Midwifery Journal

Juni - Desember 2013 Volume 2 No.2

DAFTAR ISI

Hubungan Antara Pelaksanaan Lima Tugas Kesehatan Keluarga Dengan Kejadian

Hipertensi Pada Lansia
(Di Puskesmas Sepulu Kabupaten Bangkalan)
Jurianto ........................................................................................................................ 1

Pengaruh Terapi Senam Bugar Lansia Terhadap Tingkat Depresi Lansia

Di Panti Tresna Werdha Hargo Dedali Surabaya
Prasetyo Eko Nugroho ................................................................................................. 9

Tingkat Pengetahuan Ibu Post Partum Primipara Tentang Perawatan Luka Perinium
Di Bpm Anas Sutrimah Gendoh – Banyuwangi
Saras Selinda .............................................................................................................. 16

Gambaran Pengetahuan Para Remaja Tentang Dampak Seks Bebas

(Studi Kasus di SMPI Terpadu Siding Puri Desa Poreh Kecamatan Lenteng Kabupaten
Sumenep, 2013)
Fenny Wulandari ........................................................................................................ 23

Hubungan Tingkat Pengetahuan Dengan Keterampilan Perawat Dalam Merawat

Pasien Yang Mengalami Peningkatan Suhu Tubuh
( Di Puskesmas Menur Surabaya )
Yohanes Hara Leyn .................................................................................................... 31

i
 HUBUNGAN ANTARA PELAKSANAAN LIMA TUGAS KESEHATAN KELUARGA
DENGAN KEJADIAN HIPERTENSI PADA LANSIA
(Di Puskesmas Sepulu Kabupaten Bangkalan)
Jurianto

ABSTRACT
The family as the first environment in socialization progress has to apply five health tasks in
order to maintain the health of family members such as knowing problems, taking decision, taking
care, maintaining environment and health relationship, so that family members feel cared and
respected. The main focus of this research is to know the relationship between five health task in the
family and hypertension that happens in elderly.
Using “Cross Sectional” design and family with elderly at Puskesmas Sepulu Bangkalan
regency as the sample. Sampling is done by using simple random sampling technique in 35 elderly.
Independent variables in this study were five family health task and the dependent variable in this
study is hypertension in the elderly. The instruments used are questionnaires implementation of five
family health tasks, and using sphygmomanometer and Tension Meter. Then it processed in SPSS
software by using Rank Spearman correlation test significant level α = 0.05.
Results of this study indicate that the implementation of the five tasks of family health with the
incidence of hypertension in the elderly has a significant level of ρ = 0.004, which means that there is a
relationship between the implementation of the five tasks of family health with the incidence of
hypertension in the elderly.
The conclusion of this study is the higher the implementation of family health given the lower
incidence of hypertension in the elderly. The family is expected to continue to provide the
implementation of family health to the elderly to help elderly people to overcome problems and live a
life that will prevent the occurrence of hypertension elderly.

Keywords: Implementation, Hypertension case, Elderly

ABSTRAK
Keluarga merupakan lingkungan pertama yang dikenal oleh individu dalam proses
sosialisasinya. Pelaksanaan lima kesehatan keluarga yang harus dilakaukan oleh keluarga dalam
pemeliharaan kesehatan para anggota keluarga seperti mengenal masalah, mengambil keputusan,
merawat, mempertahankan lingkungan dan mempertahankan hubungan dengan kesehatan, yang
mana membuat para anggota keluarga penerima pelaksanaan kesehatan keluarga akan merasa dirawat
dan dihargai. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara pelaksanaan lima tugas
kesehatan keluarga dengan kejadian hipertensi pada lansia.
Penelitian ini menggunakan Desain “Cross Sectional”. Sampel dari penelitian ini adalah
keluarga dengan lansia di Puskesmas Sepulu Kabupaten Bangkalan. Tehnik pengambilan sampling
menggunakan simple random sampling sebanyak 35 lansia. Variabel independen dalam penelitian ini
adalah lima tugas kesehatan keluarga dan variabel dependen dalam penelitian ini adalah Hipertensi
pada lansia. Instrumen yang di gunakan yaitu kuesioner pelaksanaan lima tugas kesehatan keluarga,
dan menggunakan Sphygmomanometer serta Tensi Meter. Pengolahan data dilakukan dengan
bantuan SPSS dan menggunakan uji korelasi Rank Spearman tingkat signifikan α = 0,05.
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa antara pelaksanaan lima tugas kesehatan keluarga
dengan kejadian hipertensi pada lansia memiliki tingkat signifikan ρ = 0,004, yang artinya ada
hubungan antara pelaksanaan lima tugas kesehatan keluarga dengan kejadian hipertensi pada lansia.
Kesimpulan dari penelitian ini adalah semakin tinggi pelaksanaan kesehatan keluarga yang
diberikan maka akan semakin rendah kejadian hipertensi pada lanjut usia. Untuk itu keluarga
diharapkan terus memberikan pelaksanaan kesehatan keluarga kepada lansia untuk membantu lansia
dalam mengatasi masalah dan menjalani hidup yang akan menghindarkan terjadinya hipertensi lansia.

Kata kunci : Pelaksanaan, Kejadian Hipertensi, Lansia

1
PENDAHULUAN
Makin meningkatnya harapan hidup,
makin komplek penyakit yang diderita oleh
orang lanjut usia, termasuk lebih sering adalah
hipertensi. Hipertensi pada usia lanjut menjadi
lebih penting lagi, mengingat patogenesis,
perjalan penyakit dan penatalaksanaan tidak
seluruhnya tidak sama dengan hipertensi pada
usia dewasa muda. Hipertensi pada usia lanjut
sebagian besar merupakan hipertensi sistolik
terisolasi (HST) dan pada umumnya merupakan
hipertensi primer. Hipertensi masih merupakan
faktor resiko utama untuk stroke, gagal jantung
dan penyakit koroner, dimana penanganan
diperkirakan lebih besar dibandingkan pada
orang yang lebih muda (Darmojo, 2009).
Hipertensi mengenai seluruh bangsa di
dunia dengan insidensi yang bervariasi. Akhir-
akhir ini insidensi dan prevalensi meningkat
dengan makin bertambahnya usia harapan
hidup. Di Amerika Serikat dikatakan bahwa
populasi kulit putih usia 50-69 tahun
prevalensinya sekitar 35% yang meningkat
menjadi 50% pada usia di atas 69 tahun.
Penelitian pada 300.000 populasi berusia 65-67
tahun yang dirawat di institusi lanjut usia
didapatkan prevalensi hipertensi pada anti
hipertensi dan sudah mengalami komplikasi
akibat penyakitnya, diantaranya penyakit
jantung koroner (26%), penyakit jantung
kongestif (22%) dan penyakit serebrovaskuler
(29%) (FKUI, 2009).
Hipertensi merupakan penyebab terbesar
dari penyakit jantung bahkan 75% penderita
hipertensi akan berujung pada penyakit jantung
dan baru tersadari pada usia lanjut, ketika
jantung telah lelah bekerja untuk memompa
darah dengan tekanan yang berat (Siswono,
2003).
WHO menyatakan hipertensi merupakan
silent killer, karena banyak masyarakat tidak
menaruh perhatian pada penyakit yang kadang
dianggap sepele. Tanpa menyadari jika penyakit
ini berbahaya dari berbagai kelainan yang lebih
fatal. Misalnyan kelainan pembuluh darah,
gangguan ginjal atau stroke (Nisson Line,
2007).
Penelitian ini dilakukan di Puskesmas
Sepulu kabupaten Bangkalan. Pada awal survey
dilakukan observasi, terdapat 10 lansia yang
menderita hipertensi. Hasil wawancara dengan
2
keluarga lansia terdapat 6 dari 10 keluarga
lansia, (60%) keluarga lansia mengatakan tidak
mengerti tentang pelaksanaan lima tugas
kesehatan keluarga yang diantaranya adalah
mengenal masalah kesehatan pada lansia 14%,
mengambil keputusan 08%, merawat
lansia16%, mempertahankan lingkungan yang
baik untuk lansia12%, dan mempertahankan
hubungan dengan fasilitas kesehatan10%. Dan
4 (40%) keluarga lansia lainnya, mereka sedikit
lebih mengerti tentang pelaksanaan lima tugas
kesehatan keluarga pada lansia yang menderita
hipertensi sehingga keluarga lansia cepat
membawa lansia ke puskesmas.
Berbagai perubahan fisiologis akibat
proses menua akan dialami oleh lanjut usia,
diantaranya pada gangguan sistem
kardiovaskuler termasuk terjadinya hipertensi
(Mickey, 2007).
Hipertensi pada lansia biasanya tidak
memberi gejala apapun atau yang timbul samar-
samar (insidious) atau tersembunyi (Occullt).
Sering kali yang terlihat adalah gejala akibat
penyakit, komplikasi atau penyakit yang
menyertai, yang penting apabila adanya
hipertensi sudah terdeteksi dengan tata cara
pemeriksaan yang baik dan benar, pemeriksaan
menyeluruh (fisik sosial, ekonomi, psikologik
dan lingkungan), sehingga penatalaksanaan
berkeseimbangan pada penderita dapat di
kerjakan. Penatalaksanaan hipertensi tidaklah
sekedar tujuan untuk menurunkan tekanan
darah, melainkan menurunkan kerusakan organ,
juga dalam mengontrol efek samping dari
pengobatan (Darmojo, 2009).
Faktor yang mempengaruhi hipertensi
pada lansia diantaranya, faktor usia,
lingkungan, pola makan (Diet) yang tepat, gizi,
pendidikan, keadaan sosial ekonomi, dan
perilaku masyarakat. (Siswono, 2003).
Perawatan kesehatan keluarga adalah
tingkat perawatan kesehatan masyarakat yang
ditujukan atau dipusatkan pada keluarga sebagai
unit atau kesatuan yang dirawat, dengan sehat
sebagai tujuan melalui perawatan keluarga
sebagai saran atau penyalur. Keluarga dijadikan
sebagai unit pelayanan karena masalah
kesehatan keluarga saling berkaitan dan saling
mempengaruhi antara sesama anggota keluarga
(Nasrul :1988).
Dalam pemeliharaan kesehatan keluarga
mempunyai tugas di bidang kesehatan yang
perlu dipahami dan dilakukan. Mengenal
masalah kesehatan keluarga merupakan
kebutuhan keluarga yang tidak boleh di abaikan
karena tanpa kesehatan sesuatu tidak akan
berarti dan karena kesehatanlah seluruh
kekuatan sumber daya dan dana keluarga habis.
Orang tua perlu mengenal keadaan kesehatan
dan perubahan-perubahan yang dialami anggota
keluarga secara tidak langsung menjadi
perhatian orang tua atau keluarga. Memutuskan
tindakan kesehatan yang tepat bagi keluarga
merupakan upaya keluarga yang utama mencari
pertolongan yang tepat sesuai dengan keadaan
keluarga, dengan pertimbangan siapa diantara
keluarga yang mempunyai kemampuan untuk
memutuskan tindakan keluarga. Tindakan
kesehatan yang dilakukan oleh keluarga
diharapkan tepat agar masalah kesehatan dapat
dikurangi atau bahkan dapat teratasi. Merawat
keluarga yang mengalami gangguan kesehatan
seringkali keluarga telah mengambil tindakan
yang tepat dan benar, tetapi keluarga memiliki
keterbatasan yang telah diketahui oleh keluarga
sendiri. Jika demikian, anggota keluarga yang
mengalami gangguan kesehatan perlu
memperoleh tindakan lanjutan atau perawatan
agar masalah yang lebih parah tidak terjadi.
Memodifikasi lingkungan keluarga untuk
menjamin kesehatan keluarga dan
memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan
disekitarnya bagi kelurga.
Masalah-masalah kesehatan diatas dapat
di atasi jika keluarga dapat menjalankan
tugasnya dalam bidang kesehatan, seperti
mengenal gangguan perkembangan dan
gangguan kesehatan setiap anggotanya.
Mengambil keputusan untuk melakukan
tindakan yang tepat, memberikan perawatan
kepada yang sakit. Mempertahankan suasana
rumah yang harmonis dan menguntungkan
untuk perkembangan kepribadian anggota
keluarga, serta memanfaatkan dan
mempertahankan hubungan yang baik dengan
unit pelayanan kesehatan yang ada (Suprajitno,
2004).
Penelitian ini dilakukan di Puskesmas
Sepulu kabupaten Bangkalan. Pada awal survey
dilakukan observasi, terdapat 10 lansia yang
menderita hipertensi. Hasil wawancara dengan
keluarga lansia terdapat 6 dari 10 keluarga
lansia, (60%) keluarga lansia mengatakan tidak
mengerti tentang pelaksanaan lima tugas
kesehatan keluarga yang diantaranya adalah
mengenal masalah kesehatan pada lansia 14%,
mengambil keputusan 08%, merawat
lansia16%, mempertahankan lingkungan yang
baik untuk lansia12%, dan mempertahankan
hubungan dengan fasilitas kesehatan10%. Dan
4 (40%) keluarga lansia lainnya, mereka sedikit
lebih mengerti tentang pelaksanaan lima tugas
kesehatan keluarga pada lansia yang menderita
hipertensi sehingga keluarga lansia cepat
membawa lansia ke puskesmas.
Dari permasalahan diatas, maka peneliti
tertarik untuk meneliti tentang hubungan antara
pelaksanaan lima tugas kesehatan keluarga
dengan kejadian hipertensi pada lansia.
METODE PENELITIAN
Pada penelitian ini penulis
menggunakan metode penelitian Analitik.
Desain penelitian menggunakan Cross
Sectional yaitu suatu penelitian dinamika
korelasi antara faktor-faktor risiko dengan efek,
dengan cara pendekatan, observasi, atau
pengumpulan data sekaligus pada suatu saat
(point time approach) (Notoatmodjo, 2005).
Populasi penelitian ini adalah keluarga
dari lansia dan lansia di Puskesmas Sepulu
Kabupaten Bangkalan sebanyak 38 orang.
Teknik sampling yang digunakan dalam
penelitian ini adalah simple random sampling
yaitu teknik penentuan sampel di acak secara
sederhana. Pada penelitian ini yang menjadi
sampel adalah keluarga dari lansia dan lansia di
Puskesmas Sepulu Kabupaten Bangkalan
sebanyak 35 responden
Lokasi penelitian ini akan dilakukan di
Puskesmas Sepulu Kabupaten Bangkalan dan
waktu penelitian bulan desember 2012 sampai
denghan bulan mei 2013
Variabel Independent dalam penelitian
ini adalah pelaksanaan lima tugas kesehatan
keluarga lansia.Variabel dependen dalam
penelitian ini adalah Hipertensi pada lansia.
Peneliti melakukan analisis data dengan
tujuan menyederhanakan data ke dalam bentuk
yang lebih mudah dibaca diinterpretasikan.
Dengan langkah Editing, Coding , Skoring,
Tabulating dan Uji Statistik (dengan
menggunakan uji dengan uji korelasi Rank
Spearman dengan derajat kemaknaan ρ = 0,05
jika nilai ρ > 0,05 maka H0 diterima dan H1
3
ditolak yang artinya tidak ada hubungan antara Tabel 3 Distribusi keluarga lansia berdasarkan
pelaksanaan lima tugas kesehatan keluarga pendidikan di Puskesmas Sepulu
dengan kejadian hipertensi pada lansia dan jika Kabupaten Bangkalan 2013.
ρ < 0,05 maka H0 ditolak dan H1 diterima yang No Pendidikan Frekuensi (%)
artinya ada hubungan antara pelaksanaan lima 1 Tidak sekolah 16 45,7
tugas keluarga dengan kejadian hipertensi pada 2 SD 10 28,6
lansia) 3 SLTP 4 11,4
4 SLTA 4 11,4
HASIL PENELITIAN 5 Akademi/PT 1 2,9
Jumlah 35 100
Sumber : Data primer, 2013
Karakteristik responden
Tabel .3 menunjukkan bahwa dari 35
Tabel 1 Distribusi keluarga lansia berdasarkan keluarga lansia berdasarkan pendidikan
umur di Puskesmas Sepulu Kabupaten diketahui sebagian besar tidak sekolah
Bangkalan 2013. sebanyak 16 keluarga lansia (45,7%), dan
sebagian kecil berpenidikan Akademi/PT
No Umur Frekuensi (%) sebanyak 1 keluarga lansia (2,9%).

