RINCIAN BELANJA SUB KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DA

Pemerintah Kabupaten Tambrauw Tahun Anggaran 2022

Urusan : 1.02 URUSAN PEMERINTAHAN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DAS
1.02.0.00.0.00.01.0000 DINAS KESEHATAN
Sub Unit Organisasi : 1.02.0.00.0.00.01.0001 UPTD RUMAH SAKIT PRATAMA FEF
Program : 1.02.02 PROGRAM PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN UPAYA KE
Kegiatan : 1.02.02.2.02 Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan Tingkat
: 1.02.02.2.02.32 Operasional Pelayanan Rumah Sakit
Sumber Pendanaan : Dana Otonomi Khusus - Provinsi Papua Barat
Lokasi Kegiatan : Semua Kab/Kota, Semua Kecamatan, Semua Kelurahan Waktu Pelaksanaan :
Kelompok Sasaran :
Jumlah 2021 : Rp. 0
Jumlah 2022 : Rp. 0
Jumlah 2023 : Rp. 0

Indikator & Tolok Ukur Kinerja Belanja

Indikator Tolak Ukur Kinerja

Capaian Program

Masukan Dana yang dibutuhkan

Keluaran Tersedianya Operasional Rumah Sakit

Hasil

Rincian Belanja Sub Kegiatan

Kode Rekening Uraian

NJA SUB KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

paten Tambrauw Tahun Anggaran 2022

AN WAJIB YANG BERKAITAN DENGAN PELAYANAN DASAR Unit Organisasi :

TD RUMAH SAKIT PRATAMA FEF

HAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
yanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota Sub Kegiatan
ah Sakit
rovinsi Papua Barat
Kecamatan, Semua Kelurahan Waktu Pelaksanaan : Januari s.d. Desember

r & Tolok Ukur Kinerja Belanja

Tolak Ukur Kinerja Target Kinerja

Rp. 0

mah Sakit 12 Bulan

cian Belanja Sub Kegiatan

Rincian Perhitungan Jumlah

 Kode Rekening Uraian Koefisien
Rincia nSPaetruhaintu
ng

Koefisien Satuan

5 BELANJA DAERAH

5.1 BELANJA OPERASI

5.1.02 Belanja Barang dan Jasa

5.1.02.01 Belanja Barang

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis

5.1.02.01.01.0004 Belanja Bahan-Bahan Bakar dan Pelumas

[#] operasional pelayanan rumah sakit (OTSUS)

[-] Bahan bakar minyak

Bahan Bakar Minyak

Spesifikasi : Bahan Bakar Bensin Distrik 501 Liter Liter
Fef

Bahan Bakar Minyak

Spesifikasi : Bahan Bakar Solar Distrik Fef 12148 Liter Liter

5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor

[-] alat tulis kantor

Alat Tulis
Spesifikasi : Spidol Snowman Permanent 5 Pack Pak

Alat Tulis 25 Dos Dos

Spesifikasi : Ballpoint Faster hitam

Alat Tulis 24 Boks Karton

Spesifikasi : Pena Balliner hitam

Alat Tulis 25 Dos Dos

Spesifikasi : Pena snowman V1 H 12 bh
anHarga PPN Jumlah

Harga PPN

Rp. 1.499.999.837

Rp. 1.495.999.837

Rp. 1.495.999.837

Rp. 371.869.837

Rp. 371.869.837

Rp. 229.954.652

Rp. 229.954.652

15,068 0 Rp. 7.549.068

18,308 0 Rp. 222.405.584

Rp. 18.187.250

103,500 0 Rp. 517.500

60,375 0 Rp. 1.509.375

212,750 0 Rp. 5.106.000

46,575 0 Rp. 1.164.375

 Kode Rekening Uraian Rincian Perhitungan

Koefisien Satuan

Tinta/Toner Printer 50 Buah Buah

Spesifikasi : Tinta Epson 001 c Ori

Tinta/Toner Printer 24 Buah Buah

Spesifikasi : Tinta Epson 001 b Ori
5.1.02.01.01.0025 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Kertas dan Cover

