Anda di halaman 1dari 9

LAPORAN TUTORIAL BLOK 7

SKENARIO A

DI SUSUN OLEH : KELOMPOK 8

Tutor : dr. Venny

ANGGOTA NIM

Vitria Mega Putri 04101401010

Tetha Deliana Putri 04101401020

Ista Fatimah Kurnia Rahmi 04101401024

Ardianto 04101401032

Dwika Putri Mentari 04101401035

Sri Fitri Yanti 04101401040

Achmad Fitrah 04101401061

Yustin Putri Pratiwi 04101401074

Atifatur Rachmania 04101401078

Ade Kurnia Oprisca 04101401119

Agrifina Helga Pratiwi 04101401120

Dyaz Desimorianiga 04101401130

Jeshwinder Kaur 04101401131

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SRIWIJAYA 2011

1
KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-
Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan tutorial yang berjudul “Laporan
Tutorial Skenario B Blok 7” sebagai tugas kompetensi kelompok. Salawat beriring
salam selalu tercurah kepada junjungan kita, nabi besar Muhammad SAW beserta para
keluarga, sahabat, dan pengikut-pengikutnya hingga akhir zaman.

Penulis menyadari bahwa laporan tutorial ini jauh dari sempurna. Oleh karena itu
penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun guna perbaikan di masa
mendatang.

Dalam penyelesaian laporan tutorial ini, penulis banyak mendapat bantuan,


bimbingan dan saran. Pada kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan rasa hormat dan
terima kasih kepada :

1. Allah SWT, yang telah memberi kehidupan dengan sejuknya keimanan.


2. Kedua orang tua yang selalu memberi dukungan materil maupun spiritual.
3. dr. Venny selaku tutor tutorial 1
4. Teman-teman seperjuangan
5. Semua pihak yang membantu penulis.
Semoga Allah SWT memberikan balasan pahala atas segala amal yang diberikan
kepada semua orang yang telah mendukung penulis dan semoga laporan tutorial ini
bermanfaat bagi kita dan perkembangan ilmu pengetahuan. Semoga kita selalu dalam
lindungan Allah SWT. Amin.

Palembang, 8 Juni 2011

Penulis

2
DAFTAR ISI

Kata Pengantar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
Daftar Isi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Bab I Pendahuluan

2.1 Latar Belakang . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4


2.2 Maksud dan Tujuan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4
Bab II Pembuka

2.1 Data Praktikum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


5
Bab III Pembahasan

3.1 Skenario Kasus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .


6
3.2 Paparan

I. Klarifikasi Istilah . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6
II. Identifikasi Masalah . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7
III. Analisis Masalah . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7
IV. Hipotesis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ……….
9
V. Kerangka Konsep. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
10
VI. Learning Issues . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
11
Bab III Sintesis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ……
12
Daftar Pustaka . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
BAB I

3
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Blok Imunologi dan Infeksi adalah blok 7 pada semester 2 dari Kurikulum
Berbasis Kompetensi (KBK) Pendidikan Dokter Umum Fakultas Kedokteran Universitas
Sriwijaya Palembang.

Pada kesempatan ini dilaksanakan tutorial studi kasus sebagai bahan


pembelajaran untuk menghadapi tutorial yang sebenarnya pada waktu yang akan datang.
Penulis memaparkan kasus yang diberikan mengenai tuan Ahmad yang menderita
demam, nyeri di ulu hati, mual dan lidah terasa pahit. Keadaan selanjutnya dari pasien
akan dijelaskan pada Skenario dibawah.

1.2 Maksud dan Tujuan

Adapun maksud dan tujuan dari materi praktikum tutorial ini, yaitu :

1. Sebagai laporan tugas kelompok tutorial yang merupakan bagian dari sistem
pembelajaran KBK di Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya Palembang.
2. Dapat menyelesaikan kasus yang diberikan pada skenario dengan metode analisis
dan pembelajaran diskusi kelompok.
3. Tercapainya tujuan dari metode pembelajaran tutorial dan memahami konsep dari
skenario ini.

`BAB II

PEMBUKA

4
2.1 Data Tutorial

Tutorial Skenario A

Tutor : dr. Venny

Moderator : Yustin Putri Pratiwi

Sekretaris Papan : Diaz Desimorianiga

Sekretaris Meja : Tetha Deliana Putri

Waktu : Senin, 6 Juni 2011

Rabu, 8 Juni 2011

Peraturan tutorial : 1. Alat komunikasi dinonaktifkan.

2. Semua anggota tutorial harus mengeluarkan pendapat


dengan cara mengacungkan tangan terlebih dahulu dan
apabila telah dipersilahkan oleh moderator.

3. Tidak diperkenankan meninggalkan ruangan selama


proses tutorial berlangsung.

4. Tidak diperbolehkan makan dan minum.

BAB III

PEMBAHASAN

Skenario Blok 7

5
Tuan Ahmad, umur 40 tahun dibawa keluarganya ke rumah sakit karena sudah 7 hari
demam terus menerus disertai nyeri ulu hati, mual dan lidah terasa pahit. Sejak 4 hari
yang lalu mengalami BAB cair.

Pada pemeriksaan fisik dijumpai: kesadaran delirium, temperatur 39,5oC, nadi


136x/menit, tensi 80/60 mmHg, RR:29x/menit, lidah kotor dan nyeri tekan pada
epigastrium. Dua hari sebelumnya berobat ke dokter umu, mendapat tablet siprofloksasin
2x500 mg dan parasetamol 3x500 mg, namun masih juga belum turun demamnya.

