10/11/2020 CHECK LIST SATGAS COVID - 19 EMPORIUM PLUIT MALL - Google Forms

CHECK LIST SATGAS COVID - 19 EMPORIUM PLUIT MALL

Questions Responses 7

7 responses
Accepting responses

Summary Question Individual

Nama
7 responses

Ria Meliana

Peni anggraeni

Ade fitra

Agustinus P

Dian Pramana Putra

Muhammad nur tolibin

Andrias

https://docs.google.com/forms/d/136VnbaT06IiTY4mFHrYvrtuhyVY5XFxXZ9MoGHpGfF4/edit?gxids=7628#responses 1/13
10/11/2020 CHECK LIST SATGAS COVID - 19 EMPORIUM PLUIT MALL - Google Forms

Jam Tugas
7 responses

11.00 - 13.00 WIB

42.9% 13.00 - 15.00 WIB
15,00 - 17.00 WIB
17.00 - 19.00 WIB
19.00 - 20.00 WIB
11,00 - 15.30 WIB
15.30 - 20.00 WIB

57.1%

Lokasi Tugas
7 responses

Lantai LG dan LM
14.3% Lantai G dab UG
Lantai 1 dan 2
28.6% 14.3% Lantai 3 dan 4
Lantai LG , LM dan G
Lantai UG , 1 dan 2
14.3% Lantai LG , LM , GF dan UG
14.3% Lantai 1 , 2 , 3 dan 4
14.3%

Checklist Security

https://docs.google.com/forms/d/136VnbaT06IiTY4mFHrYvrtuhyVY5XFxXZ9MoGHpGfF4/edit?gxids=7628#responses 2/13
10/11/2020 CHECK LIST SATGAS COVID - 19 EMPORIUM PLUIT MALL - Google Forms

Petugas Security di lapangan mengenakan masker dan face shield.

7 responses

Ada 7 (100%)

Tidak 0 (0%)

0 2 4 6 8

Melakukan pengecekan suhu badan Pengunjung. Apabila suhu terdetect > 37,5 0C
tidak diperkenankan masuk ke area mall. (Customer tidak perlu diarahkan untuk
berhenti di thermal scanner karena suhu otomatis tampil di layar thermal scanner
ketika Customer lewat di depan layar)
7 responses

Ada 7 (100%)

Tidak 0 (0%)

0 2 4 6 8

https://docs.google.com/forms/d/136VnbaT06IiTY4mFHrYvrtuhyVY5XFxXZ9MoGHpGfF4/edit?gxids=7628#responses 3/13
10/11/2020 CHECK LIST SATGAS COVID - 19 EMPORIUM PLUIT MALL - Google Forms

Memastikan Pengunjung menggunakan masker dengan benar sesuai ketentuan

sebagai berikut: 1. Posisi masker tidak boleh dibawah hidung.
7 responses

Ada 7 (100%)

Tidak 0 (0%)

0 2 4 6 8

Memastikan Pengunjung menggunakan masker dengan benar sesuai ketentuan

sebagai berikut: 2.Tetap menggunakan masker saat melakukan panggilan telepon.
7 responses

Ada 7 (100%)

Tidak 0 (0%)

0 2 4 6 8

https://docs.google.com/forms/d/136VnbaT06IiTY4mFHrYvrtuhyVY5XFxXZ9MoGHpGfF4/edit?gxids=7628#responses 4/13
10/11/2020 CHECK LIST SATGAS COVID - 19 EMPORIUM PLUIT MALL - Google Forms

Memastikan Pengunjung menggunakan masker dengan benar sesuai ketentuan

sebagai berikut: 3. Customer tidak boleh melepas masker saat duduk menunggu
makanan ditempat makan ( Foodcourt/restoran)
7 responses

Ada 7 (100%)

Tidak 0 (0%)

0 2 4 6 8

Security memastikan tidak ada kerumunan (physical distancing) di dalam area mall.
7 responses

Ada 7 (100%)

Tidak 0 (0%)

0 2 4 6 8

https://docs.google.com/forms/d/136VnbaT06IiTY4mFHrYvrtuhyVY5XFxXZ9MoGHpGfF4/edit?gxids=7628#responses 5/13
10/11/2020 CHECK LIST SATGAS COVID - 19 EMPORIUM PLUIT MALL - Google Forms

Memastikan pintu masuk dan pintu keluar pengunjung tidak terjadi penumpukan.
7 responses

Ada 7 (100%)

Tidak 0 (0%)

0 2 4 6 8

Mengingatkan / menegur karyawan tenant yang tidak mematuhi protokol kesehatan

seperti tidak menggunakan masker dan face shield.
7 responses

Ada 7 (100%)

Tidak 0 (0%)

0 2 4 6 8

Checklist House keeping

https://docs.google.com/forms/d/136VnbaT06IiTY4mFHrYvrtuhyVY5XFxXZ9MoGHpGfF4/edit?gxids=7628#responses 6/13
10/11/2020 CHECK LIST SATGAS COVID - 19 EMPORIUM PLUIT MALL - Google Forms

Petugas Housekeeping di lapangan mengenakan masker dan face shield.

