Anda di halaman 1dari 1

Rumah Sakit Ibu dan Anak Nuraida

Jl. Achmad Sobana No. 105, Kota Bogor 16152


Telp: (0251) 8395576 | Web: http://rsnuraida.com | Email: rsia.nuraida@gmail.com

BERITA ACARA KERUSAKAN

Hari,Tgl,Bulan,Tahun : Senin, 21 Februari 2022


Jam : 18.00
Nama : Nezma Nur Baeti, Amd. Kep
Unit : Kamar Operasi

Dengan ini menyatakan adanya kerusakan barang sebagai berikut:


Jumlah Saat Ini Permintaan

JENIS LINEN Banyaknya Keadaan Banyaknya Alasan Permintaan


Barang

Laporan tersebut dengan tujuan


Demikian berita acara pelaporan.

Yang Membuat Berita Acara Unit yang melapor Mengetahui

MIFTAH Nezma Nur Baeti, Amd.Kep dr.Afan Hermawan


Petugas CSSD PJS Kamar Operasi Manajer Keperawatan

Anda mungkin juga menyukai