesehat
anper
empuant
erki
ni

BABI
V
MASALAH-
MASALAHKESEHATANREPRODUKSI

I
NFERTI
LITAS
1. Penger
ti
an
I
nfer
ti
li
tasadal
ahket
idakmampuanpasangansuamii
str
i
unt
ukmenghasi
l
kankehami
l
anat
aumembawakehami
l
ansampai
cukup bul
an,set
elah sel
ama 12 bul
an at
au l
ebi
h mel
akukan
hubunganseksualsecar
ater
aturt
anpamenggunakankont
rasepsi
(
Djuwant
ono,
2008)
.
I
nfer
ti
li
tas adal
ah Pasangan y
ang t
elah kawi
n dan hi
dup
har
moni
sser
tat
elahber
usahasel
amasat
utahunt
etapibel
um
kehami
l
an(
Manuaba,
2001)
.
I
nfer
ti
li
tas adal
ah ket
idakmampuan unt
ukmenj
adi hami
l
sel
amasat
utahun set
elah secar
ater
aturmenj
alanihub i
nti
m
t
anpakont
rasepsi
.
2. Jeni
s-j
eni
sinf
ert
il
it
as
a. I
nfer
ti
li
taspr
imer
Adal
ahi
str
ibel
um per
nahhami
lwal
aupunber
senggamadan
di
hadapkankepadakemungki
nankehami
l
ansel
ama12bul
an.
 b. I
nfer
ti
li
tassekunder
Adal
ahi
str
iper
nahhami
lakant
etapikemudi
ant
idakt
erj
adi
kehami
l
an l
agi wal
aupun ber
senggama dan di
hadapkan
kemungki
nankehami
l
ansel
ama12bul
an.
3. Fakt
or-
fakt
ory
angmempengar
uhii
nfer
ti
li
tas
a. Fakt
orkel
ainanal
atkel
ami
n
1) Hi
pospadi
a(muar
asal
urankemi
hter
let
akdiper
mukaan
bawahzakar
)
2) Ej
akul
asir
etr
ogr
ade (
ejakul
asidi
mana ai
rmanimasuk
kedal
am kandungkemi
h)
3) Ter
dapatv
ari
kokel
(pel
ebar
anpembul
uhdar
ahpadat
est
is)
4) Buahzakarmengeci
l(at
rof
i)
5) Buahzakary
angt
idakt
urun

b. Fakt
orf
ungsi
onal
1) Kemampuaner
eksi
kur
ang
2) Kel
ainanpadamembent
ukansper
mat
ozoa
3) Gangguanpadasper
madansper
mat
ozoa
c. Subf
akt
oranat
omi
s
1) Vagi
na
Masal
ahy
ang t
erj
adibi
asany
aber
upasumbat
anat
au
per
adangan.Sumbat
anpsi
kogenseper
tiv
agi
nismusat
au
di
spar
eni
a,sedangkany
anganat
omi
cbi
sakar
enabawaan
at
au per
olehan seper
tiv
agi
nit
is,kandi
da al
bican at
au
t
ri
komonasv
agi
nal
i
s.
2) Ser
viks
Masal
ah y
ang ser
ing t
erj
adiy
ait
u sumbat
an kanal
i
s
ser
vikal
i
s,l
enderser
viksy
ang abnor
malmal
posi
sidar
i
ser
viks at
au kombi
nasi
nya.Ada j
uga anat
omiSer
viks
seper
ticacatbawaan,pol
i
pser
viks,st
enosi
s,per
adangan
danl
ain-
lai
n
3) Ut
erus
 Masal
ahy
angser
ingt
erj
adidi
stor
sikav
um ut
eri
,mi
oma
at
au pol
i
p,Per
adangan endomet
ri
um,dan gangguan
kont
raksiut
erusdi
manahalt
ersebutdapatmengganggu
dal
am hali
mpl
ant
asi
,per
tumbuhani
ntr
aut
eri
ne,nut
ri
si
danoksi
genasi
jani
n
4) Tuba
Fakt
ort
ubadal
am i
nfer
ti
li
tassangatt
erpent
ing.Per
tubasi
ber
tuj
uanmemer
iksapot
ensit
ubadenganj
alanmeni
up
gas CO2 mel
aluikanul
ayang di
pasang pada kanal
i
s
ser
vikal
i
sdanpat
en gasakan mengal
i
rbebaskedal
am
Kav
um per
it
oneum,pemer
iksaan t
erbai
k set
elah hai
d
ber
sihdansebel
um ov
aluasi
ataupada10har
isi
kl
ushai
d.
d. Subf
akt
orf
ungsi
onal
1) Gangguan sy
stem hor
monalwani
ta dan dapatdi
ser
tai
kel
ainanbawaan
2) Gangguanpadapel
epasant
elur(
ovul
asi
)
3) Gangguanpadakor
pusl
uteum (
dif
isi
ensi
kor
pusl
uteum)
4) Gangguani
mpl
ant
asi
hasi
lkonsepsi
dal
am r
ahi
m

4. Pemer
ikasaany
anghar
usdi
lakukan
a. Pemer
iksaanI
str
imel
i
put
i:
1) Anamnese
a) Lamai
nfer
ti
li
tas
b) Ri
way
athai
d,ov
ulasi
,di
smenor
e
c) Ri
way
atsenggama,
frekuensi
senggama,
dispar
euni
d) Ri
way
at kompl
i
kasi post par
tum, abor
tus, KET,
kehami
l
ant
erakhi
r
e) kont
rasepsi
yangdi
gunakansebel
umny
a
f
) pemer
iksaani
nfer
ti
li
l
tasdanpengobat
ansebel
umny
a
g) Ri
way
atpeny
aki
tsi
stemi
k(TBC,
DM,
Tir
oid)
h) Pengobat
anr
adi
asi
,si
tost
ati
ka,
alkohol
i
sme
i
) Ri
way
atbedahper
ut/hi
pof
isi
s/gi
nekol
ogi
 j
) Ri
way
atPI
D,PMS,
Lekor
e
k) Penget
ahuankesubur
an
2) Pemer
ikasaanf
isi
kumum
Pemer
iksaan pay
udar
ater
masukada/t
idakny
a sekr
esi
ASI(
gal
akt
ore)
3) Pemer
iksaandal
am
a) Genet
ali
a,t
ermasukkemungki
nancacatbawaan
b) Pr
ofi
lov
ulasi
danendokr
in:
1)
)FSH,
Prol
akt
in,
Est
radi
ol,
progest
erone
2)
)Fungsi
tir
oid
3)
)Uj
igest
agen
4)
)Suhubasal
badan
5)
)USG
6)
)Bi
opsi
endomet
ri
um
4) Pemer
iksaan ut
ero-
tuba-
per
it
oneum (
HSG,Hi
ster
oskopi
,
Lapar
oskopi
)
5) uj
ipascasenggama

b. Memer
iksaansuami
mel
i
put
i
1) Anamnese
a) Lamai
nfer
ti
li
tas,
pri
mer
/sekunder
b) Pemer
iksaandanpengobat
ansebel
umny
a
c) Ri
way
atpeny
aki
tsi
stemi
kyangmungki
nmengnggu
f
ert
il
it
as(
par
oti
ti
s,si
nusi
ti
skr
oni
s,br
onchi
ti
skr
oni
s,
Hi
per
tensi
,DM,
peny
aki
tti
roi
d
d) kel
ainan pada t
est
is(
kel
ainan kongenet
al,t
rauma/
t
orsi
test
is)
e) Penggunaan obat
-obat
an, si
tost
ati
ka, r
adi
asi
,
andr
ogen,kor
ti
kost
eroi
d,Ant
ihi
per
tensi
,psi
kot
ropi
ka,
nar
kot
ika
f
) Oper
asit
erdahl
u(daer
ahgeni
tal
,her
nia,t
orsit
est
is,
pr
ost
at)
 g) I
nfeksi
sal
urankenci
ngkel
ami
n(PHS)
h) Senggamaf
rekuensi(
>3x/
minggu)ket
erat
uraner
eksi
ej
akul
asi
(di
dal
am/di
l
uarv
agi
na)
i
) Pemer
ikaanf
isi
k,t
ermasukt
andakel
ami
nsekunder
j
) Pemer
iksaan geni
tal(
Peni
s,skr
otum,t
est
is,v
as
def
erens,
funi
kul
ussper
mat
ikus
2) Labor
ator
ium
Anal
i
ssper
ma(
sebai
kny
a2xpemer
iksaansebagaidat
a
dasar
,dengan i
nter
val2 mi
nggu) dan memer
iksaan
hor
mone(
FSH,
LH,
Test
ost
eron)
a) Pemer
iksaan bakt
eri
ologi
s t
erhadap sper
ma dan
pi
j
atanpr
ost
atbi
l
aper
lu
b) Pemer
iksaanur
inepascaor
gasmusunt
ukmemer
iksa
adakahsedi
mensper
mat
ozoa,
bil
aper
luf
rukt
osa
c) Ant
ibodyant
isper
ma
d) Si
tol
ogi
sper
ma,
e) Bi
oki
miapl
asmasemen
3) Pemer
iksaanpenunj
ang
a) Ter
mogr
afi
b) Ekogr
afi
Doppl
er,
ult
rasonogr
afi
c) Ront
gen
d) Bi
opsi
test
is,
bil
aadai
ndi
kasi

5. Penat
alaksanaanpasangani
nfer
ti
li
tas
a. Pasangansuamii
str
ihar
usdi
pandangsebagaisat
ukesat
uan
bi
ologi
s
b. Kekur
angansal
ahsat
udar
imer
ekaakandapatdi
atasiol
eh
y
angl
ainny
asehi
nggakehami
l
andapatber
langsung
c. Pemer
iksaan peny
ebabny
a har
us di
ket
ahui
, di
sel
esai
kan
sel
amat
igasi
kl
us(
ti
gabul
an)
d. Pasangani
nfer
ti
li
tassebai
kny
adapatmengi
kut
ipemer
iksaan
y
angt
elahdi
j
adwal
kan
 e. Si
amidi
l
akukanpemer
iksaanf
isi
kumum,f
isi
kkhusus,dan
pemer
iksaananal
i
sissper
ma
f
. Keber
hasi
l
anpenanganani
nfer
ti
li
tast
ergant
ung padaber
at
t
idakny
a peny
ebab i
nfer
ti
li
tas dan keef
ekt
if
an pengobat
an
y
angdi
l
akukan.
g. Per
anbi
dan
Ji
ka kl
i
en dat
ang dengan kel
uhan bel
um mempuny
ai
ket
urunansel
amal
ebi
hdar
isat
utahunmeni
kahdant
idak
menggunakan kont
rasepsisebagaiseor
ang bi
dan dapat
member
ikanasuhanber
upakol
abur
asidanr
ujukan,sebel
um
di
ruj
ukt
erl
ebi
hdahul
udi
l
akukananmnesedanpemer
iksaan
umum.Bi
danj
ugadapatber
per
ansebagaikonsel
ordal
am
membant
ukl
i
enmengat
asi
masal
ahi
nfer
ti
li
tas

SEKSUALTRANSMI
TTEDDI
SEASE
1.Penger
ti
an
Sekel
om¬poki
nfeksiy
angdi
t¬u¬l
arkanmel
aluihubun¬gan
sek¬sual
.Kebany
akanPMSdapatdi
t¬u¬l
arkanmel
aluihubun¬gan
sek¬sual
ant
arapeni
s,v
agi
na,
anusdan/
ataumul
ut.
Peny
aki
tMenu¬l
arSek¬sual(
PMS)at
auPeny
aki
tKel
ami
n
(
vene¬r
ealdi
s¬eases)t
elah l
ama di
ke¬naldan beber
¬apa di
ant
arany
a san¬gat pop¬ul
er diI
ndone¬si
a,y
ait
u si
fi
li
s dan
kenc¬i
ngnanah.

2.Peny
ebabpenul
aran:
a.Akt
iv¬i
¬tasseksy
angkur
angsehat
b.Sek¬sual
den¬ganber
gant
i-
gant
ipasan¬gan.
c.Mel
akukanhubun¬gansek¬sualden¬ganor
angy
ang
sebel
um¬ny
asudaht
erkenapeny
aki
tini
.
d.Dar
ah
Dar
i t
ans¬f
usi dar
ah y
ang t
er¬i
n¬f
eksi
,
meng¬gu¬nakanj
arum sun¬t
ikber
sama,at
aubenda
 t
ajam l
ain¬ny
akebagi
ant
ubuhunt
ukmeng¬gu¬nakan
obatat
aumem¬buatt
ato.
e.I
buhami
lkepadabay
iny
a
Penu¬l
aran sel
ama kehami
¬lan, sel
ama pr
oses
kel
ahi
¬ran.Set
e¬l
ahl
ahi
r,HI
V bi
samenu¬l
armel
alui
meny
usui
.
f
. Her
¬pes dapatmenu¬l
armel
aluisen¬t
uhan kar
ena
peny
aki
ther
¬pesi
nibi
asany
ater
¬da¬patl
uka-
lukay
ang
dapatmenu¬l
arbi
l
aki
tat
ersen¬t
uh,memakaihan¬duk
y
ang l
em¬bab y
ang di
pakaiol
eh or
ang pen¬der
it
a
her
¬pes.
g.Tat
odant
indi
kPem¬bu¬at
ant
atodibadan,
tindi
k,at
au
peng¬gu¬naannar
kobamem¬ber
isum¬ban¬ganbesar
dal
am penu¬l
aranHI
V/AI
DS.Sej
ak2001,pemaka¬i
an
j
arum sun¬t
iky
angt
idakamanmen¬dudukiangkal
ebi
h
dar
i51%car
apenu¬l
aranHI
V/AI
DS.
3.Or
ang-
Orangy
angber
e¬si
kot
inggit
erkenaPMS
Or
ang-
orangy
angber
e¬si
kot
inggi
ter
kenaPMS
a.20–34t
ahunpadal
aki
–laki
b.16–24t
ahunpadawani
ta
c.20–24t
ahunpadakeduaj
eni
skel
ami
n
d.Pel
an¬cong
e.Peker
ja sek¬sualkomer
¬si
alat
au wani
tat
una
susi
l
a
f
. Pecandunar
kot
ik
g.Homosek¬sual

