Surat Keterangan Penghasilan

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Jabatan :

Alamat :

Menerangkan bahwa

Nama :

Pekerjaan :

Alamat :

Bahwa yang bersangkutan setiap bulannya mempunyai penghasilan sebesar Rp...

Surat keterangan ini dibuat untuk pendaftaran Perguruan Tinggi jalur SNMPTN.

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya, saya sampaikan terima kasih.

Sidoarjo,

( )