Amlapura, 14 Mei 2022

Yth.
Direktur
Rumah Sakit Umum Daerah Karangasem
Jalan Ngurah Rai No. 58 Karangasem

Dengan hormat,
Bersama surat ini, saya :

Nama : dr. I Ketut Dhika Perbawa

Tempat/Tanggal Lahir : Kubu, 11 Juni 1994
Jabatan : Dokter umum

Mengajukan permohonan pengunduran diri sebagai tenaga kontrak dokter umum di RSUD
Karangasem terhitung tanggal 14 Mei 2022, dikarenakan lulus CPNS 2021 di Puskesma
Kubu I

Adalah suatu kebanggaan besar atas kepercayaan yang Bapak Direktur berikan kepada saya
untuk dapat bekerja dan mengabdi di lingkungan keluarga besar RSUD Karangasem selama
ini dan besar harapan agar Bapak Direktur menyetujui permohonan pengunduran diri saya.

Saya berterima kasih atas kesempatan yang telah diberikan untuk bergabung dengan RSUD
Karangasem. Banyak pengalaman dan keterampilan yang saya peroleh, serta rekan dan
keluarga baru selama menjadi bagian dari RSUD Karangasem. Permohonan maaf yang
sebesar-besarnya juga saya sampaikan kepada seluruh staff manajemen dan pelayanan atas
segala kesalahan yang saya perbuat selama bertugas.

Demikian surat pengunduran ini saya sampaikan, atas ijin dan perhatian Bapak Direktur saya
ucapkan terimakasih.

Hormat saya,

dr. I Ketut Dhika Perbawa

Tembusan :
1. Ketua Komite Medik RSUD Karangasem
2. KSM Umum RSUD Karangasem
3. Arsip