Jeni
s—Jeni
sPMS
Peny
aki
t menu¬l
ar sek¬sual y
ang di
se¬babkan ol
eh
or
gan¬i
smedanbakt
eri
1)HI
V
Adal
ah si
ngkat
an dar
iHuman i
mmun¬od¬e¬f
i¬ci
ency
 Vi
rus.
Inf
eksiakutdi
l
a¬por
kandapatmeny
e¬babkansuat
u
si
n¬dr
om meny
eru¬paimononu¬cl
e¬o¬si
sden¬gangej
ala
demam,mal
aise,ny
eriot
ot,ny
erikepal
a,kel
e¬l
a¬han,
r
uam gen¬er
¬al
¬isat
a,saki
tteng¬gor
okan,
li
m¬f
adenopat
i,
danl
esimukoku¬t
any
angkhas.
masal
atent
anpagej
ala
l
ama,ant
ara2bul
anhi
ngga5t
ahun.Umurr
ata-
rat
asaat
di
ag¬no¬si
sinf
eksiHumanI
mmu¬ni
d¬e¬f
i¬ci
encyVi
rus
(
HIV)di
te¬gakkanadal
ah35t
ahun.
2) Gonor
ea
Peny
aki
tinidi
t¬u¬l
arkan mel
aluihubun¬gan sek¬sual
.
Sebu¬t
an l
ain peny
aki
tini adal
ah kenc¬i
ng nanah.
Peny
aki
tinimeny
¬er
ang or
ganseksdanor
gankemi
h.
Sel
aini
tuakanmeny
¬er
angsel
a¬putl
endi
rmul
ut,mat
a,
anus,dan beber
¬apa bagi
an or
gan t
ubuh l
ain¬ny
a.
Bak¬t
eriy
ang mem¬bawa peny
aki
tini di
na¬makan
gono¬coc¬cus.
Kokus gr
am neg¬a¬t
ive y
ang
meny
e¬babkan peny
aki
t i
ni y
ait
u Nei
s¬se¬r
ia
Gon¬or
¬rhoeae.
Gej
alaKl
i
¬ni
sGonor
heay
ait
u:
a) Pr
ia
Duh t
ubuh ur
e¬t
ra,ken¬t
al,put
ih kekuni
ngan at
au
kun¬i
ng
b) Wani
ta
ker
usakan t
uba f
al¬l
opiy
ang ber
kai
¬tan den¬gan
pr
e¬di
s¬po¬si
sit
er¬j
adi
nyakehami
¬lanekt
opi
k(t
uba)
dani
nfer
¬ti
l
¬i¬t
as.
3) Si
fi
li
s
Si
fi
li
s di
ke¬nal j
uga den¬gan sebu¬t
an “
raj
a
si
nga”
.Peny
aki
t i
ni sangat ber
ba¬hay
a.Peny
aki
t i
ni
di
t¬u¬l
arkan mel
alui hubun¬gan sek¬sual at
au
peng¬gu¬naan bar
ang-
bar
ang dar
isese¬o¬r
ang y
ang
t
er¬t
u¬l
ar (
seper
ti baj
u, han¬duk, dan j
arum
sun¬t
ik)
.Peny
e¬bab t
im¬bul
¬ny
a peny
aki
tini adal
ah
kuman t
re¬ponema pal
¬li
dum.
Kuman i
nimeny
¬er
ang
or
gan-
organpent
ingt
ubuhl
ain¬ny
aseper
tisel
a¬putl
endi
r,
anus,
bibi
r,l
i
dahdanmul
ut.
a) Gej
alaumum :
Adany
aluka kor
eng,j
um¬l
ah bi
asany
asat
u,bul
at
at
au,l
on¬j
ong,dasarber
sih,t
er¬abakeny
alsam¬pai
ker
as,t
idakadar
asany
eripadapenekanan.Kel
en¬j
ar
get
ahben¬i
ngdil
i
patpahabagi
andal
am mem¬besar
,
keny
al,
jugat
idakny
eri
padapenekanan.
b) Gej
alakhususadat
igat
ingkat
an:
1)
)Ti
ngkat1
a)
) Penu¬l
aran¬ny
a sudah t
er¬de¬t
eksi
sek¬i
¬tar 10–90 har
iset
e¬l
ah mel
akukan
hubun¬gansek¬sual
.
b)
) Gej
alay
ang t
er¬l
i
¬hatadal
ah adany
aluka
keci
lber
nanahdi
s¬er
¬tair
asasaki
tyangamat
san¬gat
, sel
an¬j
ut¬ny
a t
er¬j
adi
pem¬bengkakankel
en¬j
arget
ahben¬i
ngy
ang
menger
asdi
s¬ek¬i
¬tarl
uka,seper
tidi
l
i¬pat
an
paha.
2)
)Ti
ngkatI
I
a)
) Ter
¬jadisek¬i
¬tar40 har
iset
e¬l
ah masuk
padat
ingkatIGej
alay
angt
er¬l
i
¬hatadal
ah
adany
aluka-
luka keci
lber
war
na mer
ah di
sek¬i
¬tarper
¬mukaankul
i
t,dar
ikul
i
tkepal
a
hi
nggat
ela¬pakt
an¬gandankaki
.Luka-
luka
i
nit
im¬bulkar
ena kuman t
elah meny
e¬bar
mel
alui
per
edar
andar
ah.
b)
) Gej
ala l
ain¬ny
a adal
ah kel
uhan saki
t
t
eng¬gor
okan,pun¬ si
ng,l
esu,ny
eriot
ot,
t
er¬j
adiker
on¬t
okanr
am¬but
,dankul
i
tkepal
a
 t
erasagat
al.
3)
)Ti
ngkatI
II
a)
) Ter
¬jadi
set
e¬l
ah10–15t
ahunkemu¬di
an.
b)
) Gej
alany
aant
aral
aindi
te¬mukanbenj
olan-
benj
olanpadabagi
ant
ubuhy
angt
erser
ang.
Padaanhi
rny
aber
n¬j
olant
erse¬butmel
u¬nak
danpecahsehi
nggamen¬gel
u¬ar
kancai
ran.
Bagi
an t
ubuh y
ang t
erser
ang akan
men¬gal
amiker
usakan.Ji
ka kuman mul
ai
meny
¬er
angot
ak,or
angy
angt
erser
angakan
men¬gal
amigang¬guankej
i
¬waanat
augi
l
a.
Ji
kay
angdi
s¬er
angbagi
ansum¬sum t
ulang
bel
akang,ni
s¬cay
a or
ang t
erse¬but akan
men¬gal
amikel
umpuhan,kemu¬ndur
anker
ja
j
an¬t
ung,dan ker
usakan j
ari
ngan susunan
sar
af,ser
ta masi
h bany
ak l
agiker
usakan-
ker
usakan l
ain¬ny
a. Begi
tu set
erus¬ny
a,
kar
enakuman-
kumant
adidapatmeny
¬er
ang
bagi
ant
ubuhman¬a¬punt
anpameman¬dang
si
apaor
angny
a.Resi
kopal
¬ingf
atalpeny
aki
t
i
nidapatmen¬gak¬i
¬bat
kankema¬t
¬ian.
c)
) Per
empuany
anghami
lbi
sasaj
ater
ser
ang
peny
aki
tini
,
d)
)sehi
ngga bay
iyang akan l
ahi
rmen¬gal
ami
kel
umpuhan f
isi
k dan men¬t
al,i
tupun j
i
ka
mer
ekadapatber
ta¬hanhi
dup.Bi
asany
a,bay
i-
bay
iiniakanmeni
ng¬galdal
am kan¬dun¬gan
j
i
kakumanmeny
¬er
angut
erus.Kal
aupunbi
sa
l
ahi
r,bay
i-
bay
iinimeni
ng¬galsem¬i
¬nggu
set
e¬l
ah kel
ahi
¬ran¬ny
a. Say
angny
a, obat
unt
uk meny
e¬l
a¬mat
kan par
a bay
iyang
t
erser
ang peny
aki
tini sam¬pai sekar
ang
 bel
um 
ada.
4)
)Vagi
ni¬t
is
Adany
a i
nfeksi at
au per
¬adan¬gan
v
agi
na.
Vagi
ni¬t
is bi
asany
a di
tandai den¬gan
adany
a cai
ran ber
bau kur
ang enaky
ang kel
uar
dar
ivagi
na.Gej
alal
ainadal
ahgat
alat
aui
ri
¬tasidi
daer
ah kemal
uan dan per
ih sewakt
u kenc¬i
ng.
Beber
¬apa kasus v
agi
ni¬t
is di
se¬babkan ol
eh
r
eaksial
ergiat
au kepekaan t
er¬hadap bahan
ki
mia.Umum¬ny
adi
se¬babkanol
ehkumany
ang
di
t¬u¬l
arkansecar
asek¬sualat
auy
ang t
adi
nya
mene¬t
apdiv
agi
nadanmen¬j
adiganaskar
ena
gang¬guankese¬i
m¬ban¬gandi
dal
am v
agi
na
5)
)Kl
ami
dia
Sej
e¬ni
s or
gan¬i
sme mi
kroskopi
kyang dapat
meny
e¬babkani
nfeksipadal
eherr
ahi
m,sal
u¬r
an
i
ndung t
elur
,dan dan sal
u¬r
an kenc¬i
ng.
Gej
ala
y
angbany
akdi
j
umpaipadapen¬der
it
apeny
aki
tini
adal
ah kel
u¬ar
nya cai
ran dar
ivagi
na y
ang
ber
war
nakun¬i
ng,di
s¬er
¬tair
asapanasseper
ti
t
er¬bakarket
ikakenc¬i
ng.
Kar
enaor
gan¬i
smei
ni
dapatmene¬t
ap sel
ama ber
tahun-
tahun dal
am
t
ubuh sese¬o¬r
ang.
Ia j
uga mer
usak or
gan
r
epr
o¬duksi pen¬der
it
a den¬gan at
au t
anpa
mer
asakangej
alaapapun
6)
)Can¬di
di¬a¬si
s
Mer
u¬pakan i
nfeksipada muar
a dan sal
u¬r
an
v
agi
na y
ang pal
¬ing ser
¬ing t
er¬j
adi
.Pada
keny
¬at
aan¬ny
a kuman Can¬di
da Al
bi¬cans i
ni
hi
duppadasel
a¬putl
endi
rdar
iseba¬gi
anbesar
or
ang y
ang sehatdan t
en¬t
uny
a mer
u¬pakan
kuman y
ang umum di
te¬mukan dal
am v
agi
na.
 Sebu¬t
an nama can¬di
da seba¬gai peny
aki
t
menu¬l
arsek¬sualmasi
hbar
u,namundemi
ki
an
semaki
n ber
tam¬bah bukt
iadany
a penu¬l
aran
mel
aluihubun¬ganseks.(
Rosar
i,2006)Peny
aki
t
i
ni bi
asa j
uga di
se¬but seba¬gai i
nfeksi
r
agi
.Sebe¬nar
nya, dal
am v
agi
na t
er¬da¬pat
ber
jut
a-j
uta r
agi
. Meski
pun t
idak akan
meni
m¬bul
kanmasal
ah,
kar
enar
agiber
kem¬bang
t
er¬l
alu pesat
,dal
am keadaan t
er¬t
ent
u dapat
meny
e¬babkan i
nfeksi
. Gej
ala y
ang dapat
t
er¬l
i
¬hatpada per
em¬puan adal
ah kel
u¬ar
nya
cai
ranken¬t
alber
war
naput
ihdi
s¬er
¬taiden¬gan
pem¬bengkakandangat
al-
gat
alpadav
agi
na.
Pada
l
aki
-l
aki
,inf
eksii
nidapatmeny
e¬babkan r
asa
panas,seper
tit
er¬bakardangat
alpadasal
u¬r
an
kenc¬i
ngny
a.

Peny
aki
tMenu¬l
arSek¬sualYangDi
se¬babkanOl
ehVi
rus:
Her
¬pes
Her
¬pest
er¬ma¬sukj
eni
speny
aki
tbi
asa,di
se¬babkan
ol
eh v
irus her
¬pes si
m¬pl
eks.
Vir
us her
¬pes t
erbagi2
macam,y
ait
u her
¬pes 1 dan her
¬pes 2.
Per
be¬daan
di
ant
arany
a adal
ah keba¬gi
an mana v
irus t
erse¬but
meny
erang.
Her
¬pes 1 meny
¬er
ang dan meng¬i
n¬f
eksi
bagi
an mul
utdan bi
bir
,sedan¬gkar her
¬pes 2 at
au
di
se¬butgen¬i
¬talher
¬pesmeny
¬er
angdanmengi
n¬f
eksi
bagi
ansek¬sual
(peni
sat
auv
agi
na)
.
c) Gej
alakl
i
¬ni
sher
¬pesi
niy
ait
u:
1)
)Her
¬pesGen¬i
¬tal
Per
¬tama.
Di
awal
iden¬ganbi
n¬t
il–l
ent
in¬gan–l
uka/er
osi
ber
kel
om¬pok, di at
as dasar kemer
¬a¬han,
san¬gatny
eri
,pem¬be¬sar
ankel
en¬j
arl
i
patpaha,
 keny
al,
dandi
s¬er
¬tai
gej
alasi
s¬t
emi
k
2)
)Her
¬pesGen¬i
¬tal
Kam¬buhan
Ti
m¬bulbi
l
aadaf
ac¬t
orpence¬t
us(
day
atahan
menu¬r
un,f
ak¬t
orst
ress pi
ki
¬ran,sen¬ggama
ber
lebi
¬han,kel
e¬l
a¬handanl
ain-
lai
n).
Umum¬ny
a
l
esi
tidaksebany
akdanseber
atpadal
esi
pri
mer
.
Vi
rus her
¬pes i
nit
idak dapatdi
s¬em¬buhkan,
t
etapidapatdi
o¬bat
i.
Obaty
ang bi
asa di
ber
ikan
unt
ukgen¬i
¬talher
¬pesadal
ahAcy
¬cl
ovi
r.Kar
ena
car
a ker
¬jany
a mene¬t
ap dal
am sy
s¬t
em sar
af
t
ubuh,v
irust
erse¬butt
idakdapatdi
s¬em¬buhkan
at
audi
hi¬l
angkansel
ama-
lamany
a
d) Vi
ral
Hepat
i¬t
is
Ter
¬da¬pat sej
um¬l
ah j
eni
s r
adang hat
i at
au
hepat
i¬t
is Peny
ebab¬ny
a adal
ah v
irus dan ser
¬ing
di
t¬u¬l
arkan secar
a sek¬sual
.Jeni
syang t
erut
ama
adal
ahhepat
i¬t
isA,
B,CdanD.
Peny
aki
tMenu¬l
arSek¬sual
YangDi
se¬babkanOl
ehPar
¬a¬si
t:
Tr
i¬chomo¬ni
¬a¬si
sat
aut
ri
chadal
ahsuat
uinf
eksiv
agi
na
y
angdi
sebabkanol
ehsuat
upar
¬a¬si
tat
ausuat
upr
o¬t
o¬zoa
(
hewan ber
sel t
ung¬gal
)yang di
se¬but t
ri
¬chomonas
v
agi
¬nal
i
s.Gej
alany
amel
i
put
iper
asaangat
aldant
er¬bakardi
daer
ah kemal
uan,di
s¬er
¬taiden¬gan kel
u¬ar
nya cai
ran
ber
war
naput
ihseper
tibusaat
auj
ugakun¬i
ngkehi
¬jauan
y
ang ber
bau busuk.
Sewakt
u ber
se¬t
ubuh at
au kenc¬i
ng
ser
¬ingt
erasaagakny
eridiv
agi
na.
Namunsek¬i
¬tar50%dar
i
wani
tay
angmengi
¬dap¬ny
ati
dakmenun¬j
ukkangej
alaapa-
apa.

GANGGUANHAI
D
1.Penger
ti
an
Gangguanhai
dadal
ahper
dar
ahanhai
dyangt
idaknor
maldal
am
 hal panj
ang Si
kl
us hai
d, l
ama hai
d, dan j
uml
ah dar
ah
hai
d.Mel
i
bat
kanhi
pot
alamus,
hipof
isi
s,ov
ari
um,
Endomet
ri
um.
Fi
siol
ogi
hai
dnor
mal
:
a. Ber
langsungant
ara25-
35har
iat
au21-
31har
i
b. Est
rogendi
hasi
l
kanol
ehf
oll
i
kel
dankor
pusl
uteum
c. Peni
ngkat
an Est
rogen pada mi
dsi
kl
us → l
onj
akan LH →
ov
ulasi
d. Peni
ngkat
andi
hasi
l
kanhany
aol
ehkor
pusl
uteum
e. Kor
pusl
uteum adahany
aji
kat
erj
adi
ovul
asi
f
. Umurkor
pusl
uteum ±10-
14hr
g. Fasel
uteal
atauf
asesekr
esi
±14hr(
hampi
rsel
alut
etap)
h. Fasef
oli
kul
ogenesi
sat
auFasepr
oli
fer
asiv
ari
asiant
ara7-
21hr
2.Kl
asi
fi
kasigangguanhai
d
Di
gol
ongkandal
am :
a. Kel
ainanpanj
angsi
kl
us(
N=21-
35hr
):
a. Pol
i
menor
e(ser
ing)j
i
kahai
dter
jadi
kur
ang21har
i
b. Ol
i
gomenor
e(j
arang)j
i
kahai
dter
jadi
lebi
hdar
i35har
i
c. Amenor
e(t
idakhai
d)→ j
i
kahai
dti
dakt
erj
adisel
ama3bl
n
ber
tur
utt
urut
i
i
. Kel
ainanbany
akny
ahai
d(Nor
mal
nyadar
ahhai
d=±80ml
):
a. Hi
per
menor
e(bany
ak)j
i
kadar
ahhai
dlebi
h80ml
b. Hi
pomenor
e(sedi
ki
t)j
i
kadar
ahhai
dkur
angdar
i80ml
i
i
i. Kel
ainanl
amahai
d(Nor
mal
nyal
amahai
d 3–7har
i)
:
a. Menor
agi
(memanj
ang)j
i
kal
amahai
dlebi
h7har
i
b. Br
aki
menor
e(memendek)j
i
kal
amahai
dkur
angdar
i3har
i
c. Met
ror
agi
(ji
kahai
dter
jadi
dil
uarsi
kl
usnor
mal
)
d. Per
dar
ahanber
cak (
remenst
rualspot
ti
ng,Post
menst
rual
spot
ti
ng)
e. Per
dar
ahanut
erusdi
sfungsi
onal
i
v. Gangguanl
ainber
hubungandenganhai
d:
a. Met
ror
agi
(hai
ddi
l
uarsi
kl
us)
 b. Di
smenor
e(ny
eri
bil
ahai
d)
c. Pr
emenst
rual
tensi
on(
ket
eganganhai
d)

