Susp. Ileus obstrusif dd paralitik

8 Oktober 2020
Ny. Sukinah/48th/ Melena ec susp. Gastritis erosiv
Px datang dengan keluhan BAB hitam sejak +/- 1 minggu smrs. Px mengatakan awalnya bab
kecil2 dan hitam seperti kotoran kambing. Sejak +/- 3 hari smrs px mengatakan BABbya
lembek seperti ingus dan berwarna hitam. BAB 6x/hari. Px mengatakan lemas, mual +,
muntah + setiap kali masuk makanan. Hari ini BAB -, flatus +.
Riw. Konsumsi jamu pegel linu.
Td : 130/80, hr : 88, rr : 20, suhu: 36.4
Mata : ca -/- si -/-

Thorax : pulmo : vesiculer, rh -/-, whz-/-
Cor : reguler l, m-, g-
Abdomen : Bu +, NTE +
Ekstremitas : edema –
Hasil lab :
Hb : 12.8
Ht : 40.9
Leukosit : 3.100
Trombosit : 110.000
Hitung jenis :
Neutrofil segmen : 58
Limfosit : 32
Gds : 89.3
Sgot : 26
Sgpt : 16
Ureum : 24
Kreatinin : 0.77
Terapi sementara igd :

Ivfd Nacl 0.9%/8 jam
Kalnex 3x1 iv
Vit K 1x1
Pantoprazole 2x40mg iv
Konsul SpPD
Ny. Carsih/70th/ Anemia, Melena ec susp. Gastritis erosiv
Px datang dengan keluhan BAB hitam sejak tadi pagi. Px mengatakan BAB hitam 2x hari ini.
Px mengatakan bab hitam lembek dan tidak banyak. Tetapi jika pasien bak, babnya ikut
keluar sedikit.
Riw. Konsumsi jamu untuk as. Urat
Td : 130/80, hr : 80, rr : 22, suhu: 36.4

Mata : ca +/+ si -/-
Hasil lab :
Hb : 4.7
Ht : 15.8
Leukosit : 14.500
Trombosit : 279.000
Hitung jenis :
Limfosit : 20
Gds : 151.6
Sgot : 13
Sgpt : 12
Ureum : 152
Kreatinin : 2.82

Ivfd Nacl 0.9%/8 jam
Kalnex 3x1 iv
Vit K 1x1
Pantoprazole 2x40mg iv
Transfusi sampai hb > 8
Konsul dr, SpPD
Ny. Kasut/71th/ CHF grade 3, Dm tipe 2, Hipoalbumin, selulitis pedis dextra & sinistra
Px datang dengan keluhan sesak sejak +/- 1 bulan smrs px mengatakan lebih nyaman saat
duduk dibanding tidur. Px juga mengatakan kakinya bengkak dan melepuh sejak +1hari smrs.
Riw. Dm (sudah tidak mengkonsumsi obat, tetapi mengonsumsi obat herbal)
Td : 140/80, hr : 90, rr : 26, suhu: 36.2

Abdomen : Bu +
Hasil lab :
Hb : 13.2
Ht : 43.1
Leukosit : 21.100
Trombosit : 179.000
Hitung jenis :
Limfosit : 14
Gds : 79.4
Sgot : 30
Sgpt : 22
Ureum : 103
Kreatinin : 2.51
Albumin : 1.79
Ro. Thorax : Kesan : Cardiomegali

Vasofix
Furosemide 2x1 iv
Ceftriaxone 2x1gr iv
Ranitidin 2x1 iv
Advice dr. SpPD :

Drip metronidazol 3x500mg
Aminoral 2x1
Spirola 1x25mg
lisinopril 1x5mg
Chana 3x1
furosemid 2x1 amp
aspilet 1x 80mg
CLopidogrel 1x75mg
Octalbin 1flas (ekstra)
Ny. Kasminah/65th/ diabetic foot, anemia, low intake
Pasien datang ke IGD RS dengan keluhan lemas, badan terasa sakit sejak -/+ 3minggu ini.
Pasien juga mengeluhkan nafsu makan menurun, makan 2-3 sdm tiap kali makan. Mual (+),
muntah (-). Pasien memiliki riwayat DM -/+ 5 tahun, berobat teratur, memiliki luka pada kaki
kiri yg dirasakan sejak 3 minggu ini. BAB BAK dbn.
TD : 120/80, hr: 86, rr : 24, suhu : 36,2
Mata : CA +/+, SI -/-