7 responses

ada
tidak

100%

Memastikan tersedianya sabun dan tissue di setiap tempat cuci tangan.

7 responses

ada
tidak

100%

Melakukan pembersihan rutin untuk fasilitas umum di dalam mall.

7 responses

ada
tidak

100%

https://docs.google.com/forms/d/136VnbaT06IiTY4mFHrYvrtuhyVY5XFxXZ9MoGHpGfF4/edit?gxids=7628#responses 7/13
10/11/2020 CHECK LIST SATGAS COVID - 19 EMPORIUM PLUIT MALL - Google Forms

Petugas yang melakukan disinfectant secara rutin di area publik diwajibkan

menggunakan APD (sarung tangan, masker, face shield, dll).
7 responses

ada
tidak

100%

Checklist Customer Service

Customer Service di lapangan mengenakan masker dan face shield.

7 responses

Ada
Tidak

100%

https://docs.google.com/forms/d/136VnbaT06IiTY4mFHrYvrtuhyVY5XFxXZ9MoGHpGfF4/edit?gxids=7628#responses 8/13
10/11/2020 CHECK LIST SATGAS COVID - 19 EMPORIUM PLUIT MALL - Google Forms

Perlengkapan APD (Masker, Sarung tangan, Face Shield, Baju APD) dan P3K (Oxygen
dan Obat-Obatan) tersedia di Ruang P3K / Ruang Isolasi.
5 responses

Ada
Tidak

100%

Penyemprotan disinfektan secara berkala di Ruang P3K / Ruang Isolasi.

5 responses

Ada
Tidak

100%

Checklist Area Office

https://docs.google.com/forms/d/136VnbaT06IiTY4mFHrYvrtuhyVY5XFxXZ9MoGHpGfF4/edit?gxids=7628#responses 9/13
10/11/2020 CHECK LIST SATGAS COVID - 19 EMPORIUM PLUIT MALL - Google Forms

Seluruh karyawan dan tamu DIWAJIBKAN menggunakan masker dan alat pelindung diri
lainnya sesuai kebutuhan selama berada di lingkungan tempat kerja.
5 responses

Ada
Tidak

100%

Pengukuran suhu tubuh karyawan di titik masuk tempat kerja. Apabila suhu terdetect >
37,5 0C tidak diperkenankan masuk bekerja dan diminta untuk memeriksakan diri ke
rumah sakit terdekat.
5 responses

Ada
Tidak

100%

https://docs.google.com/forms/d/136VnbaT06IiTY4mFHrYvrtuhyVY5XFxXZ9MoGHpGfF4/edit?gxids=7628#responses 10/13
10/11/2020 CHECK LIST SATGAS COVID - 19 EMPORIUM PLUIT MALL - Google Forms

Tersedianya handsanitizer di area pintu masuk.

5 responses

Ada
Tidak

100%

Penyemprotan disinfektan secara berkala di lingkungan tempat kerja.

5 responses

Ada
Tidak

100%

Pembersihan lingkungan kerja secara rutin terutama untuk fasilitas umum yang
digunakan bersama (Toilet, Ruang Meeting, Kendaraan Operational, dll).
5 responses

Ada
Tidak

100%

https://docs.google.com/forms/d/136VnbaT06IiTY4mFHrYvrtuhyVY5XFxXZ9MoGHpGfF4/edit?gxids=7628#responses 11/13
10/11/2020 CHECK LIST SATGAS COVID - 19 EMPORIUM PLUIT MALL - Google Forms

Tersedianya sarana dan prasarana cuci tangan dengan sabun dan air mengalir.
5 responses

Ada
Tidak

100%

Telah dilakukannya physical distancing antar karyawan.

5 responses

Ada
Tidak

100%

Keterangan tambahan

Catatan
1 response

Telah di himbau untuk customer yang berkerumun di area mall untuk tetap menjaga jarak.

Keterangan temuan

https://docs.google.com/forms/d/136VnbaT06IiTY4mFHrYvrtuhyVY5XFxXZ9MoGHpGfF4/edit?gxids=7628#responses 12/13
10/11/2020 CHECK LIST SATGAS COVID - 19 EMPORIUM PLUIT MALL - Google Forms

Lokasi
0 responses

No responses yet for this question.

KETERANGAN
0 responses

No responses yet for this question.

PHOTO TEMUAN View folder

0 responses

No responses yet for this question.

https://docs.google.com/forms/d/136VnbaT06IiTY4mFHrYvrtuhyVY5XFxXZ9MoGHpGfF4/edit?gxids=7628#responses 13/13