1 30 - 35 tahun 7 20,0 Tabel 4 Distribusi keluarga lansia berdasarkan

2 36 - 40 tahun 12 34,3 pekerjaan di Puskesmas Sepulu
3 41 -45 tahun 10 28,6 Kabupaten Bangkalan 2013.
4 46 - 50 tahun 3 8,6 No Pekerjaan Frekuensi (%)
5 > 50 tahun 3 8,6 1 Tidak bekerja 4 11,4
Jumlah 35 100 2 Wiraswasta 12 34,3
Sumber : Data primer, 2013 3 Nelayan 2 5,7
4 Petani 15 42,9
5 PNS 2 5,7
Tabel 1 menunjukkan bahwa dari 35 Jumlah 35 100
keluarga lansia berdasarkan umur diketahui Sumber : Data primer, 2013
sebagian besar berusia antara 36-40 tahun
sebanyak 12 keluarga lansia (34,3%), dan Tabel .4 menunjukkan bahwa dari 35 keluarga
sebagian kecil keluarga lansia yang berusia > lansia berdasarkan pekerjaan diketahui
50 tahun sebanyak 3 keluarga lansia (8,6%). sebagian besar bekerja sebagai petani
sebanyak 15 keluarga lansia (42,9%),
Tabel 2 Distribusi keluarga lansia berdasarkan dan sebagian kecil bekerja sebagai
jenis kelamin di Puskesmas Sepulu nelayan sebanyak 2 keluarga lansia
Kabupaten Bangkalan 2013. (5,7%).
No Jenis Kelamin Frekuensi (%) Tabel 5 Distribusi Keluarga Pelaksanaan Lima
Tugas Kesehatan Keluarga pada lansia
1 Laki-laki 9 25,7 di Puskesmas Sepulu Kabupaten
2 Perempuan 26 74,3 Bangkalan 2013.
Jumlah 35 100
Sumber : Data primer, 2013. No Pelaksanaan Frekuensi (%)
Lima Tugas
Tabel 2 menunjukkan bahwa dari 35 Kesehatan
keluarga lansia berdasarkan jenis kelamin keluarga
diketahui sebagian besar berjenis kelamin 1 Kurang 6 17,1
perempuan sebanyak 26 keluarga lansia 2 Sedang 19 54,3
(74,3%), dan sebagian kecil berjenis kelamin 3 Baik 10 28,6
laki-laki sebanyak 9 keluarga lansia (25,7%). Jumlah 35 100
Sumber : Data primer 2013

4
 Tabel 5 menunjukkan bahwa dari 35 terjadi hipertensi sedang sebesar 10 responden
kelurga lansia berdasarkan pelaksanaan lima (52,6%), dan dari 10 responden yang
tugas kesehatan keluarga, mempunyai lima pelaksanaan lima tugas kesehatan keluarga
tugas kesehatan keluarga sebagian besar sedang baik sebagian besar terjadi hipertensi ringan
sebanyak 19 keluarga (54,3%), dan sebagian sebesar 5 responden (50,0%).
kecil lima tugas kesehatan keluarga kurang Semakin baik pelaksanaan lima tugas
sebanyak 6 keluarga (17,1%). kesehatan keluarga maka kejadian hipertensi
sedang semakin meningkat dan semakin
Tabel 6 Distribusi kejadian hipertensi lansia di pelaksanaan lima tugas kesehatan keluarga
Puskesmas Sepulu Kabupaten kurang maka kejadian hipertensi sedang
Bangkalan 2013. semakin menurun.
Dari hasil pengujian Rank Spearman di
No kejadian Frekuensi (%)
dapatkan hasil ρ=0,004, α = 0,05 jadi ρ<α berarti
hipertensi
Ho ditolak, sehingga kesimpulan ada hubungan
1 Ringan 11 31,4
2 Sedang 15 42,9 antara pelaksanaan lima tugas kesehatan
3 Berat 8 22,9 keluarga dengan kejadian hipertensi pada lansia
4 Sangat Berat 1 2,8 di puskesmas sepulu kabupaten bangkalan.
Jumlah 35 100
Sumber : Data primer 2013 PEMBAHASAN

