PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN

KECAMATAN BUAY BAHUGA

KAMPUNG NUAR MAJU
Alamat Jl. P. Sugih Ratu RT001/RW001 Kampung Nuar Maju

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor :……………………………………….

Yang Bertanda tangan di bawah ini :

Nama : WIRANATA KUSUMA, S.H

Jabatan : Kepala Kampung
Alamat : Kampung Nuar Maju, Kec. Buay Bahuga

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama Lengkap : Budianto
Tempat Tanggal Lahir : Blitar, 21-07-1973
Pekerjaan : Petani/Pekebun
Alamat : RT001/TW001 Kampung Nuar Maju
Kec. Buay Bahuga Kab. Way Kanan

Benar – benar mempunyai Usaha di bidang : MANISAN dan LAPAK SAWIT

Demikian Surat Keterangan Usaha ini di buat dengan sebenarnya dan dapat di pergunakan
sebagaimana perlunya.

Nuar Maju, 10 April 2022

Kepala Kampung Nuar Maju,

WIRANATA KUSUMA, S.H

Hal : Permohanan Keredit Modal Usaha Nuar Maju, 10 April 2022

Kepada Yth.
Bapak Pimpinan Bank Mandiri Cab. Martapura
Di
Martapura

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Lengkap : BUDIANTO

Tempat Tanggal Lahir : Blitar, 21 Juli 1973
Pekerjaan : Petani/Pekebun
Alamat : RT001/RW001 Kampung Nuar Maju
Kec. Buay Bahuga Kab. Way Kanan

Bersama ini datang menghadap Kepada Bapak Pimpinan Bank Mandiri Cab. Martapura di
Martapura. untuk memohon kiranya Bapak Memberikat Keredit sebagai tambahan Modal
Usaha sebesar Rp. 100,000,000,- (Seratus Juta Rupiah).
Sebagai pertimbangan Bapak turut kami lampirkan hal – hal sebagai berikut :

1. Surat Sertifikat sebagai Borohg

2. Surat Ketarangan Usaha dari Kepala Kampung
3. Foto copy KTP Suami/ Istri
4. Foto copy Kartu Keluarga
5. Surat tanda lunas PBB per Tahun
6. Dll

Demikian Surat Permohonan ini kami buat dengan sebenarnya dan atas terkabulnya
Permohonan ini sebelum dan sesudahnya kami haturkan terima kasih.

Turut Memohon Nuar Maju, 10 April 2022

Istri, Pemohon,

SURTINI BUDIANTO