Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form Isian DPTM 2021

    Diunggah oleh

    loket terbaru
    13 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    FORM-ISIAN-DPTM-2021 (1)

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    13 tayangan1 halaman

    Form Isian DPTM 2021

    Diunggah oleh

    loket terbaru

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    Lampiran II

    Nomor : B/703/B3.3/RA.00/2021
    Tanggal : 09 Juli 2021

    FORMULIR ISIAN

    I DATA DAN IDENTITAS


    1. Nama Lengkap : .........................................................................................
    2. NIP : .........................................................................................
    3. Jabatan : .........................................................................................
    4. Institusi : .........................................................................................
    5. Alamat kantor : .........................................................................................
    ........................................................Kode Pos..................
    Provinsi............................................................................
    6. No Telp Kantor & HP : .........................................................................................
    7. Alamat Email : .........................................................................................
    8. No. NPWP Institusi : .........................................................................................
    II DATA BANK PENERIMA DANA
    1. Nama Bank : .........................................................................................
    2. Alamat Bank : .........................................................................................
    3. Nama Penerima : .........................................................................................
    4. No Rekening : .........................................................................................

    Catatan:

    1. Setelah mengisi form ini dengan lengkap dan melampirkan dokumen-dokumen yang
    dibutuhkan (fotocopy nomor rekening dan NPWP Institusi), mohon segera dikirim
    kembali ke laman https://bit.ly/DataIsianKontrakPTDM2021 dengan format file "Nama
    Perguruan Tinggi-Isian Kontrak PTDM 2021”. (Contoh: Universitas Indonesia-Isian
    Kontrak PTDM 2021)
    2. Pejabat yang menandatangani dan mengisi form isian kontrak adalah pejabat yang
    berwenang pada lembaga pengusul program Produk Teknologi yang Didiseminasikan ke
    Masyarakat.

    Anda mungkin juga menyukai