PELVI
CINFLAMATORYDI
SEASE
1.Penger
ti
an
Pel
vi
cinf
lamant
orydi
sease adal
ahsuat
uper
adanganpada
t
ubaf
alopi
i(sal
urany
angmenghubungkani
ndungt
elurdengan
r
ahi
m).Per
adangant
ubaf
alopi
iter
utamat
erj
adipadawani
tay
ang
secar
aseksualakt
if
.Resi
kot
erut
amadi
temukanpadawani
tay
ang
memakaiI
UD.
Biasany
aper
adanganmeny
erangkeduat
uba.
Inf
eksi
bi
sameny
ebarker
onggaper
utdanmeny
ebabkanper
it
oni
ti
s.
Pel
vi
cinf
lamant
orydi
seaseadal
ahi
nfeksigenet
ali
abagi
an
at
aswani
ta,y
ang sebagi
anaki
bathubunganseksual
,peny
aki
t
r
adangpangguldapatber
sif
atakutat
aumenahunat
auakhi
rny
a
meni
mbul
kan ber
bagaipeny
uli
tikut
an y
ang ber
akhi
rdengan
t
erj
adiper
lengket
an dan pasangan y
ang t
elah kawi
n akan
mengal
ami
kemandul
an.
2.Pat
ofi
siol
ogi
Ter
jadi
nyar
adangpanggul
dipengar
uhi
beber
apaf
act
ory
ang
memegangper
anan:
a)Ter
ganguny
a bar
ier f
isi
ologi
k.secar
afi
siol
ogi
k peny
ebar
an
kumankeat
askedal
am genet
ali
aint
erna,akanmengal
ami
hambat
an:
a. Di
ost
ium ut
eri
ekst
ernum.
b. Di
kor
nut
uba
c. Padawakt
uhai
d,aki
batadany
adeskuamasiendomet
ri
um
maka kuman-
kuman pada endomet
ri
um t
urutt
erbuang
padakeadaant
ert
ent
ubar
ierf
isi
ologi
kini
dapatt
erganggu,
mi
sal
nya pada saatper
sal
i
nan,abor
tus,i
nst
rument
asi
pada kanal
i
sser
vikal
i
sdani
nser
sial
atkont
rasepsidal
am
r
ahi
m (
AKDR)
b)Adany
aor
gani
smey
angber
per
ansebagaiv
ekt
or.
Tri
komonas
 v
agi
nal
i
s dapatmenembus bar
ierf
isi
ologi
k dan ber
ger
ak
sampait
ubaf
alopi
i
.Kuman-
kumansebagaipeny
ebabi
nfeksi
dapatmel
ekatpada t
ri
komonas v
agi
nal
i
syang ber
fungsi
sebagai v
ekt
or dan t
erbawa sampai t
uba Fal
opi
i dan
meni
mbul
kan per
adangan di
tempatt
ersebut
.Seper
mat
ozoa
j
uga t
erbukt
iber
per
an sebagaiv
ect
orunt
uk kuman-
kuman
N.
gonor
e,Ur
eapl
asmaur
eol
ti
k,t
rakomat
isdanbany
akkuman-
kumanaer
obi
kdananaer
obi
klai
nny
a.
c)Akt
ivi
tasseksual
.
Padawakt
ukoi
tus,bi
l
awani
taor
gasme,makaakant
erj
adi
kont
raksi
uter
usy
angdapatmenar
iksper
mat
ozoadankuman-
kumanmemasuki
kani
l
isser
vikal
i
s.
d)Per
ist
iwahai
d.
Radang panggulaki
batN.gonor
e mempuny
aihubungan
dengansi
kl
ushai
d.Per
ist
iwahai
dyangsi
kl
ik,
ber
per
anpent
ing
dal
am t
erj
adi
nyar
adangpanggulgonor
e.Per
iodey
angpal
i
ng
r
awant
erj
adi
nyar
adangpangguladal
ahpadami
ngguper
tama
set
elah hai
d.Cai
ran hai
d dan j
ari
ngan nekr
oti
k mer
upakan
medi
ayangsangatbai
kunt
ukt
umbuhanny
akuman-
kumanN.
gonor
e.Padasaati
tupender
it
aakanmengal
amigej
ala-
gej
ala
sal
pingi
ti
sakutdi
ser
taipanasbadan.Ol
ehkar
enai
tugej
alai
ni
ser
ingj
ugadi
sebutsebagai
“Febr
il
eMenses”
.
e)Gej
alakl
i
nik
Pemer
iksaanf
isi
k
1.Suhut
inggi
diser
tai
taki
kar
dia
2.Ny
erisupr
asi
mfi
sist
erasal
ebi
hmenonj
oldar
ipadany
eri
di
kuadr
anat
asabdomen.
3.Bi
l
a sudah t
erj
adii
ri
tasiper
it
oneum,maka akan t
erj
adi
r
ebount
ender
nessny
erit
ekan,dan kekakuan ot
ot per
ut
sebel
ahbawah.
4.Ter
gant
ung dar
iber
atdan l
amany
a ker
adangan,r
adang
panggul
dapatpul
adi
ser
tai
gej
alai
l
euspar
ali
ti
k.
5.Dapatdi
ser
tai
met
ror
agi
,menor
agi
.

Pemer
iksaangi
nekol
ogi
kdi
dapat
kan:
1) Pembengkakan dan ny
eripada l
abi
a di
daer
ah kel
enj
ar
Bar
thol
i
ni.
2) Bi
l
a di
temukan f
loural
bus pur
ulen,umumny
a aki
bat
kumanN.gonor
e.Ser
ingkal
ijugadi
ser
taiper
dar
ahan-
per
dar
ahanr
ingandi
l
uarhai
d,aki
batendomet
ri
ti
sakut
a.
3) Ny
eridaer
ahpar
amet
ri
um,dandi
per
ber
atbi
l
adi
l
akukan
ger
akan-
ger
akanpadaser
vik.
4) Bi
l
asudaht
erbent
ukabses,makaakant
erabamasapada
adneksa di
ser
taidengan suhu meni
ngkat
.Bi
l
a abses
pecah,akan t
erj
adigej
ala-
gej
ala pel
vi
oper
it
oni
ti
s at
au
per
it
oni
ti
sgener
ali
sat
a,t
enesmuspada r
ect
um di
ser
tai
di
are.
5) Pusi
niakant
erabasebagaisuat
umassadenganbent
uk
t
idak j
elas,t
erasa t
ebaldan ser
ing di
sangka suat
u
subser
ousmi
oma.
6) Pemer
iksaan i
nspekul
o member
ikan gambar
an :
ker
adangan akut ser
viks,ber
sama dengan kel
uar
nya
cai
ranpur
ulen.
7) Pecahny
aabsest
uboov
ari
alsecar
amassi
f,member
ikan
gambar
any
angkhas.Rasany
erimendadakpadaper
ut
bawah,t
erut
ama t
erasa pada t
empatr
upt
ure.Dal
am
wakt
usi
ngkatsel
uruhabdomenakant
erasany
erikar
ena
t
imbul
nyagej
alaper
ior
it
asgener
ali
sat
a.Bi
l
ajuml
ahcai
ran
pur
uleny
angmengal
i
rkel
uarbany
akakant
erj
adisy
ok.
Gej
alaper
tamat
imbul
nyasy
oki
alahmualdanmunt
ah-
munt
ah,di
stensiabdomen di
ser
tait
anda-
tanda i
l
eus
par
ali
ti
k.Seger
a set
elah pecahany
a abses,suhu akan
menur
uat
ausubnor
mal
,danbeber
apawakt
ukemudi
an
suhumeni
ngkatt
inggil
agi
.Sy
okt
erj
adiaki
batr
angsangan
 per
it
oneum danpeny
ebar
anendot
oksi
n.
8) Anemiser
ing di
j
umpaipada abses pel
vi
cyang sudah
ber
langsungbeber
apami
nggu.
Di
agnosi
s
Ket
igagej
alakl
i
nikdi
bawahi
nihar
usada:
a.Ny
erit
ekan pada abdomen,dengan at
au t
anpa
r
ebound.
b.Ny
eri
bil
aser
vikut
eri
diger
akkan
c.Ny
eri
padaadneksa.
d.Ber
samaandengan sat
uat
au l
ebi
htanda-
tanda
di
bawahi
ni:
1) Negat
ifgr
am di
plokokpadasecr
etendoser
viks
2) Suhudi
atas38ºC
3) Lekosi
tosi
slebi
hdar
i10.
000permm³
.
4) Adany
a pusdal
am kav
um per
it
oneiy
ang
di
dapat dengan kul
dosent
esi
s maupun
l
apar
askopi
.
5) Adany
a abses pel
vi
c dengan pemer
iksaan
bi
manualmaupunUSG.
e.Pembagi
ander
ajatr
adangpanggulmenj
adi
:
Der
ajatI
  
  
  
  
  
  :
 Radang panggul t
anpa
peny
uli
t(t
erbat
aspadat
ubadanov
ari
um )
,dengan
at
aut
anpapel
vi
o–per
it
oni
ti
s.
Der
ajatI
I 
  
  
  
  
 : Radang pangguldengan
peny
uli
t(di
dapat
kan masa r
adang,at
au abses
pada kedua t
uba ov
ari
um)denganat
aut
anpa
pel
vi
o–per
it
oni
ti
s.
Der
ajatI
II
  
  
  
  
 : Radang pangguldengan
peny
ebar
an di
l
uar or
gan-
organ pel
vi
k,mi
sal
adany
aabsest
uboov
ari
al.

f
. Fakt
orr
esi
kot
erj
adi
nyaPI
D:
  Akt
ivi
tas seksualpada masa r
emaj
a(<25
t
ahun)
 Ber
gant
i-
gant
ipasanganseksual
 Per
nahmender
it
aPI
D
 Per
nahmender
it
apeny
aki
tmenul
arseksual
 Kebi
asaanseksual
yangt
idakaman
 Douchi
ng secar
a t
erat
ur (
yang dapat
meny
iram bakt
eri
nai
kkesal
urankel
ami
n)
 Peny
uli
t
Peny
uli
tseger
a.
Pembent
ukanabsesdanper
it
oni
ti
s,per
hepat
it
is
dansakr
oli
ti
s.
g.Peny
uli
tjangkapanj
ang.
Aki
bat ker
usakan mor
fol
ogi
k geni
tal
i
a i
nter
na
bagi
anat
asy
ait
uber
upa:
i
.Inf
eksi
ber
ulang
i
i
.Inf
ert
il
it
as.
i
i
i.Kehami
l
anekt
opi
k.
i
v.Ny
eri
pel
vi
ckr
oni
k.
Penat
alaksanaan
a. PI
Dtanpakompl
i
kasi(
der
ajatI
)bi
sadi
obat
idenganant
ibi
oti
c
danpender
it
ati
dakper
ludi
rawat
b. j
i
kat
erj
adikompl
i
kasi(
der
ajatI
IdanI
II
)makapender
it
ahar
us
di
rawatdi
rumahsaki
t
c. Ant
ibi
oti
kadi
ber
ikansecar
aint
rav
enal
aludi
ber
ikperor
al
d. Ji
kat
idakadar
espont
erhadappember
ianant
ibi
oti
c,mungki
n
per
ludi
l
akukanpembedahan
e. Pasangan seksual pender
it
a sebai
kny
a j
uga menj
alani
pengobat
an secar
a ber
samaan dan sel
ama menj
alani
pengobat
an j
i
ka mel
akukan hubungan seksual
,pasangan
pender
it
asebai
kny
amenggunakankondom.
HORMONEREPLACEMENTTHERAPY
a.Penger
ti
an
Hor
mone Repl
acementt
her
apy adal
ah pengobat
an bagi
wani
tay
angt
elahmencapaiat
au mel
ampauimenopausey
ang
ser
ingdi
sebutsebagai“Per
ubahanhi
dup”mel
i
bat
kandosi
skeci
l
mengambi
l sat
u at
au dua hor
mone wani
ta, est
rogen dan
pr
ogest
erone.
Hor
moneRepl
acementt
her
apyadal
ah t
erapipi
l
ihany
ang
dapatmengobat
isi
ndr
omakl
i
makt
eri
kdanmenghi
ndar
kanr
isi
ko-
r
isi
kopeny
aki
tber
atmenahunpadamenopause
b.I
ndi
kasi
:
1.Adany
a kel
uhan menopause seper
tigej
ala
v
asomot
or ber
upa hot f
lush dan gej
ala
ur
ogeni
tal
.
2.Pasi
en menopause dengan kel
uhan t
erkai
t
def
isi
ensiest
rogen y
ang mengganggu at
au
adany
a ancaman ost
eopor
osi
s dengan l
ama
pember
ianmaksi
mal
5tahun.
c.Kont
raI
ndi
kasi
:
1.Kehami
l
an
2.Per
dar
ahan geni
tal y
ang bel
um di
ket
ahui
peny
ebabny
a
3.Peny
aki
theparakutmaupunkr
oni
k
4.Peny
aki
ttr
ombosi
svascul
ar
5.Pasi
enmenol
akt
erapi
d.Kont
rai
ndi
kasir
elat
ive:
1.Hi
per
tri
gli
ser
idemi
a
2.Ri
way
att
romboembol
3.Ri
way
at keganasan pay
udar
a dal
am
kel
uar
ga
4.Gangguankandungempedu
5.Mi
grai
n
 6.Mi
omaut
eri
7.
e.Pemer
iksaan y
ang har
us di
penuhisebel
um pember
ian
t
erapisul
ihhor
mon:
1.Di
agnosi
spast
imenopause
2.Peni
l
aiankont
rai
ndi
kasi
mut
lakdanr
elat
ive
3.I
nfor
med consent mengenai unt
ung r
ugi
penggunaant
erapi
sul
i
hhor
mone
4.Pemer
iksaanf
isi
k,mel
i
put
itekanandar
ahdan
pemer
iksaanpay
udar
adanpel
vi
k
5.Pemer
iksaan si
tol
ogiser
viksdan mamogr
afi
har
usmember
ihasi
lnegat
ive

f
. Beber
apaCar
aPember
ianTer
api
Sul
ihHor
mon:
Sul
i
hhor
mondapatber
isiest
rogensaj
aat
aukombi
nasi
dengan pr
ogest
eron.
Pil
i
han sedi
aan y
ang di
gunakan
ber
gant
ung pada r
iway
athi
ster
ekt
omi
.Unt
uk wani
tay
ang
t
idakmenj
alanihi
ster
ekt
omi
,umumny
adi
ber
ikankombi
nasi
dengan pr
ogest
eron unt
uk mengur
angir
isi
ko t
erj
adi
nya
keganasanpadaut
erus.
1.Sedi
aanI
,yanghany
amengandungest
rogen
Sedi
aani
niber
manf
aatbagiwani
tay
angt
elah
menj
alani hi
ster
ekt
omi
.Est
rogen di
ber
ikan
set
iaphar
itanpat
erput
us.
2.Sedi
aanI
I,y
angmengandungkombi
nasiant
ara
est
rogendanpr
ogest
eron.
i
.Kombi
nasi
sekuensi
al:
est
rogen di
ber
ikan kont
iny
u,
dengan pr
ogest
eron di
ber
ikan
secar
asekuensi
alhany
aunt
uk10
-
14har
i(12-
14har
i)set
iapsi
kl
us
dengan t
ujuan mencegah
 t
erj
adi
nya hi
per
plasi
a
endomet
ri
um. Lebi
h sesuai
di
ber
ikanpadaper
empuanpada
usi
a pr
a at
au per
imenopause
y
angmasi
hmengi
ngi
nkansi
kl
us
hai
d.
i
i
.Est
rogendanpr
ogest
eron:
di
ber
ikan ber
samaan secar
a
kont
iny
utanpat
erput
us.Car
aini
akan meni
mbul
kan amenor
ea.
Pada 3-
6 bul
an per
tama dapat
saj
a t
erj
adi per
dar
ahan
ber
cak.
Sedi
aani
nit
epatdi
ber
ikan
pada per
empuan
pascamenopause.
SESIPERKULI
AHANKE:8-
9

