CONDUCCION-IRRADIACION-CONVECCION-TRANSPIRACION
La sangre tiene una alta capacidad calorífica (transporta mucho
calor con leve aumento de su To). El calor puede provenir del
metabolismo interno (eficiencia mecánica 25%) o del exterior.
Núcleo: 37º
Piel: 35º
La circulación puede ascender desde 260 cc/min (frío) hasta 1.500 cc/min (calor). Las
más de 2.500.000 glándulas sudoríparas pueden producir desde 1 litro/día, en reposo,
hasta 8 litros/día, en caso de trabajos pesados.
CLINICA
• Edema (pies y tobillos). En los primeros días.
• Deshidratación. Sed y disminución de la emisión de orina. Pérdida de Cloro que
lleva a alteraciones metabólicas cerebrales con disminución de la atención AT
• Calambres por pérdida de Cloro. Dedos, boca y abdomen.
• Excitación psíquica. Por deshidratación y pérdida de cloro. AT
• Insolación. Por rayos del sol (UV). Hiperpirexia. A veces, quemaduras.
• Golpe de calor. Fallas cerebrales, renales y circulatorias.
• Crónicamente, sudamina (dermatitis).
Factores Prediponentes
PERSONALES
Raza
Edad
Constitución física
Patologías (TBC-drogadicción-déficit Vit. C)
EXTRINSECOS
Humedad relativa ambiente
Ventilación inexistente, húmeda o caliente
Vestimenta que impida la convección, transpiración o por el color
Bajo consumo de líquidos
Consumo de OH (7,2 cal/g aumento producción de E por su
metabolización en el hígado
Presentación
SUBITA: pérdida de conocimiento. Dificultad respiratoria hasta el paro.
Taquicardia hasta el paro cardíaco. Convulsiones.
LENTA: cefalea, mareos, náuseas, convulsiones, coma y muerte (IRA-
shock-IAM-ACV).
Alerta cuando la To rectal alcanza 40º y gravedad cuando llega a 43º .
Medidas de Protección
SOBRE EL TRABAJADOR: Fundamentalmente al realizar el Examen
Pre-Ocupacional (evaluar suficiencia cardíaca y respiratoria). Uso de
vestimentas especiales en caso de temperaturas muy elevadas.
SOBRE LAS CyMAT: mantener HRA entre 40 y 60%. Pinturas
reflectantes. Superficies espejadas. Ventilación suficiente. Enfriamiento ($
$$$).
SOBRE LA ORGANIZACION DEL TRABAJO: pausas de recuperación.
MECANISMOS DE COMPENSACION
• Vasoconstricción
• Desactivación sudorípara
• Escalofríos
• Encogimiento (↓ superficie expuesta)
CLINICA
EFECTOS LOCALES
• Congelamiento 1er. Grado: palidez e insensibilidad tactil (disminuye la
destreza) por la vasoconstricción, luego enrojecimiento y picazón (breve) y,
finalmente, edemas violáceos muy pruriginosos (sabañones). Ojo con AT
• Congelamiento 2do. Grado: se agregan ampollas y úlceras
• Congelamiento 3er. Grado: gangrena (costras grandes, negras y duras
que pueden llegar hasta el hueso).
Cuidado con las zonas de circulación terminal (dedos, nariz, oreja, etc.)
EFECTOS GENERALES
• Temblor → Hipertensión arterial (por vasoconstricción) → Disminuye el
sensorio (AT) → Baja la To central → Disminuye la frecuencia del pulso →
Letargo → Coma (< 34º ) → Muerte
La sobrevivencia puede ser muy variable, desde varias horas en cámaras
frigoríficas hasta 5’ en aguas heladas. Si se sobrevive, pueden quedar
patologías pulmonares y/o renales.-
EFECTOS CRONICOS
• Artrosis (aún en duda)
• Nefritis
• Otitis
• Conjuntivitis
Medidas de Protección
SOBRE EL TRABAJADOR: Fundamentalmente al realizar el Examen
Pre-Ocupacional (evaluar suficiencia cardíaca y respiratoria). Uso de
vestimentas especiales en caso de temperaturas muy bajas
(calefaccionadas, telas especiales, etc.).
SOBRE LAS CyMAT: climatización de los recintos
SOBRE LA ORGANIZACION DEL TRABAJO: pausas de recuperación