1.

Luka tekan merupakan masalah yang sangat serius terutama bagi pasien
yang di rawat lama di rumah sakit dengan keterbatasan aktivitas yaitu
pengertian dari....

A. Bangova 2013.

B. Lew ko et al 2010.

C. Virani et al 2011.

D. Widodo 2016.

E. Halpin 2003.

Jawaban : D. 2016.

2. Dekubitus adalah tekanan, daya regang, friksi atau gesekan, dan kelembaban
yang di jelaskan oleh...

A. Jatmiko 2017.

B. Kris 2015.

C. Revis 2016.

D. Ritongan 2017.

E. Bangova 2013.
Jawaban: A. Jatmiko 2017.

3. Mempunyai beda temperature sampai di bawah lebih kurang 2,5 derajat

celcius dibandingkan kulit sekitarnya dan akan sembuh dalam perawatan
sekitar 6minggu yaitu tipe...

A. Tipe asterioskelrosis.

B. Tipe teminal terjadi pada penderita yang akan meninggal .

C. Tipe normal.

D. Tipe sedang.

E. Tipe rendah.

Jawaban: C. Tipe normal.

4. Menggambarkan kepuasan/masalah terhadap seksualitas yaitu pola...

A. Pola tata nilai kepercayaan.

B. Pola seksual dan reproduksi.

C. Pola persepsi dan konsep diri.

D. Pola eliminasi.

E. Pola tidur dan istirahat.

Jawaban. B. Pola seksual dan reproduksi.

5. Menjelaskan pola fungsi eksresi, kandung kemih, defekasi, ada tidaknya

masalah defekasi, masalah nutrisi, dan penggunaan kateter yaitu pola...

A. Pola nutrisi.

B. Pola persepsi dan tata laksana hidup sehat.

C. Pola eliminasi.

D. Pola sensori dan kognitif.

E. Pola tidur dan istirahat.

Jawaban: C. Pola eliminasi.

6. Kaji adanya konstipasi, konsisten feses, frekuensi eliminasi, auskultasi bising

usus, anoreksia, adanya distensi abdomen, nyeri tekan abdomen yaitu system..

A. System pencernaan.
B. System pernafasan.

C. System sirkulasi.

D. System persarafan.

E. System muskuloskeletal.

Jawaban: A. System pencernaan.

7. Kaji adanya nyeri berat tiba-tiba/ mungkin terlokalisasi pada area jaringan,
dapat berkurang pada imobilisasi, kontraktur atrofi otot, laserasi kulit dan
perubahan warna yaitu system...

A. Sytem pencernaan.

B. Sytem pernafasan.

C. System sirkulasi.

D. Sytem persarafan.

E. System muskuloskeletal.

Jawaban: E. System muskuloskeletal.

8. yang sering ditemukan pada klien dengan penyakit integument seperti:
Herpes Zoster, psoriasis dan decubitus adalah klien mengeluh gatal pada kulit
dan adanya kelainan kulit seperti: vesikel, skuamosa atau kemerahan yang
kadang disertai nyeri yaitu di sebut dengan...

A. Riwayat penyakit sekarang.

B. Riwayat penyakit dahulu.

C. Periksaan fisik.

D. Keluhan utama.

E. Pemeriksaan Refiew of system (ROS).

Jawaban: D. Keluhan utama.

9. Kulit dan jaringan di bawahnya tertekan antara tulang dengan permukaan

keras lainnya, seperti tempat tidur dan meja operasi. Tekanan ringan dalam
waktu yang lama sama bahayanya dengan tekanan besar dalam waktu singkat
di sebut dengan...

A. Tekanan.

B. Gesekan dan pergeseran.

C. Kelembaban.
D. Kebersihan tempat tidur.

E. Pergerakan.

Jawaban: A. Tekanan.