Tabel .6 menunjukkan bahwa dari 35 1. Pelaksanaan Lima Tugas Kesehatan

lansia berdasarkan kejadian Hipertensi pada Keluarga
lansia diketahui sebagian besar lansia yang Berdasarkan tabel 5 karakteristik
menderita hipertensi sedang sebanyak 15 lansia berdasarkan pelaksanaan lima tugas
(42,9%), dan sebagian kecil lansia dengan kesehatan keluarga di Puskesmas Sepulu
hipertensi sangat berat sebanyak 1 lansia Kabupaten Bangkalan, penelitian
(2,8%). menunjukkan bahwa Pelaksanaan Lima
Tugas Kesehatan Keluarga adalah kurang
Table 7 Hubungan Antara Pelaksanaan Lima sebanyak 17,1%, lima tugas kesehatan
Tugas Kesehatan Keluarga Dengan keluarga sedang sebanyak 54,3%, dan lima
Kejadian Hipertensi Pada Lansia Di tugas kesehatan keluarga baik sebanyak
Puskesmas Sepulu Kabupaten 28,6%.
Bangkalan. Mei-Juni 2103. Berdasarkan Tabel 4 karakteristik
Kejadian hipertensi pada lansia keluarga lansia berdasarkan pekerjaan
Pelaksanaa
nlima tugas
Ringan Sedang Berat Sangat Total diketahui bahwa yang tidak bekerja sebanyak
berat
kesehatan
keluarga F
% F %
F
%
F
%
F
%
11,4%, bekerja sebagai wiraswasta sebanyak
Kurang 0 0 1 16,7 5 83,3 0 0 6 100
34,3%, bekerja sebagai nelayan sebanyak
Sedang 6 31,6 10 52,6 2 10,5 1 5,3 1 100 5,7%, bekerja sebagai petani sebanyak
Baik 5 50,0 4 40,0 1 10,0 0 0 100
1 42,9%, dan bekerja sebagai PNS sebanyak
Total 1 31,4 15 42,9 8 22,9 1 2,8 3 100
5,7%. Kesibukan keluarga dalam bekerja
sebagai petani inilah yang menyebabkan
p = 0,004 α = 0,05 masih kurangnya motivasi atau perawatan
kesehatan yang diberikan oleh keluarga
Tabel 7 menunjukkan hasil penelitian terhadap lansia sehingga lansia akan merasa
hubungan antara pelaksanaan lima tugas tidak terpedulikan tentang kesehatannya
kesehatan keluarga dengan kejadian hipertensi oleh keluarganya.
pada lansia. Bahwa dari 6 responden yang Bekerja dirumah adalah hal yang paling
pelaksanaan lima tugas kesehatan keluarga penting di tunggu oleh keluarga, karena
kurang sebagian besar terjadi hipertensi berat selain bisa bertemu setiap saat juga dapat
sebesar 5 responden (83,3%), dan dari 19 menemani dan memberikan motivasi serta
responden yang pelaksanaan lima tugas mendampingi lansia, dalam hal ini lansia
kesehatan keluarga sedang sebagian besar perlu motivasi langsung dari keluarga dalam

5
 meningkatkan kesehatan lansia. Sesibuk
apapun keluarga baik dalam hal pekerjaan,
organisasi dan sebagainya harus ada
kesempatan untuk memberikan perhatian
kepada lansia. Jika penghasilan cukup dalam
keluarga maka kebutuhan akan terpenuhi
dan akan mendorong keluarga ke suatu
keadaan yang sejahtera. Menurut Depkes RI
(1993).
Suatu hal yang tidak kalah pentingnya
terhadap pelaksanaan lima tugas kesehatan
keluarga. Berdasarkan table 3 karakteristik
keluarga lansia berdasarkan pendidikan
keluarga dalam pelaksanaan lima tugas
kesehatan pada hipertensi lansia di
Puskesmas Sepulu Kabupaten Bangkalan,
penelitian menunjukkan bahwa sebagian
besar responden tidak sekolah sebanyak
45,7%, Sedangkan untuk lulusan SD
sebanyak 28,6%, SLTP sebanyak 11,4%,
SLTA 11,4% dan Akademi/PT 2,9%.
Pendidikan akan mempengaruhi seseorang
termasuk juga perilaku seseorang akan pola
hidup terutama motivasi untuk sikap
berperan serta dalam kesehatan
(Notoatmodjo, 2007).
Dengan pendidikan yang masih rendah
tersebut pengetahuan keluarga tentang
kesehatan keluarga masih kurang. Hal ini
dikarenakan keluarga masih minim
mendapatkan informasi mengenai kesehatan
keluarga. Hal ini tidak dapat dipungkiri jika
seseorang mempunyai tingkat pendidikan
rendah, maka akan menghambat
perkembangan sikap seseorang terhadap
penerimaan, informasi dan nilai-nilai yang
baru diperkenalkan.
2. Kejadian Hipertensi pada Lanjut Usia.
Berdasarkan tabel .6 karakteristik
berdasarkan kejadian hipertensi pada lansia
di Puskesmas Sepulu Kabupaten Bangkalan,
penelitian menunjukkan bahwa kejadian
hipertensi pada lansia adalah yang menderita
hipertensi ringan sebanyak 31,4%, lansia
dengan hipertensi sedang 42,9%, lansia
dengan hipertensi berat 22,9%, dan lansia
dengan hipertensi sangat berat 2,8%, . Hal
ini dapat disebabkan oleh sebagian mereka
lebih sedikit melakukan aktivitas, pola
makan, dan stres lingkungan. Hal tersebut
membuat tekanan darah lansia meningkat.
6
Hipertensi merupakan suatu
peningkatan tekanan darah sistolik dan/
diastolik yang tidak normal atau peningkatan
tekanan darah di dalam arteri, sehingga
menyebabkan meningkatnya resiko terhadap
stroke, gagal jantung, serangan jantung dan
kerusakan ginjal (Taminingsih, 2009).
Hipertensi merupakan salah satu faktor
resiko penyakit jantung koroner, jika
dibiarkan tanpa perawatan yang tepat dapat
timbul komplikasi yang bertahun-tahun,
karena itu hipertensi disebut pembunuh
diam-diam (Soeharto: 2004).
3. Hubungan Antara Pelaksanaan Lima Tugas
Kesehatan Keluarga Dengan Kejadian
Hipertensi Pada Lansia
Berdasarkan tabel VI.7 dari hasil uji
statistik dengan Uji Rank Spearman
didapatkan hasil penelitian yang
menunjukkan hasil ρ = 0,004, α = 0,05 jadi ρ
< α (ρ < 0,05). Berdasarkan hasil analisis data
tersebut diketahui bahwa hipotesis penelitian
yang menyatakan Ho ditolak, sehingga
kesimpulan ada hubungan antara
pelaksanaan lima tugas kesehatan keluarga
dengan kejadian hipertensi pada lansia.
Keluarga lansia di Puskesmas Sepulu
Kabupaten Bangkalan yang melaksanakan
lima tugas kesehatan keluarga sebanyak 19
responden (54,2%), dan hampir sebagian
diantaranya menderita hipertensi sedang
yaitu 15 responden (42,9%).
Dalam penelitian ini terdapat hubungan
antara pelaksanaan lima tugas kesehatan
keluarga dengan kejadian hipertensi pada
lansia. Pelaksanaan lima tugas kesehatan
keluarga yang kurang baik dalam hal ini
dikarenakan keluarga memiliki kesibukan
dan aktifitas yang sama dengan lansia,
sehingga lansia merasa tidak di perhatikan.
dan kejadian hipertensi pada lansia
disebabkan oleh asupan garam yang
berlebihan dan gaya hidup kurang sehat
sehingga menyebabkan hipertensi.
Melalui pelaksanaan kesehatan keluarga
yang baik, lansia akan merasa masih ada
yang memperhatikan, ikut merasakan mau
membantu mengatasi beban hidupnya. Jadi
dengan adanya pelaksanaan kesehatan
keluarga yang mempunyai ikatan emosional
setidaknya akan memberikan kekuatan pada
 lansia untuk menjalani hari tua yang lebih
baik (Zainab, S.N, 2008).
Di dalam populasi yang luas didapatkan
kecenderungan prevalensi hipertensi
meningkat dengan bertambahnya asupan
garam. Apabila asupan garam kurang dari 3
gram/hari. Prevalensi beberapa persen saja,
sedangkan bila asupan garam antara 5-15
gram per hari prevalensi akan meningkat
menjadi 5-15%. Pada manusia yang diberi
garam yang berlebihan dalam waktu yang
pendek akan didapatkan peningkatan
tahanan perifer dan tekanan darah,
sedangkan pengurangan garam ketingket 60-
90 mmol/har akan menurunkan tekanan
darah pada kebanyakan manusia. Pengaruh
asupan garam terhadap timbulnya hipertensi
terjadi melalui peningkatan volume plasma,
curah jantung dan tekanan darah dapat diikuti
peningkatan ekskresi garam, disamping
pengaruh faktor-faktor lain (Nurrahmi,
2012).
Wa l a u p u n t i d a k t e r l a l u j e l a s
hubungannya dengan hipertensi, namun
kebiasaan buruk dan gaya hidup yang tidak
sehat juga menjadi sebab peningkatan
tekanan darah. Faktor-faktor yang dapat
menyebabkan timbulnya gangguan atau
kerusakan pada pembuluh darah turut
berperan terhadap munculnya penyakit
hipertensi. (Sutanto, 2010).
Solusi yang sangat bermanfaat bagi
lansia hipertensi yaitu berbicara tentang
masalah penyakit lansia, sehingga lansia
memahami bagaimana cara mencegah
terjadinya hipertensi, baik dari pola makan,
gaya hidup, dan stres lingkungan. Serta untuk
memberikan harapan dan dorongan untuk
mencegah terjadinya hipertensi, serta
membuat rencana dan tujuan untuk terus
bergerak maju. Di samping itu dalam
hubungan sosial yang kuat merupakan cara
efektif untuk mencegah hipertensi.
Hubungan sosial tersebut dapat berupa
berinteraksi dengan anak-anak cucu, serta
begabung dalam kelompok masyarakat.
KESIMPULAN DAN SARAN
1. Didapatkan bahwa sebagian besar
Pelaksanaan Lima Tugas Kesehatan
Keluarga di Puskesmas Sepulu Kabupaten
Bangkalan adalah pelaksanaan lima tugas
kesehatan keluarga sedang (54,3%).
2. Didapatkan bahwa hampir sebagian
Kejadian hipertensi Pada Lansia di
Puskesmas Sepulu Kabupaten Bangkalan
adalah hipertensi sedang (42,9%).
3. Ada hubungan antara pelaksanaan lima tugas
kesehatan keluarga dengan kejadian
hipertensi pada lansia di Puskesmas Sepulu
Kabupaten Bangkalan. ρ = 0,004, α = 0,05 (
ρ<α).
DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, S. 2003. Prosedur Penelitian, Jakarta:
Rineka Cipta
Darmojo, B. 2009. Geriatri Ilmu Kesehatan
Usia Lanjut, Jakarta: FKUI
Effendy, N. 1998. Dasar-Dasar Keperawatan
Kesehatan Masyarakat, Edisi II,
Jakarta: EGC
Friedman M, M. 1998. Keperawatan Keluarga
Teori dan Praktek, Jakarta: EGC
. Keperawtan Keluarga.
Edisi III. Alih Bahasa Ina Debora,
Jakarta: EGC
Siregar, Amirullah. 2013. Klasifikasi hipertensi
http://tahitiannoni-s.com/klasifikasi-
hipertensi/ (online) di akses pada
tanggal 04-05-2013
Adryadi, 2013. Hipertensi pada lansia.
http://www.scribd.com/doc/4572576
7/ hipertensi-pada-lansia (online) di
akses pada tanggal 04-05-2013
Lilik, M, A. 2011. Keperawatan lanjut usia,
Yokyakarta: Graha Ilmu
Notoatmodjo, 2005. Metodologi Penelitian
Kesehatan, Jakarta: Rineka Cipta
. 2007. Kesehatan Masyarakat
ilmu dan seni, Jakarta: Rineka Cipta
Nugroho, W. 2000. Keperawatan Gerontik,
Edisi II. Jakarta: EGC 2008.
keperawatan gerontik & geriatrik,
jakarta: EGC
Nurrahmi, Ulfa. 2012. STOP! Hipertensi.
Yogyakarta: Familia
Nursalam, 2003. Konsep dan Penerapan
Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan, Jakarta: Salemba
Medika
Setiabudhi, T. 1999. Panduan Gerontologi,
Jakarta: Gramedia
7
Soeharto, I. 2004. Penyakit Jantung Koroner
dan Serangan Jantung, Jakarta:
Gramedia Pustaka Utama
Suprajitno. 2004. Asuhan Keperawatan
Keluarga Aplikasi dalam Praktek,
Jakarta: EGC
Susilo, Yekti dan Ari Wulandari. 2011. Cara Jitu
Mengatasi Hipertensi. Yogyakarta:
Penerbit ANDI
Sutanto, 2010. Cekal (Cegah & Tangkal)
penyakit modern, Yogyakarta:
Penerbit ANDI
Utaminingsih, W. 2009. Mengenal dan
mencegah Penyakit Diabetes,
Hipertensi, Jantung dan Stroke.
Yogyakarta: Medika Ilmu
WHO, 2001. Pengendalian Hipertensi,
Terjemahan oleh ahli bahasa, kosasi
Padmawinata.bandung: ITB