Hasil laboratorium: Hb: 12 mg/dl, leukosit 13.000/mm3, LED 12 mm/jam, hematokrit 36


mg%, trombosit 210.000/mm3 dan diffcount: 0/0/0/75/23/2.

II. Klarifikasi Masalah

1. Demam : Peningkatan suhu tubuh diatas normal.

2. Nyeri Ulu hati :

3. Mual : Sensasi tidak menyenangkan yang menganggu


pada epigastrium dan abdomen.

4. Delirium : Gangguan mental yang biasanya berlangsung


singkat mencerminkan keadaan toksin yang ditandai dengan ilusi, halusinasi,
delusi, kurang istirahat dan inkoheren.

5. Siprofolaksin : Anti bakteri sintetik yang efektif terhadap bakteri gram +


dan – yang dapat diberikan secara oral.

6. Epigastrium : Daerah perut bagian tengah dan atas yang terletak


antara angulus sterni.

7. Parasetamol : Obat analgesik yang berfungsi menurunkan


demam.

8. Lidah Kotor :

6
9. Leukosit : Korpus kulus darah yang tidak berwarna yang
dapat melakukan gerak amoboit yang berfungsi melindungi tubuh terhadap
mikroorganisme.

10. LED :

11. Hematokrit : Presentase volume darah eritrosit dalam darah


keseluruhan.

12. Trombosit : Struktur mirip cakram yang ditemukan dalam


darah dan berperan dalam pembekuan darah.

13. Diffcount : Proporsi dari tipe-tipe leukosit.

III. Identifikasi Masalah

1. Tuan Ahmad, umur 40 tahun dibawa keluarganya ke rumah sakit karena


sudah 7 hari demam terus menerus disertai nyeri ulu hati, mual dan lidah terasa
pahit serta sejak 4 hari yang lalu mengalami BAB cair.

2. Pada pemeriksaan fisik dijumpai: kesadaran delirium, temperatur 39,5oC,


nadi 136x/menit, tensi 80/60 mmHg, RR:29x/menit, lidah kotor dan nyeri tekan
pada epigastrium.

3. Dua hari sebelumnya berobat ke dokter umu, mendapat tablet


siprofloksasin 2x500 mg dan parasetamol 3x500 mg, namun masih juga belum
turun demamnya.

4. Hasil laboratorium: Hb: 12 mg/dl, leukosit 13.000/mm3, LED 12 mm/jam,


hematokrit 36 mg%, trombosit 210.000/mm3 dan diffcount: 0/0/0/75/23/2.

IV. Analisis Masalah

7
1. Tuan Ahmad, umur 40 tahun dibawa keluarganya ke rumah sakit karena
sudah 7 hari demam terus menerus disertai nyeri ulu hati, mual dan lidah terasa
pahit serta sejak 4 hari yang lalu mengalami BAB cair.

a. Bagaimana mekanisme demam?

b. Bagaimana mekanisme mual?

c. Bagaimana mekanisme nyeri ulu hati?

d. Bagaimana mekanisme lidah yang terasa pahit?

e. Apaka ada hubungan antara gejala satu dengan yang lain?

2. Pada pemeriksaan fisik dijumpai: kesadaran delirium, temperatur 39,5oC, nadi


136x/menit, tensi 80/60 mmHg, RR:29x/menit, lidah kotor dan nyeri tekan pada
epigastrium.

a. Bagaimana intepretasi dari hasil pemeriksaan fisik?

b. Bagaimana patofisiologi dari keadaan abnormal pemeriksaan


fisik?

c. Bagaimana mekanisme yang menyebabkan kesadaran


delirium?

d. Bagaimana mekanisme dari lidah yang kotor?

e. Bagaimana mekanisme nyeri tekan pada epigastrium?

3. Dua hari sebelumnya berobat ke dokter umu, mendapat tablet siprofloksasin


2x500 mg dan parasetamol 3x500 mg, namun masih juga belum turun demamnya.

a. Bagaimana farmakologi dari Siprofolaksin dan parasetamol?

b. Mengapa setelah diberikan obat panasnya tidak turun?

4. Hasil laboratorium: Hb: 12 mg/dl, leukosit 13.000/mm3, LED 12 mm/jam,


hematokrit 36 mg%, trombosit 210.000/mm3 dan diffcount: 0/0/0/75/23/2.

8
a. Bagaimana intepretasi dari hasil laboratorium?

b. Mikroorganisme apa yang menyebabkan infeksi pada kasus ini?

c. Kondisi apa yang dialami tuan Ahmad dan apa kemungkinan


penyakitnya?

d. Bagaimana patogenesis dari penyakit yang diderita tuan Ahmad?

V. Hipotesis

Tuan Ahmad, 40 tahun, menderita demam tinggi, hipotensi, trakikardia, lidah


kotor, nyeri epigastrium, BAB cair dan penurunan kesadaran dikarenakan infeksi
bakteri yang menyebabkan demam tifoid.

VI. Kerangka Konsep

VII. Keterbatasan Ilmu dan Learning Issue

VIII. Sintesis

Kirim jawaban analisis masalah sama learning issue


paling lambat hari RABU jam 12 malem ya. Jangan
lupa daftar pustakanya juga dicantumin. Makasih 

Email: tetha_deliana@yahoo.com