CILI
3.4 Nasylla/Raber/dr. Hapsari
Anak perempuan usia 9 tahun
11 bulan
Operan
BB:Infeksi
17,5 kg / TB: 114,5 cm /BB
Jumat,I: 30
15kg/
April 2022
LILA 15 cm
WAZ: -3.81 /HAZ: -3.62 / BMI:
Dr.Nisa
-2.05-
CILI
- Prolonged Fever
- Curiga infeksi intrakranial DD
8.1/ infeksi
Khalisa/ML
bakterial DD/ Meningi
8.4tisAdzkiya/Raber
TB
- Diabetes Insipidus
- Hipotiroid sentral
- Hipokortisolisme
- Elektrolit imbalans (hiponatr
emia 134, hipokalsemia 2.0) p
erbaikan
- Paska VP shunt keen Kiri MP i
ntegra flat bottom (1/4/22)
- Post drainage subdural sisi kir
i (24/2/2022)
- Post Ligasi shunt abdomen +
drainage subdural sisi kanan (1
7/2/2022)
- Tumor supra sella c/ Craniop
haringioma post kraniotomi da
sar tengkorak (10/2/2022)
- Paska VP shunt MP trigonum
point kanan (4/2/2022)
Kultur LCS 1/4/22 : Micrococcus luteus Rontgen thorax 17/3/22 Program Infeksi
Pengecatan tinta india (LCS) 1/4/22 KESAN: - Inj. Tigecyclin double dose 35 mg/12 jam (2mg/kg/12 jam ) H12-H
BTA (-)/NEGATIF VP shunt terpasang dari arah cranial sisi kanan dengan 14
TIDAK DITEMUKAN KUMAN ujung tak tervisualisasi - Inj Amikasin single dose 250 mg/24 jam (15mg/kg/24 jam ) H12-H
YEAST CELL (-)/NEGATIF Cor tak membesar 14
Cryptococcus neoforman : (-)/NEGATIF Pulmo tak tampak kelainan - Sukralfat 2,5 ml/8 jam PO
Dr. Nahwa Dr. Hapsari Dr. Hapsari
Phisis 1/4/22 Imunoserologi 15/3/22
CILDA Program :
Warna TIDAK BERWARNA TSHs 0.01 - Pengaturan suhu ruangan
Kekeruhan JERNIH CILI Free T4 16.07 PICU - Pemantauan suhu
Protein 58.2 3.4 Nasylla/Raber 3.2 Yemima/Raber
Glukose 56 9.1 Arsyffa/Raber BNO 2 posisi (13/3/22)
NICU
Sel Lekosit Tak tampak gambaran ileus maupun pneumoperitoneu
PMN 4 9.4 Dinara/ Raber m
3.By Ny Uswatun
MN 20 9.5 Farrel/ML Kultur urin 10/3/22: tidak ada pertumbuhan kuman
Sel Eritrosit 0 1.5 Calysta/Raber
Gambaran Darah Tepi 5/3/22
TCM LCS (4/4/22) : MTB not detected Eritrosit SEBARAN ERITROSIT NORMAL, ANISOSITOSIS R
INGAN : NORMOSIT, BEBERAPA MAKROSIT , POIKILOSIT
Lab-----12/3------15/3-----17/3-----18/3-----20/3------23/ OSIS RINGAN : OVALOSIT, PEAR SHAPE CELL
3-----9/4 Trombosit ESTIMASI JUMLAH TROMBOSIT MENINGKAT,
Hb------11.1-----------------10.4------11.8------------------9. BENTUK BESAR (+) , DIDOMINASI BENTUK DAN UKURA
8------10 N NORMAL
Ht-------34.5-----------------33.8------37.8-----------------31. Leukosit ESTIMASI JUMLAH LEUKOSIT MENINGKAT, VA
3-----31.2 KUOLISASI NEUTROFIL (+) , SHIFT TO THE LEF
Leu-----23.4-----------------23.3-------65.5----------------1
9--------13.8 Kultur LCS Drain 2/3/22
Tr-------679------------------608-------768------------------34 Klebsiella pneumoniae
8------497ribu S: Levofloxcacin, Moxifloxacin
Ca-------2.1--------1.9-----------------1.9---------2.0------1.9 R: Ceftazidim, AMikacin, Ampi Sx,Gentamicin, Meropen
Na-------131-------131----------------126--------138------132 em, Pipracilin tazobactam
Cl--------113-------104----------------89----------106------99 I: tigecyclin
PCT------0.42-------------------------1.39--------------------0.47----
0.27 PEWARNAAN LCS Drain 2/3/2022
alb----------------------------------------------------------------3.7 BTA (-)
asam urat-------------------------------------------------------1.6 Diplococcus gram (+): positif
Lekosit lebih dari dari 25 LPK
Hitung Jenis 9/4/22 Yeast cell (-)
Eosinofil 1 // Basofil 0 // Batang 0 // Segmen 56 // Limfosi
t 30 // Monosit 10 Kultur LCS 7 BL 2/3/22
Lain-lain MIELOSIT : 3% Klebsiella pneumoniae
S: Levofloxacin, tigecylcine
Gambaran Darah Tepi 9/4/22
Eritrosit SEBARAN ERITROSIT AGAK LONGGAR ANISOSITOS PEWARNAAN LCS 2/3/2022
IS SEDANG (NORMOSITIK,MAKROSITIK) POIKILOSITOSIS SE BTA (-)
DANG (OVALOSIT,ELIPTOSIT, PEAR SHAPE CELL, TEAR DRO Diplococcus gram (+): positif
P CELL,FRAGMENTOSIT ) Kuman bentuk batang gram (-): positif
Trombosit ESTIMASI JUMLAH TROMBOSIT MENINGKAT , C Yeast cell (-)
LUMMPING (+) GIANT (+), BRNTUK BESAR (+) DIDOMINAS
I BENTUK DAN UKURAN NORMAL Kultur urin 10/3/22 : Steril
Leukosit ESTIMASI JUMLAH LEUKOSIT MENINGKAT . MON kultur darah 2 tempat 17/3/2022 : steril
OSITOSIS, Kultur darah 8/3/22
Hasil kultur A : Tidak ada pertumbuhan kuman
Kultur darah 2 tempat (17/3/22) : Steril Hasil kultur B : Tidak ada pertumbuhan kuman
Kultur Darah 28/2 : Steril
Kultur LCS 30/3/22 : Klebsiella pneumoniae PDR Kultur darah 22/2/22 : steril
Kultur Cairan Subdural 18/2/22: tidak ada pertumbuha
Pengecatan tinta india (LCS) 30/3/22 n kuman
BTA (-)/NEGATIF Kultur Cairan Intraventrikel 18/2/22: tidak ada pertumb
LEUKOSIT 0-1/LPK uhan kuman