Thorax : vesikuler +/+, rh -/-, wh -/-
Abd : soepel, BU (+)
Eks : akral hangat, oedem (-), ulkus pedis (sin)
Hasil lab :
Hb : 8.9
Ht : 29.1
Leukosit : 16.500
Trombosit : 264.000
Hitung jenis :
Limfosit : 15
Gds : 123.5
Sgot : 27
Sgpt :14
Ureum : 8
Kreatinin : 0.45
Terapi sementara di IGD :

- IVFD NaCl 0,9% 20gtt/i
- Inj Ceftriaxone 1x1gr
- Inj Ketorolac 2x30mg
- Inj Ranitidin 2x50mg
- Transfusi hingga Hb >= 10
Advice dr. Andreis SpPD:

Raber bedah
besok cek GDP dan GD2PP
Advice dr. Sucipto SpB :

Pro amputasi
Ny. Suryati/60th/susp. Ileus obtruktif dd paralitik
Px datang dengan keluhan perut membesar sejak +/- 3hari smrs. Px juga mengatakan tidak
bisa BAB sejak +/- 10 hari smrs. Px mengatakan tidak bisa kentut sudah +/- 3hari smrs. Mual
+, muntah -. Riwayat trauma-, riwayat dipijat-.
Td : -, hr : 102, rr : 20, suhu: 36.4

Abdomen : Bu +
Hasil lab :
Hb : 12.8
Ht : 40.9
Leukosit : 3.100
Trombosit : 110.000
Hitung jenis :
Limfosit : 32
Gds : 89.3
Sgot : 26
Sgpt : 16
Ureum : 24
Kreatinin : 0.77
Foto polos abdomen Ap Lateral : Kesan : Mega colon

Ivfd RL 20tpm
Ketorolac 3x30mg iv
Ranitidin 2x50mg iv
Ngt
Advice dr. Sucipto SpB :

Dulcolax supp (ekstra)
Puasa
Pro op
12 Oktober
Ny. Waseng/77th/susp. CHF
Px datang dengan keluhan sesak napas sejak +/- 3hari smrs. Px mengatakan juga ada batuk
sejak +/- 3hari smrs. Batuk berdahak warna putih kekuningan.
Td : 160/100, hr : 94, rr : 24, suhu: 36.5

Abdomen : Bu +
Hasil lab :
Hb : 10.7
Ht : 35.4
Leukosit : 20.000
Trombosit : 198.000
Hitung jenis :
Limfosit : 5
Gds : 79.3
Sgot : 31
Sgpt : 17
Ureum : 134
Kreatinin : 3.87
Ro Thorax : Kesan : Cardiomegali

Vasofix
Inj. Furosemide 2x1 iv
Ranitidin 2x1 iv
Ondancentron 2x1 iv
Asetilsistein 2x1tab
Amlodipin 1x5mg
Advice dr. Aryanto SpPD :

Lisinopril 1x10mg
ceftriaxon 1x2 gr
lain2 lanjutkan
Tn. H. Bachrudin/60th/susp. Chf, gangguan fungsi liver, ARF
Px datang dgn keluhan sesak sejak +/- 3 hari. Px mengatakan bab dan bak sulit sejak +/-1hari.
Flatus +
Td : 110/70 , hr : 88 , rr : 26 , suhu : 36.3

Spo2 : 94%
Mata : CA -/-, SI -/-

Thorax : vesikuler +/+, rh -/-, wh -/-
Abd : soepel, BU (+)
Eks : akral hangat, oedem (-)
Hasil lab :
Hb : 16.7
Ht : 55.9
Leukosit : 10.400
Trombosit : 128.000
Gds : 53.6
Sgot : 438
Sgpt : 377
Ureum : 88
Kreatinin : 4.68
Ro. Thorax : Kesan : Cardiomegali