Buku Tulis 10 Pack Pak

Spesifikasi : Buku Ekspedisi

Buku Tulis 20 Pack Pak

Spesifikasi : Buku Folio 100 lbr

Buku Tulis 20 Pack Lusin

Spesifikasi : Buku Tulis Biasa 50 Lembar

Kertas Hvs 40 Boks Karton

Spesifikasi : Kertas HVS 70gr F4

Ordner Dan Map 5 Pack Pak

Spesifikasi : Map Kertas 50 lbr

Ordner Dan Map Spesifikasi : Map Batik 300 Lembar Lembar

Ordner Dan Map 500 Buah Lembar

Spesifikasi : Map Plastik Jepit
5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor- Bahan Cetak

Barang Cetakan Spesifikasi : Fotocopy 3233 Lembar Lembar

5.1.02.01.01.0029 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Komputer

[-] bahan komputer lainnya

Bahan Komputer Lainnya Spesifikasi : 1 Buah Buah

Flash Disk 64 GB
5.1.02.01.01.0030 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Perabot Kantor

[-]

Alat-Alat Pel Dan Lap Spesifikasi : Kain 57 Buah Buah

Lap

Pengharum Ruangan
Spesifikasi : Alat Pengharum Ruangan 100 Buah Buah
Stella Mini
[-] Alat/bahan untuk perabot kantor
 Alat-Alat Pel Dan Lap
Spesifikasi : SavePak Pembersih Lantai 20 Buah Buah
4ltr

Alat-Alat Pel Dan Lap

Spesifikasi : Kain Pel Panjang dan Tangkai 50 Buah Batang

Bahan Kimia Untuk Pembersih 100 Buah Buah

Spesifikasi : Mama Lemon 750ml

Bahan Kimia Untuk Pembersih

Spesifikasi : Super Pell Aroma Aplle uk 105 Buah Buah
800ml

Keset Dan Tempat Sampah 30 Buah Buah

Spesifikasi : Tempat Sampa Injak cairis

Keset Dan Tempat Sampah 38 Buah Buah

Spesifikasi : Keset Kaki Handuk Biasa

Keset Dan Tempat Sampah

Spesifikasi : Tempat sampah merah Pakai 10 Buah Buah
roda NS

Keset Dan Tempat Sampah 4 Buah Buah

Spesifikasi : Keset Kaki Plastik Welcome

Keset Dan Tempat Sampah

Spesifikasi : Keset Kaki Serabut 1 mtr 4 Buah Lusin
Tebal

Sapu Dan Sikat 50 Buah Buah

Spesifikasi : Sapu Lantai

Sapu Dan Sikat 30 Buah Buah

Spesifikasi : Sapu Lidi T

Sapu Dan Sikat 38 Buah Buah

Spesifikasi : Sikat kloset
[-] Bahan kimia untuk pembersih

Bahan Kimia Untuk Pembersih 120 Buah Bungkus

Spesifikasi : Refill Handwash 425ml

Bahan Kimia Untuk Pembersih 100 Buah Buah

Spesifikasi : Vixal 800ml

Bahan Kimia Untuk Pembersih 100 Buah Botol

Spesifikasi : Portex 1000ml

Bahan Kimia Untuk Pembersih 100 Buah Bungkus

Spesifikasi : Sunligh uk 400ml

Bahan Kimia Untuk Pembersih 100 Buah Buah

Spesifikasi : Glass Cleaner Uk 500ml
5.1.02.01.01.0036 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor Lainnya
 [-] Alat/bahan untuk perabot kantor

Penjepit Kertas 15 Pack Pak

Spesifikasi : Binder Klip 200

Penjepit Kertas 12 Pack Pak

Spesifikasi : Binder Klip 260
[-] alat tulis kantor

Alat/Bahan Untuk Kegiatan Kantor 7 Pak Pak

Lainnya Spesifikasi : Tissue Jolly 250
sheet
Alat/Bahan Untuk Kegiatan Kantor 27 Buah Roll
Lainnya Spesifikasi : Tissue Roll Cleaner