8
 PENGARUH TERAPI SENAM BUGAR LANSIA TERHADAP
TINGKAT DEPRESI LANSIA

Di Panti Tresna Werdha Hargo Dedali Surabaya

Prasetyo Eko Nugroho

ABSTRCT
Depression in the elderly associated with lower economic status, death of a spouse,
accompanying physical illness and social isolation. One way to reduce the level of depression in the
elderly is the fit elderly gymnastics. This study aims to analyze the decline in fit elderly depression
after exercise conducted in home elderly service Tresna Werdha Hargo Dedali Surabaya. The study
design was a pre-post experiment with using simple random sampling with the number of elderly who
are at the center home elderly service Tresna Werdha Hargo Dedali Surabaya sample of 30 people with
28 people. Data collection to analyze the level of depression using a structured interview questionnaire
Geriatric Depression Scale (GDS). Data were analyzed using paired T-test with a significance level of
<0.05. The results demonstrate significant value of p = 0.000. This suggests that the effect on the fit
exercisers decreased levels of depression in the elderly.
It can be concluded that there is a decrease in the level of depression after exercise fit elderly, so
the fit elderly exercisers should be maintained or combined with regular activity of homes for the
elderly are likely to show symptoms of depression.

Keywords: Elderly, fit elderly gymnastics therapy, depression level

ABSTRAK
Depresi pada lanjut usia berhubungan dengan status ekonomi rendah, kematian pasangan,
penyakit fisik yang menyertai dan isolasi sosial. Salah satu cara menurunkan tingkat depresi pada
lansia yaitu dengan senam bugar lansia. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis penurunan
depresi setelah senam bugar lansia yang dilakukan di Panti Tresna Werdha Hargo Dedali Surabaya.
Desain penelitian adalah pre-post eksperimen dengan menggunakan simple random sampling dengan
jumlah lansia yang berada di Panti Tresna Werdha Hargo Dedali Surabaya sebanyak 30 orang dengan
sampel 28 orang. Pengumpulan data untuk menganalisis tingkat depresi dengan menggunakan
wawancara terstruktur dengan kuesioner Geriatric Depression Scale (GDS). Data dianalisis
menggunakan Paired T-test dengan tingkat signifikansi < 0,05. Hasil penelitian menunjukkan nilai
signifikansi p = 0,000. Hal ini menunjukkan bahwa senam bugar berpengaruh terhadap penurunan
tingkat depresi pada lansia.
Dapat disimpulkan bahwa ada penurunan tingkat depresi setelah senam bugar lansia, sehingga
senam bugar lansia harus dipertahankan atau dikombinasikan dengan aktivitas rutin dari panti bagi
lansia yang cenderung menunjukkan gejala depresi.

Kata kunci: Lansia, senam bugar lansia, tingkat depresi

PENDAHULUAN Populasi lansia di Indonesia pada tahun

Lanjut usia merupakan bagian dari tahap
perjalanan hidup manusia yang tidak bisa
dihindari. Pada kehidupan lanjut usia terjadi
kemunduran sesuai dengan hukum alam.
Perubahan atau kemunduran tersebut dikenal
dengan istilah menua atau proses penuaan.
Seseorang yang bertambah tua, kemampuan
fisik dan mental hidupnya akan perlahan-lahan
mengalami penurunan (Nugroho, 2008).
2005 (15,8 juta/ 7,2% penduduk Indonesia)
meningkat 3 kali lebih besar daripada tahun
1970 (5,3 juta) (BPS, 2010). Jumlah lansia
diperkirakan akan mencapai 11,34% pada tahun
2020 di Indonesia. Kenaikan pesat itu berkaitan
dengan usia harapan hidup penduduk Indonesia.
Peningkatan usia harapan hidup tentunya
berdampak lebih banyak terjadi gangguan atau
penyakit pada lansia, salah satunya ialah
depresi. Depresi menjadi salah satu problem

