3/16/22, 1:35 PM Cetakan Laporan Makmal RTK11806/COV/22/7813.

(Imbas QR Code Dibawah Untuk Semakan)

POLIKLINIK AL-AMIN (ALOR GAJAH, MELAKA)

KM 16-1, JLN JELATANG 1, PUSAT PERNIAGAAN JELATANG

78000 ALOR GAJAH MELAKA

No. Telefon : 06-5566000        Faks :        Email : poliklinikalamin@gmail.com

LAPORAN UJIAN MAKMAL

No. Rujukan Makmal : RTK11806/COV/22/7813

Nama Pesakit : SITI ZALIHA BINTI SULAIMAN Jantina : Perempuan

ID Pesakit : 501228045498 Warganegara : Malaysian
Umur (DOB : 71 Tahun & 2 Bulan (DOB 28-12-
Kategori ID : NRIC Pesakit
Format D-M-Y) 1950)

: POLIKLINIK AL-AMIN (ALOR GAJAH,

Pemohon Asal Negeri : Melaka
MELAKA) (No Rujukan : )
Pegawai
Tempat Kejadian : :
Pemohon
Pemohon Tarikh Terima di
:- : 16-03-2022
Transit Makmal

BUTIRAN SAMPEL

Jenis Spesimen Tarikh & Masa Ambil (Format 24 Jam) Spesimen

Naso Pharyngeal Swab 16-03-2022 (Masa : Tiada Rekod )

KEPUTUSAN UJIAN MAKMAL

Tarikh
Spesimen Ujian Keputusan Ujian Pegawai Pengesah
Pengesahan

16-03-2022
Jenis Ujian : Coronavirus Dr Muhammad Afifi Bin

Waktu Sah:

Naso Pharyngeal Rapid Antigen Basri

13:35:42
Swab Test Keputusan Ujian : Positive Pegawai Perubatan
(Format 24

Swasta
Jam)
Catatan :

    

Imbas QR Code Diatas Untuk Pengesahan Rekod

di HTTPS://SIMKA-OUTBREAK.MOH.GOV.MY

Sistem Informasi Makmal Kesihatan Awam (SIMKA)

Makmal Kesihatan Awam Kebangsaan, Kementerian Kesihatan
Malaysia.

tidak diperlukan.
Ini adalah cetakan komputer. Ujian telah disahkan oleh pegawai seperti di atas dan tandatangan

https://simka-outbreak.moh.gov.my/outbreak/cetak2_cvd.php?ID=UlRLMTE4MDYvQ09WLzIyLzc4MTM%3D&IC=NTAxMjI4MDQ1NDk4&Tujuan=… 1/1