FASILITAS SANITASI DENGAN KEJADIAN KECACINGAN

SAIDIN NAZAR, IMAM SANTOSO, ISNAWATI

Poltekkes kemenkes Banjarmasin Jurusan Kesehatan Lingkungan
JL.H. Mistar Cokrokusumo No.1A Banjarbaru Kalimantan Selatan 70714
Email : nazar.saidin.ahmad@gmail.com

Abstrak : Fasilitas Sanitasi Dengan Kejadian Kecacingan. Kecacingan yaitu penyakit yang
disebabkan masuknya parasit cacing kedalam tubuh manusia. Kejadian kecacingan erat dengan
kebersihan buruk, kurang air bersih dan keadaan sanitasi yang tidak memadai. Penelitian ini
bertujuan mengetahui hubungan fasilitas sanitasi dengan kejadian kecacingan pada masyarakat
di wilayah kerja Puskesmas Kota Banjarbaru. Penelitian ini merupakan pendekatan retrospektif
analitik desian case control pada perbandingan kasus:kontrol 1:2. Sampel kasus ialah semua
penderita kecacingan di wilayah kerja Puskesmas Kota Banjarbaru berjumlah 19 kasus pada
bulan Januari – Desember 2019. Analisis statistik menggunakan uji Chi-Square. Hasil uji statistik
penelitian menunjukkan sarana air bersih (p 0,111 > α 0,05), sarana pengolahan air limbah (p
0,211 > α 0,05), sarana pembuangan kotoran manusia (p 1,000 > α 0,05), sarana pengolahan
sampah (p 0,924 > α 0,05) dan fasilitas sanitasi (p 0,717 > α 0,05) terbukti tidak memiliki
hubungan dengan kejadian kecacingan pada masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Kota
Banjarbaru. Diharapkan dengan pelatihan kepada masyarakat untuk membuat kompos,
membuat sumur resapan sederhana dan mendorong masyarakat untuk memperbaiki sarana
sumur gali, menyediakan sarana tempat sampah dengan tutup skala komunal maupun rumah
tangga sehingga meningkatkan taraf kesehatan masyarakat.