9
gangguan mental yang sering ditemukan pada
lanjut usia. Prevalensinya diperkirakan 10% -
15% dari populasi lanjut usia dan diduga sekitar
60% dari pasien di unit Geriatri menderita
depresi, sehingga gejala depresi yang muncul
seringkali dianggap sebagai bagian dari proses
menua (Soejono, 2000). Angka kejadian depresi
pada lansia usia diatas 65 tahun diperkirakan
sekitar 10 - 30% (Zerhusen dalam Pawlinska-
Chmara, 2005).
Studi pendahuluan dengan Geriatric
Depression Scale (GDS) yang peneliti lakukan
pada tanggal 4 Februari 2013 di Panti Tresna
Werdha Hargo Dedali Surabaya dari
keseluruhan lansia berjumlah 30 orang,
didapatkan bahwa lansia yang mengalami
depresi sebanyak 75% yaitu 50% dengan
kategori depresi sedang dan 25% depresi ringan.
Hasil wawancara dengan pengurus Panti Tresna
Werdha Hargo Dedali Surabaya pada Februari
2012, bahwa berdasarkan data diatas lansia
yang mengalami depresi kategori sedang
tersebut tidak diberikan terapi apapun atau
pelayanan khusus untuk menangani depresi
yang dialaminya. Depresi pada lanjut usia
berhubungan dengan status ekonomi rendah,
kematian pasangan, penyakit fisik yang
menyertai dan isolasi sosial. Depresi pada lanjut
usia sering tampak sebagai gejala somatik.
Kondisi depresi cenderung meningkatkan
produksi adrenalin dan kortisol yang diketahui
dapat menurunkan tingkat kekebalan tubuh
sehingga seseorang dengan depresi beresiko
mudah terserang penyakit. Dampak gangguan
depresi pada lanjut usia berasal dari faktor fisik,
psikologis dan sosial yang saling berinteraksi
secara merugikan dan memperburuk kualitas
hidup dan produktifitas kerja pada lanjut usia.
Faktor demografis meliputi jenis kelamin
perempuan, status single dan stres dalam
kehidupan (Serby & Yu, 2003, dikutip dari
Stinson, 2009). Faktor biologis pada lansia yang
dapat meningkatkan resiko terjadinya depresi
antara lain menderita penyakit kronis, gangguan
indera, gangguan mobilitas fisik, penurunan
kognitif, dan perubahan fisiologis lainnya yang
merupakan akibat dari proses menua (Capman
& Perry, 2008; Weyereretal., 2001, dikutip dari
Berman & Furst, 2010). Faktor psikososial yang
signifikan diantaranya adalah kehilangan yang
disebabkan oleh kematian orang yang dicintai,
hilangnya fungsi dan peran sosial, kehilangan
10
status sosial dan pengalaman traumatik dimasa
lalu serta kurangnya dukungan emosional
(Bartelsetal., 2005; Bruce, 2002, dikutip dari
Miller, 2008).
Depresi merugikan orang yang terkena
dan keluarga serta sistem pendukung sosial
informal dan formal yang dimilikinya dan bila
tidak ditangani akan menyebabkan timbulnya
bunuh diri. Kemunduran yang terjadi pada
lansia dapat memperpendek umur harapan
hidup ditambah dengan memburuknya kondisi
fisik. Hal tersebut berdampak pada menurunnya
kepuasan dan kualitas hidup dan menghambat
pemenuhan tugas-tugas perkembangan lansia
(Stanley, 2007). Depresi pada usia lanjut akan
sembuh dan dapat berfungsi dengan baik jika
ditatalaksana dengan baik. Penatalaksanaan
depresi dengan terapi psikososial dalam setting
sederhana berupa terapi aktivitas kelompok,
kegiatan seperti senam, bimbingan untuk
mengenali aspek-aspek positif dalam
kehidupannya, berdamai dengan kekurangan
hidup dan meningkatkan kemampuan untuk
menyelesaikan masalah (Dharmono, 2000).
Menurut Kuntaraf (1992), olah raga
dapat memperbaiki denyut jantung dan sistem
otonomik tubuh yang sangat diperlukan untuk
menanggulangi stress. Olahraga dapat menjadi
penyembuh untuk berbagai gejala kejiwaan,
dapat mengurangi kekhawatiran, depresi,
keletihan dan kebingungan. Olahraga terutama
senam lansia telah diterima sebagai salah satu
cara untuk mengatasi depresi. Peneliti ingin
memberikan senam lansia, dimana gerakan
berguna untuk mengembalikan posisi dan
kelenturan sistem saraf dan aliran darah,
Latihan senam dapat mempengaruhi kerja
korteks serebri. Dari korteks serebri kemudian
menstimulasi HPA Axis untuk mengurangi
produksi hormon CRF, kemudian ACTH yang
diproduksi pituitary juga akan menurun dan
korteks adrenal juga menurunkan produksi
kortisol. ACTH mempengaruhi produksi
hormon andorfin dan ankefalin dimana kedua
hormon ini dapat meningkatkan sistem
kekebalan tubuh dan membuat tubuh menjadi
rileks. Selain itu dengan senam, otot akan
berkontraksi yang akan mengakibatkan
kompresi pembuluh-pembuluh darah di dalam
otot. Diantara kontraksi aliran darah akan sangat
meningkat sehingga aliran darah per satuan
waktu dalam sebuah otot yang berkontraksi
secara ritmik akan meningkat. Saat melakukan
olahraga mekanisme-mekanisme lokal akan
mempertahankan tingginya aliran darah
sehingga sirkulasi O2 dan nutrisi akan
meningkat. Dalam keadaan seperti ini, timbulah
ketenangan dalam pikiran. Ketenangan ini
bermanfaat bagi tubuh untuk rileks dan
mengistirahatkan segenap aktifitas organ dan
sistem organ.
Penelitian dilakukan di Panti Tresna
Werdha Hargo Dedali Surabaya. Dari data yang
diperoleh pada bulan Februari 2013 di tempat
tersebut jumlah keseluruhan lansia 30 orang,
yang mengalami depresi sebanyak 23 orang.
Berdasarkan fenomena di atas, peneliti
tertarik untuk melakukan penelitian tentang
pengaruh senam lansia terhadap tingkat depresi
pada lansia. Diharapkan petugas kesehatan
lebih optimal memberikan senam lansia pada
lansia terutama pada lansia yang mengalami
depresi.
METODE PENELITIAN
Penelitian ini bersifat analitik dengan
menggunakan pendekatan Pra – Post test
Design. Ciri dari penelitian ini adalah
mengungkapkan hubungan sebab akibat dengan
cara melibatkan satu kelompok subjek.
Kelompok subjek di observasi sebelum
dilakukan intervensi, kemudian di observasi
lagi setelah intervensi (Nursalam, 2003).
Pada penelitian ini populasinya adalah
seluruh lansia yang ada di Panti Tresna Werdha
Hargo Dedali Surabaya sebanyak 30 orang.
Sampel pada penelitian ini adalah lansia
yang mengalami depresi di Panti Tresna Werdha
Hargo Dedali Surabaya sebanyak 28. Dalam
penelitian ini menggunakan jenis sampling
probability sampling yaitu simple random
sampling
Dalam penelitian ini variabel
independennya adalah senam bugar lansia dan
variabel dependennya adalah tingkat depresi
pada lansia.
Lokasi dan waktu penelitian dilakukan di
Panti Tresna Werdha Hargodedali Surabaya
pada bulan April 2013
Tehnik Analisis Data menggunakan
Editing, Coding, Skoring dan Tabulating (Data
yang telah terkumpul akan dianalisa dengan
menggunakan uji Paired T-test dengan tehnik
komputerisasi dengan taraf signifikasi 0,05
dimana H1 diterima jika nilai signifikasi lebih
kecil dari taraf nyata (α = 0,05) yang berrati
penulis ingin mengetahui adakah pengaruh
terapi senam bugar lansia terhadap tingkat
depresi pada lansia dengan derajat kemaknaan ρ
≤ 0,05 artinya ada pengaruh yang bermakna
antara dua variabel maka H1 diterima, jika ρ <
0,05 berarti H0 ditolak.)
HASIL PENELITIAN
1. Distribusiresponden berdasarkan usia
Gambar 1 Distribusi responden berdasarkan
usia diPanti Tresna Werdha Hargo
Dedali Surabaya tanggal 3 Juni 2013
Berdasarkan gambar 1 diatas dari 28
responden, 15responden (54%) berusia60 – 74
tahun.Sebagian besar responden termasuk
dalam usia lanjut (elderly) sesuai dengan
kategori organisasi kesehatan dunia (WHO).
2. D i s t r i b u s i r e s p o n d e n b e r d a s a r k a n
pendidikan terakhir
Pendidikan 14
responden
(50%)
Tidak sekolah
14 SR
responden
(50%)
Gambar 2 Distribusi responden berdasarkan
pendidikan diPanti Tresna Werdha
Hargo Dedali Surabaya tanggal 3
Juni 2013
11
 Dari gambar 2 diatas dapat diketahui 4. Distribusi Responden Berdasarkan Pada
bahwa menurut pendidikan terakhir 15 Keaktifan Dalam Senam
responden (50%) yang berpendidikan SR dan 15
responden (50%) tidak sekolah sama Keaktifan Pelaksanaan
jumlahnya. Hal ini menjelaskan bahwa tingkat
pendidikan tidak berpengaruh terhadap 3 Senam
kejadian depresi. Tidakselalu orang yang respon
pernah sekolah rentan terkena depresi dari pada den
orang yang pernah bersekolah. (11%) baik
2 sedang
3. Distribusi resesponden berdasarkan lama respon
tinggal di Panti 23 buruk
den
(7%) respon
Lama Tinggal di Panti den
7 (82%)
respon 7
den responden
(25%) (25%) Gambar 4 Distribusi responden berdasarkan
keaktifan dalam senam di di Panti
1-2 Tresna Werdha Hargo Dedali
15 tahun
respon Surabaya tanggal 3 Juni 2013
3-4
den
6 tahun Dari gambar diatas dapat diketahui bahwa
(54%) dari 28 lansia yang mengikuti senam sebanyak
respon 5-6
den 23 lansia (82%) selalu aktif dalam pelaksanaan
tahun senam.
(21%)
Tabel 1 Tingkat depresi lansiasebelum dan
Gambar 3 Distribusi responden berdasarkan sesudah dilakukan senam lansia di
lama tinggal di di Panti Tresna Panti Tresna Werdha Hargo Dedali
Werdha Hargo Dedali Surabaya Surabaya tanggal 3 Juni 2013
tanggal 3 Juni 2013
Sebelum Sesudah
Tingkat Depresi perlakuan perlakuan
Berdasarkan gambar 3 diatas dari lama F % F %
lansia tinggal di panti sebagian besar responden Depresi ringan 10 35,71 24 85,71
(15 responden) telah tinggal di panti antara 1 – 2 Depresi Sedang 18 64,29 4 14,29
tahun, 7 responden telah tinggal di panti antara 5 Total 28 100 8 100
– 6 tahun dan 6 responden telah tinggal di panti Nilai p ujiPaired T-test p = 0,000
antara 3 – 4 tahun . Ini berkaitan dengan
perubahan tempat tinggal dari rumah ke panti Uji statistik dengan metode Paired T-test
merupakan pengalaman baru dalam kehidupan menunjukkan bahwa tingkat signifikasi p =
seorang lanjut usia. Sehingga memerlukan 0,000, haliniberarti ho ditolakdan h1 diterima,
adaptasi pada lingkungan kehidupan yang baru. artinyaterdapatpenurunan tingkat depresi yang
bermakna setelah dilakukan Senam Lansia pada
lansia yang tinggal di Panti Tresna Werdha
Hargo Dedali Surabaya. Dari tabel 1 juga bisa
dilihat dimana tingkat depresi sedang menurun
dari 18 responden yang mengalami depresi
sedang mennjadi 4 responden saja yang
mengalami depresi sedang