Alat Penyimpan Perlengkapan Kantor

Lainnya 18 Buah Buah
Spesifikasi : Box File

Alat Tulis Kantor Lainnya Spesifikasi : 25 Buah Buah

Gunting Besar

Isi Staples 5 Pak Pak

Spesifikasi : Isi Hekter no 10

Isi Staples 10 Pak Pak

Spesifikasi : Isi Hekter no 3

Penggaris 25 Buah Buah

Spesifikasi : Penggaris Besi Uk 60 cm

Penghapus/Korektor 30 Buah Buah

Spesifikasi : Stip Pensil Steadler Kecil

Penjepit Kertas 1 Buah Dos

Spesifikasi : Binder Klip 155

Penjepit Kertas 29 Pak Pak

Spesifikasi : Binder Klip 155

Persediaan Untuk Dijual/Diserahkan

Kepada Masyarakat Lainnya 9 Pak Buah
Spesifikasi : Gunting Kecil

Staples 50 Buah Buah

Spesifikasi : Stapler Max HD 10D
5.1.02.01.01.0039 Belanja Persediaan untuk Dijual/Diserahkan-Persediaan untuk Dijual/Diserahkan kepada Masyarakat

[-]

Persediaan Untuk Dijual/Diserahkan

Kepada Masyarakat Lainnya 3 Buah Buah
Spesifikasi : Gerobak Dorong
[-] alat pembersih
 Persediaan Untuk Dijual/Diserahkan
Kepada Masyarakat Lainnya 43 Buah Buah
Spesifikasi : Pencuci Panci
[-] alat pertanian-pemeliharaan taman

Persediaan Untuk Dijual/Diserahkan

Kepada Masyarakat Lainnya 12 Buah Buah
Spesifikasi : Sepatu Boat
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat

[-] Biaya Konsumsi Rapat

Beban makanan dan minuman rapat 39 Orang / Kali x

Spesifikasi : Satuan Biaya Konsumsi 12 Hari Orang/Kali
Rapat Papua Barat Makan
5.1.02.02 Belanja Jasa

5.1.02.02.01 Belanja Jasa Kantor

5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan

[-] honorium tenaga honorer kesehatan

Honorarium Pegawai Honorer/Tidak Tetap 8 Orang x 12

Bidang Kesejahteraan Rakyat Bulan
Spesifikasi : Honorarium Tenaga OB
Kesehatan Non PNS S1 Sederajat Daerah
Perkotaan
Honorarium Pegawai Honorer/Tidak Tetap 8 Orang x 12
Bidang Kesejahteraan Rakyat Bulan
Spesifikasi : Honorarium Tenaga OB
Kesehatan Non PNS D III Sederajat
Daerah Terpencil
Honorarium Pegawai Honorer/Tidak Tetap 20 Orang x 12
Bidang Kesejahteraan Rakyat Bulan
Spesifikasi : Honorarium Tenaga OB
Kesehatan Non PNS SPK Sederajat SPK
Daerah Terpencil
5.1.02.02.01.0033 Belanja Jasa Tenaga Supir

Honorarium Pegawai Honorer/Tidak Tetap OB

Kategori Umum 1 Orang x 12
Spesifikasi : Honorarium Pegawai Non Bulan
PNS Pengemudi (Supir)
5.1.02.02.01.0071 Belanja Lembur

[-] uang lembur PNS-LO

Uang Lembur PNS - LO 24 Orang / Kali x OJ

Spesifikasi : Uang Lembur Golongan III 15 Hari
 Uang Lembur PNS - LO 24 Orang / Kali x OJ
Spesifikasi : Uang Lembur Golongan II 15 M2 Per Hari
5.1.02.02.04 Belanja Sewa Peralatan dan Mesin

5.1.02.02.04.0036 Belanja Sewa Kendaraan Bermotor Penumpang

[-] Beban sewa sarana mobilitas darat

Beban Sewa Sarana Mobilitas Darat 70 Orang / PP x 2

Spesifikasi : Biaya Sewa Transportasi Orang / Perjalanan Trip
Darat Double Gardan Fef Sorong
5.1.02.03 Belanja Pemeliharaan

5.1.02.03.02 Belanja Pemeliharaan Peralatan dan Mesin

5.1.02.03.02.0104 Belanja Pemeliharaan Alat Pertanian-Alat Pengolahan-Alat Pemeliharaan Tanaman/ Ikan/Ternak

[-] alat pertanian-pemeliharaan taman

Persediaan Untuk Dijual/Diserahkan

Kepada Masyarakat Lainnya 12 Buah Buah
Spesifikasi : Pacul berhulu
5.2 BELANJA MODAL

