Anda di halaman 1dari 1

Surakarta, 08 Maret 2022

Kepada:
Yth, Kepala Dinas Kesehatan
Kota Surakarta
di
SURAKARTA

Bersama ini saya sampaikan bahwa ATM Bank Jateng yang saya miliki :

Rekening Atas Nama : DIAN KUSUMA HAPSARI, A.Md


Alamat : Daratan RT 01 rw 05 Ngemplak Kartasura Sukoharjo
Nomor Rekening : 3-002-41034-5
Instansi : Dinas Kesehatan Kota Surakarta

Mohon penerbitan ATM baru dikarenakan ATM hilang


Untuk itu mohon Ibu Kepala Dinas Kesehatan memberikan surat pengantar permohonan ATM
yang baru kepada Bank Jateng Cabang Surakarta
Atas perkenannya saya ucapkan banyak terimakasih.

Hormat Saya,

Dian Kusuma Hapsari, A.Md

Anda mungkin juga menyukai