10. Gangguan neurologis, trauma, analgetik narkotik di sebut dengan...

A. Penurunan kesadaran.

B. Penurunan sensori persepsi.

C. Usia.

D. Mobilitas dan aktivitas.

E. Malnutrisi.

Jawaban: A. Penurunan kesadaran.

11. berikut tanda-tanda cedera inhalasi,kecuali…?

A. Hangusnya rambut di wajah

B. Nyeri dada

C. sputum yang mengandung jelaga

D. batuk atau sesak nafas

E. suara serak

Jawaban : B

12. Tn.P Datang ke RSUD adam malik dengan luka ganggren pada bagian
kanan dengan balutan yang kotor dan bau, setelah mencuci tangan dan
memakai handschoon,perawat membuka balutan timbul peredarahan karena
kassa balutan menempel pada jaringan netrotik,terlihat luka sudah sampai
pada tulang, setelah dikaji terdapat gua luka.

Menurut kasus di atas, Tn.P dapat di ukur dengan derajat luka…

A. Derajat 1

B. Derajat 2

C. Derajat 3

D. Derajat 4

E. Derajat 5

Jawaban : B

13. menurut kasus sitas tindakan yang seharusnya perawat sebelum membuka
balutan luka adalah…

A. membasahi balutan dengan NaCl

B. mencuci tangan

C. memasang balutan primer

D. memasang balutan skunder

E. semua salah
Jawaban: A

14. Ny. M penderita DM type 2usia 42 tahun,,dengan luka ganggren pada

bagian ekstremitaskanan bawah daerah dorsal pedi. Sudah 4 hari dirawat
diruang penyakit dalam dan akandilakukan tindakan perawatan luka. Pada
pemerikasaan tanda-tanda vital dalam btasnormal. Pada perawatan luka, setlah
dilakukan pelepasan balutan luka/verbal.Apakah tindakan selanjutnya
yang akan dilakukan sesuai dengan SOP

A. Memakai handschoon

B. Melepas plester

C. membersihkan luka

D. Melakukan nekrotomi pada jaringan nekrosis

E. Membuat luka dengan rapi

Jawaban : A

15. Dirumah sakit mitra sejati ditemukan kasus Ny. C berusia 44 tahun dengan
luka dekubitusdibagian punggung sebelah kanan atas, sudah menjalani
perawatan selama satu mingguruang rawat dalam. Pada pagi hari balutan
dibuka oleh perawat untuk dibersihkan
lukanya, pada luka tersebut terdapat pus yang keluar dari goa luka, dan terciu
m aroma yangmenyengat dari pus tersebut.

Pengukuran apa yang dilakukan perawat untuk mengukur kondisi luka

tersebut setiapdilakukan perawatan...

A. Pengukuran 2D

B. Pengukuran 3D
C. pengukuran 4D

D. Pengukuran 5D

Jawaban : A

16. Untuk luka yang mengindikasikan luka dalam keadaan baik berwarna…

A. hitam

B. coklat

C. semua benar

D. semua salah

E. pink atau merah

Jawaban : E

17. Apa saja tanda-tanda infeksi pada luka

A. Luka bersih

B. Luka garing

C. Demam, bengkak atau keluar nanah pada area luka

D. Salah semua

E. Busuk pada luka

Jawaban : C

18. bagaimana luka bisa infeksi…

A. karena adanya pengendapan

B.karena sering di bersihkan

C. kasa sering di ganti

D. penularan

E. semua benar

Jawaban: A

19.Apa itu luka tekan…

A. luka yang basah

B. luka akibat tidak bisa menjaga kebersihan

C. luka terjadinya sumbatan pemburuh darah di bawah kulit

D. Semua benar

E. semua salah

Jawaban : C

20. Tergantung dari derajat lukanya, terapi dapat meliputi hal apa saja…

A. penggunaan antibiotic untuk pengobatan infeksi

B. pemberian obat terlalu banyak

C. merawat luka dengan tidak teliti

D. salah semua

Jawaban : A