Anda di halaman 1dari 2

FORMULIR PPERMOHONAN CETAK ULANG

Yth, Kepada Kantor Pajak


Di
Meulaboh

Saya yang bertandatangan dibawah ini :


Nama : Arie Wijayanti
NPWP : 718460587514000
Alamat: Yonif 116/ GS Desa Ujong Tanoh Darat, Kec. Meureubo

Dengan ini mengajukan permohonan cetak ulang


 Kartu Nomor Pokok Wajib Pajak
 Surat Keterangan Terdaftar
 Surat Pengukuhan Pengusaha Kena Pajak

Atas nama Wajib Pajak :


Nama : Arie Wijayanti
NPWP : 718460587514000
Alamat: Yonif 116/ GS Desa Ujong Tanoh Darat, Kec. Meureubo

Adapun alasan pencetakan ulang tersebut adalah :


1. Hilang tercopet pada tahun 2016
Untuk itu, bersama ini saya lampirkan,
 Foto Copy KTP

Demikian permohonan ini saya buat dengan sesungguhnya.

Meulaboh, 14 Maret 2022


Pemohon

Arie Wijayanti

Anda mungkin juga menyukai