LEMBAR 1

KLARIFIKASI ISTILAH :-

IDENTIFIKASI MASALAH :

-Laki-laki 65 tahun , sesak nafas berat sejak 2 jam .

-sesak sudah 3 hari, sesak makin bertambah dengan batuk dan dahak kental kekuningan.

-pasien perokok aktif

ANALISIS MASALAH :

-sesak nafas kemungkinan bisa ada masalah pada paru atau masalah metabolik

bisa karna PPOK, obstruksi paru, gangguan metabolik, emfisema

# batuk dengan dahak = bisa karna ada infeksi , mekanisme tubuh mengeluarkan dahak, respon
inflamasi tubuh

#riwayat merokok sudah lama, bisa karna masalah paruparu

#karna ada batuk, bisa juga karena asma

# keluhan udah lama, semakin sakit kemungkinan ada eksaserbasi / kondisi yang semakin parah

#perokok aktif, produksi dahak aktif lebih banyak karna ada iritasi oleh zatzat rokok

#PPOK , alveolus tidak baik lagi, ada colaps di paru karna penumpukan cairan di pleura

HIPOTESA :
* PPOK EKSASERBASI , Emfisema= gangguan kapiler alveolus

*PNEUMOTHORAKS = tidak ada trauma atau benturan di dada, Tapi ada tanda pneumothoraks di foto
paru, kemungkinan pasien mengalami PPOK dan penumothoraks

*BRONKIEKTASIS = mukus/ dahak berlebih

* ASMA EKSASERBASI= tidak ada riwayat alergi pasien

*EFUSI PLEURA = tidak ada dijelaskan mengenai pemeriksaan pleura, maslah pada fototoraksnyaada di
alveolusnya/ di parunya.

*PNEUMOTHORAKS = tidak ada trauma atau benturan di dada

* PULMONARY EDEMA = yang terdengar adalah wheezing bukan crackles

*HIPERTENSI PULMONAL= TVJ masih dalam batas normal

*PNEUMONIA= tidak dijumpai clubbing finger pada pneumonia

LEMBAR 2
KLARIFIKASI ISTILAH :

Jari tabuh : kekurangan oksigen di bagian akral , kukunya gembung

IDENTIFIKASI MASALAH :

# tekanan darah hipotensi

#frek nafas, normal

#nadi normal

ANALISIS MASALAH :

#wheezing high pitch : aliran udara terhambat

#BMI, dibawah normal karna usaha untuk untuk batuk

#aliran darah terhambat mengalirkan oksigen, oksigen kurang tersalurkan ke seluruh tubuh terutama
ujung jari

# alveolus di kanan kurang baik, di kiri masih baik parunya, sehingga aktivitas vesikular dadanya di kiri
lebih aktif

#suhu tubuh tinggi

# kesadaran melemah , karna tubuh kekurangan oksigen , frekuensi nafas meningkat, rr
meningkkatuntuk kompensasi keadaan kurang oksigen

#hipotensi = jantungnya kurang dapat memompa darah optimal

#purse lip breathing = butuh usaha memasukkan udara untuk nafas, karna alveolus mengalami masalah/
kelemahan, dan ada obstruksi di paru

#TVJ pasien masih dalam batas nomal, indikasi tidak ada kegagalan jantung, atrium jantung kanan( yang
langsung berhubungan dengan vena jugularis )

HIPOTESA :

LEMBAR 3 :
IDENTIFIKASI MASALAH :

#foto toraks, paru sebelah kiri mengalami peningatan toraks bronkovaskuler

# ruang retrosternal melebar , barrel chest

# Hb meningkat = kompensasi tubuh untuk meningkatkan penyaluran oksigen ke tubuh

#leukosit meningkat

#ph darah masih normal

#pCO2 meningkat, pO2 menurun, saturasi oksigen menurun = asidosis respiratorik

#HCO3 MENINGKAT

#BE meningkat
HIPOTESA :

* PPOK EKSASERBASI , Emfisema= gangguan kapiler alveolus

LEARNING ISSUE :

1. ANATOMI & FISIOLOGI PERNAFASAN

2.ETIOLOGI, DIAGNOSIS BANDING, FAKTOR RESIKO, MEKANISME SESAK NAFAS

3. ETIOLOGI, DIAGNOSIS BANDING, FAKTOR RESIKO, MEKANISME BATUK BERDAHAK

4. DEFENISI, ETIOLOGI, FAKTOR RESIKO, MANIFESTASI KLINIS, TIPE GAGAL NAFAS PPOK, PATOFISIOLOGI
PPOK & PPOK EKSASERBASI ( KLASIFIKASI PPOK )

5. DEFINISI, ETIOLOGI, FAKTOR RESIKO, MANIFESTASI KLINIS, PATOFISIOLOGI PNEUMOTHORAKS

6. PENEGAKAN DIAGNOSIS PPOK & PNEUMOTHORAKS ( ANAMNESIS, PEMERIKSAAN FISIK, LAB,

INTEPRETASI PEMERIKSAAN )

7. HUBUNGAN PPOK DAN PNEUMOTHORAKS

8. TATALAKSANA PASIEN , GAWAT DARURAT, FARMAKOLOGI DAN NON FARMAKOLOGI UNTUK PPOK

9.TATALAKSANA PASIEN , GAWAT DARURAT, FARMAKOLOGI DAN NON FARMAKOLOGI UNTUK

PNEUMOTHORAKS

10. DIAGNOSIS BANDING, KOMPLIKASI, PROGNOSIS, SKDI , EDUKASI PPOK EKSASERBASI