5.2.02 Belanja Modal Peralatan dan Mesin

5.2.02.04 Belanja Modal Alat Pertanian

5.2.02.04.01 Belanja Modal Alat Pengolahan

5.2.02.04.01.0002 Belanja Modal Alat Pemeliharaan Tanaman/Ikan/Ternak

Suku Cadang Alat Pemeliharaan

Tanaman/Ikan/Ternak 1 Buah Buah
Spesifikasi : Mesin Potong Rumput
Grand Tot

Kabupaten Tambrauw ,.........

Kepala Uptd Rumah Saki
erhitungan Jumlah

Harga PPN

115,000 0 Rp. 5.750.000

172,500 0 Rp. 4.140.000

Rp. 29.946.000

51,750 0 Rp. 517.500

109,250 0 Rp. 2.185.000

59,800 0 Rp. 1.196.000

460,000 0 Rp. 18.400.000

34,500 0 Rp. 172.500

5,750 0 Rp. 1.725.000

11,500 0 Rp. 5.750.000

Rp. 3.233.000

1,000 0 Rp. 3.233.000

Rp. 207.000

207,000 0 Rp. 207.000

Rp. 40.330.385

48,300 0 Rp. 2.753.100

16,330 0 Rp. 1.633.000

 68,885 0 Rp. 1.377.700

90,850 0 Rp. 4.542.500

28,750 0 Rp. 2.875.000

28,405 0 Rp. 2.982.525

86,135 0 Rp. 2.584.050

27,945 0 Rp. 1.061.910

109,250 0 Rp. 1.092.500

46,000 0 Rp. 184.000

97,750 0 Rp. 391.000

93,150 0 Rp. 4.657.500

39,100 0 Rp. 1.173.000

14,950 0 Rp. 568.100

25,300 0 Rp. 3.036.000

28,750 0 Rp. 2.875.000

28,635 0 Rp. 2.863.500

16,675 0 Rp. 1.667.500

20,125 0 Rp. 2.012.500

ntor Lainnya Rp. 16.300.550

 115,000 0 Rp. 1.725.000

138,000 0 Rp. 1.656.000

441,600 0 Rp. 3.091.200

23,000 0 Rp. 621.000

40,250 0 Rp. 724.500

17,250 0 Rp. 431.250

138,000 0 Rp. 690.000

201,250 0 Rp. 2.012.500

23,000 0 Rp. 575.000

2,300 0 Rp. 69.000

10,350 0 Rp. 10.350

86,250 0 Rp. 2.501.250

84,000 0 Rp. 756.000

28,750 0 Rp. 1.437.500

rahkan kepada Masyarakat Rp. 4.695.000

850,000 0 Rp. 2.550.000

 15,000 0 Rp. 645.000

125,000 0 Rp. 1.500.000

Rp. 29.016.000

62,000 0 Rp. 29.016.000

Rp. 1.121.370.000

Rp. 759.120.000

Rp. 720.000.000

2,000,000 0 Rp. 192.000.000

1,750,000 0 Rp. 168.000.000

1,500,000 0 Rp. 360.000.000

Rp. 24.000.000

2,000,000 0 Rp. 24.000.000

Rp. 15.120.000

22,000 0 Rp. 7.920.000

 20,000 0 Rp. 7.200.000

Rp. 362.250.000

Rp. 362.250.000

2,587,500 0 Rp. 362.250.000

Rp. 2.760.000

Rp. 2.760.000

Tanaman/ Ikan/Ternak Rp. 2.760.000

230,000 0 Rp. 2.760.000

Rp. 4.000.000

Rp. 4.000.000

Rp. 4.000.000

Rp. 4.000.000

Rp. 4.000.000

4,000,000 0 Rp. 4.000.000

Grand Total : Rp. 1.499.999.837

upaten Tambrauw ,........................................

pala Uptd Rumah Sakit Pratama Fef
dr LENNY FLORENSIA HAE NIP.
197907282010042001