Kata kunci : Fasilitas Sanitasi, Kejadian Kecacingan

PENDAHULUAN Prevalensi kecacingan didunia untuk

Infeksi kecacingan dapat terjadi karena
menelan telur yang telah berembrio melalui
tangan, makanan, atau minuman yang
terkontaminasi, atau langsung melalui debu,
tanah, hewan peliharaan atau barang
mainan (1). Golongan jenis cacing Soil
Transmitted Helminth yang dapat
membahayakan kesehatan manusia ialah
Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura,
cacing tambang (Necator americanus dan
Ancylostoma duodenale). Terdapat juga cacing
yang berasal dari anjing dan kucing yaitu
Cutaneous larva migrans dan jenis cacing
Enterobius vermicularis penyebab kremi.
Sanitasi lingkungan merupakan faktor
risiko terjadinya kejadian kecacingan yang
ditularkan melalui tanah pada warga di Asia
dan Afrika (2). Faktor sanitasi lingkungan
yang memiliki risiko tinggi terhadap
kejadian kecacingan ialah sarana
pembuangan kotoran manusia, sarana
pembuangan air limbah rumah tangga dan
sarana pembuangan sampah(3). Faktor-
faktor lain yang juga berpengaruh terhadap
kejadian kecacingan ialah faktor sosial
ekonomi, status gizi serta pendidikan (4)
golongan cacing Soil Transmitted Helminths
24 % dari populasi dunia(5). Di Indonesia
Prevalensinya bervariasi antara 2,5% –
62% (6). Letak geografi indonesia yang
beriklim tropis sangat mendukung
pertumbuhan cacing di tanah.
Penyebaran kejadian kecacingan dari 9
Puskesmas yang ada di Kota Banjarbaru
kejadian kecacingan pada Puskemas
Cempaka selalu terjadi dan merupakan
yang tertinggi berdasarkan data tahun 2017
dan 2018. Data laporan bulan Januari
sampai Desember 2019 tercatat 19 orang
penderita dari 35.814 jumlah penduduk
atau prevalensinya 0,5 0/00 . berdasarkan
data diatas kasus kecacingan pada
masyarakat terlihat kecil kasusnya namun
berdasarkan hasil data penelitian
prevalensi kecacingan dari 60 orang pekerja
tambang intan tradisional di kecamatan
Cempaka Kota Banjarbaru, terdapat 20
orang (33,3%) positif kecacingan (7) dan
penelitian Prevalensi dari 45 siswa sekolah
SDN 4 Cempaka terdapat 8 orang (18%)(8).
Kasus kecacingan di kecamatan cempaka
belum sepenuhya hilang masih terjadi
penularan setiap tahunnya. Wilayah
perkotaan selama ini dianggap sudah
terbebas dari masalah kecacingan, namun
letak kecamatan Cempaka yang masih dekat
dengan pusat kota Banjarmasin dan
Banjarbaru masih menjadi wilayah dengan
kejadian tertinggi. Selain itu berdasarkan
data dari Dinas Kesehatan Kota Banjarbaru
Tahun 2018 di wilayah kerja Puskesmas
Cempaka terdapat 3 Kelurahan yang masih
melakukan buang air besar sembarangan
dan berdasarkan hasil komplikasi data
sekunder, persepsi SKPD dan Studi EHRA
kelurahan Sungai Tiung dan Kelurahan
Cempaka Kecamatan Cempaka ditetapkan
sebagai area berisiko sanitasi di Kota
Banjarbaru dengan penyebab utama risiko
sanitasi ialah sarana pembuangan air
limbah domestik, genangan air,
persampahan dan PHBS hal itu dipengaruhi
oleh masih banyaknya penduduk miskin
serta faktor sosial masyarakat yang masih
tertinggal (9). Maka didapatkanlah rumusan
masalah penelitian ini ialah apakah ada
hubungan fasilitas sanitasi dengan kejadian
kecacingan pada masyarakat diwilayah
kerja Puskesmas Cempaka? Dengan tujuan
HASIL DAN PEMBAHASAN
Jumlah responden penelitian ini ada 57
responden paling banyak berjenis kelamin
perempuan (77,2 %) dari pada laki-laki
(22,8 %) rata-rata lama tinggal responden
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Sarana Air Bersih Dengan Kejadian Kecacingan
No Sarana Air Bersih
N %
1 Tidak Memenuhi Syarat 8 42,1
2 Memenuhi Syarat 11
Total 19
Pvalue = 0,111 α = 0,05
Sarana air bersih yang banyak digunakan
pada wilayah kerja Puskesmas Cempaka
ialah sumur gali. sebagian kecil tidak
memenuhi syarat dikarenakan sumur gali
tidak menggunakan tutup rapat yang tahan
lama, tidak terdapat dinding sumur minimal
3 m, lantai tidak kedap air dan jarak dengan
sumber pencemar < 10 m. Hasil Analisis
Mengetahui Hubungan Fasilitas sanitasi
terdiri dari sarana air bersih, sarana
pengolahan air limbah, sarana pembuangan
kotoran manusia dan sarana pembuangan
sampah dengan kejadian kecacingan.
METODELOGI PENELITIAN
Jenis penelitian bersifat analitik dengan
desain penelitian pendekatan Retrospektif
(Case Conrol) perbandingan 1 : 2 Penelitian
dilakukan sejak bulan Oktober 2019 sampai
laporan hasil pada bulan Mei 2020. Populasi
penelitian ini semua yang tercatat pada
register Puskesmas Cempaka dan
Bertempat Tinggal di Wilayah Kerja
Puskesmas Cempaka. Sampel kasus diambil
menggunakan Teknik saturation sampling
yaitu mengambil seluruh anggota populasi
berjumlah 19 responden tercatat di register
mulai bulan Januari sampai Desember 2019.
Sampel Kontrol ialah responden yang
bertempat tinggal dekat dengan sampel
kasus diambil menggunakan Teknik simple
random sampling berjumlah 38 responden.
Pengumpulan data pada penelitian ini yaitu
observasi menggunakan lembar checklist.
terbanyak 10 hingga 19 tahun (57,9 %)
dengan status kepemilikan rumah
responden paling banyak milik sendiri
(89,5%).
Kejadian Kecacingan
kasus Kontrol Jumlah
N %
7 18,4 15
57,9 31 81,6 42
100 38 100 57
Statistik dengan uji Chi-Square nilai Pvalue
(0,111) > α (0,05) maka H0 diterima
terbukti secara statistik tidak terdapat
hubungan antara sarana air bersih dengan
kejadian kecacingan pada masyarakat di
wilayah kerja Puskesmas Kota Banjarbaru.
Tidak ditemukannya hubungan pada
penelitian ini dikarenakan tidak ada
perbedaan yang signifikan pada sarana air bersih baik itu kelompok kasus atau
maupun kelompok kontrol.

