Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CONDONG
KECAMATAN GADING KABUPATEN PROBOLINGGO
Jln. Raya Condong Km.12 Condong Gading Probolinggo 67276 Telp. (0335) 611486
Email : puskesmas_condong@probolinggokab.go.id

LEMBAR PERMINTAAN OBAT


RUANG VK/BERSALIN

NO NAMA OBAT SATUAN PERMINTAAN PENERIMAAN KETERANGAN

Condong, .2022

Mengetahui,
Yang meminta Kepala Puskesmas Condong Yang memberi

dr. ATINAR ROKHMAH AnaSetyarini


NIP. 19650526 199003 1 008

Anda mungkin juga menyukai