CPP: Pada akhi

r per
temuan i
ni mahasi
swa di
har
apkan mampu
menj
elaskandet
eksi
dini
gangguankesehat
anr
epr
oduksi

PokokBahasan:
Det
eksi
dini
gangguankesehat
anr
epr
oduksi

Deskr
ipsiSi
ngkat
:Dal
am per
temuani
niandadi
har
apkanakandapat
menj
elaskant
ent
angkonsepdasarkesehat
anr
epr
oduksi
.Pemahaman
seseor
ang t
erhadap si
stem maupun f
ungsir
epr
oduksi
nya sangat
lah
pent
ing.Seseor
angy
angt
idakmemi
l
ikipenget
ahuant
ent
angkesehat
an
r
epr
oduksi y
ang cukup,akan cender
ung mengabai
kan kesehat
an
r
epr
oduksi
nya dan pada akhi
rny
aia akan mel
akukan t
indakan y
ang
membahay
akanbagidi
ri
nyasendi
ri
.Kesehat
anr
epr
oduksimer
upakan
keadaan sehatbai
ksecar
afi
sik,j
i
wamaupun sosi
aly
ang ber
kai
tan
dengansi
sti
m,f
ungsidanpr
osesr
epr
oduksi
. Repr
oduksiy
angsehat
di
but
uhkandal
am r
angkamengembangkanket
urunany
angsehatdan
ber
kual
i
tas
dimasadewasa.Sal
ahsat
ucar
aunt
ukmencegahkel
ainan-
kel
ainan
y
ang mungki
n dapatmengganggu pr
oses r
epr
oduksiadal
ah dengan
det
eksi
dini
masal
ahkesehat
anr
epr
oduksi
.
I
. BahanBacaan:

1)Di
vi
si Onkol
ogi
. 2010. Depar
temen Obst
etr
i-
Gi
nekol
ogi
.Fakul
tas Kedokt
eran Uni
ver
sit
as I
ndonesi
a:
Jakar
ta
2)ManuabaI
daAy
u.2009.MemahamiKesehat
anr
epr
oduksi
Wani
ta.EGC:Jakar
ta
3)Pr
awi
rohar
dj wono.2010.Buku Acuan Pel
o Sar ayanan
Kesehat
anMat
ernal
.Yay
asanBi
naPust
aka:
Jakar
ta.
 4)Wi
bisono Nancy
, Mel
2009. awan Kanker Pay
udar
a
PencegahanDanPengobat
anny
a,Rest
uAgung:
Jakar
ta
I
I. Per
tany
aanKunci
/Tugas:

Ket
ika Anda membaca bahan bacaan ber
ikut
, gunakanl
ah
per
tany
aan-
per
tany
aanber
ikuti
niunt
ukmemanduAnda:

Skr
ini
ng,dal
am pengobat
an,adal
ahst
rat
egiy
angdi
gunakandal
am
suat
u popul
asiunt
uk mendet
eksisuat
u peny
aki
tpada i
ndi
vi
du
t
anpat
anda-
tandaat
augej
alapeny
aki
tit
u.Ti
dakseper
tiapay
ang
bi
asany
ater
jadidal
am kedokt
eran,t
es skr
ini
ng y
ang di
l
akukan
padaor
angt
anpat
anda-
tandakl
i
nispeny
aki
t.
Ber
ikan penj
elasan si
ngkatt
erkai
tdenganskr
eeni
ng y
ang t
epat
wakt
u,t
epatsasar
an,
dant
epatguna.
Rambu-
rambuj
awaban

1.Tuj
uanskr
eeni
ng

2.Keunt
unganker
ugi
anskr
eeni
ng

I
II
. Tugas:

Buat
lahr
esumet
ent
angskr
eeni
nggangguanr
epr
oduksi
wani
ta
 BABV
DETEKSIDI
NIGANGGUANKESEHATANREPRODUKSI

1.Penger
ti
anskr
ini
ng
Skr
ini
ng,dal
am pengobat
an,adal
ahst
rat
egiy
angdi
gunakan
dal
am suat
u popul
asiunt
uk mendet
eksisuat
u peny
aki
tpada
i
ndi
vi
dut
anpat
anda-
tandaat
augej
alapeny
aki
tit
u.Ti
dakseper
ti
apa y
ang bi
asany
ater
jadidal
am kedokt
eran,t
es skr
ini
ng y
ang
di
l
akukanpadaor
angt
anpat
anda-
tandakl
i
nispeny
aki
t.
Skr
ini
ngsamaar
ti
nyadengandet
eksidi
niat
aupencegahan
sekunder
,mencakup pemer
iksaan (
tes)pada or
ang-
orang y
ang
bel
um mempuny
aisi
mpt
om-
simpt
om peny
aki
tunt
ukmenemukan
peny
aki
tyangbel
um t
erl
i
hatat
aupadast
adi
um pr
akl
i
nik.

2.Tuj
uanskr
ini
ng
Tuj
uandar
iskr
ini
ngadal
ahunt
ukmengi
dent
if
ikasipeny
aki
t
pada komuni
tas awal
,sehi
ngga memungki
nkan i
nter
vensil
ebi
h
awaldanmanaj
emendenganhar
apanunt
ukmengur
angiangka
kemat
iandanpender
it
aandar
ipeny
aki
t.
Meski
punskr
ini
ngdapat
mengar
ahkedi
agnosi
ssebel
umny
a,t
idaksemuat
esskr
ini
ngt
elah
t
erbukt
iber
manf
aatbagior
angy
angsedangdi
put
ar;
over
diagnosi
s,
mi
sdi
agnosi
s,danmenci
ptakanr
asaamanpal
subeber
apaef
ek
negat
ifdar
ipeny
ari
ngan.
Unt
uk al
asan i
ni,t
es y
ang di
gunakan
 dal
am pr
ogr
am skr
ini
ng,t
erut
amaunt
ukpeny
aki
tdengani
nsi
den
r
endah,har
usmemi
l
ikisensi
ti
vi
tasy
angbai
ksel
ainkekhususan
di
ter
ima.Beber
apaj
eni
sskr
ini
ngada:skr
ini
nguni
ver
salmel
i
bat
kan
skr
ini
ngsemuai
ndi
vi
dudal
am suat
ukat
egor
iter
tent
u(mi
sal
nya,
semua anak pada usi
ater
tent
u).Temuan Kasus mel
i
bat
kan
skr
ini
ngsekel
ompokkeci
lor
angber
dasar
kanadany
afakt
orr
isi
ko
(
misal
nya,kar
ena anggot
a kel
uar
ga t
elah di
diagnosi
s dengan
peny
aki
tket
urunan)
.
Cont
ohsuksesskr
ini
ngunt
ukkankermel
i
put
i:
a. Pap smearunt
ukmendet
eksil
esipr
akankerdan ber
pot
ensi
mencegahkankerser
vik.
b. Mamogr
afiunt
ukmendet
eksikankerpay
udar
Kol
onoskopiunt
uk
mendet
eksi
kanker
akol
orekt
a.
c. Der
mat
ologi
scent
angunt
ukmendet
eksi
mel
anoma
d. Radi
ogr
afibi
tewi
ngsecar
arut
indi
ambi
lpadapemer
iksaangi
gi
dandi
gunakanunt
ukl
ayarunt
ukkar
iesi
nter
proksi
mal
gigi
.

3.Keunt
ungandanker
ugi
andar
iskr
ini
ng.
Skr
ini
ng memi
l
ikikel
ebi
han dan kekur
angan;keput
usan
apakahkel
ayarhar
usdi
put
uskandenganmeny
eimbangkansemua
f
act
or.
a. Keunt
ungan
Skr
ini
ng dapatmendet
eksikondi
simedi
s pada t
ahap awal
sebel
um gej
alameny
aji
kansedangkanpengobat
anl
ebi
hef
ekt
if
dar
ipada unt
uk nant
i det
eksi
. Dal
am kasus t
erbai
k dar
i
kehi
dupandi
sel
amat
kan.
 
b. kekur
angan 
1)Seper
tit
esmedi
s,t
esy
angdi
gunakandal
am peny
ari
ngan
t
idak sempur
na. Hasi
l penguj
i
an t
idak t
epat dapat
menunj
ukkan posi
ti
funt
uk mer
eka y
ang t
anpa peny
aki
t
(
fal
seposi
ti
f)
,at
aunegat
ifbagior
angy
angmemi
l
ikikondi
si
(
negat
ifpal
su)
.Khususny
a ket
ika skr
ini
ng unt
uk kondi
si
 pr
obabi
l
itas r
endah j
uml
ah mut
lak posi
ti
fpal
su mungki
n
t
inggiwal
aupun memi
l
ikiper
sent
aseposi
ti
fpal
su sangat
r
endah,j
i
ka kej
adi
an kondi
siadal
ah sat
u di10.
000 dan
kemungki
nanposi
ti
fpal
suadal
ah0,
1%,
9dar
i10hasi
lposi
ti
f
akanpal
su.
2) 
Peny
ari
ngan mel
i
bat
kan bi
aya dan penggunaan sumber
day
a medi
s pada sebagi
an besar or
ang y
ang t
idak
membut
uhkanpengobat
an.
3) 
Dampakbur
ukdar
ipr
osedurpeny
ari
ngan(
misal
nyast
res
dankecemasan,ket
idakny
amanan,papar
anr
adi
asi
,papar
an
ki
mia)
. 
4)St
resdankecemasany
angdi
sebabkanol
ehhasi
lskr
ini
ng
posi
ti
fpal
su.
 
5)Ti
dakPer
lui
nvest
igasi
danpengobat
anhasi
lposi
ti
fpal
su.
6)St
resdankecemasany
angdi
sebabkanol
ehmemper
panj
ang
penget
ahuant
ent
angpeny
aki
ttanpapeni
ngkat
anhasi
l
.
7)Rasaamanpal
suy
angdi
sebabkanol
ehnegat
ifpal
su,y
ang
dapatmenundadi
agnosi
sakhi
r.

4.Jeni
sPeny
aki
tyangTepatUnt
ukSkr
ini
ng
a.Mer
upakanpeny
aki
tyangser
ius
b.Pengobat
an sebel
um gej
ala muncul har
us l
ebi
h unt
ung
di
bandi
ngkandengan
c.set
elahgej
alamuncul
d.Pr
eval
enspeny
aki
tpr
ekl
i
nikhar
ust
inggipadapopul
asiy
angdi
skr
eni
ng

5.Per
an bi
dan dal
am skr
ini
ng unt
uk keganasan dan peny
aki
t
si
stemat
ik
a.Member
ikan mot
ivasipada par
a wani
ta unt
uk mel
akukan
pent
ingny
amel
akukanl
angkahskr
ini
ng.
b.Membant
u dal
am mengi
dent
if
ikasi or
ang-
orang y
ang
 ber
isi
kot
erkena peny
aki
t at
aumasal
ah kesehat
an t
ert
ent
u.
Penegakandi
agnosi
spast
idi
ti
ndakl
anj
uti
dif
asi
l
itaskesehat
an.

KANKERSERVI
KS
1.Penger
ti
ankankermul
utr
ahi
m(CASERVI
KS)
Kankerser
viksadal
ahpeny
aki
taki
batt
umorganaspada
daer
ah mul
utr
ahi
m sebagaiaki
batdar
iadany
a per
tumbuhan
j
ari
ngan y
ang t
idak t
erkont
roldan mer
usak j
ari
ngan nor
maldi
seki
tar
nya(
FKUI
,1990;
FKKP,
1997)
.

2.Ci
ri
-ci
riCaSer
viks
Kont
akbl
eedi
ngy
akniper
dar
ahanpascasenggama.
Hali
ni
bi
asany
amer
upakant
andaumum y
angser
ingdi
j
umpai
.Per
dar
ahan
y
ang t
erj
adidi
kar
enakan ker
apuhan dar
ijar
ingan ser
viks.Saat
coi
tus,
umumny
aakant
erj
adi
gesekanpadadi
ndi
ngser
viks.Kar
ena
j
ari
ngany
angkay
apembul
uhdar
aht
ersebutsangatr
apuh,maka
per
dar
ahanmudaht
erj
adi
.
a.Keput
ihan j
uga mer
upakan gej
alay
ang ser
ing di
temukan.
Keput
ihani
nil
amakel
amaanakanber
baubusukol
ehkaena
adany
apr
osesi
nfeksidannekr
osi
s(kemat
ian)j
ari
nganaki
bat
kankert
ersebut
.
b.Rasany
eriy
anghebatdi
vagi
nadanseki
tar
nyaat
aupadaper
ut
bagi
anbawah.
c.Anemi
a(kar
enaper
arahanhebatpadav
agi
na)
]
d.Gej
alay
ang t
imbulaki
batadany
a met
ast
asi
s/peny
ebar
an ke
or
gan-
organl
ainny
ami
sal
nya,
1)par
u:bat
ukl
ama,
efusi
pleur
a,pneumoni
ti
s
2)hat
i:i
kter
us (
war
na kuni
ng pada t
ubuh)
,hepat
omegal
i
(
pembesar
anhat
i)
,aci
tes(
cai
ranpadar
onggaper
ut)
3)ot
ak:
koma,
kehi
l
anganpengl
i
hat
an.
4)t
ulang:
nyer
itul
ang,
pat
aht
ulang
3.Peny
ebabkankermul
utr
ahi
m
 Secar
a umum peny
ebab kanker dapat di
bedakan menj
adi3
gol
ongany
akni
,
a.Kel
ainankongeni
alat
augenet
ika(
kar
enaker
usakangendal
am
t
ubuh)
b.Kar
sinogen(
zatat
aubahany
angdapatmeni
mbul
kankanker
)

