Anda di halaman 1dari 9

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

PUSKESMAS JENAR

I.UMUM

1.Maksud perjalanan dinas : Pelaksanaan BIAS DT-Td

2.Tanggal dan No.Surat Perintah Tugas : 13 November 2017


Nomor : 094 / /111/ 2017

3.Tempat tujuan : SD Banyurip I

II. HASIL – HASIL YANG DI PEROLEH :

Petugas BIAS dari puskesmas membawa logistik yg sudah dipersiapkan oleh


koordinator imunisasi Puskesmas, antara lain :

1. Vaksin DT & Td dalam vaksin carier

2. Ads 0,5 ml

3. Safety Bok

4. Obat –obatan emergency

5. Kapas kering

6. Daftar sasaran & lembar hasil kegiatan

7. Surat tugas petugas imunisasi

Jenar, 14 November 2017

Mengetahui Pelaksana
Kepala sekolah SD Banyurip I

Tutik P
LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

PUSKESMAS JENAR

I.UMUM

1.Maksud perjalanan dinas : Pelaksanaan BIAS DT-Td

2.Tanggal dan No.Surat Perintah Tugas : 13 November 2017


Nomor : 094 / /111/ 2017

3.Tempat tujuan : SD Banyurip I

II. HASIL – HASIL YANG DI PEROLEH :

Guru UKS SD Banyurip I sudah mempersiapkan ,antara lain :

1. H-1 orang tua siswa sudah diberitahu

2. H-1 siswa sudah dipesan :

- Siswa tidak tidur terlalu malam

- Siswa makan & minum teh manis sebelum berangkat kesekolah

- Siswa tidak melakukan aktifitas yang berat sebelum & sesudah imunisasi

3. Ruang UKS yang ada tempat tidurnya

4. Tempat pelaksanaan imunisasi sudah disiapkan beserta meja dan kursi

5. Air panas untuk diinfektan juga sudah disiapkan.

Jenar, 14 November 2017

Mengetahui Pelaksana
Kepala sekolah SD Banyurip I

Suyamti
LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

PUSKESMAS JENAR

I.UMUM

1.Maksud perjalanan dinas : Pelaksanaan BIAS DT-Td

2.Tanggal dan No.Surat Perintah Tugas : 13 November 2017


Nomor : 094 / /111/ 2017

3.Tempat tujuan : SD Banyurip I

II. HASIL – HASIL YANG DI PEROLEH :

1. Imunisasi BIAS di SD Banyurip 1 dimulai jam 8.00

2. Siswa di imunisasi didampingi oleh guru UKS

3. Tidak ada siswa yang menolak untuk diimunisasi

4. Jumlah sasaran kelas 1 & 2 : 77 anak,yang tidak masuk 7 jml yang


diimunisasi 70 anak

5. Cakupan BIAS DT-Td di SD Banyurip 1 : 90,90 %

6. Setelah ditunggu 2 jam tidak terjadi KIPI petugas kembali ke Puskesmas .

III.LAIN-LAIN

-Bila ada siswa yg sakit setelah diimunisasi segera dibawa ke PKD/ Puskesmas

-Untuk siswa yang tidak diimunisasi akan disweeping bidan desa Banyurip

Jenar, 14 November 2017

Mengetahui Pelaksana
Kepala sekolah SD Banyurip I

Nuryani
LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

PUSKESMAS JENAR

I.UMUM

1.Maksud perjalanan dinas : Pelaksanaan BIAS DT-Td

2.Tanggal dan No.Surat Perintah Tugas : 13 November 2017


Nomor : 094 / /111/ 2017

3.Tempat tujuan : SD Banyurip 2

II. HASIL – HASIL YANG DI PEROLEH :

Petugas BIAS dari puskesmas membawa logistik yg sudah dipersiapkan oleh


koordinator imunisasi Puskesmas, antara lain :

1. Vaksin DT & Td dalam vaksin carier

2. Ads 0,5 ml

3. Safety Bok

4. Obat –obatan emergency

5. Kapas kering

6. Daftar sasaran & lembar hasil kegiatan

7. Surat tugas petugas imunisasi

Jenar, 14 November 2017

Mengetahui Pelaksana
Kepala sekolah SD Banyurip 2

Teguh Sri R
LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

PUSKESMAS JENAR

I.UMUM

1.Maksud perjalanan dinas : Pelaksanaan BIAS DT-Td

2.Tanggal dan No.Surat Perintah Tugas : 13 November 2017


Nomor : 094 / /111/ 2017

3.Tempat tujuan : SD Banyurip 2

II. HASIL – HASIL YANG DI PEROLEH :

Guru UKS SD Banyurip 2 sudah mempersiapkan ,antara lain :