O2 nasal canul 3-4lpm
Inj. Furosemide 2x1
Inj. Ranitidin 2x1
Inj. Ondancentron 2x1
Lactulosa syr 3x1C
D40% 3fls

Terapi Lanjut
Tn. Umar/ 51th/ CHF, Dm tipe 2, HT grade 2
Px datang dgn keluhan sesak napas sejak 1mggu smrs. Px mengatakan kaki terkadang
bengkak sejak +/- 1 minggu smrs. Px mengatakan terdapat batuk jarang2. Px mengatakan
sudah pernah berobat ke poli paru rsud pantura ma sentot patrol dan di diagnosa efusi pleura
dextra dan di rencanakan untuk pungsi pada tgl 28/9/2020. Namun px tidak datang dan pergi
ke cikarang.
Td: 210/108 hr: 96 rr: 22 suhu: 36.4
Mata : anemis -/-, ikterik -/-

Th: pulmo : vesicular, rho -/-, whe -/-
Cor : Bj12 reg (+), g(-), m (-)
Abd: Bu +
Ekstremitas : Akral hangat, edema -
Hasil lab :
Hb : 8.9
Ht : 29.2
Leukosit : 9.600
Trombosit : 263.000
Hitung jenis :
Limfosit : 10
Gds : 230
Terapi semntara igd :

Ivfd Rl/24 jam
Ranitidin 2x1 iv
Ondancentron 2x1 iv
Vestein 2x1 cap
Amlodipin 1x10mg
Furosemide 3x1 iv
Advice dr. SpPD :

Infus diklem
Lisinopril 1x10mg
Spirola 3x100mg
Sliding scale per 8 jam
Lain2 lanjutkan
Ny. Marlinah/27th/ prolong fever ec susp. Dhf

Px datang dgn keluhan demam naik turun sejak +/- 14hari smrs. Px mengatakan demam
muncul tidak menentu waktunya. Px mengatakan mual +, muntah -. Px juga mengatakan jika
demam muncul bintik2 kemerahan di tangan dan kakinya. Px sudah pernah di rawat di klinik
tapi tidak ada perbaikan.
Td : 90/70, hr : 100, rr : 21, suhu: 36.4

Abdomen : Bu +, perut membersar
Hasil lab :
Hb : 10.2
Ht : 33.9
Leukosit : 5.100
Trombosit : 103.000
Hitung jenis :
Limfosit : 26
Gds : 80.5
Sgot : 59
Sgpt : 55
Ureum : 14
Kreatinin : 0.35

Ivfd rl 20tpm
Ranitidin 2x1 iv
Pct tab 3x1 (kp)
Konsul dr. SpPD
13 Oktobr 2020
Tn. Rasdam/41th/ Selulitis pedis dextra, Dm tipe 2
Px datang dengan keluhan kaki kanan bengkak dan terdapat luka2 sejak +/- 1mggu smrs. Px
mengatakan awalnya kaki merasa pegal2 kemudian di urut. Setelah di urut kaki bengkak dan
muncul luka2.
Rpd : Dm dan HT tidak di ketahui
Td : 130/80, hr : 80, rr : 20, suhu: 36.2

Abdomen : Bu +
Hasil lab :
Hb : 15.1
Ht : 49.5
Leukosit : 22.400
Trombosit : 235.000
Hitung jenis :
Limfosit : 9
Gds : 258.6

Ifvd RL 20tpm
Inj. Ceftriaxone 1x2gr
Inj. Ranitidine 2x1
Ketorolac 3x1
Sleeding scale/8jam
Konsul dr. SpB
Tn. Warsita/38th/ HIL dextra
Benjolan pada lipat paha kanan sejak +/- 4bulan smrs. Px mengatakan awalnya benjolan
masih bisa di masukkan tapi sudah +/- 3 hari ini tidak bisa masuk Kembali.
Td : 120/100 hr : 90, rr : 20, suhu: 36.4

Abdomen : Bu +
Hasil lab :
Hb : 14.9
Ht : 49.0
Leukosit : 5.300
Trombosit : 212.000
Gds : 96
Terapi sesuai advice dr. Wahyu SpB:

Ivfd RL 20tpm
Ketorolac 3x1 iv
Tn. Wahidin/19th/ bakers cyst poplitea sinistra pain
Saat ini px tidak ada keluhan
Td : 120/100 hr : 98, rr : 20, suhu: 36.5

Abdomen : Bu +
Hasil lab :
Hb : 16.2
Ht : 53.5
Leukosit : 9.500
Trombosit : 166.000
Gds : 91.2
Terapi sesuai advice dr. Wahyu SpB:

Ivfd RL 20tpm
Ketorolac 3x1 iv
13 Oktober 2020
Nn. Vina/21th/ Anemia, pneumonia
Px merupakan rujukan dari klinik kebagusan. Dgn keluhan lemas sejak +/- 1bulan smrs. Px
juga mengatakan terdapat batuk sejak +/- 2mggu smrs. Batuk tidak berdahak. Px mengatakan
terdpat bab cair 1x hari ini.
Td : 90/60, hr : 89, rr : 21, suhu: 36.2

Hasil lab :
Hb : 7.5
Ht : 22.8
Leukosit : 8.400
Trombosit : 253.000
Hitung jenis :
Limfosit : 18
Gds : 92.7
Sgot : 24
Sgpt : 28
Ureum : 27
Kreatinin : 0.47

Ivfd Nacl 0.9% 20tpm
Transfusi sampai hb >10

Periksa SADT
Pantoprazol 1x1
liprolac 2x1 sachet
zinc 1x1
Transfusi PRC 600cc
Konsul Paru
Advice dr Dini SpP :

Dx : Pneumonia dd/ Tb
Moksifloksasin 1x400 mg iv
Cek sputum tcm
Ny. Rokani/49th/ Hemaptoe, Anemia, ckd on hd
Px post hd. Px mengatakan batuk darah >10x sejak tadi malam. Keluhan di sertai sesak
napas, nyeri kepala, dan nyeri tulang belakang. Px mengatakan HD 2x dalam 1minggu.
Td : 150/80, hr : 90, rr : 24, suhu: 36.4

Abdomen : Bu +, NTE -
Hasil lab :
Hb : 6.3
Ht : 20.0
Leukosit : 13.700
Trombosit : 208.000
Gds : 188.2
Sgot : 137
Sgpt : 39
Ureum : 52
Kreatinin : 3.43

O2 3-4lpm
Vasofix
Kalnex 3x500mg iv
Vit k 3x1 iv
Ambroxol tab 3x1

Ambroxol stop
Lain2 lanjut.
PRC 500cc
Furosemid 3x1 amp
Infus klem
Epodion injeksi 1 vial
Tn. Sunanto/41th/ Anemia, ckd on hd
Px post hd. Saat ini mengeluh pusing dan lemas. Px mengatakan Hd 2x dalam 1minggu setiap
selasa dan jumat.
Td : 170/90, hr : 82, rr : 23, suhu: 36.1

Ekstremitas : edema + pada kaki kanan dan kiri
Hasil lab :
Hb : 7.3
Ht : 20.7
Leukosit : 7.800
Trombosit : 176.000
Gds : 115.9
Sgot : 64
Sgpt : 96
Ureum : 110
Kreatinin : 4.51

Vasofix
Advice dr, Aryanto SpPD :

Furosemid 3x1 amp
Epodion 1 vial
PRC 600cc.
Ny. Juhrotun/34th/ Anemia, ckd on hd

Px rutin hd setiap hari rabu dan sabtu. Saat ini px datang dgn rencana tambah darah sebelum
hd besok. Keluhan saat ini lemas.
Td : 140/80, hr : 92, rr : 22, suhu: 36.2