4.Fakt
or-
fakt
orr
esi
kokankermul
utr
ahi
m
Fakt
or-
fakt
ori
nimungki
n beker
ja ber
sama unt
uk bahkan l
ebi
h
meni
ngkat
kanr
isi
ko:
a.Human papi
l
lomav
iruses (
HPVs)
:Inf
eksiHPV adal
ah f
akt
or
r
isi
kout
amaunt
ukkankerl
eherr
ahi
m.HPVadal
ahkel
ompok
dar
ivi
rus-
vir
usy
ang dapatmengi
nfeksil
eherr
ahi
m (
cer
vix)
.
I
nfeksi
-i
nfeksiHPV adal
ahsangatumum.Vi
ri
s-v
irusi
nidapat
di
tul
arkan dar
i or
ang ke or
ang mel
alui kont
ak seksual
.
Kebany
akan dewasa-
dewasa per
nah t
eri
nfeksidengan HPV
padasuat
uket
ikadal
am kehi
dupanny
a.Beber
apat
ipe-
ti
peHPV
dapatmeny
ebabkan per
ubahan-
per
ubahan pada sel
-sell
eher
r
ahi
m.Per
ubahan-
per
ubahani
nidapatmenj
uruspadakut
il
-kut
il
geni
tal(
alatkemal
uan)
,kanker
,danper
soal
an-
per
soal
anl
ain.
Dokt
er-
dokt
erdapatmemer
iksaunt
ukHPV bahkanj
i
kat
idak
adakut
il
-kut
ilat
augej
ala-
gej
alal
ainny
a.
b.Ji
kaseor
angwani
tamempuny
aii
nfeksiHPV,dokt
erny
adapat
mengdi
skusi
kan car
a-car
a unt
uk menghi
ndar
iter
inf
eksi
nya
or
angl
ain.TesPapdapatmendet
eksiper
ubahan-
per
ubahansel
padal
eherr
ahi
myangdi
sebabkanol
ehHPV.Per
awat
andar
i
per
ubahan-
per
ubahan seli
nidapatmencegah kankerl
eher
r
ahi
m.Ada beber
apa met
ode-
met
ode per
awat
an,t
ermasuk
pembekuan(
freezi
ng)at
aupembakar
an(
bur
ning)j
ari
ngany
ang
t
eri
nfeksi
.Beber
apaobat
-obat
anj
ugaber
manf
aat
.
c.Ket
iadaandar
ites-
tesPapsecar
ater
atur
:Kankerl
eherr
ahi
m
adal
ah l
ebi
h umum di
ant
ara wani
ta-
wani
ta y
ang t
idak
mempuny
ai t
es-
tes Pap y
ang t
erat
ur (
regul
er)
. Tes Pap
 membant
u dokt
er-
dokt
er mencar
isel
-selsebel
um ber
sif
at
kanker(
precancer
ouscel
l
s).Per
awat
anper
ubahan-
per
ubahan
l
eher r
ahi
m sebel
um ber
sif
at kanker ser
ingkal
imencegah
kanker
.
d.Si
sti
mimuny
angmel
emah(
sist
im per
tahananal
ami
aht
ubuh)
:
Wani
ta-
wani
ta dengan i
nfeksiHI
V(v
irus y
ang meny
ebabkan
AI
DS)at
au y
ang memi
num obat
-obatpenekan si
sti
m i
mun
mempuny
ai r
isi
ko y
ang l
ebi
h t
inggi dar
i r
ata-
rat
a
mengembangkankankerl
eherr
ahi
m.Unt
ukwani
ta-
wani
tai
ni,
dokt
er-
dokt
ermeny
arankan scr
eeni
ng secar
ater
atur(
regul
ar
scr
eeni
ng)unt
ukkankerl
eherr
ahi
m.
e.Umur
:Kankerl
eherr
ahi
m t
erj
adipal
i
ng ser
ing padawani
ta-
wani
taber
umurl
ebi
hdar
i40t
ahun.
f
. Sej
arahseksual
:Wani
ta-
wani
tay
angt
elahmempuny
aibany
ak
mi
tr
a-mi
tr
aseksualmempuny
air
isi
koy
angl
ebi
hti
nggidar
irat
a-
r
atamengembangkankankerl
eherr
ahi
m.Juga,seor
angwani
ta
y
angt
elahmempuny
aihubunganseksualdenganseor
angpr
ia
y
ang t
elah mempuny
aibany
ak mi
tr
a-mi
tr
a seksualmungki
n
ber
isi
kol
ebi
hti
nggimengembangkankankerl
eherr
ahi
m.Pada
keduakasus-
kasus,r
isi
komengembangkankankerl
eherr
ahi
m
l
ebi
hti
nggikar
enawani
ta-
wani
tai
nimempuny
air
isi
koi
nfeksi
HPVy
angl
ebi
hti
nggi
dar
irat
a-r
ata.
g.Mer
okok:Wani
ta-
wani
ta dengan i
nfeksiHPV y
ang mer
okok
mempuny
air
isi
kokankerl
eherr
ahi
myangl
ebi
hti
nggidar
ipada
wani
ta-
wani
tadengani
nfeksi
HPVy
angt
idakmer
okok.
h.Menggunakan pi
l
-pi
lpengont
rolkel
ahi
ran unt
uk wakt
uyang
l
ama:Menggunakan pi
l
-pi
lpengont
rolkel
ahi
ran unt
ukwakt
u
y
ang l
ama (
5tahun at
au l
ebi
h)dapatmeni
ngkat
kan r
isi
ko
kankerl
eherr
ahi
m di
ant
arawani
ta-
wani
tadengani
nfeksi
HPV.
i
. Mempuny
aibany
ak anak:St
udi
-st
udimeny
arankan bahwa
mel
ahi
rkanbany
akanak-
anakdapatmeni
ngkat
kanr
isi
kokanker
l
eherr
ahi
m di
ant
arawani
ta-
wani
tadengani
nfeksi
HPV.
5.YangBer
isi
kot
erkenaCAser
viks
Ada beber
apa f
akt
ory
ang dapatmeni
ngkat
kan seor
ang
wani
ta memi
l
ikir
isi
ko (
predesposi
si)l
ebi
hti
nggidi
bandi
ngkan
wani
tal
ainny
aunt
ukt
erkenakankerr
ahi
m.Adapunf
akt
ort
ersebut
y
akni
,
a.Gadi
syang mel
akukan coi
tus/
ji
ma’per
tama(
coi
tar
che)saat
usi
any
akur
angdar
i17t
ahun.
b.Wani
tadenganr
iway
atpar
it
as(
per
sal
i
nan)y
angt
inggi
/bany
ak
(
umumny
alebi
hdar
i5kal
imel
ahi
rkan)apal
agidenganj
arak
per
sal
i
nany
angt
erl
ampaudekat(
kur
angdar
i2t
ahun)
c.Wani
ta y
ang ser
ing ber
gant
i-
gant
i pasangan seksual
(
promi
skui
tas)
d.Hy
gineseksual
yangj
elek(
ti
dakmenj
agakeber
sihanal
atgeni
tal
)
e.Wani
tay
angmengal
ami
inf
eksi
vir
usHummanPapi
l
omaVi
rus
f
. Wani
tay
angmer
okok.

6.Ter
jadi
nyaCaSer
viks
Padadasar
any
akankert
erj
adikar
enaadany
aper
tumbuhan
selt
ubuhy
angabnor
mal
.Dal
am kasuscaser
viks,
ter
jadikar
enasel
peny
usunser
viks(
selepi
tel
)yangnor
malber
ubahmenj
adibent
uk
abnor
mal
.Secar
aanat
omi
s,ser
viksdi
bagimenj
adi2bagi
any
akni
eksoser
viks/
por
ti
o(bagi
anl
uar
)danendoser
vikskanal
i
sser
viks
(
bagi
andal
am)
.Masi
ng-
masi
ngbagi
ani
tudi
l
api
siol
ehsel
peny
usun
y
angdi
sebutdenganselepi
tel
.Padabagi
aneksoser
viksdi
l
api
si
ol
ehselepi
telgepengber
lapi
s(squamouscompl
eks)
,sedangkan
padaendoser
viksdi
l
api
siol
ehselepi
telkuboi
d/si
l
indr
ispendek
sel
api
sber
sil
i
a.Padadaer
ahper
bat
asankeduany
ater
dapatar
ea
y
angdi
sebut“
squamo-
col
umnarj
unct
ion(
SJC)
”.Nahpadabagi
an
per
ali
han i
nil
ah,sel
-selepi
teli
tu bi
asany
a akan mengal
ami
met
apl
asi(
per
ubahansemenj
adiabnor
mal
)Hali
nidi
sebabkan
kar
enasel
-seli
tusal
i
ngber
tumpukdansal
i
ngmendesak,sehi
ngga
 sel
-selt
ersebutbi
l
ater
sensi
vi
tasbi
saber
ubahmenj
adisely
ang
abnor
mal
.Ini
l
ahy
angmenj
adi
dasart
erj
adi
nyacaser
viks.
Kankerser
viksdapatmeny
ebarkeber
bagaior
agn t
ubuh
l
ainny
a.Peny
ebar
ani
nit
erj
adimel
aluij
alurl
i
mfogen(
mel
aluiget
ah
beni
ng)
.Sel
-selkankeri
niakan masuk ke get
ah beni
ng dan
sel
anj
utny
aakani
kutper
edar
andar
iget
ahbeni
ngi
ni.
Peny
ebar
anke
ar
ea seki
tarj
uga bi
sa t
erj
adiseper
tike ut
erus(
rahi
m),pel
vi
s
(
panggi
l
)at
auv
esi
caur
inar
ia(
kandungkemi
h).Peny
ebar
ankanker
ket
empaty
angj
auh(
dal
am i
sti
l
ahmedi
sdi
sebutmet
ast
asi
s)dapat
mengenaior
ganseper
tipar
u-par
u,hat
i,gi
njal
,tul
angdanot
ak.Dar
i
peny
ebar
an i
nil
ah dapatdi
ket
ahuist
adi
um dar
ikankerapakah
st
adi
um di
ni(
stadi
um I
a,I
b,I
Ia)at
aust
adi
um l
anj
ut(
II
b,I
II
,danI
V).
Semaki
n t
inggi st
adi
um, semaki
n keci
l pul
a angka
kesembuhanny
a.St
adi
um I
V di
sebut j
uga sebagi
a st
adi
um
t
ermi
nal
/akhi
rdi
mana sudah t
erj
adipeny
ebar
an keor
gan-
organ
j
auhdanhar
apanhi
dupseki
tar<10%.

PAPSMEAR
Dokt
er-
dokt
er mer
ekomendasi
kan bahwa wani
ta-
wani
ta
membant
u mengur
angir
isi
ko kankerl
eherr
ahi
m mer
eka dengan
mempuny
ait
es-
tesPapsecar
ater
atur
.TesPap(
kadangkal
adi
sebut
Papsmearat
aucer
vicalsmear
)adal
aht
esy
angmudahunt
ukmel
i
hat
sel
-sell
eherr
ahi
m.Unt
uk kebany
akan wani
ta-
wani
ta,t
esny
ati
dak
meny
aki
tkan.
TesPapdi
l
akukandir
uangpr
akt
ekdokt
erat
aukl
i
nik
sewakt
u pemer
iksaan pel
vi
k (
pel
vi
c).
Dokt
er at
au sust
er
memar
ut/
menggor
essat
ucont
ohsel
-sell
eherr
ahi
m,dankemudi
an
mencor
engsel
-seli
tupadasebuahkacami
kroskop.
Padat
ipebar
udar
i
t
esPap(
tesPapy
angber
dasar
kanpadacai
ran)
,sel
-seli
tudi
bil
as
kedal
am wadahcai
rany
angkeci
l
.Sebuahmesi
nkhususmenar
uhsel
-
selpada kaca-
kaca mi
kroskop.Unt
uk kedua t
ipe dar
ites Pap,
l
abor
ator
ium memer
iksasel
-selpadakacami
kroskopunt
ukkel
ainan-
kel
ainandi
bawahsebuahmi
kroskop
 Tes-
tesPapdapatmenemukankankerl
eherr
ahi
m at
ausel
-sel
abnor
maly
angdapatmenj
uruspadakankerl
eherr
ahi
m.Dokt
er-
dokt
er
secar
aumum mer
ekomendasi
kanbahwa:
a.Wani
ta-
wani
ta har
us mul
aimempuny
ait
es-
tes Pap 3 t
ahun
set
elah mer
eka mul
aimempuny
aihubungan seksual
,at
au
ket
ikamer
ekamencapaiumur21t
ahun(
yangmanasaj
ayang
dat
angl
ebi
hdahul
u).
b.Kebany
akan wani
ta-
wani
ta har
us mempuny
ait
es Pap pal
i
ng
sedi
ki
tsat
ukal
iset
iap3t
ahun.
c.Wani
ta-
wani
ta ber
umur 65 sampai 70 t
ahun y
ang t
elah
mempuny
aipal
i
ngsedi
ki
tti
gat
es-
tesPapnor
maldant
idakada
t
es-
tes Pap abnor
mal dal
am 10 t
ahun t
erakhi
r dapat
memut
uskan, set
elah bi
car
a dengan dokt
erny
a, unt
uk
member
hent
ikanscr
eeni
ngkankerl
eherr
ahi
m.
d.Wani
ta-
wani
tay
ang t
elahmempuny
aihy
ster
ect
omy(
oper
asi
)
unt
ukmengangkatkandungan(
uter
us)danl
eherr
ahi
m(cer
vix)
,
j
uga di
sebut t
otal hy
ster
ect
omy
,ti
dak per
lu mempuny
ai
scr
eeni
ng kankerl
eherr
ahi
m.Bagai
manapun,j
i
ka oper
asi
adal
ahper
awat
anunt
uksel
-selsebel
um ber
sif
atkankerat
au
kanker
,wani
ta-
wani
tai
tuhar
ust
erusmener
usmenj
alankan
scr
eeni
ng.

I
VA TEST
Pengobat
ankankerser
vikspadast
adi
um l
ebi
hdi
ni,hasi
l
nyal
ebi
h
bai
k,mor
tal
i
tasakanmenur
un,
denganmasal
ahy
angbegi
tukompl
eks,
t
imbulgagasan unt
uk mel
akukan skr
ini
ng kankerser
viks dengan
met
odey
angl
ebi
hseder
hana,ant
aral
ainy
aiudenganI
t VA(
Inspeksi
Vi
sualdenganAsam Aset
at)
.
I
VAadal
ahpemer
iksaanskr
ini
ngkankerser
viksdengancar
ainspeksi
v
isualpadaser
viksdenganapl
i
kasiasam aset
at(
IVA)
.Denganmet
ode
i
nspeksiv
isualy
ang l
ebi
h mudah,l
ebi
h seder
hana,l
ebi
h mampu
l
aksana,makaskr
ini
ngdapatdi
l
akukandengancakupanl
ebi
hluas,
di
har
apkant
emuankankerser
viksdi
niakanbi
sal
ebi
hbany
ak.

1.Tuj
uanI
VA
Unt
ukmengur
angimor
bidi
tasat
aumor
tal
i
tasdar
ipeny
aki
t
dengan pengobat
an di
ni t
erhadap kasus-
kasus y
ang
di
temukan.
Unt
uk menget
ahuikel
ainan y
ang t
erj
adipada l
eher
r
ahi
m.

2.Met
odeskr
ini
ngI
VAmempuny
aikel
ebi
han,
diant
arany
a
a.Mudah,
prakt
isdansangatmampul
aksana.
b.But
uhbahandanal
aty
angseder
hanadanmur
ah
c.Sensi
vi
tasdanspesi
fi
kasi
tascukupt
inggi
d.Dapat di
l
aksanakan ol
eh t
enaga kesehat
an bukan dokt
er
gi
nekol
ogi
,dapat di
l
akukan ol
eh bi
dan diset
iap t
empat
pemer
iksaankesehat
ani
buat
audi
l
akukanol
ehsemuat
enaga
medi
ster
lat
ih
e.Al
at-
alaty
ang di
but
uhkan dan Tekni
k pemer
iksaan sangat
seder
hana.
f
. Met
odeskr
ini
ngI
VAsesuai
unt
ukpusatpel
ayananseder
hana

3.Sy
arati
kutI
VATEST:
a.Sudahper
nahmel
akukanhubunganseksual
b.Ti
daksedangdat
angbul
an/
hai
d
c.Ti
daksedanghami
l
d.24j
am sebel
umny
ati
dakmel
akukanhubunganseksual

4.Kat
egor
i
Ada beber
apa kat
egor
iyang dapatdi
per
gunakan,sal
ah sat
u
kat
egor
iyangdapatdi
per
gunakanadal
ah:
a.I
VAnegat
if=Ser
viksnor
mal
.
b.I
VAr
adang=Ser
viksdenganr
adang(
ser
visi
ti
s),at
aukel
ainan
j
i
nakl
ainny
a(pol
i
pser
viks)
.
 c.I
VAposi
ti
f=di
temukanber
cakput
ih(
acet
owhi
teepi
thel
i
um)
.
Kel
ompoki
niy
ang menj
adisasar
an t
emuan skr
ini
ng kanker
ser
viksdenganmet
odeI
VAkar
enat
emuani
nimengar
ahpada
di
agnosi
s Ser
viks-
pra kanker (
dispal
siar
ingan-
sedang-
ber
at
at
aukankerser
viksi
nsi
tu)
.
d.I
VA-Kankerser
viksPadat
ahapi
nipun,unt
ukupay
apenur
unan
t
emuanst
adi
um kankerser
viks,masi
hakanber
manf
aatbagi
penur
unankemat
ianaki
batkankerser
viksbi
l
adi
temukanmasi
h
padast
adi
um i
nvasi
fdi
ni.

