Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAKETI
KECAMATAN SAKETI
Alamat : Jl. Raya Labuan Km. 19 Saketi – Pandeglang Telp. (0253) 401296

PERMINTAAN VAKSIN / LOGISTIK PROGRAM IMUNISASI TAHUN 2021

NOMOR PERMINTAAN :
PUSKESMAS : SAKETI
PEMAKAIAN BULANAN :
PERMINTAAN BULANAN : Juli 2021

NO JENIS VAKSIN / LOGISTIK SATUAN SISA BULAN LALU PENERIMAAN PEMAKAIAN STOCK AKHIR BULAN PERMINTAAN KET
A VAKSIN
I KEGIATAN RUTIN
HB_0 pcs
BCG vial
DPT-HB/Hib vial
POLIO vial
IPV vial
CAMPAK+MR vial
Td vial
II CORONAVAC/covid-19
SINOVAC vial 160
DT vial
Td vial
B LOGISTIK
ADS 0,05 ML units
ADS 0,5 ML units 1600
ADS 5 ML units
ALCOHOL SWAB pcs 1600
SAFETY BOX pcs 10
III KEGIATAN TAMBAHAN

Mengetahui Pandeglang, 19 Juli 2021


Kepala UPT Puskesmas Saketi Pengelola Vaksin
Oman Firmansyah, SKM Ns. Kiki Rachmatullah, S.Kep
NIP. 19710202 199702 1 003 NIP. 19870207 201001 1 004

Anda mungkin juga menyukai