1. H-1 orang tua siswa sudah diberitahu

2. H-1 siswa sudah dipesan :

- Siswa tidak tidur terlalu malam

- Siswa makan & minum teh manis sebelum berangkat kesekolah

- Siswa tidak melakukan aktifitas yang berat sebelum & sesudah imunisasi

3. Ruang UKS yang ada tempat tidurnya

4. Tempat pelaksanaan imunisasi sudah disiapkan beserta meja dan kursi

5. Air panas untuk diinfektan juga sudah disiapkan.

Jenar, 14 November 2017

Mengetahui Pelaksana
Kepala sekolah SD Banyurip 2

Nur Rokhimah
LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

PUSKESMAS JENAR

I.UMUM

1.Maksud perjalanan dinas : Pelaksanaan BIAS DT-Td

2.Tanggal dan No.Surat Perintah Tugas : 13 November 2017


Nomor : 094 / /111/ 2017

3.Tempat tujuan : SD Banyurip 2

II. HASIL – HASIL YANG DI PEROLEH :

1. Imunisasi BIAS di SD Banyurip 2 dimulai jam 8.00

2. Siswa di imunisasi didampingi oleh guru UKS

3. Tidak ada siswa yang menolak untuk diimunisasi

4. Jumlah sasaran kelas 1 & 2 : 49 anak,yang tidak masuk 1 jml yang diimunisasi
48 anak

5. Cakupan BIAS DT-Td di SD Banyurip 2 : 97,95 %

6. Setelah ditunggu 2 jam tidak terjadi KIPI petugas kembali ke Puskesmas .

III.LAIN-LAIN

-Bila ada siswa yg sakit setelah diimunisasi segera dibawa ke PKD/ Puskesmas

-Untuk siswa yang tidak diimunisasi akan disweeping bidan desa Banyurip

Jenar, 14 November 2017

Mengetahui Pelaksana
Kepala sekolah SD Banyurip 2

Meri Haryati
LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

PUSKESMAS JENAR

I.UMUM

1.Maksud perjalanan dinas : Pelaksanaan BIAS DT-Td

2.Tanggal dan No.Surat Perintah Tugas : 13 November 2017


Nomor : 094 / /111/ 2017

3.Tempat tujuan : SD Banyurip 3

II. HASIL – HASIL YANG DI PEROLEH :

Petugas BIAS dari puskesmas membawa logistik yg sudah dipersiapkan oleh


koordinator imunisasi Puskesmas, antara lain :

1. Vaksin DT & Td dalam vaksin carier

2. Ads 0,5 ml

3. Safety Bok

4. Obat –obatan emergency

5. Kapas kering

6. Daftar sasaran & lembar hasil kegiatan

7. Surat tugas petugas imunisasi

Jenar, 14 November 2017

Mengetahui Pelaksana
Kepala sekolah SD Banyurip 3

Pitriyani
LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

PUSKESMAS JENAR

I.UMUM

1.Maksud perjalanan dinas : Pelaksanaan BIAS DT-Td

2.Tanggal dan No.Surat Perintah Tugas : 13 November 2017


Nomor : 094 / /111/ 2017

3.Tempat tujuan : SD Banyurip 3

II. HASIL – HASIL YANG DI PEROLEH :

Guru UKS SD Banyurip 3 sudah mempersiapkan ,antara lain :

1. H-1 orang tua siswa sudah diberitahu

2. H-1 siswa sudah dipesan :

- Siswa tidak tidur terlalu malam

- Siswa makan & minum teh manis sebelum berangkat kesekolah

- Siswa tidak melakukan aktifitas yang berat sebelum & sesudah imunisasi

3. Ruang UKS yang ada tempat tidurnya

4. Tempat pelaksanaan imunisasi sudah disiapkan beserta meja dan kursi

5. Air panas untuk diinfektan juga sudah disiapkan.

Jenar, 14 November 2017

Mengetahui Pelaksana
Kepala sekolah SD Banyurip 3

Riyadi Heri
LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

PUSKESMAS JENAR

I.UMUM

1.Maksud perjalanan dinas : Pelaksanaan BIAS DT-Td

2.Tanggal dan No.Surat Perintah Tugas : 13 November 2017


Nomor : 094 / /111/ 2017

3.Tempat tujuan : SD Banyurip 3

II. HASIL – HASIL YANG DI PEROLEH :

1. Imunisasi BIAS di SD Banyurip 3 dimulai jam 8.15

2. Siswa di imunisasi didampingi oleh guru UKS

3. Tidak ada siswa yang menolak untuk diimunisasi

4. Jumlah sasaran kelas 1 & 2 : 44 anak,yang diimunisasi 40 anak

5. Cakupan BIAS DT-Td di SD Banyurip 3 : 93,02%

6. Setelah ditunggu 2 jam tidak terjadi KIPI petugas kembali ke Puskesmas .

III.LAIN-LAIN

-Bila ada siswa yg sakit setelah diimunisasi segera dibawa ke PKD/ Puskesmas

-Untuk siswa yang tidak diimunisasi akan disweeping bidan desa Banyurip

Jenar, 14 November 2017

Mengetahui Pelaksana
Kepala sekolah SD Banyurip 3

Alif Arafah

Anda mungkin juga menyukai