PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI 1
PUNGGELAN
Jalan Raya Pasar Manis, Loji, Punggelan, Banjarnegara Kode Pos 53462
Telepon 08112517414 Surat Elektronik smkn1_pgl@yahoo.com

No : 421.4/0412 Banjarnegara, 29 Maret 2022

Lamp : -
Hal : Permohonan pengajuan NUPTK Kepada
Yth. Kepala Cabang Dinas
Pendidikan Wilayah IX
di
Banjarnegara

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Drs. Supriyadi
NIP : 19660128 199302 1 002
Jabatan : Kepala Sekolah

Dengan ini menerangkan bahwa nama-nama yang tercantum di bawah ini belum mempunyai
NUPTK dan bermaksud mengajukan NUPTK.
N NPSN
NAMA NIK KET
O SEKOLAH
1 BAYU RIZA HIMAWAN 3304122305960003 20337887
2 BUDI SETIAWAN 3304120105920003 20337887
3 FIKRI YULIA ARDIANSYAH 3304126707990003 20337887
4 INAYAH 3304125010940003 20337887

Demikian surat permohonan ini dibuat dengan sebenar-benarnya agar disetujui dan mendapatkan
surat pengantar dari Cabdin Wilayah IX.

Kepala Sekolah

Drs. Supriyadi
NIP 19660128 199302 1 002