5.Pel
aksanaanskr
ini
ngI
VA
Unt
uk mel
aksanakan skr
ini
ng dengan met
ode I
VA,di
but
uhkan
t
empatdanal
atsebagaiber
ikut
:
a.Ruangan t
ert
utup,kar
ena pasi
en di
per
iksa dengan posi
si
l
i
tot
omi
.
b.Mej
a/t
empatt
idurper
iksay
angmemungki
nkanpasi
enber
ada
padaposi
sil
i
tot
omi
.
c.Ter
dapatsumbercahay
aunt
ukmel
i
hatser
viks
d.Spekul
um v
agi
na
e.Asam aset
at(
3-5%)
f
. Swab-
li
diber
kapas
g.Sar
ungt
angan

6.Car
aPenggunaan
a.I
VAt
estdi
l
akukandengancar
amengol
eskanasam aset
at3-
5%
pada per
mukaan mul
ut r
ahi
m.Pada l
esipr
akanker akan
menampi
l
kan war
na ber
cak put
ihy
ang di
sebutacet
o whi
te
epi
thel
i
um.
b.Hasi
l dar
i pemer
iksaan i
ni adal
ah ber
cak put
ih dapat
di
simpul
kanbahwat
esI
VAposi
ti
f.Makaj
i
kahal
itut
erj
adi
maka
dapatdi
l
akukanbi
posy
.
c.Unt
ukmenget
ahui
hasi
l
nyal
angsungpadasaatpemer
iksaan.
 d.Pemer
iksaandenganmet
odei
nibi
sadi
l
akukanol
ehbi
danat
au
dokt
erdiPuskesmasat
audi
tempatpr
akt
ekbi
dandenganbi
aya
y
angcender
ungl
ebi
hekonomi
s.(
Sukaca,
2009:
100)

7.Langkah-
LangkahMel
akukanTesI
VA
a.Peni
lai
anKl
ien
1)Meny
ambutpasi
endenganhor
matdanpenuhker
amahan
2)Menj
elaskan mengapa t
es I
VA di
rekomendasi dan
menj
elaskanpr
osedur
nya
3)Member
it
ahukan pasi
en kemungki
nan t
emuan dan apa
f
oll
owupat
aut
erapi
yangdi
but
uhkan.
b.Per
siapan
1)Cekapakahal
atdani
nst
rumensudaht
ersedi
a
2)Memast
ikanbahwal
amput
ersedi
adansi
apdi
gunakan
3)Cekapakahpasi
ent
elahmengosongkankandungkenci
ng
danmencuci
ataumembi
l
asdaer
ahgeni
tal
nya
4)Mi
ntakanpasi
enunt
ukmenanggal
kanpakai
anny
asampaike
pi
nggang
5)Membant
u pasi
en nai
k ke mej
a pemer
iksaan dan
menut
upi
nya.
6)Cucit
angandengansabundanai
rdanker
ingkandengan
udar
aat
aukai
nber
sih.Lal
upal
pasi
per
ut.
7)Pakaisepasangsar
ungt
anganbedahy
angt
elahdi
ster
il
kan
dengandesi
nfekt
ant
ingkatt
inggi
.Ji
kat
ersedi
apakaisar
ung
t
angnakeduapadasat
utangan.
8)At
ur i
nst
rumen dan al
at-
alat diat
as bakiy
ang t
elah
di
ster
il
kan,
ji
kabel
um di
l
akukan.
8.I
nspeksiVi
sualDenganAsam Aset
at
a.Per
iksaal
atkel
ami
nluardancekdi
schar
gepadaur
ethr
a
b.Rabakel
enj
arskenadankel
enj
arbar
thol
i
ni
c.Masukkanspekul
um sehi
nggasel
uruhser
viksdapatt
erl
i
hat
d.Let
akkanspekul
um dal
am posi
sit
erbukasehi
nggaspekul
um
 t
etappadaposi
sidi
manaser
vikst
etapkel
i
hat
an.Ji
kamemakai
sar
ungt
angansebel
ahl
uar
,masukkankedal
am l
arut
ankl
ori
n
0,
5% danpi
ndahkansar
ungt
angandengancar
amemut
arny
a
dar
idal
am kel
uar
e.Ji
ka membuang sar
ung t
angan,l
etakkan didal
am sat
utas
pl
ast
ikat
aucont
ainery
angt
ahanbocor
.
Ji
ka menggunakan kembal
isar
ung t
angan,r
endam dal
am
l
arut
ankl
ori
n0,
5%sel
ama10meni
tunt
ukdekont
ami
nasi
f
. Ger
akkan sumber cahay
a sehi
ngga dapat mel
i
hat ser
viks
denganj
elas
g.Par
iksaser
viksapakahadar
adangser
viks,ekst
ropi
on,t
umor
,
ki
stanabot
hiat
auul
kus.
h.Pakaikapasl
i
diber
sih unt
ukmengambi
lcai
ran,dar
ah at
au
mukusdar
iser
viks.Buangkapasl
i
dikedal
am kant
ongpl
ast
ik
at
aukot
aky
angt
ahanbocor
.
i
.Ident
if
ikasimul
utser
viks,squamocol
umnarj
unct
ion(
SCJ)dan
daer
aht
ransf
ormasi
.
j
. Cel
upkankapasl
i
didal
am l
arut
anasam aset
atdanol
eskan
padaser
viks.
k.Tunggu1meni
tagarasam aset
atdi
ser
apdanper
ubahanacet
o
whi
tekel
i
hat
an.
l
. Per
iksa SCJ dengan hat
i-
hat
i,cek apakah ser
viks mudah
ber
dar
ahdancar
iacet
owhi
teepi
thel
i
um.
m.Ji
ka per
lu, ol
eskan l
agi kapas l
i
di pada ser
viks unt
uk
member
sihkanmucus,
dar
ah,
debr
is.
n.Ji
ka pemer
iksaan v
isualt
elah sel
esai
,pakaikapasl
i
dibar
u
unt
ukmember
sihkansi
sa-
sisaasam aset
atpadaser
viksdan
v
agi
na.
o.Lepaskanspekul
um.Ji
kat
esI
VAnegat
if
,masukkankedal
am
l
arut
ankl
ori
n0,
5%sel
ama10meni
tunt
ukdekont
ami
nasi
.Ji
ka
t
esI
VAposi
ti
f,masukkanspekul
um kedal
am kot
akdesi
nfekt
an
t
ingkatt
inggi
.
 p.Lakukan pemer
iksaan bi
manualdan r
ekt
ovagi
nal(
ji
ka ada
i
ndi
kasi
).

9.Kat
egor
i pemer
iksaan I
VA ada beber
apa kat
egor
iyang dapat
di
per
gunakan,
sal
ahsat
ukat
egor
iyangdapatdi
per
gunakanadal
ah:
a.I
VAnegat
if=Ser
viksnor
mal
.
b.I
VAr
adang=Ser
viksdenganr
adang(
ser
visi
ti
s),at
aukel
ainan
j
i
nakl
ainny
a(pol
i
pser
viks)
.
c.I
VAposi
ti
f=di
temukanber
cakput
ih(
acet
owhi
teepi
thel
i
um)
.
Kel
ompoki
niy
ang menj
adisasar
an t
emuan skr
ini
ng kanker
ser
viksdenganmet
odeI
VAkar
enat
emuani
nimengar
ahpada
di
agnosi
s Ser
viks-
pra kanker (
dispal
siar
ingan-
sedang-
ber
at
at
aukankerser
viksi
nsi
tu)
.
d.I
VA-Kankerser
viksPadat
ahapi
nipun,unt
ukupay
apenur
unan
t
emuanst
adi
um kankerser
viks,masi
hakanber
manf
aatbagi
penur
unankemat
ianaki
batkankerser
viksbi
l
adi
temukanmasi
h
padast
adi
um i
nvasi
fdi
ni.

SADARI
Pemer
iksaan pay
udar
asendi
riat
auser
ingdi
sebutdenganSADARI
mer
upakansuat
ucar
ayangef
ekt
ifunt
ukmendet
eksisedi
nimungki
n
adany
abenj
olanpadapay
udar
a.SADARImer
upakanbagi
any
angt
idak
t
erpi
sahkandar
ipemer
iksaanpay
udar
adan sangatmudahdi
l
akukan
ol
ehset
iapwani
ta.Ji
kaSADARIdi
l
akukansecar
arut
in,
seor
angwani
ta
akandapatmenemukanbenj
olanpadast
adi
um di
ni.Det
eksidi
nidapat
menekanangkakemat
iansebasar25-
30%.Ter
bukt
i95% wani
tay
ang
t
erdi
agnosi
spadat
ahapawalkankerpay
udar
adapatber
tahanhi
dup
l
ebi
hdar
ili
mat
ahunset
elaht
erdi
agnosi
ssehi
nggabany
akdokt
ery
ang
mer
ekomendasi
kanagarpar
awani
taunt
ukmel
akukanSADARI
SADARIsangatpent
ingkar
enadapatmenemukansecar
adi
niadany
a
benj
olany
angmemungki
nkanadany
akankerpay
udar
a. Bagiwani
ta
y
angsudahber
pengal
amandal
am mel
akukanSADARI
,mer
ekadapat
 mer
ababenj
olan-
benj
olankeci
ldengangar
ist
engahy
angkur
angdar
i1
cm.Dengandemi
ki
anbi
l
ater
nyat
abenj
olant
ersebutganasdapatdi
obat
idal
am st
adi
um di
nidankemungki
nansembuhj
ugal
ebi
hbesar
.
Pemei
ksaan pay
udar
asendi
ri(
SADARI
)adal
ah bagi
an pent
ing dar
i
per
awat
ankesehat
an,y
angdapamel
i
ndungiandadar
iresi
kokanker
pay
udar
a

1.Manf
aatSADARI
Tuj
uan dar
ipemer
iksaan i
niadal
ah unt
uk membant
u mel
akukan
det
eksi
dini
adany
akel
ainanpadapay
udar
a(Suddar
t&Br
unner2003)

2.Wakt
udi
lakukanSADARI
Pemer
iksaan pay
udar
a sendi
ri sebai
kny
a di
l
akukan sebul
an
sekal
i
.Par
a wani
ta y
ang sedang hai
d sebai
kny
a mel
akukan
pemer
iksaanpadahar
ike-
5sampai
ke-
10dar
ihar
iper
tamahai
d,ket
ika
pay
udar
asedangmengendurdant
erasal
ebi
hlunak.
Pada wani
ta nor
mal
,Amer
ican CancerSoci
ety menganj
urkan
wani
tay
angber
usi
adi
atasumur20t
ahununt
ukmel
akukanSADARI
set
iapt
igabul
an.Sel
ainSADARIunt
ukdet
eksidi
nikankerpay
udar
a
pada usi
a 35-
40 t
ahun dengan mel
akukan mammogr
afi
.Benj
olan
sebesar0,
25cm sudahdapatt
erl
i
hatpadamammogr
afi
.Sedangkan
unt
uk wani
ta diat
as usi
a 40 t
ahun di
tambah dengan mel
akukan
pemer
iksaanpay
udar
adengandokt
erahl
i
. 

3.Si
apasaj
ayangdi
anj
urkanmel
akukanSADARI:
a.Wani
tay
angt
elahber
usi
a20t
ahun
b.Wani
taber
usi
adi
atas40t
ahuny
angt
idakmempuny
aianak
c.Wani
tay
angmemi
l
iki
anakper
tamapadausi
a35t
ahun
d.Wani
tay
angt
idakmeni
kah
b.Wani
tay
anghai
dper
tamadi
ni(
dibawah10t
ahun)
c.Wani
tay
angmenopausel
ambat
d.Per
nahmengal
ami
trauma padapay
udar
a
 e.Wani
tadiat
as25t
ahuny
angkel
uar
gany
aper
nahmender
it
a
kankerpay
udar
a
f
. Wani
tay
angt
idakmeny
usui
g.Per
nahoper
asi
pay
udar
aat
aukandungan
h.Per
nahmendapatobathor
monal
 yangl
ama
i
. Cender
ungkel
ebi
hanber
atbadan

4.Car
apemer
iksaanSADARI
Menur
utSukar
dja(
2000)SADARIdi
l
akukandal
am 3t
ahapy
ait
u:
a.Mel
i
hatpay
udar
a
b.Memi
j
atpay
udar
a
c.Mer
abapay
udar
a
Pemer
iksaanpay
udar
adapatdi
l
akukandenganmel
i
hatper
ubahan
dihadapancer
mindanmel
i
hatper
ubahanbent
ukpay
udar
adengan
car
aber
bar
ing.Pemer
iksaanpay
udar
adapatdi
l
akukandenganmel
i
hat
per
ubahandihadapancer
mindanmel
i
hatper
ubahanbent
ukpay
udar
a
dengancar
aber
bar
ing

5.TahapSADARI
a.Mel
ihatPer
ubahanDiHadapanCer
min.
Li
hatpadacer
min,bent
ukdankesei
mbanganbent
ukpay
udar
a
(
simet
ri
sat
aut
idak)
.Car
amel
akukan:
1)Tahap1
Mel
i
hat per
ubahan bent
uk dan besar
nya pay
udar
a,
per
ubahanput
ingsusu,ser
takul
i
tpay
udar
adidepankaca.Sambi
l
ber
dir
itegakdepancer
min,posi
sikedual
enganl
uruskebawah
di
sampi
ngbadan.
2)Tahap2
 
Per
iksapay
udar
adengant
angandi
angkatdiat
askepal
a.Dengan
maksudunt
ukmel
i
hatr
etr
aksikul
i
tat
auper
lekat
ant
umort
erhadap
ot
otat
auf
asci
adi
bawahny
a.
3)Tahap3
 Ber
dir
itegakdidepancer
mindengant
angandi
sampi
ngkanandan
ki
ri
.Mi
ri
ngkanbadankekanandanki
riunt
ukmel
i
hatper
ubahan
padapay
udar
a.
Yanghar
usdi
per
hat
ikanadal
ah:
a)Apakahbent
ukdanukur
anpay
udar
akanandanki
ri
 si
met
ri
s
 
?
b)Apakahpay
udar
amembesarat
aumenger
as?
c)Apakahar
ahput
ingt
idakl
uruskedepanat
auber
ubahar
ah?
d)Apakahput
ingt
ert
ari
kkedal
am ?
e)Apakahput
ingat
aukul
i
taday
angl
ecet?
f
) Apakahadaper
ubahanwar
nakul
i
t(kemer
ahan)?
g)Apakah kul
i
tpay
udar
amenebaldengan por
i-
por
imel
ebar
(
seper
tikul
i
tjer
uk)
h)Apakah per
mukaan kul
i
tti
dakmul
usseper
tiadaker
utan
at
aucekungan?
4.Tahap4
Menegangkanot
ot-
ototbagi
andadadenganber
kacakpi
nggang/
t
anganmenekanpi
ngguldi
maksudkanunt
ukmenegangkanot
otdi
daer
ahaxi
l
la.

b.Mel
ihatPer
ubahanBent
ukPay
udar
aDenganBer
bar
ing.
1)Tahap1.Per
siapan
Di
mul
aidar
ipay
udar
akanan.Bar
ingmenghadapkeki
ridengan
membengkokkan kedua l
utut Anda.Let
akkan bant
alat
au
handukmandiy
angt
elahdi
l
ipatdibawahbahusebel
ahkanan
unt
ukmenai
kanbagi
any
angakandi
per
iksa.Kemudi
anl
etakkan
t
angankananAndadibawahkepal
a.Gunakant
anganki
riAnda
unt
uk memer
iksa pay
udar
a kanan .
Gunakan t
elapak j
ari
-j
ari
Andaunt
ukmemer
iksasembar
angbenj
olanat
aupenebal
an.
Per
iksapay aAndadenganmenggunakanVer
udar ti
calSt
ri
pdan
Ci
rcul
ar.
2)Tahap2.Pemer
iksaanPay adenganVer
udar ti
calSt
ri
p
Memer
iksasel
uruhbagi
anpay
udar
adengancar
aver
ti
cal
,dar
i
t
ulangsel
angkadibagi
anat
askebr
a-l
i
nedibagi
anbawah,dan
gar
ist
engahant
arakeduapay
udar
akegar
ist
engah bagi
an
ket
iakAnda.Gunakant
anganki
riunt
ukmengawal
ipi
j
atanpada
ket
iak.Kemudi
an put
ar dan t
ekan kuat unt
uk mer
asakan
benj
olan.Ger
akkant
anganAndaper
lahan-
lahankebawahbr
a
l
i
nedenganput
aranr
ingandant
ekankuatdiset
iapt
empat
.Di
bagi
anbawahbr
ali
ne,ber
ger
akkur
angl
ebi
h2cm keki
ridan
t
eruskear
ahat
asmenuj
utul
angsel
angkadenganmemut
ardan
menekan.Ber
ger
akl
ahkeat
asdankebawahmengi
kut
iij
atan
danmel
i
put
isel
uruhbagi
any
angdi
tunj
uk.

3)Tahap3.Pemer
iksaanPay
udar
adenganCar
aMemut
ar.
Ber
awaldar
ibagi
anat
aspay
udar
aAnda,buatput
arany
ang
besar
.Ber
ger
akl
ahsekel
i
li
ngpay
udar
adenganmemper
hat
ikan
benj
olan y
ang l
uarbi
asa.Buat
lah sekur
ang-
kur
angny
ati
ga
put
arankeci
lsampaikeput
ingpay
udar
a.Lakukansebany
ak2
kal
i
.Sekal
idengant
ekananr
ingandansekal
idengant
ekanan
kuat
.Janganl
upaper
iksabagi
anbawahar
eol
amammae.