12
PEMBAHASAN
Berdasarkan tabel 1 dapat diketahui
bahwa sebelum senam lansia, responden
terkategori depresi sedangdengan
menggunakan pengukuranGeriatric
Depression Scale short form.
Screening depresi sebelum penelitian
dimulai menunjukkan bahwa dari 28 responden
tingkat depresi sebelum dilakukan senam
lansia,menunjukkan bahwa sebagian besar
responden mengalami depresi sedang. Jika
dilihat dari jawaban mayoritas responden saat
pengkajian awal menggunakan Geriatric
Depression Scale terlihat bahwa ada kesamaan
jawaban pada item nomor 2, 4, 7 dan 11. Item
nomor 2 berhubungan dengan hilangnya
aktivitas dan minat-minat, item nomor 4
berhubungan dengan perasaan bosan, item
nomor 7 berhubungan dengan perasaan
perasaan tidak berdaya dan item nomor 11
berhubungan dengan perasaan bahwa hidup
yang menyenangkan. Perasaan bosan akan
dialami oleh seseorang yang belum mampu
menyesuaikan diri dengan kondisi di
lingkungan tersebut. Keterbatasan interaksi
sosial, aktivitas yang monoton dan persepsi
negatif terhadap lingkungan akan menambah
perasaan bosan (Hawari, 2001). Lansia yang
berada di panti ini sudah terpola dengan
kehidupan sesuai dengan jadwal yang
disediakan oleh panti dengan tujuan agar semua
kegiatan sehari-hari di panti dapat berjalan
dengan teratur. Lansia yang berasal dari latar
belakang yang berbeda tentunya juga
mempunyai kebiasaan hidup yang berbeda.
Tidak semua kegiatan dan hobi lansia dapat
dilakukan disini sehingga lansia akan merasa
bosan yang mana perasaan ini membuat lansia
tidak menikmati hidupnya dengan senang.
Namun para lansia tetap saja menerima semua
kegiatan sesuai yang diberikan oleh panti karena
panti telah memberi yang terbaik pada lansia
secara umum, tidak secara khusus dimana kita
ketahui bahwa manusia termasuk lansia adalah
mahluk unik yang berbeda satu sama lainnya
sehingga pada dasarnya perlu perlakuan yang
berbeda-beda pula sesuai dengan minat dan
keinginan masing-masing lansia. Hal ini karena
lansia merasa sudah tidak mempunyai kekuatan
seperti dulu lagi. Ditambah lagi dengan keadaan
fisik yang mengalami banyak penurunan.
Sebagian besar responden yang
mengalami depresi tingkat sedang tersebut
adalah lanjut usia dan yang yang termasuk
dalam usia lanjut (elderly). Seorang lanjut usia
akan melepaskan peran-peran yang selama ini
disandang. Respon yang bervariasi muncul
seiring dengan perasaan tidak berdaya, tidak
bermanfaat, tidak produktif dan disingkirkan
setelah lansia. Dengan demikian kejadian
depresi akan banyak muncul pada masa-masa
awal menjadi lansia sebagai bagian dari proses
berduka (Kuntjoro, 2002). Pada masa ini lansia
masuk dalam peran baru dimana lansia harus
menyesuaikan diri dengan segala penurunan
baik secara fisik, psikis dan sosial yang
terjadi.Ini adalah hal tersulit, sehingga bagi
lansia yang tidak dapat menerima keadaannya
akan menyebabkan ia jatuh dalam keadaan
depresi. Dilihat dari lama tinggal di Panti,
sebagian besar responden adalah lanjut usia
yang baru tinggal di panti selama 1 - 2
tahun.Tempat tinggal yang tidak diinginkan
akan menggangu proses adaptasi bagi lanjut
usia. Individu yang baru tinggal di panti belum
menyatu dengan kegiatan-kegiatan di panti
sehingga belum dapat dapat menikmati kegiatan
tersebut. Lanjut usia yang tidak terlibat dalam
kegiatan-kegiatan di panti akan merasakan
dirinya tidak berarti sehingga kemungkinan
depresi dapat terjadi (David, 2004). Di panti
yang merupakan tempat asing bagi lansia yang
baru masuk, dimana tidak semua hal yang ia
miliki diluar panti ia dapatkan disini.
Kehilangan kebiasaan ini akan mengurangi
kenyamanan sehingga dapat menyebabkan rasa
berduka yang bila berlanjut akan menyebabkan
depresi.
Setelah dilakuan senam lansia, yang
mengalami penurunan tingkat depresi dari
depresi sedang 64,29% menjadi 14,29%. Lansia
yang melakukan senam lansia ini secara teratur
akan mendapatkan kesegaran jasmani yang baik
yang terdiridariunsur kekuatan otot, kelentukan
persendian, kelincahan gerak, keluwesan,
cardiovascular fitness dan neuromuscular
fitness. Apabila lansia melakukan senam bugar
lansia ini, peredaran darahakan lancar dan
meningkatkan jumlah volume darah. Selain itu
20% darahterdapat di otak, sehingga akan
terjadi proses endorfin hingga terbentuk
hormonnorepinefrin yang dapat menimbulkan
rasa gembira, rasa sakit hilang, adiksi
13
(kecanduan gerak) dan menghilangkandepresi.
Denganmengikuti senam lansia efek
minimalnya adalah lansia merasa berbahagia,
senantiasa bergembira, bisa tidur lebih nyenyak,
pikiran tetap segar. Beberapa orang yang
mengalami depresi pada dasarnya adalah
menagalami perubahan suasana hati sehingga
setelah berada dalam situasi yang
menyenangkan maka tanda depresi tersebut
seketika tidak ada lagi (Hawari, 2001).
Endorphin dan estrogen mempunyai pengaruh
besar terhadap berkurangnya tingkat depresi
yang dialami responden.
KESIMPULAN
1. Tingkat depresi lansia sebelum senam bugar
lansia sebagian besar (64,29%) berada pada
kategori deperesi sedang
2. Tingkat depresi lansia sesudah senam bugar
lansia sebagian besar (85,71%) berada pada
kategori depresi ringan
3. Ada pengaruh senam bugar lansia terhadap
tingkat depresi lansia yang ditunjukkan
dengan hasil uji Paired T-test dengan hasil ρ
= 0,000 dengan derajat kemaknaan ρ ≤0,05
DAFTAR PUSTAKA
Anonymous. (1983). Geriatric Depression
Scale short form. http://stand ~ ford
yesavage short html. Diakses tanggal 21
Februari 2013.
Badan Pusat Statistik. (2010). Statistik
Penduduk Lanjut Usia, 2010. Badan
Pusat Statistik, Jakarta: 2010.
David, T.A. (2004). Buku Saku Psikiatri. Edisi
6. Jakarta. EGC.
Darmojo dan Martono. (2000). Buku Ajar
Geriatri. Jakarta: Balai Penerbit FKUI.
Dharmono S dan Nasrun, M.W.S. (2000).
Pedoman Pengelolaan Kesehatan
Pasien Geriatri. Edisi 2. Jakarta: Balai
Penerbit FKUI.
Elida. (2012). Senam Osteoporosis dan Efeknya
Untuk Peningkatan Massa Tulang.
http://sehatkufreemagazine.wordpress.
com/2012/11/23/. Diakses tanggal 2
Februari 2013.
Guyton & Hall. (1997). Buku Ajar Fisiologi
Kedokteran Edisi 9. Jakarta: Penerbit
Buku Kedokteran EGC.
14
Hawari D. (2001) Manajemen Stress, Cemas
dan Depresi. Jakarta. FKUI. 2001.
Hurlock. (1999). Psikologi Perkembangan .
Jakarta : Erlangga.
Iswan. (2008). Awet Muda Dengan Terapi
H o r m o n .
http://metroafada.wordpress.com/2008/
06/02/awet-muda-dengan-terapi-
hormon/. Diakses tanggal 12 Februari
2013.
Kaplan, H.I, dan Sadock, B.J. (1998). Pocket
Handbook of Emergency Psychiatric
Medicine. Jakarta: Media Medika.
Kuntaraf, Jonathan, kathleen Liwijaya. (1992).
Olah Raga Sumber Kesehatan. Bandung:
Percetakan Advent Indonesia
Kuntjoro, Zainuddin S. (2002). Kesehatan Jiwa
Lansia. http://www.e-psikologi.com.
Diakses 9 Juni 2013.
Maramis, W.F. (2009). Catatan Ilmu
Kedokteran Jiwa. Edisi 2. Airlangga
University Press.
Notoatmojo, S. (2002). Metodologi Penelitian
Kesehatan. Jakarta: EGC
Nugroho S. (2000). Keperawatan Gerontik
Edisi 2. Jakarta: EGC.
Nursalam. (2003). Konsep dan Penerapan
Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan, Pedoman Skripsi, Tesis
dan Instrumen Penelitian Keperawatan.
Jakarta: Salemba Medika.
Pawliñska-Chmara, R. (2005). Symptoms Of
Depression In Elderly Silesian Women
Living In Old People's Homes And Their
O w n H o m e s .
http://www.ebiblioteka.lt/resursai/LMA/
Acta%20medica%20Lituanica/0504_10
_ActMed.pdf. Diakses tanggal 21
Februari 2013.
Potter, P.A & Perry, A.G. (2005). Buku Ajar
Fundamental Keperawatan: Konsep,
Proses, dan Praktik, Edisi 4, Volume 2.
Jakarta: EGC.
Pusat Bahasa DEPDIKNAS. (2002). Kamus
besar Bahasa Indonesia. Jakarta: Balai
Pustaka.
Santosa. (1994). Senam Lansia.
http://wahyuniadek.wordpress.com/tag/s
enam-lansia/. Diakses tanggal 12
Februari 2013.
Serby, M., & Yu, M. (2003). Overview
Depression In The Elderly. Mt. Sinai
 Journal of medicine.
Setiabudhi. (1999). Panduan Gerontologi:
Tinjauan dari Berbagai Aspek. Jakarta:
PT Gramedia Pustaka Utama.
Soejono, C.H. (2000). Pedoman Pengelolaan
Pasien Geriatri. Jakarta: Pusat Informasi
dan Penerbitan Bagian Ilmu Penyakit
Dalam FKUI
Stanley, Mickey, dkk. (2006). Buku Ajar
Keperawatan Gerontik Edisi 2. Jakarta:
EGC.
Stanley, M. (2007). Ilmu Keperawatan
Gerontik. Jakarta: EGC.
Stuart, G.W, dan Laraia, M.T. (2001).
Principples and Practice of Psychiatric
Nursing. Edisi 7. St Louis: Mosby Year
Book.
Stuart, G.W. & Sundeen,S.J. (1998).
Principples and Practice of Psychiatric
Nursing. Missouri USA: Mosby Year
Book.
Yosep, Iyus. (2007). Keperawatan Jiwa.
Bandung: Refika Aditama

15
 TINGKAT PENGETAHUAN IBU POST PARTUM PRIMIPARA
TENTANG PERAWATAN LUKA PERINIUM
DI BPM ANAS SUTRIMAH GENDOH – BANYUWANGI

Saras Selinda

ABSTRACT
Health problems in mothers after childbirth can cause widespread impacts every aspect of life
aspects and parameters to be one of the nation's progress in the provision of services to the community
regarding the maternal mortality rate (MMR) and infant mortality rate (IMR). WHO data in 2005
showed the cause of infection (15%), unsafe abortion (13%), and preeclampsia or eclampsia (12%).
This type of observational study. Based on the analysis of this research is a descriptive study
using total sampling methods and the sample of 20 respondents. The independent variables are age,
education, and employment.
The results showed 20 post partum primiparous mothers in BPM Anas Sutrimah, SST Gendoh
village, Banyuwangi district based on the age of most of the less knowledgeable as much as 44.5% (4
primiparous mothers post partum) were aged <20 years. Based on education, most of the knowledge
about of 75% (3 primipara mothers post partum) less educated. Based on the job, most of the less
knowledgeable as much as 41.7% (5 primiparous post partum mothers) are not working.
From the results of this study concluded that the majority of maternal postpartum primiparous
less knowledgeable. Therefore, it is expected to add insight and knowledge for mothers post partum
primiparous about perineal wound care so as to avoid the occurrence of infections.

Keywords: knowledge, postpartum primiparous mother, perineal wound care

ABSTRAK
Masalah kesehatan pada ibu pasca persalinan menimbulkan dampak yang dapat meluas
keberbagai aspek kehidupan dan menjadi salah satu parameter kemajuan bangsa dalam
penyelenggaraan pelayanan kesehatan kepada masyarakat yang menyangkut dengan angka kematian
ibu (AKI) dan angka kematian bayi (AKB). Data WHO tahun 2005 menunjukkan penyebab infeksi
(15%), unsafe abortion (13%), dan preeklampsia atau eklampsia (12%).
Jenis penelitian ini bersifa tobservasional. Berdasarkan analisis penelitian ini adalah penelitian
deskriptif dengan menggunakan metode total sampling dan dengan besarsampel 20 responden.
Variabel bebas penelitian ini adalah usia, pendidikan, dan pekerjaan.
Hasil penelitian ini menunjukkan dari 20 ibu post partum primipara di BPM Anas Sutrimah, SST
Desa Gendoh, Kabupaten Banyuwangi berdasarkan umur sebagian besarberpengetahuan kurang
sebanyak 44,5% (4 ibu post partum primipara) yang berusia <20 tahun. Berdasarkan pendidikan
sebagian besar berpengetahuan kurang sebanyak 75% (3 ibu post partum primipara) yang
berpendidikan rendah. Berdasarkan pekerjaan sebagian besar berpengetahuan kurang sebanyak
41,7% (5 ibu post partum primipara) yang tidak bekerja.
Dari hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa sebagian besar ibu post partum primipara
berpengetahuan kurang. Oleh karena itu diharapkan dapat menambah wawasan dan pengetahuan bagi
ibu post partum primipara tentang perawatan luka perineum sehingga dapat menghindari terjadinya
infeksi.

