NAMA : AISYAH ZURRINTAN PUTRI

NIM : 20101440120003

KELAS : 2B

PROSEDUR TEPID WATER SPONGE

Persiapkan alat :

- Baskoom berisi air hangat 26,7℃ - 33,9℃

- Thermometer air
- Thermometer tubuh
- Selimut mandi
- Alas linen tahan air
- Handuk
- Handuk kecil/waslap 6 pc
- Sarung tangan
- Keranjang pakaian kotor
- Pakaian bersih

Prosedur :

 Konfirmasi identitas pasien

 Cek rekam medis
 Siapkan alat yang diperlukan
 Cuci tangan
 Menjelaskan tindakan, proses dan tujuan pada anak dan atau orang tua anak
 Kontrak tempat dan waktu
 Cuci tangan
 Jaga privasi pasien
 Gunakan sarung tangan jika diperlukan
 Ukur suhu, denyut nadi, dan pernafasan
 Pasang alas linen tahan air di atas tempat tidur
 Buka pakaian klien
 Selimuti pasien dengan selimut mandi/handuk
 Periksa suhu air yang ada di baskom,pastikan suhunya tidak lebih tinggi dari suhu klien atau
sekitar 37℃
 Siapkan waslap,celupkan kedalam air hangat,peras sebelum diletakkan di klien
 Letakkan aslap pada daerah leher,aksila,lipatan paha, dan daerah lipatan lutut/popliteal
selama 5 menit atau waslap menjadi lebih kering atau ganti setiap 5 menit
 Dilanjutkan kompres daerah ektremitas selama 5 menit
 Lanjutkan dengan mengompres daerah abdomen,dada dan punggung
 Keringkan area yang telah di kompres
 Kaji ulang suhu,nadi,dan pernafasan serta respon klien apakah klien
kedinginan,gemetar,pucat,sianosis
 Jika tidak ada efek samping, tindakan dapat dilakukan selama 30 menit sampai klien
kehilangan suhu 0,6-1℃
 Awasi ttv setiap 10 menit,jika terjadi efek samping hentikan tindakan,lapor dokter
 Jika tindakan selesai keringkan tubuh klien dengan mengusap
 Kenakan kembali pakaian klien
 Simpan handuk/selimut mandi yang kotor di keranjang pakaian kotor, rapikan alat
 Evaluasi respon klien, ttv klien, dokumentasikan tindakan yang sudah dilakukan.
(tanggal,waktu,identitas klien, tindakan yang dilakukan, respon klien, suhu sebelum dan
sesudah tindakan)