4)Tahap4.Pemer
iksaanCai
ranDiPut
ingPay
udar
a.
Menggunakankeduat
angan,kemudi
ant
ekanpay
udar
aAnda
unt
ukmel
i
hatadany
acai
ranabnor
mal
dar
iput
ingpay
udar
a.

5)Tahap5.Memer
iksaKet
iak
Let
akkant
angankananAndakesampi
ngdanr
asakanket
iak
Andadengant
eli
ti
,apakaht
erababenj
olanabnor
mal
ataut
idak.
SESIPERKULI
AHANKE:10-
12

CPP:Padaakhi
rper
temuani
nimahasi
swadi
har
apkanmampumel
akukan
asuhankebi
dananpadaper
empuany
angber
kai
tandengansi
stem
r
epr
oduksi

PokokBahasan:Asuhan Kebi
danan pada Per
empuan y
ang ber
kai
tan
dengansi
stem r
epr
oduksi
dal
am per
spekt
ifgender

Deskr
ipsi Si
ngkat
: Dal
am per
temuan i
ni,anda di
har
apkan dapat
menj
elaskant
ent
angasuhankebi
dananpadaper
empuany
angber
kai
tan
dengan si
stem r
epr
oduksi dal
am per
spekt
if gender
.Pembangunan
kesehat
an ber
tuj
uan unt
uk memper
ti
nggi der
ajat kesehat
an
masy
arakat
.Demit
ercapai
nya der
ajatkesehat
an y
ang t
inggi
,maka
wani
ta sebagai
 
pener
ima kesehat
an,anggot
a kel
uar
ga dan pember
i
pel
ayanan kesehat
an har
us 
ber
per
an dal
am kel
uar
ga,supay
a anak
t
umbuh sehatsampaidewasa sebagaigener
asimuda.
Pemahaman
seseor
ang t
erhadap si
stem maupun f
ungsir
epr
oduksi
nya sangat
lah
pent
ing.Seseor
angy
angt
idakmemi
l
ikipenget
ahuant
ent
angkesehat
an
r
epr
oduksi y
ang cukup,akan cender
ung mengabai
kan kesehat
an
r
epr
oduksi
nya dan pada akhi
rny
aia akan mel
akukan t
indakan y
ang
membahay
akan bagidi
ri
nya sendi
ri
.Penget
ahuan t
ent
ang kesehat
an
r
epr
oduksimer
upakan f
akt
or pent
ing dal
am menent
ukan per
il
aku
seor
ang per
empuan, Rendahny
a penget
ahuan t
ent
ang kesehat
an
r
epr
oduksi akan memungki
nkan dapat membahay
akan kesehat
an
r
epr
oduksi
per
empuant
ersebut
.

I
.BahanBacaan:

1.BKKBN. Gender Dal

2008. am Kesehat
an Repr
oduksi
.BKKBN
Pr
ovi
nsi
,Jakar
ta
2011.
2.Manuaba. Buku Aj
ar Kesehat
an Repr
oduksi unt
uk
Mahasi
swaBi
dan.EGC,
Jakar
ta.
I
I.Per
tany
aanKunci
/Tugas:
I
II
.Tugas:Buat
lah makal
ah secar
a ber
kel
ompok t
ent
ang pember
ian
AsuhanKebi
dananpadaper
empuany
angber
kai
tandengansi
stem
r
epr
oduksi

BABVI
ASUHANKEBI
DANANPADAPEREMPUANYANGBERKAI
TAN
DENGANPERSPEKTI
FGENDER

a)I
suMengenai
Gender
1. Masal
ahper
empuandankemi
ski
nant
erj
adikar
enakemi
ski
nan
st
rukt
ural aki
bat kebi
j
aksanaan pembangunan dan sosi
al
buday
ayangber
laku.
2. Kesempat
an pendi
dikan dan pel
ati
han bagi per
empuan
meni
ngkat
kan posi
si t
awar
-menawar menuj
u keset
araan
gender
.
3. Masal
ah kesehat
an wani
tadan hakr
epr
oduksiy
ang kur
ang
mendapat
kan.per
hat
iandanpel
ayanany
angmemadai
.
4. Keker
asan f
isi
k at
au non f
isi
kter
hadap per
empuan dal
am
r
umaht
anggamaupunt
empatker
jat
anpaper
li
ndunganhukum.
5. Per
li
ndungan dan pengay
oman t
erhadap hak-
hak asasi
per
empuansecar
asosi
almaupunhukum masi
hlemah.
6. Ket
erbat
asan akses per
empuan t
erhadap medi
a massa,
sehi
nggaadakecender
unganmedi
ainf
ormasimenggunakan
t
ubuhwani
tasebagai
medi
apr
omosi
danekspl
oit
asi
mur
ahan.
7. Per
empuan pal
i
ng r
ent
an t
erhadap pencemar
an l
i
ngkungan
seper
tiai
rber
sih,sampahi
ndust
ridanpencemar
anl
i
ngkungan
y
angl
ain.
8. Ter
bat
asny
akesempat
andal
am pot
ensi
dir
iper
empuan.
9. Ter
bat
asny
alembaga2danmekani
smey
angmemper
juangkan
per
empuan.
10.Per
empuan y
ang ber
ada di
daer
ah konf
li
k dan ker
usuhan,
bany
aky
angmenj
adi
kor
bankekej
amandankeker
asan.
11.Ter
bat
asny
a akses ekonomi per
empuan unt
uk ber
usaha
di
bidangekonomipr
odukt
ift
ermasukmendapat
kanmodaldan
pel
ati
hanusaha.
12.Kei
kut
ser
taanper
empuandal
am mer
umuskandanmengambi
l
keput
usan dal
am kel
uar
ga,masy
arakatdan negar
a masi
h
t
erbat
as.

b)I
suGenderdal
am Li
ngkupKesehat
anRepr
oduksi
:
1.Genderdal
am Kesehat
an I
bu dan Anak Bar r(
u Lahi Saf
e
Mot
her
hood)
Hal
-hal
yangser
ingdi
anggapsebagai
isugendersebagai
ber
ikut
:
a.Ket
idakmampuanper
empuandal
am mengambi
lkeput
usan
dal
am kai
tanny
adengankesehat
andi
ri
nya,mi
sal
nyadal
am
menent
ukan kapan hami
l
,di
mana akan mel
ahi
rkan,dan
 sebagai
nya. Hal i
ni ber
hubungan dengan kedudukan
per
empuany
angl
emahdi
kel
uar
gadanmasy
arakat
.
b.Si
kapdanper
il
akukel
uar
gay
angcender
ungmengut
amakan
l
aki
-l
aki
,cont
ohny
adal
am mengkonsumsimakanansehar
i-
har
iyang menempat
kan bapak at
au anak l
aki
-l
akipada
posi
siy
angdi
utamakandar
ipadai
buat
auanakper
empuan.
Hali
nisangatmer
ugi
kankesehat
anper
empuan,t
erut
ama
bi
l
asedanghami
l
.
Fakt
orpeny
ebabkesenj
anganant
aral
ain:
a.Buday
ayangmasi
hmembedakanpember
ianmakanan
kepadaanggot
a kel
uar
ga.
b.Masi
h kur
angny
a penget
ahuan suami dan anggot
a
kel
uar
gat
ent
angper
encanaankehami
l
an.
c.Per
empuankur
angmemper
olehi
nfor
masidanpel
ayanan
y
ang memadai
kar
enaal
asanekonomi
maupunwakt
u.
d.St
atusdanposi
siper
empuany
angmasi
hdi
anggapl
ebi
h
r
endah dan t
idak mempuny
aiposi
sit
awary
ang kuat
dal
am pengambi
l
ankeput
usan.

2.
Genderdal
am Kel
uar
gaBer
encana
Hal
-hal
yangser
ingdi
anggapsebagai
isugendersebagai
ber
ikut
:
a.Kei
kut
ser
taan ber
-KB dar
idat
a SDKIt
ahun 1997
t
ent
ang per
sent
asekeser
taanber
-KB,di
ket
ahui
bahwa98% aksept
orKB adal
ah per
empuan sel
alu
menj
adi
oby
ek/
tar
get sasar
an.
b.Per
empuan t
idak mempuny
ai kekuat
an unt
uk
memut
uskan met
ode kont
rasepsiy
ang di
i
ngi
nkan,
ant
aral
ainkar
enaket
ergant
ungankepadakeput
usan
suami
,inf
ormasiy
angkur
angl
engkapdar
ipet
ugas
kesehat
an,
peny
edi
aanal
atdanobatkont
rasepsiy
ang
t
idakmemadai
dit
empatpel
ayanan.
c.Pengambi
l
an keput
usan :par
ti
sipasikaum l
aki
-l
aki
 dal
am pr
ogr
am KBsangatkeci
ldankur
ang,namun
cont
rolt
erhadapper
empuandal
am halmemut
uskan
unt
ukber
-KBsangatdomi
nan.
Fakt
orpeny
ebabkesenj
anganant
aral
ain:
1.Li
ngkungansoci
albuday
ayangmenganggapbahwa
KBur
usanper
empuan,
bukanur
usanpr
ia/
suami
.
2.Pel
aksanaanpr
ogr
am KBy
angsasar
anny
acender
ung
di
arahkankepadakaum per
empuan.
3.Ter
bat
asny
atempatpel
ayananKBpr
ia.
4.Rendahny
apenget
ahuanpr
iat
ent
angKB.
5.Ter
bat
asny
ainf
ormasiKB bagipr
iaser
tai
nfor
masi
t
ent
ang hak r
epr
oduksi bagi pr
ia/
suami dan
per
empuan/
ist
ri
.
6.Sangatt
erbat
asny
ajeni
skont
rasepsi
pri
a.
7.Kur
angber
minat
nyapeny
edi
apel
ayananpadaKBpr
ia.

3
..
Gen
der
dal
amKe
seh
ata
nRe
pro
duk
siRe
maj
a:
a
.Penget
ahuan r
emaj
atent
ang kesehat
an r
epr
oduksi
masi
hsangat r
endah. Hany
a 17,
1 per
sen
per
empuandan10,
4per
senl
aki
-l
aki menget
ahui
secar
a benart
ent
ang masa suburdan r
isi
ko
kehami
l
an; r
emaj
aper
empuandan l
aki
-l
aki usi
a
15–24t
ahuny
angmenget
ahui kemungki
nan hami
l
dengan hany
asekal
iber
hubunganseks
masi
ng masi
ngber
juml
ah55,
2per
sen
per
empuandan52per
senl
aki
-l
aki
.
b
.Aksespadai
nfor
masiy
angbenart
ent
angkesehat
an
r
epr
oduksi sangat t
erbat
as, bai
k dar
i or
angt
ua,
sekol
ah,maupunmedi
amassa.Buday
a‘t
abu’dal
am
pembahasanseksual
i
tasmenj
adisuat
ukendal
akuat
dal
am hal i
ni. Pusat I
nfor
masi dan Konsel
i
ng
Kesehat
anRepr
oduksiRemaj
a(PI
K-KRR)y
angdapat
 di
manf
aat
kansebagaisal
ahsat
usumberi
nfor
masi
pent
ing,
bar
uber
juml
ah682(
lapor
anakhi
r2004)y
ang
kemudi
anmeni
ngkatmenj
adi2773buah(
Jul
i2007)
.
Masi
hbel
um memadai
nyaj
uml
ahPI
K-KRRdanmi
nat
r
emaj
amenget
ahuiKRRsecar
abenarmeny
ebabkan
aksesi
nfor
masi
ini
rendah.
c
.Inf
ormasi meny
esat
kan y
ang memi
cu kehi
dupan
seksual
i
tas r
emaj
ayang semaki
n meni
ngkatdar
i
ber
bagaimedi
a,y
ang apabi
l
ati
dak di
bar
engiol
eh
t
inggi
nya penget
ahuan y
ang t
epatdapatmemi
cu
per
il
akuseksual
bebasy
angt
idakber
tanggungj
awab.
d
.Kesehat
anr
epr
oduksiber
dampakpanj
ang.Keput
usan
-
keput
usan y
ang ber
kai
tan dengan kesehat
an
r
epr
oduksi mempuny
ai konsekuensi at
au aki
bat
j
angkapanj
angdal
am per
kembangandankehi
dupan
sosi
alr
emaj
a.Kehami
l
an Ti
dak Di
i
ngi
nkan (
KTD)
ber
dampak pada kesi
nambungan pendi
dikan,
khususny
aremaj
aput
ri
.Remaj
ater
tul
arHI
V kar
ena
hubungan seksualt
idak aman mengakhi
rimasa
depany
angsehatdanber
kual
i
tas
e
.St
atusKRRy
angr
endahakanmer
usakmasadepan
r
emaj
a,seper
tiper
nikahan,kehami
l
anser
taseksual
akt
if sebel
um meni
kah,j
uga t
eri
nfeksiHI
V dan
peny
alahgunaannar
koba

a)Kesenj
anganGenderdal
am KRR.
Per
kawi
nanpadamasar
emaj
a
Dar
idat
a SDKI2007 di
ket
ahuibahwa seki
tar2,
6 per
sen
wani
ta per
nah kawi
n mel
akukan per
kawi
nan per
tamany
a
padakel
ompok umur15–19t
ahun.Per
kawi
nani
nidapatt
erj
adi
ol
ehbeber
apa per
ti
mbanganseper
ti
:
 Penget
ahuany
angr
endaht
ent
angwakt
uyang
 t
epatunt
uk meni
kah
 Ter
paksa’kar
enasudah hami
lpr
ani
kah at
au
unt
ukmenut
up ai
b kar
enasudahmel
akukan
hubunganseksual
prani
kah.
Denganper
kawi
nani
nir
emaj
aput
ril
ebi
hmer
asakandampakny
a,
y
ait
u:
a.Ti
dakdapatmel
anj
utkanpendi
dikanl
agikar
enaper
atur
an
sekol
ahy
angt
idakmengi
j
inkansi
swiy
angt
elahmeni
kah
unt
ukber
sekol
ah;
c.Secar
a ment
alr
emaj
ayang masi
h sangatmuda dapat
di
kat
akan bel
um si
ap sepenuhny
amenghadapikehi
dupan
r
umah t
angga y
ang sangatber
beda dengan kehi
dupan
r
emaj
any
a;
d.Di
l
ihatdar
isi
sikesehat
an r
epr
oduksi
,per
kawi
nan y
ang
secar
alangsung akan di
i
kut
iol
eh kehami
l
an y
ang bi
sa
ber
isi
kopadakegugur
anat
aupendar
ahan

Kesenj
angangenderi
nidapatt
erj
adi
kar
ena:
a.Per
anan or
angt
ua y
ang domi
nan dal
am menent
ukan
per
kawi
nan anak gadi
sny
ayang di
anggap ‘
mil
i
kny
a’
sepenuhny
abukansebagai
suat
upr
ibadi
utuh.
b.Fakt
orsosi
albuday
ayangber
anggapan‘
per
awant
ua’
at
au‘
ti
dakl
aku’bi
l
aper
empuant
idakseger
ameni
kah
padausi
abel
asant
ahun,bahkansebel
um mengal
ami
hai
dsekal
i
pun.
3.Undang-
UndangPer
kawi
nanNomor1t
ahun1974y
ang
membol
ehkanper
nikahanper
empuanusi
a16t
ahundan
l
aki
-l
aki
19t
ahun.
d.Sebagi
an masy
arakat masi
h ber
anggapan bahwa
per
empuan mempuny
ai t
empat di dapur dan
r
umaht
anggasehi
nggasebai
kny
aseger
ameni
kahdan
mempuny
aianak,t
idak per
lu mengeny
am pendi
dikan
 t
inggi

Kehami
lanpadamasar
emaj
a
Kehami
l
an pada masa r
emaj
a ber
dampak pada t
idak adany
a
pel
uangper
empuanunt
ukmel
anj
utkanpendi
dikankej
enj
angl
ebi
h
t
inggi
.Sel
aini
tudapatpul
aber
dampakpadat
erj
adi
nyakegugur
an,
r
isi
kokompl
i
kasiper
sal
i
nan,bahkankemat
ianmat
ernal
.Ri
sikoi
ni
t
ent
usaj
ati
dakdi
alami
olehr
emaj
alaki
-l
aki