Kata kunci : Pengetahuan, Ibu post partum primipara, Perawatan luka perineum

16
PENDAHULUAN
Masa puerperium atau masa nifas adalah
masa dimana dimulai setelah partus selesai dan
berakhir setelah kira – kira 6 minggu.
(Prawirohardjo, Sarwono : 2007).
Masalah kesehatan pada ibu pasca persalinan
menimbulkan dampak yang dapat meluas ke
berbagai aspek kehidupan dan menjadi salah
satu parameter kemajuan bangsa dalam
penyelenggaraan pelayanan kesehatan kepada
masyarakat yang menyangkut dengan angka
kematian ibu (AKI) dan angka kematian bayi
(AKB).
Data dari World Health Organization (WHO)
tahun 2005 menunjukan bahwa perdarahan
merupakan 26% dari penyebab kematian ibu di
dunia dan merupakan penyebab infeksi (15%),
unsafe abortion (13%), dan preeklampsia atau
eklampsia (12%), di samping sebab-sebab yang
lain (WHO, 2005). Angka kematian ibu menurut
Departemen Kesehatan (2010) menargetkan
angka kematian ibu pada tahun 2010 sekitar 226
orang dan pada tahun 2015 menjadi 102 orang
per tahun. Sasaran Millenium Development
Goals (MDGs) yaitu angka kematian ibu (AKI)
sebesar 102 per 100.000 kelahiran hidup (KH)
dan angka kematian bayi (AKB) menjadi 23 per
1.000 KH pada tahun 2015, diperlukan upaya
percepatan yang lebih besar dan kerja keras
(Depkes, 2010).
Kematian ibu merupakan masalah besar bagi
negara berkembang. Ini berarti kemampuan
untuk memberikan pelayanan kesehatan masih
memerlukan perbaikan. kesehatan yang bersifat
menyeluruh dan lebih bermutu. Menurut dinas
kesehatan Jawa Timur AKI yang diperoleh dari
laporan kematian ibu (LKI) Kabupaten / Kota se
Jawa Timur tahun 2011adalah 101,4 per
1.000.000 dibandingkan tahun 2010 sebesar
125/100.000 kelahiran hidup. Sementara tahun
2011 kejadian AKB sejumlah 5.533 kasus dari
589.482 kelahiran. Apabila dibandingkan
jumlah AKI dan AKB tahun 2010 ini
menunjukan keberhasilan. (Profil kesehatan
Jawa Timur).
Berdasarkan keputusan Depkes RI upaya
yang dilakukan dalam rangka menurunkan AKI
dan AKB pada 2011 menargetkan sekitar 226
orang dan pada tahun 2015 menjadi 102 orang
per tahun. Keadaan ini masih jauh dari target
harapan yaitu 75% atau 125/100.000 kelahiran
17
hidup dan Angka Kematian Bayi (AKB)
menjadi 35/1000 kelahiran hidup. Oleh karena
itu dibutuhkan upaya terobosan baru dari
pemerintah untuk mencapai target tersebut.
Diperkirakan bahwa 60 % kematian ibu
akibat kehamilan terjadi setelah persalinan dan
50 % kematian saat masa nifas terjadi dalam 24
jam pertama. Asuhan kebidanan dapat diperoleh
ibu dengan melakukan kunjungan saat masa
nifas paling sedikit 4X agar keadaan ibu dapat
dinilai dan dapat dideteksi apabila ada masalah-
masalah yang terjadi. Resiko kematian ibu
melahirkan di Indonesia teramat tinggi bila
dibandingkan dengan sejumlah negara di Asia
Tenggara lainnya. Dari data mortalitas SKRT
2002 menunjukkan salah satu penyebab
kematian ibu adalah infeksi (angka kejadian
12%) (DepKes RI 2010 ).
Salah satu upaya yang dapat dilakukan untuk
menurunkan angka kesakitan (morbiditas) dan
angka kematian (mortalitas) adalah dengan
memberikan pelayanan kesehatan yang efektif
pada masyarakat tentang perawatan luka
perineum. Dalam melaksanakan upaya tersebut,
diperlukan sumber daya manusia yang
mempunyai kemampuan untuk memberikan
pelayanan yang berkualitas, dengan
memberikan penyuluhan tentang kesehatan
kepada masyarakat, sehingga pengetahuan yang
dimiliki oleh masyarakat diharapkan dapat
mempengaruhi perilaku masyarakat terhadap
kesehatan. Oleh karena itu Perawatan luka
perineum dilakukan dengan cara melakukan
pengobatan luka pasca ibu melahirkan. Luka
tersebut dirawat dalam keadaan steril, bersih
dan terhindar dari infeksi kuman sehingga
proses penyembuhan pasca nifas menjadi lebih
cepat.
Berdasarkan survey awal yang dilakukan
peneliti pada Bulan April 2013 tentang Tingkat
Pengetahuan Ibu Post Partum Primipara tentang
Perawatan Luka Perineum didapatkan 18 orang
pasien. Dengan melakukan wawancara
mengenai perawatan luka perineum dimana
yang sudah mengetahui dan melakukan
perawatan luka perineum dengan benar di BPM
Anas Sutrimah sebanyak 7 orang (38,9%) dan
yang belum mengetahui dan belum melakukan
perawatan luka perineum dengan benar
sebanyak 11 orang (61,1%).
Berdasarkan masalah tersebut peneliti tertarik
untuk melakukan penelitian tentang Tingkat
Pengetahuan Ibu Post Partum Primipara tentang partum berumur <20tahun sebanyak45% (9)
Perawatan Luka Perineum di BPM Anas ibupost partumprimipara).
Sutrimah, SST Gendoh – Banyuwangi.
Tabel 2 Distribusi frekuensi ibupost partum
METODE PENELITIAN primipara berdasarkan pendidikan
diBPM Anas Sutrimah, SST Desa
Jenis penelitian ini adalah observasional, Gendoh, Kabupaten Banyuwangi
yakni peneliti tidak melakukan perlakuan pada Bulan September 2013.
obyek penelitian, berdasarkan waktunya
penelitian inidikelompokkan dalam penelitian No Pendidikan Frekuensi Persen
tase %
c ro s s s e c t i o n a l , y a k n i p e n g a m a t a n
1 SD 4 15
hanyadilakukan pada suatu saat saja, Desain
2 SMP 5 30
penelitian ini adalah penelitian deskriptif, 3 SMA 9 45
menurut Notoatmodjo (2005), Dalam penelitian 4 PerguruanTinggi 2 10
ini peneliti menggunakan metode penelitian Total 20 100
deskriptif Sumber : Data Primer, tahun2013
Populasi yang diamati peneliti dalam
penelitian ini adalah semua ibu nifas yang Dari tabel 2 menunjukkan bahwa dari
berkunjung di BPM Anas Sutrimah, SST pada 20 ibupost partum primipara sebagian besar
bulan September 2013 sebanyak 20 orang. berpendidikan SMA sebanyak45% (9) ibu post
Sampel yang digunakan dalam penelitian ini partum primipara) dan sebagian kecil ibupost
adalah ibu nifas yang berkunjung pada bulan partum berpendidikan perguruan tinggi
September 2013. Penelitian ini menggunakan sebanyak10% (2) ibu post partum primipara).
total sampling
Penelitian dilakukan di BPM Anas Sutrimah, Tabel 3 Distribusi frekuensi ibu postpartum
SST Desa Gendoh, Kabupaten Banyuwangi. primipara berdasarkan pekerjaan di
Penelitian dilakukan pada Bulan April 2013 BPM Anas Sutrimah, SST Desa
sampai Bulan September 2013. Gendoh, Kabupaten Banyuwangi
Variabel dalam penelitian ini adalah Bulan September 2013.
pengetahuan, usia, pendidikan, pekerjaan
No Pekerjaan Frekuensi Persentase
Data yang sudah dikumpulkan dilakukan %
scoring kemudian data dihitung presentasi dan 1 Tidak bekerja (IRT) 12 60
tabulasi silang 2 Bekerja (Swasta/ PNS) 8 40
Total 20 100
Sumber : Data Primer, tahun 2013
HASIL PENELITIAN
Berdasarakan tabel 3 menunjukkan
Tabel 1 Distribusi frekuensi ibu post partum bahwa 20 ibupost partum primipara sebagian
primipara berdasarkan umur di BPM besar tidak bekerjas ebanyak 60% (12 ibupost
Anas Sutrimah, SST Desa Gendoh, partum primipara), dan sebagian kecil ibupost
Kabupaten Banyuwangi Bulan partum bekerja sebanyak 40% (8 ibupost partum
September 2013. primipara).
No Umur Frekuensi Persentase %
1 < 20 9 45
2 20-35 11 55
3 > 35 0 0
Total 20 100
Sumber : Data Primer, tahun2013
Dari tabel VI.1 menunjukkan bahwa dari 20
ibupost partum primipara sebagian besar
berumur 20-35tahun sebanyak 55% (11ibupost
partumprimipara) dan sebagian kecili bupost

18
Tabel 4 Distribusi Frekuensi ibu post partum Tabel 6 Tabulasi Silang antara Pengetahuan
primipara tentang perawatan luka Dengan Pendidikan IbuPost Partum
perineum di BPM Anas Sutrimah, SST Primipara Tentang Perawatan Luka
Desa Gendoh, Kabupaten Banyuwangi Perineum di BPM Anas Sutrimah, SST
Bulan September 2013. Desa Gendoh, Kabupaten Banyuwangi
No Pengetahuan Frekuensi Persentase
Bulan September 2013.
(%) Pengetahuan
1. Baik 5 25 Pendidi
Baik Cukup Kurang
Jumla
No
kan
%
2. Cukup 6 30 N (%) N (%) N (%)
h (N)
3. Kurang 9 45 1 SD 0 0 1 25 3 75 4 100
Total 20 100 2 SMP 1 20 2 40 2 40 5 100
Sumber : Data Primer, tahun 2013 3 SMA 4 44,4 4 44,4 1 11,2 9 100
4 Perguru 1 50 1 50 0 0 2 100
an
Dari tabel .4 menunjukkan bahwa dari Tinggi
20 ibupost partum primipara sebagian Jumlah 6 30 8 40 6 30 20 100
berpengetahuan kurang tentang perawatan luka Sumber : Data Primer, tahun 2013
perineum sebanyak 45% (9 ibupost partum
primipara), dan sebagian berpengetahuan cukup Berdasarkan table 6 menunjukkan
sebanyak30% (6) ibupost partum primipara). bahwa ibupost partum primipara yang
Sedangkan yang berpengetahuan baik sebanyak berpengetahuan baik sebagian besar
25% (5 ibu post partum primipara). berpendidikan tinggi yaitu sebanyak 50% (1 ibu
post partum primipara). Sedangkan yang
Tabel 5 Tabulasi silang antara Pengetahuan berpengetahuan kurang sebagian besar
dengan UmurIbuPost Partum Primipara berpendidikan rendah yaitu sebanyak 75% (3
Tentang Perawatan Luka Perineum di ibu post partumprimipara).
BPM Anas Sutrimah, SST Dari table diatas menunjukkan bahwa
DesaGendoh, Kabupaten Banyuwangi semakin rendah pendidikan IbuPost partum
Bulan September 2013. Primipara maka pengetahuannya semakin
Pengetahuan
berkurang.
Jumlah
No Umur Baik Cukup Kurang %
(N)
N (%) N (%) N (%) Tabel 7 Tabulasi Silang antara Pengetahuan
1 < 20 3 33,3 2 22,2 4 44,5 9 100
2 20 - 35 4 36,4 3 27,2 4 36,4 11 100
dengan Pekerjaan IbuPost Partum
3 >35 0 0 0 0 0 0 0 100 Primipara Tentang Perawatan Luka
Jumlah 7 5 5 25 8 40
Perineum di BPM Anas Sutrimah, SST
20 100
Sumber : Data primer, tahun 2013 Desa Gendoh, Kabupaten Banyuwangi
Bulan September 2013.
Berdasarkan table 5 menunjukkan
Pengetahuan
bahwa ibu post partum primipara yang No Pekerjaan Baik Cukup Kurang
Jumlah
%
berpengetahuan baik sebagian besar berusia 20- (N)
N (%) N (%) N (%)
35tahun yaitu sebanyak 36,4% (4 ibu post 1 Tidak 4 33,3 3 25 5 41,7 12 100
bekerja 2
partum primipara). Sedangkan yang 2 (IRT) 4 50 2 25 25 8 100
berpengetahuan kurang sebagian besar berusia Bekerja
< 20 tahun yaitu sebanyak 44,5% (4 ibu post (Swasta/
PNS)
partumprimipara). Jumlah 8 40 5 25 7 25 20 100
Dari table diatas menunjukkan bahwa Sumber : Data Primer, tahun 2013
semakin rendah usia IbuPost Partum Primipara
maka pengetahuannya semakin berkurang. Berdasarkan table 7 menunjukkan
bahwa ibu post partum primipara yang
berpengetahuan baik sebagian besar adalah
ibupost partum primipara yang bekerja yaitu
sebanyak 50% (4 ibu post partumprimipara).
Sedangkan yang berpengetahuan kurang
sebagian besar adalah ibu post partumprimipara