Hasil lab :
Hb : 5.6
Ht : 18.3
Leukosit : 6.200
Trombosit : 98.000
Gds : 103.0

Vasofix

PRC 750cc masuk on HD besok
Epodion 1x1.
Ny. Casiyah/62th/ Penurunan kesadaran ec susp. SH dd. SNH
Px merupakan rujukan dari medissina, datang dengan keluhan penurunan kesadaran sejak +/-
30mnt smrs. Keluarga mengatakan awalnya px mengeluh anggota gerak kanan terasa lemas
dan bicara terasa pelo pada jam 10 pagi ini. Px juga mengatakan sakit kepala, kemudian px
tidak sadar dan tidak lama kemudian px muntah sebanyak 2x.
Rpd : Ht sejak +/- 2th yll, tidak berobat teratur. Hanya membeli obat di apotek.
Td : 150/100, hr : 98, rr : 26, suhu: 36.4, gcs saat ini : E2 V2 M2

Abdomen : Bu +
Hasil lab :
Hb : 12.6
Ht : 36.0
Leukosit : 11.700
Trombosit : 150.000
Gds : 152.0
Sgot : 38
Sgpt : 52
Ureum : 50
Kreatinin : 0.98

O2 3-4lpm
Ivfd Nacl 0.9%
Citicholin 2x500mg iv
Ranitidin 2x50mg iv
Simvastatin 120mg
As. Folat 2x1
Amlodipin 1x5mg
Advice dr. Alan SpS :

manitol 1x250 -> lanjut 4x125
captopril 2x25mg
pct 3x750mg
lain2 lanjut
Pro icu
Tn. Warga/68th/ Anemia, melena, HT stage 2
Px datang dgn keluhan lemas sejak +/- 3hari ini. Px mengatakan BAB cair sejak +/- 1 bulan
smrs. 3-4x/hari. Px mengatakan BAB terkadang hitam. Tapi tidak ingat kapan terakhir kali
bab hitam. Px mengatakan pernah berobat ke klinik dan keluhan membaik jika minum obat.
Tapi jika obat habis px mengatakan keluhan muncul kembali.
Rpd : HT (px mengatakan rutin minum obat)
Td : 180/100, hr : 111, rr : 21, suhu: 36.3

Hasil lab :
Hb : 6.2
Ht : 18.3
Leukosit : 11.100
Trombosit : 276.000
Gds : 168.8
Sgot : 23
Sgpt : 19
Ureum : 41
Kreatinin : 1.27
Ivfd Nacl 0.9% / 8 jam
Lisinopril 1x10mg
Amlodipin 1x10mg
Kalnex 3x1 iv
Vit K 1x1 iv
Konsul dr Andreis. SpPD
An. Suci Rahayu/7th/ 20kg/ obs. Konvulsi ec susp. Epilepsi
Px datang dengan kejang sejak +/- 1 jam smrs. Hari ini org tua px mengatakan sudah 2x
kejang. Org tua px mengatakan px memang sering kejang sejak usia 2 tahun tapi tidak pernah
di bawa ke dokter. Kejang terjadi pada seluruh tubuh. Kejang tidak diawali dengan demam.
Td : -, hr : 120, rr : 26, suhu: 36.5, Bb : 20kg

Abdomen : Bu +
Hasil lab :
Hb : 10.7
Ht : 31.6
Leukosit : 12.000
Trombosit : 177.000
Hitung jenis :
Limfosit : 17
Gds : 93.0

Ivfd RL 20 tpm mikro
Diazepam supp 10mg
Diazepam 3mg iv
Cefotaxime 3x1gr iv
Advice dr Ivan SpA:

Infus 12 tpm makro
cefotaxime lanjut
daizepam supp 10 mg bila kejang
diazepam oral stop
asam valproate sirup 2x3cc
Infus rl kl sdh habis ganti futrolit
14 Oktober 2020
An. Alexa Mutia/9thn/BB 34kg/ tonsil hipertrofi
Px datang dgn keluhan tenggorokan sakit dan kadang demam sejak +/- 2bln smrs. Px
mengaku suka memakan ciki2an.
HR : 110, RR : 21, suhu: 36.4, Bb : 34kg
Mata: ca -/-, si -/-

Thorax : pulmo : vesiculer, rho-/-, whe-/-.
Cor : Reguler, m -, g -.
Abd: BU (+), NT (-)
Ext: akral hangat, CRT <2"
Hasil lab :
Hb : 13.8
Ht : 45.7
Leukosit : 4.800
Trombosit : 148.000
Gds : 83.5
Terapi sesuai advice dr. Ade Sp.THT-KL :