Tabel 2. Distribusi Frekuensi Sarana Pengolahan Air Limbah Dengan Kejadian Kecacingan
Kejadian Kecacingan
Sarana Pengolahan kasus Kontrol
No Jumlah
Air Limbah
n % n %
1 Tidak Memenuhi Syarat 10 52,6 12 31,6 22
2 Memenuhi Syarat 9 47,4 31 68,4 35
Total 19 100 38 100 57
Pvalue = 0,211 α = 0,05
Jenis sarana pengolahan air limbah jaraknya dekat dengan sumber air < 10 m.
terbanyak digunakan ialah jenis saluran Hasil Analisis Statistik dengan uji Chi-
terbuka. Untuk sarana pengolahan air Square nilai Pvalue (0,211) > α (0,05) maka H0
limbah masyarakat kecamatan Cempaka diterima terbukti secara statistik tidak
dengan kriteria tidak memenuhi syarat terdapat hubungan antara sarana
dikarenakan tidak memiliki sarana pengolahan air limbah dengan kejadian
pengolahan air limbah langsung membuang kecacingan pada masyarakat di wilayah
air limbah di tanah sehingga menimbulkam kerja Puskesmas Kota Banjarbaru. Tidak
genanangan dan menjadi sarang vektor dan ditemukannya pada penelitian ini
binatang penganggu sedangkan untuk dikarenakan adanya faktor lain yang
saluran terbuka,saluran tertutup dan SPAL menyebabkan seseorang terinfeksi cacingan
(Sumur resapan) dengan kriteria tidak seperti faktor kebiasaan menggunakan alas
memenuhi syarat dikarenakan tidak kaki dan kebersihan kuku tangan seseorang
mengalir dengan lancar dan tidak terbuat akan mempermudah seseorang terinfeksi
dari bahan yang tidak kedap air dan kecacingan.

