ISIAN DATA DASAR

NAMA :

UMUR :

ALAMAT :

Jawablah Pertanyaan Di Bawah Ini Sesuai Dengan Pengalaman Anda

1. Masalah apakah yang sering Anda temui saat pelaksanaan Posyandu?

2. Menurut Anda apakah ada program atau kegiatan yang dirasa perlu untuk
dilaksanakan pada saat Posyandu? Jika ada, program atau kegiatan seperti
apakah itu?

3. Saran Anda agar pelaksaanaan Posyandu berjalan semakin lebih baik lagi
 Kuesioner Kepuasan Ibu Terhadap Kader Posyandu

Berikut ini adalah beberapa pernyataan mengenai kepuasan terhdap Kader

Posyandu. Anda dapat memilih satu diantara tiga jawaban yang tersedia.

No Pernyataan Selalu Kadang Tidak

-
Kadang
1 Kader posyandu memberikan penjelasan
mengenai pelayanan yang akan diberikan.
2 Kader posyandu memberikan informasi sesuai
dengan kebutuhan.
3 Kader posyandu menjelaskan tujuan
tindakan/pelayanan yang diberikan.
4 Kader posyandu berkomunikasi baik dengan
anda dan keluarga.
5 Kader posyandu memberikan perhatian selama
di Posyandu.
6 Kader posyandu memberikan dukungan untuk
meningkatkan status kesehatan pengguna
Posyandu
7 Kader posyandu berpenampilan bersih dan rapi.
8 Cara Kader posyandu berbicara dengan ibu-ibu
pengguna Posyandu bersikap sopan santun.
9 Kader posyandu bersikap ramah.
10 Kader posyandu memberikan Jaminan
keamanan.
11 Peralatan atau fasilitas yang digunakan dalam
kondisi baik.
12 Kader posyandu selalu menjaga kebersihan.
13 Kader posyandu memiliki keterampilan yang
baik saat memberikan pelayanan.
14 Kader posyandu membuat anda nyaman dan
terhindar dari ketakutan.
15 Kader posyandu teliti saat melakukan tindakan
pelayanan.
16 Kader posyandu menanggapi keluhan anda
dengan cepat.
17 Kader posyandu bersikap baik dalam
menanggapi keluhan anda.
18 Kader posyandu memberikan pelayanan yang
sesuai dengan keluhan anda.
 Kuesioner Kepuasan Ibu Terhadap Petugas Puskesmas

Berikut ini adalah beberapa pernyataan mengenai kepuasan terhadap Petugas

Puskesmas. Anda dapat memilih satu diantara tiga jawaban yang tersedia.

No Pernyataan Selalu Kadang Tidak

-
Kadang
1 Petugas puskesmas memberikan penjelasan
mengenai pelayanan yang akan diberikan.
2 Petugas puskesmas memberikan informasi
sesuai dengan kebutuhan. (jadwal imunisasi,
efek samping imunisasi, dll)
3 Petugas puskesmas menjelaskan tujuan
tindakan/pelayanan yang diberikan.
4 Petugas puskesmas berkomunikasi baik dengan
anda dan keluarga.
5 Petugas puskesmas memberikan perhatian
selama di Posyandu.
6 Petugas puskesmas memberikan dukungan
untuk meningkatkan status kesehatan pengguna
Posyandu
7 Petugas puskesmas berpenampilan bersih dan
rapi.
8 Cara Petugas puskesmas berbicara dengan ibu-
ibu pengguna Posyandu bersikap sopan santun.
9 Petugas puskesmas bersikap ramah.
10 Petugas puskesmas memberikan Jaminan
keamanan.
11 Peralatan atau fasilitas imunisasi yang
digunakan dalam kondisi baik.
12 Petugas puskesmas selalu menjaga kebersihan.
13 Petugas puskesmas memiliki keterampilan yang
baik saat memberikan pelayanan.
14 Petugas puskesmas membuat anda nyaman dan
terhindar dari ketakutan.
15 Petugas puskesmas teliti saat melakukan
tindakan pelayanan.
16 Petugas puskesmas menanggapi keluhan anda
dengan cepat.
17 Petugas puskesmas bersikap baik dalam
menanggapi keluhan anda.
18 Petugas puskesmas memberikan pelayanan
yang sesuai dengan keluhan anda.