IVFD RL 20pm makro
Pro tonsillectomy
Ny. Rohati, 49th dengan Kista duktus hipoglosus, Dm tipe 2.
Px datang untuk persiapan operasi. Saat ini px tidak ada keluhan.
TD : 110/70, Hr: 90, rr : 21, 36.2

Abd: BU (+), NT (-)
Hasil lab :
Hb : 13.3
Ht : 39.2
Leukosit : 12.700
Trombosit : 167.000
Gds : 243.3
Sgot : 14
Sgpt : 20
Ureum : 26
Kreatinin : 0.53
Terapi sesuai advice dr. Wahyu SpB :

IVFD RL 20tpm
Inj. Ceftriaxone 1x1gr
Inj. Ranitidin 2x1 iv
Inj. Ketorolac 3x1 iv
Sleeding scale /8jam
Konsul ipd
Advice dr. Aryanto SpPD:

Dx : LVH, Cardiomegali, Dm tipe 2
Jika TD naik -> lisinopril 1x10mg
Lapor hasil kurva gds besok pagi
Tn. Dunadi, 70th dengan sinosial tumor dextra (inverted papilloma cavum nasi dextra)
Saat ini OS sudah di IGD dan tidak ada keluhan.
TD : 110/70, Hr: 90, rr : 21, 36.2

Abd: BU (+), NT (-)
Hasil lab :
Hb : 13.0
Ht : 37.2
Leukosit : 11.100
Trombosit : 113.000
Gds : 110.1
Sgot : 51
Sgpt : 48
Ureum : 237
Kreatinin : 0.74
Terapi sesuai advice dr. Ade SpTHT-KL :

IVFD RL 20tpm
Pro Operasi
Tn. Mulyadi/66th/ Massa mediastinum dextra
Px datang dgn keluhan sesak napas sejak +/- 1 bulan smrs. Keluarga px mengatakan awalnya
terdapat benjolan di lehernya awalnya kecil dan membesar dalam +/- 1 bulan smrs dan
menyebabkan sulit bernapas dan sulit menelan. Keluarga px juga mengatakan terkadang px
berbicara melantur sejak +/- 1bulan ini. Px mengatakan sempat ke poli THT tapi diminta
untuk ke poli paru.
Riw. Kebiasaan : merokok 2 bungkus/hari. Berhenti semenjak merasakan keluhan diatas.
Rpd : HT dan Dm disangkal.
Td : 160/70, hr : 97, rr : 23, suhu: 36.3

SpO2 : 97%

Abdomen : Bu +
Ekstremitas : edema + pada kedua tangan
Hasil lab :
Hb : 11.7
Ht : 32.6
Leukosit : 8.600
Trombosit : 218.000
Hitung jenis :
Limfosit : 13
Gds : 100
Sgot : 23
Sgpt : 16
Ureum : 21
Kreatinin : 0.79

O2 3-4lpm
Vasofix
Advice dr. Dini SpP :

Nacl 0,9% 100 ml per 12 jam
Metilprednisolon 3x62,5 mg iv
Amlodipine 1x10 mg
Nebu farbivent per 8 jam
Ct scan toraks plus kontras
Ny. Radem/66th/ 62kg/Efusi pleura sinistra, susp. Tb relaps
Px datang dgn keluhan sesak napas sejak +/- 3 hari smrs. Disertai dengan batuk dan mual.
Demam-. Px mengatakan pada hari senin tgl 12/10/2020 mulai kembali pengobatan TB.
Rpd : Pengobatan TB paru selama 6bln dan sudah di nyatakan sembuh (7th yll)
Td :140/90 hr : 110, rr : 25, suhu: 36.6
SpO2 : 97%
Bb : 62 kg

Abdomen : Bu +
Hasil lab :
Hb : 16.6
Ht : 48.3
Leukosit : 8.600
Trombosit : 167.000
Hitung jenis :
Limfosit : 14
Gds : 72.1
Sgot : 31
Sgpt : 7
Ureum : 51
Kreatinin : 0.63