Kesenj
angan gendery
ang meni
mpa r
emaj
a put
rii
nit
erj
adi
kar
ena:
a.Per
empuan ser
ingkal
iti
dak mempuny
aikekuat
an sebagai
pengambi
lkeput
usanber
kenaandenganwakt
ukehami
l
andan
kesehat
anr
epr
oduksidi
ri
nyakar
enakeput
usandit
angansuami
dan kel
uar
ga l
ainny
a.Per
empuan menj
adipi
haky
ang har
us
pasr
ah,‘
nri
mo’semua per
lakuan at
au keput
usan suamidan
kel
uar
gany
a
b.Dampakdar
iper
nikahanusi
aremaj
a,or
angt
uamengi
ngi
nkan
meni
mangcucuseger
aset
elahanak-
anakny
ameni
kah,t
anpa
mel
i
hatkesi
apansi
anak,
secar
afi
sikmaupunment
al;
c.St
atus per
empuan di mat
a masy
arakat t
ergant
ung pada
kemampuanny
aunt
ukmempuny
aianak.Seor
angper
empuan
di
anggapt
idaksempur
naapabi
l
aset
elahmeni
kaht
idakbi
sa
memi
l
iki anak , t
anpa pedul
i si
ap at
au t
idakny
a y
ang
ber
sangkut
an

Upay
amewuj
udkankeset
araandankeadi
langenderdal
am KRR
Unt
ukmemper
keci
lter
jadi
nyaper
nikahandankehami
l
anusi
a
muda/
remaj
a,dapatdi
l
akukan beber
apa upay
a,bai
k ol
eh r
emaj
a,
or
angt
ua,maupunpemer
int
ahdanLSM.Upay
a-upay
ater
sebutant
ara
l
ainadal
ah:
 1.Remaj
aikutdal
am ber
bagaikegi
atanposi
ti
fdisekol
ahdan
t
empatt
inggal
nya,sel
ainunt
ukmenambahwawasanj
uga
ber
manf
aatunt
uk mendewasakanusi
aper
kawi
nanny
a.
2.Aksesi
nfor
masidanpel
ayananKRRy
angakur
at,l
uas,dan
sei
mbangbagi
remaj
alaki
-l
aki
danper
empuan.
3.Ti
dak adany
a pembedaan per
lakuan or
angt
ua t
erhadap
r
emaj
aput
ridanl
aki
-l
aki
.
4.Pel
uangy
angsamadal
am pendi
dikanbagiper
empuandan
l
aki
-l
aki
sesuai
kemampuan/pot
ensi
nya.
5.Meni
ngkat
kan penget
ahuan or
angt
ua dan r
emaj
atent
ang
kesehat
anr
epr
oduksir
emaj
amel
aluiber
bagaif
orum dan
sumberi
nfor
masiseper
tiPusatI
nfor
masidan Konsel
i
ng
Kesehat
anRepr
oduksi
Remaj
a(PI
K-KRR)

Genderdal
am Pengendal
i
anI
nfeksi
Menul
arSeksual
I
nfeksi
Menul
arSeksual
(IMS)adal
ahgol
onganpeny
aki
t menul
arat
au
peny
aki
tinf
eksi
yangt
erut
amadi
tul
arkanmel
alui kont
ak/
hubungan
seksual
.Peny
aki
tini
mer
upakansal
ahsat
usal
uran t
ransmi
si peny
aki
t
Hepat
it
isBdanHI
VdanAI
DS.Keber
adaanI
MSdi kal
angani
bur
umah
t
anggacukupmempr
ihat
inkany
angt
eri
katdal
am suat
u per
kawi
nan
y
angsah.Hal
ini
member
ikangambar
ankepadaki
ta t
ent
ang
per
il
akut
idaksehatsuami
maupuni
str
isebel
um at
audi
luarni
kah
Kesenj
anganGenderdal
am I
MS:
I
nfeksi Menul
ar Seksual dapat di
alami ol
eh l
aki
-l
aki dan
per
empuan,
akant
etapibi
l
adi
dal
amil
ebi
hjauhdal
am kasusI
MSi
ni
per
empuanmenj
adi
pihaky
angl
ebi
hmender
it
akar
ena:
a)
.Ist
rimenj
adipi
hak y
ang di
per
sal
ahkan sebagaipeny
ebab
t
ert
ular
nyasuamiakanI
MS,padahalsebagi
anbesarkasusI
MS
di
tul
arkanol
ehsuamikepadai
str
iny
a.Per
empuandi
anggapt
idak
dapatmenj
agakeber
sihandi
ridankesehat
anr
epr
oduksi
nya.
b)
.Ist
risangatmer
asakandampakpenul
aranI
MSber
upar
asasaki
t
hebat pada kemal
uan,panggul
, dan v
agi
na sampai pada
 kompl
i
kasiy
angdapatmengaki
bat
kankemandul
an.Kemandul
an
i
nil
ahy
angmenambahpender
it
aanment
albagi
ist
ri
.

Kesenj
anganGenderdal
am I
MSdisebabkanant
aral
ain:
a)
.Domi
nasisuamisebagaipi
haky
angdi
anggapl
ebi
hti
nggini
l
ainy
a
pada sebagi
an masy
arakat meny
ebabkan suamit
idak mau
di
per
sal
ahkanmeski
diay
angmenul
arkanI
MSkepadai
str
iny
a
b)
.Penget
ahuansuamidani
str
itent
angI
MSdanper
il
akuseksual
sehatmasi
hter
bat
as.Dat
aSDKI1997menunj
ukkanhany
aseki
tar
16,
5 per
sen pr
ia menggunakan kondom ket
ika ber
hu-
bungan
denganpeker
jasekskomer
sial
.
c)
.Masi
h adany
a kecender
ungan pada beber
apa kel
ompok
masy
arakat
/buday
ayang ‘
membol
ehkan’l
aki
-l
aki mel
akukan
semuahaly
angdi
i
ngi
nkant
ermasukper
il
akuseksualt
idaksehat
.
Hali
nidi
dasar
ihany
akar
enar
asasuper
ior
it
asdansi
fatagr
esi
f
suamit
erhadap i
str
iny
a,disampi
ng penget
ahuan kesehat
an
r
epr
oduksi
suami
yangmasi
hrendah

Genderdal
am Pengendal
ianHI
VdanAI
DS
HI
V adal
ahsi
ngkat iHumanI
andar mmunodef
ici
encyVi
rus,
y
ait
u sej
eni
svi
rus (
yakni Rot
avi
rus) y
ang dapat menur
unkan
sampai
mer
usaksy
stemkekebal
ant
ubuh
a.Pr
osesPenul
arandanPeny
ebar
anHI
VdanAI
DS
1.Hubungan seksual
,bai
k mel
aluiv
agi
na (
alatkel
ami
n
per
empuan)
, peni
s(al
atkel
ami
nlaki
-l
aki
),anus,maupun
mul
utdenganpasangany
angmengi
dap/
ter
inf
eksi
HIV
2.Tr
ansf
usidar
ah y
ang mengandung v
irus HI
V t
anpa
di
l
akukanskr
ini
ngt
erl
ebi
hdahul
u
3.Jar
um sunt
ik,al
att
usukl
ain(
tusukj
arum,t
indi
k,t
att
oo)
,
pi
saucukur
,si
katgi
giy
angt
elaht
erkenadar
ahpengi
dap
HI
VdanAI
DS
4.I
buhami
lyangmengi
dapv
irusHI
Vkepadaj
ani
nny
ayang
 di
kandung at
au sel
ama pr
oses per
sal
i
nan nor
maldan
mel
alui
ASIy
angdi
ber
ikankepadaanakny
a
b.Car
aPencegahanHI
V/AI
DS:
1.Abst
inence: t
idak mel
akukan hubungan seksual
sebel
um meni
kah.
2.BeFai
thf
ull
:sal
i
ngset
iapadapasangany
angsah.
3.Condom:gunakan condom apabi
l
a sal
ah sat
u dar
i
pasangan
t
erkenaI
MSat
auHI
VdanAI
DS.
c.Penobat
anHI
V/AI
DS:
1.Ant
i-
ret
rov
iral(
ARV)adal
ah obaty
ang di
gunakan unt
uk
menghambat per
kembangbi
akan v
irus. Obat y
ang
t
ermasukant
iret
rov
iral
,yai
tuAZT,
Didanoi
sne,
Zaeci
tabi
ne,
St
avudi
ne.
2.Obati
nfeksioport
uni
sti
kyai
tuobaty
angdi
gunakanunt
uk
mengobat
ipeny
aki
tyangmunculsebagaief
eksampi
ng
r
usakny
asy
stem kekebal
ant
ubuh,
misal
obatant
i-
TBC

 
 Keset
araandanKeadi
lanGenderdal
am Pengendal
ianHI
V dan
AI
DS.
Dal
am pengendal
i
anHI
VdanAI
DSper
ludi
l
akukanber
bagai
upay
a ol
eh suamidan i
str
iyang mencer
minkan suat
u bent
uk
keset
araandankeadi
l
angenderdal
am kel
uar
ga,
ant
aral
ain:
a.Suamidani
str
isal
i
ngset
iadanber
hubunganseksualhany
a
dengansuami
ataui
str
iny
a.
b.Suami
dani
str
isal
i
ngmendukungunt
ukmemper
olehi
nfor
masi
y
angbenart
ent
angHI
VdanAI
DS.
c.Suami
dani
str
isal
i
ngmember
ikandukunganapabi
l
asal
ahsat
u
pi
hakt
ert
ularHI
VdanAI
DSant
aral
aindal
am menj
alani
pengobat
an,
mel
akukanhubunganseksual
dankehi
dupansehar
i
har
i
 Genderdal
am PencegahandanPengendal
ianMasal
ahKesehat
an
Repr
oduksi
.
Kesehat
an r
epr
oduksi y
ang mel
i
put
i kesehat
an f
isi
k,
ment
aldansosi
alsecar
aut
uhber
hubungandengansi
stem f
ungsi
danpr
osesr
epr
oduksisehar
usny
adi
mil
i
kiol
ehset
iapi
ndi
vi
dumul
ai
j
ani
nsampaidenganl
anj
utusi
a.Unt
uki
tuset
iapi
ndi
vi
dudengan
di
fasi
l
itasiol
ehpemer
int
ah,swast
adanpi
hakl
ainny
ahar
ust
erus
mengupay
akan kesehat
an r
epr
oduksi
nya agarkual
i
tas hi
dupny
a
t
etapt
erj
agasampai
akhi
rhay
at.

Beber
apamasal
ahy
angdi
alami
indi
vi
duat
aupasangan:
a.kanker al
at r
epr
oduksi
,yai
tu kanker y
ang meny
erang al
at
r
epr
oduksibai
kpadaper
empuanmaupunl
aki
-l
aki
,seper
tikanker
l
eherr
ahi
m,kankeri
ndungt
elur
,endomet
ri
um,t
rof
obl
asganas,
kankerpr
ost
atdankankerpay
udar
a.
b.I
nfer
ti
li
tas,y
ait
uket
idakmampuanpasangansuamii
str
iunt
uk
mendapat
kanket
urunanset
elahmeni
kahsel
amaduat
ahunat
au
unt
ukmemper
olehanakber
ikut
nya.
c.Gangguankesehat
anseksualy
angber
dampakkepadakur
ang
har
moni
sny
ahubungansuami
ist
ri
,bai
kdar
ipi
haksuami
maupun
i
str
i,ant
aral
ainf
ri
gidi
tas,di
sfungsior
gasmedan v
agi
nismus
ser
tai
mpot
ensi
,ej
akul
asi
dini
danej
akul
asi
ter
hambat
.
d.I
nfeksiSal
uranRepr
oduksiy
angdapatt
erj
adipadaper
empuan
danl
aki
-l
akit
erdi
ridar
iinf
eksiy
angdi
sebabkanol
ehor
gani
sme
nor
mal
,inf
eksiy
angdi
sebabkanol
ehpr
osedurkesehat
anser
ta
i
nfeksi
menul
arseksual
(IMS)

Keset
araan dan Keadi
lan Gender dal
am Pencegahan dan
Pengendal
ianMasal
ahKesehat
anRepr
oduksi
.
Dal
am menghadapigangguan at
au per
masal
ahan kesehat
an r
epr
oduksi
set
iappasangansuami
-i
str
ihar
ussal
i
ngmember
ikandukungandan
penger
ti
an t
ermasukdar
ikel
uar
ga besar
nya,bukan j
ust
ru sal
i
ng
meny
alahkan.Upay
ayanghar
usdi
l
akukanant
aral
ain:
a.Mencar
iinf
ormasiy
angt
epat
,akur
at,
danj
elaspadat
empatdan
t
enagapel
ayanankesehat
any
angada.
b.Membahas ber
sama i
nfor
masi y
ang di
per
oleh unt
uk
menent
ukanl
angkahy
angakandi
ambi
lsel
anj
utny
a
c.Meny
epakat
iber
samapeny
edi
aandanaunt
ukpemer
iksaanat
au
pengobat
ansehi
nggadampakper
masal
ahanr
epr
oduksidapat
di
per
keci
ldandapatseger
adi
atas.
d.Sal
i
ng mendukung dan member
ikan per
hat
ian penuh kepada
pasangan bi
l
a sal
ah sat
u pi
hak mengal
amiper
masal
ahan
kesehat
anr
epr
oduksi
e.Menghadapimasal
ah kesehat
an r
epr
oduksisecar
a ber
sama
dengani
khl
assambi
lter
usmencar
iupay
aunt
ukmengat
asi
nya

Keset
araandankeadi
l
angenderi
nidapatt
erwuj
udapabi
l
asuami
-
i
str
isama-
samamempuny
ai:
a.Aksest
erhadapi
nfor
masi
danpel
ayanankesehat
anr
epr
oduksi
b.Posi
siset
ara dan sei
mbang dal
am mengambi
lkeput
usan
t
ent
ang r
encana dan t
indak l
anj
utpenanggul
angan masal
ah
kesehat
anr
epr
oduksi

Upay
asuami
-i
str
iiniakandapatber
hasi
lbai
kapabi
l
adi
i
ringiol
eh
peny
edi
aanpel
ayananol
ehber
bagai
pihakber
upa:
a.Pel
ayanani
nfor
masiy
angj
elas,t
epat
,dandapatdi
j
angkauol
eh
semua kel
uar
ga,bai
klokasi
,wakt
u,maupun medi
a at
au
mat
eri
nya
b.Pel
ayanankesehat
anr
epr
oduksibagiper
empuandanl
aki
-l
aki
secar
asei
mbang,
tidakhany
asal
ahsat
upi
haksaj
a
c.Tenaga pel
ayanan t
erl
ati
h y
ang j
uga mampu mel
ayani
per
empuandanl
aki
-l
aki
(ser
ingdi
sebutdenganpekagender
)
Genderdal
am Pemel
ihar
aanKesehat
anPascaRepr
oduksi
.
Per
masal
ahankesehat
anpascaRepr
oduksimencakup:
a.Ost
eopor
osi
s
b.GangguanFungsi
Repr
oduksi
c.Andr
opause
d.Menopause

AspekGenderdal
am Kesehat
anPascaRepr
oduksi
:
Ki
ta per
lu mel
i
hat aspek gender dal
am kesehat
an
r
epr
oduksi
lansi
akar
enabeber
apaal
asanpent
ing,
ant
aral
ain:
a.Lansi
asel
uruhny
a,per
empuandanl
aki
-l
aki
sehar
usny
amendapat
per
hat
iany
angsama.Hali
nidi
per
lukanagarkual
i
tashi
dupl
ansi
a
t
etapt
erj
agabai
ksecar
afi
sikmaupunment
al.
b.Mey
aki
nkankepadapi
hakt
erkai
tunt
ukmember
ikanpel
ayanan
kesehat
any
angsei
mbangkepadal
ansi
alaki
-l
akidanper
empuan.
Hali
nimenj
ami
nter
sedi
any
ajeni
spel
ayanany
angdi
but
uhkan
ol
ehl
ansi
alaki
-l
akidanper
empuant
anpaadasal
ahsat
upi
hak
y
angdi
rugi
kan