Tabel 3. Distribusi Frekuensi Sarana Pembuangan Kotoran Manusia

Dengan Kejadian Kecacingan
Kejadian Kecacingan
Sarana Pembuangan kasus Kontrol
No Jumlah
Kotoran Manusia
n % n %
1 Tidak Memenuhi Syarat 1 5,3 1 2,6 2
2 Memenuhi Syarat 18 94,7 37 97,4 55
Total 19 100 38 100 57
Pvalue = 1,000 α = 0,05
Untuk sarana pembuangan kotoran terbukti secara statistik tidak terdapat
manusia yang semua menggunakan jenis hubungan antara sarana pembuangan
kloset leher angsa dengan septic tank . kotoran manusia dengan kejadian
Sarana pembuangan kotoran manusia yang kecacingan pada masyarakat di wilayah
tidak memenuhi syarat dikarenakan kerja Puskesmas Kota Banjarbaru. Tidak
menggunakan septic tank . Hasil Analisis ditemukannya hubungan pada penelitian ini
Statistik dengan uji Chi-Square nilai Pvalue dikarenakan tidak terdapat perbedaan yang
(1,000) > α (0,05) maka H0 diterima signifikan pada sarana pembuangan
kotoran manusia baik itu kelompok kasus mencuci tangan setelah buang air besar dan
maupun kontrol. Selain itu , faktor lain yang ketika sebelum juga setelah makan sehingga
menyebabkan seseorang terinfeksi cacingan rantai penularan kecacingan terputus.
seperti faktor perilaku seseorang untuk
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Sarana Pengolahan Sampah
Dengan Kejadian Kecacingan
Kejadian Kecacingan
No Sarana Pengolahan Sampah kasus Kontrol Jumlah
n % n %
1 Tidak Memenuhi Syarat 12 63,2 22 57,9 34
2 Memenuhi Syarat 7 36,8 16 42,1 23
Total 19 100 38 100 57
Pvalue = 0,924 α = 0,05
Untuk sarana pengolahan sampah pengolahan sampah dengan kejadian
masyarakat Cempaka dengan kriteria tidak kecacingan pada masyarakat di wilayah
memenuhi persyaratan dikarenakan tidak kerja Puskesmas Kota Banjarbaru. Tidak
mempunyai tempat sampah yang ditemukannya hubungan pada penelitian ini
memenuhi persyaratan juga tidak dilakukan dikarenakan adanya faktor lain yang
pengolahan. Hasil Analisis Statistik dengan berperan menyebabkan seseorang
uji Chi-Square nilai Pvalue (0,924) > α (0,05) terinfeksi cacingan yakni faktor
maka H0 diterima terbukti secara statistik pengetahuan seseorang terhadap sanitasi
tidak terdapat hubungan antara sarana lingkungan sekitar .
Tabel 5. Distribusi Frekuensi Fasilitas Sanitai Dengan Kejadian Kecacingan
Kejadian Kecacingan
No Fasilitas Sanitasi kasus Kontrol Jumlah
n % n %
1 Tidak Memenuhi Syarat 4 21,1 6 15,8 10
2 Memenuhi Syarat 15 78,9 32 84,2 47
Total 19 100 38 100 57
Pvalue = 0,717 α = 0,05
Masuknya telur cacing pada manusia dapat kontrol. Selain itu pada penelitian ini
terjadi melalui beberapa cara, yaitu dengan terdapat faktor lain yang tidak diteliti yang
memasukkan tangan atau barang atau berperan dalam menyebabkan seseorang
mainan yang terkontaminasi dengan telur terinfeksi cacingan seperti faktor perilaku
cacing ke mulut, kurang menggunakan alas hidup sehat dan bersih, sosial ekonomi,
kaki sewaktu berjalan di tanah yang status gizi serta pengetahuan seseorang
terkontaminasi dengan tinja (cara masuk mengenai penularan kecacingan. Meskipun
cacing tambang ke dalam tubuh manusia), tidak berhubungan Faktor sanitasi
mengkonsumsi makanan dan minuman lingkungan pun mempunyai peranan dalam
yang tercemar telur cacing (10). Hasil hal penularan infeksi cacingan.
Analisis Statistik dengan uji Chi-Square nilai
Pvalue (0,717) > α (0,05) maka H0 diterima KESIMPULAN DAN SARAN
terbukti secara statistik tidak terdapat Tidak terbukti secara statistik bahwa
hubungan antara fasilitas sanitasi dengan sarana air bersih, sarana pengolahan air
kejadian kecacingan pada masyarakat di limbah, sarana pembuangan kotoran
wilayah kerja Puskesmas Kota Banjarbaru. manusia, sarana pengolahan sampah dan
Tidak ditemukannya hubungan antara pada fasilitas sanitasi berhubungan dengan
penelitian ini dikarenakan tidak terdapat kejadian kecacingan.
perbedaan yang signifikan pada fasilita
sanitasi baik itu kelompok kasus maupun PUSTAKA
1. Annida A, Fakhrizal D, Juhairiyah J,
Hairani B. Gambaran status gizi dan
faktor risiko kecacingan pada anak
cacingan di masyarakat Dayak
Meratus, Kecamatan Loksado,
Kabupaten Hulu Sungai Selatan. J
Heal Epidemiol Commun Dis.
2019;4(2):54–64.
2. Ziegelbauer K, Speich B, Mausezah D,
Bos R, Keiser J, Utzinger J. Effect of
Sanitation on Soil-Transmitted
Helminth Infection : Systematic
Review and Meta-Analysis. Plos Med.
2012;9(1):1–17.
3. Nur MI, Ane R La, Selomo M. Faktor
Risiko Sanitasi Lingkungan Rumah
Terhadap Kejadian Kecacingan Pada
Murid Sekolah Dasar Di Pulau
Barrang Lompo Kota Makassar
Tahun 2013. J Kesehat Masy UNHAS
[Internet]. 2013; Available from:
http://repository.unhas.ac.id/bitstre
am/handle/123456789/6049/jurnal
.pdf?sequence=1
4. Juhairiyah J, Annida A, Indriyati L.
Gambaran Faktor Resiko Kecacingan
pada Anak Sekolah Dasar di Kota
Banjarmasin. J Vektor Penyakit.
2016;9(1).
5. WHO. Soil-transmitted helminth
infections. WHO. 2012.
6. Menkes RI. Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 15 Tahun 2017 Tentang
Penanggulangan Cacingan.
Indonesia; 2017 p. 200.
7. Roebiakto E, Supriyadi YJ. Risiko
Infeksi Kecacingan pada Penambang
Intan Tradisional di Kecamatan
Cempaka Kota Banjarbaru. Med Lab
Technol J. 2016;2(1):17.
8. Miliyani M, Setia L, Primanadini A.
Disinfection And Personal Hygiene
Infection In Children Of SDN 4
Cempaka Class 3,4 And 5. 2017;(1).
9. Buku Putih Sanitasi Kota Banjarbaru.
Indikasi Permasalahan dan Posisi
Pengelolaan Sanitasi. 2012.
10. Kundaian F, Umboh JML, Kepel BJ.
Hubungan Antara Sanitasi
Lingkungan dengan Infestasi Cacing
pada Murid Sekolah Dasar di Desa
Teling Kecamatan Tombariri
Kabupaten Minahasa. 2011;21–7.
11. Jourdan PM, Lamberton PHL,
Fenwick A, Addiss DG. Seminar Soil-
transmitted helminth infections.
Lancet [Internet].
2018;391(10117):252–65. Available
from:
http://dx.doi.org/10.1016/S0140-
6736(17)31930-X