O2 3-4lpm
Ivfd RL 20tpm
Vestein 2x1 tab
Ranitidin 2x1 iv
Advice dr. Dini SpP :

Ceftri stop
Moksifloksasin 1x400 mg iv
Lain2 lanjut
Usg toraks plus marker besok
Ny. Noni/43th/ Anemia, ckd on hd
Px post hd, Px mengatakan HD 2x dalam 1minggu. Saat ini keluhan sedikit pusing.
Td : 160/80, hr : 90, rr : 22, suhu: 36.4

Hasil lab :
Hb : 5.3
Ht : 15.4
Leukosit : 6.100
Trombosit : 118.000
Gds : 119.00

Vasofix
Furosemide 2x1 iv

Masuk PRC 500cc
Ferofort 2x1
Infus klem
Besok cek SI, TIBC dan Ferritin

Susp. Ileus obstrusif dd paralitik

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Susp. Ileus obstrusif dd paralitik

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

8 Oktober 2020

Ny. Sukinah/48th/ Melena ec susp. Gastritis erosiv

Riw. Konsumsi jamu pegel linu.

Td : 130/80, hr : 88, rr : 20, suhu: 36.4

Mata : ca -/- si -/-

Terapi sementara igd :

Ny. Carsih/70th/ Anemia, Melena ec susp. Gastritis erosiv

Riw. Konsumsi jamu untuk as. Urat

Td : 130/80, hr : 80, rr : 22, suhu: 36.4

Terapi sementara igd :

Riw. Dm (sudah tidak mengkonsumsi obat, tetapi mengonsumsi obat herbal)

Td : 140/80, hr : 90, rr : 26, suhu: 36.2

Mata : ca -/- si -/-

Ro. Thorax : Kesan : Cardiomegali

Terapi sementara igd :

Advice dr. SpPD :

Ny. Kasminah/65th/ diabetic foot, anemia, low intake

TD : 120/80, hr: 86, rr : 24, suhu : 36,2

Mata : CA +/+, SI -/-

Terapi sementara di IGD :

Advice dr. Andreis SpPD:

Advice dr. Sucipto SpB :

Ny. Suryati/60th/susp. Ileus obtruktif dd paralitik

Td : -, hr : 102, rr : 20, suhu: 36.4

Mata : ca -/- si -/-

Foto polos abdomen Ap Lateral : Kesan : Mega colon

Terapi sementara igd :

Advice dr. Sucipto SpB :

Td : 160/100, hr : 94, rr : 24, suhu: 36.5

Mata : ca -/- si -/-

Terapi sementara igd :

Advice dr. Aryanto SpPD :

Tn. H. Bachrudin/60th/susp. Chf, gangguan fungsi liver, ARF

Td : 110/70 , hr : 88 , rr : 26 , suhu : 36.3

Mata : CA -/-, SI -/-

Ro. Thorax : Kesan : Cardiomegali

Terapi sementara igd :

Advice dr. Aryanto SpPD :

Tn. Umar/ 51th/ CHF, Dm tipe 2, HT grade 2

Td: 210/108 hr: 96 rr: 22 suhu: 36.4

Mata : anemis -/-, ikterik -/-

Terapi semntara igd :

Advice dr. SpPD :

Ny. Marlinah/27th/ prolong fever ec susp. Dhf

Td : 90/70, hr : 100, rr : 21, suhu: 36.4

Mata : ca -/- si -/-

Terapi sementara igd :

Rpd : Dm dan HT tidak di ketahui

Td : 130/80, hr : 80, rr : 20, suhu: 36.2

Mata : ca -/- si -/-

Terapi sementara igd :

Tn. Warsita/38th/ HIL dextra

Td : 120/100 hr : 90, rr : 20, suhu: 36.4

Mata : ca -/- si -/-

Terapi sesuai advice dr. Wahyu SpB:

Saat ini px tidak ada keluhan

Td : 120/100 hr : 98, rr : 20, suhu: 36.5

Mata : ca -/- si -/-

Terapi sesuai advice dr. Wahyu SpB:

Td : 90/60, hr : 89, rr : 21, suhu: 36.2

Mata : ca -/- si -/-

Terapi sementara igd :