Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Pelayanan: 1 Pelayanan ANC: Surat Pernyataan Pelayanan Di FKTP 10050202 - Puskesmas Kampung Sawah

    Diunggah oleh

    Vira
    4 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    1

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    4 tayangan1 halaman

    Pelayanan: 1 Pelayanan ANC: Surat Pernyataan Pelayanan Di FKTP 10050202 - Puskesmas Kampung Sawah

    Diunggah oleh

    Vira

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    Surat Pernyataan Pelayanan di FKTP

    10050202 - PUSKESMAS KAMPUNG SAWAH

    No Kunjungan: 100502020322P003312

    Nomor Rekam Medis : - Tanggal Lahir : 17/05/1981

    Nomor Kartu Peserta : 0002361541465 Umur : 40 tahun 9 bulan 16 hari

    NIK : 3674045705810010 Tanggal Pelayanan : 02/03/2022

    Nama : IIS IDAWATI Jenis Pelayanan : RJTP

    Jenis Kelamin : Perempuan Alamat : JL.BHINEKA

    Nomor HP : -

    Pelayanan:
    1 Pelayanan ANC

    Pasien / Keluarga menyatakan bahwa benar, pasien telah mendapatkan pelayanan tanpa dikenakan iur biaya serta memberikan
    persetujuan kepada BPJS Kesehatan untuk menggunakan informasi medis yang tertera di status kesehatan pasien sebagai salah
    satu syarat pengajuan klaim pelayanan program JKN.

    Pasien / Keluarga

    IIS IDAWATI

    No telp yang dapat dihubungi:

    15/04/2022 12:40:55

    Anda mungkin juga menyukai