19
yang tidak bekerja yaitu sebanyak 41,7% (5 ibu
post partumprimipara).
Dari table diatas menunjukkan bahwa
IbuPost Partum Primipara yang bekerja
memiliki pengetahuan yang lebih baik dari pada
Ibu yang tidak bekerja.
PEMBAHASAN
1. Pengetahuan Ibu Post Partum Primipara
Tentang Perawatan Luka Perineum
Berdasarkan Usia
Dari table 6 menunjukkan bahwa dari 9
ibu post partum primipara yang berusia < 20
tahun sebagian besar berpengetahuan kurang
sebanyak 44,5% (4 ibu post partum
primipara).
Menurut Nursalam dan Pariani (2006)
semakin cukup usia, tingkat kematangan dan
kekuatan seseorang akan lebih matang dalam
berpikir dan bekerja.
Menurut teori Notoatmodjo (2007)
semakin tua usia seseorang semakin baik
pula tingkat pengetahuan dikarenakan
semakin tua usia seseorang bertambah pula
pengalamannya.
Berdasarkan hasil penelitian dilapangan
menunjukkan bahwa semakin rendah usia
ibu post partum primipara maka
pengetahuannya semakin berkurang.
Pengetahuan yang kurang ini dikarenakan
cara berpikir seseorang belum cukup matang
dibandingkan dengan usia diatasnya.
Sehingga menyebabkan seseorang belum
memiliki kemampuan mental untuk
mempelajari dan menyesuaikan diri dalam
situasi yang baru. Selain itu juga dikarenakan
mereka belum memiliki pengalaman yang
lebih dibandingkan dengan usia di atasnya.
Hal ini membuat mereka menjadi kurang
berpengetahuankarena pengalaman mereka
belum cukup luas.
Umur seseorang sangat menentukan
tingkat kematangan dalam berpikir. Semakin
matang cara berpikir seseorang semakin
berhati-hati pula mereka berperilaku.
Mereka bisa menentukan mana yang baik
atau mana yang tidak baik untuk dirinya
begitu pula sebaliknya. Dengan
bertambahnya umur semakin dewasa pula
bagaimana mereka menentukan kehidupanya
di masa depan.
2. Pengetahuan Ibu Post Partum Primipara
Tentang Parawatan Luka Perineum
Berdasarkan Pendidikan
Dari table 6.6 menunjukkan bahwa dari
3 ibu post partum primipara yang
berpendidikan rendah sebagian besar
berpengetahuan kurang sebanyak 75% (3ibu
post partum primipara).
Menurut Nursalam (2008) makin tinggi
tingkat pendidikan seseorang makin mudah
menerima informasi sehingga makin banyak
pula pengetahuan yang dimiliki.
Menurut Notoatmodjo (2003), yang
menyatakan bahwa semakin tinggi
pendidikan seseorang maka diharapkan
seseorang akan semakin mudah atau terbuka
dalam menyerap, memilih dan beradaptasi
dengan segala informasi dan sesuatu yang
baru. Sedangkan menurut Koentjaraningrat
yang dikutip Nursalam (2008) yaitu semakin
tinggi pendidikan seseorang makin mudah
orang tersebut untuk menerima informasi,
sebaliknya tingkat pendidikan yang kurang
akan menghambat perkembangan
pengetahuan dan sikap seseorang terhadap
nilai-nilai baru yang diperkenalkan.
Berdasarkan hasil penelitian di
lapangan menunjukkan bahwa semakin
tinggi tingkat pendidikan ibu post
partumprimipara maka pengetahuannya
semakin baik. Hal ini dikarenakan mereka
yang pendidikannya lebih tinggi,
pengetahuan dan informasi yang didapatkan
juga berbeda dan lebih banyak daripada
mereka yang pendidikannya lebih rendah.
Informasi tersebut dapat mereka peroleh dari
bangku pendidikan, dari lingkungan sekolah,
maupun dari teman-teman sekolahnya. Hal
tersebut juga karena ditunjang adanya
informasi-informasi baik dari media massa,
media elektronik, media cetak, maupun
internet.
Ibu post partum primipara tidak
mengerti dan tidak menyadari dampak jika
tidak melakukan perawatan luka perineum
dengan benar. Hal ini dikarenakan tingkat
pendidikan rendah, sehingga tingkat
pengetahuan ibu post partum primipara
kurang.Hendaknya ibu nifas agar lebih
memperhatikan tentang perawatan luka
perineum dengan cara mendapatkan
informasi dari media massa, media
20
 elektronik maupun pelayanan kesehatan,
karena dengan meningkatkan pengetahuan
pada ibu post partum primipara akan
menimbulkan kesadaran dan akhirnya akan
berperilaku sesuai dengan pengetahuan yang
dimilikinya.
3. Pengetahuan Ibu Post Partum Primipara
Tentang Perawatan Luka Perineum
Berdasarkan Pekerjaan
Dari table 6.7 menunjukkan bahwa dari
12 ibu post partum primipara yang tidak
bekerja sebagian besar berpengetahuan
kurang sebanyak 41,75% (5 ibu post partum
primipara).
Menurut Notoatmodjo (2003), dengan
bekerja seseorang dapat berbuat sesuatu yang
bernilai, bermanfaat dan memperoleh
berbagai pengalaman. Seseorang yang
bekerja pengetahuannya akan lebih luas dari
pada seseorang yang tidak bekerja, karena
seseorang akan mempunyai banyak
informasi.
Berdasarkan hasil penelitian
menunjukkan bahwa ibu post partum
primipara yang tidak bekerja memiliki
pengetahuan yang kurang, sedangkan ibu
post partum primipara yang bekerja memiliki
pengetahuan yang lebih. Hal ini dikarenakan
ibu nifas yang tidak bekerja mendapatkan
informasi yang kurang atau sedikit daripada
ibu nifas yang bekerja, mereka yang bekerja
mendapatkan informasi dari lingkungan
kerjanya, dari teman-teman kerjanya,
maupun dari media massa.
Ibu post partum primipara yang tidak
bekerja pada umumnya kurang memahami
tentang perawatan luka perineum karena
kurangnya informasi yang didapatkan.
Hendaknya pada ibu nifas yang tidak bekerja
agar lebih memperhatikan tentang perawatan
luka perineum dengan cara mendapatkan
informasi dari media massa, media
elektronik maupun pelayanan kesehatan,
karena dengan meningkatkan pengetahuan
pada ibu post partum primipara akan
menimbulkan kesadaran dan akhirnya akan
berperilaku sesuai dengan pengetahuan yang
dimilikinya.
21
KESIMPULAN
1. Tingkat pengetahuan ibu post partum
primipara tentang perawatan luka perineum
berdasarkan usia sebagian besar
berpengetahuan kurang pada ibupost partum
primipara yang berusia < 20 tahun.
2. Tingkat pengetahuan ibu post partum
primipara tentangperawatanluka perineum
berdasarkan pendidikan sebagian besar
berpengetahuan kurang pada ibupost partum
primipara yang berpendidikan rendah.
3. Tingkat pengetahuan ibu post partum
primipara tentang perawatan luka perineum
berdasarkan pekerjaan sebagian besar
berpengetahuan kurang pada ibu post partum
primipara yang tidak bekerja.
DAFTAR PUSTAKA
Anggraini, Yetti. 2010. Asuha nKebidanan
M a s a N i f a s . Yo g y a k a r t a :
PustakaRihama
Azwar, Saifuddin. 2012. MetodePenelitian.
Yogyakarta: Pustaka Pelajar
______________. 2012. Sikap Manusia, Teori
dan Pengukurannya. Yogyakarta:
Pustaka Pelajar
______________. 2012. TesPrestasi.
Yogyakarta: Pustaka Pelajar
Bahiyatun. 2009. Buku Ajar Asuhan Kebidanan
Nifas Normal. Jakarta: EGC
Bobak, Jensen. 2005. Keperawatan
Maternitas. Jakarta: Penerbit Buku
Kedokteran EGC
Denis,Tiran, 2005. Kamus Saku Bidan. Jakarta:
Penerbit Buku Kedokteran EGC.
Dewi dan Sunarsih.2012. Asuhan Kebidanan
pada Ibu Nifas. Jakarta: Salemba
Medika
Depkes RI. 2010. Angka Kejadian
I n f e k s i . W w w. G o o g l e . C o m
(diaksestanggal 25 maret 2013)
Hidayat, A. A. 2007.Metode Penelitian
Kebidanan Teknik Analisis Data.
Jakarta:Salemba Medika
Maimunah S, 2005. Kamus Istilah Kebidanan.
Penertbit Buku Kedokteran EGC.
Jakarta
Marmi.2012. Asuhan Kebidanan pada Masa
Nifas. Yogyakarta: Pustaka Pelajar
Mamik.2011. Metode Penelitian Kesehatan dan
Kebidanan. Surabaya: Prins Media
Publishing
Mansjoer, Arif. 2008. Kapita Selekt
aKedokteran. Jakarta : Media
Aesculapius
Mansjoer. Arif, dkk. Eds. 2000. Kapita Selekta
Kedokteran. Edisi III. Jakarta: Media
Aesculapius FKUI
Mochtar, Rustam 2004.Sinopsis Obstetri. Edisi
2.Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran
EGC
Notoatmodjo, Soekidjo. 2003. Ilmu Kesehatan
Masyarakat. Jakarta: Rineka Cipta
______________. 2007. Promosi Kesehatan &
IlmuPerilaku.Jakarta: RinekaCipta
______________. 2010. Ilmu Perilaku
Kesehatan. Jakarta: RinekaCipta
______________. 2010. Metodologi Penelitian
Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta
Nursalam. 2008. Konsep dan Penerapan
Metodologi Penelitian
IlmuKeperawatan. Jakarta: Salemba
Medika
Nursalam, dan Pariani. 2006. Pendekatan
Praktis Metodologi Riset Keperawatan.
Jakarta: CV Info Medika
Prawirohardjo, Sarwono, 2002. Buku Acuan
Nasional Pelayanan Kesehatan
Meternal Dan Neonatal. Yayasan
BinaPustaka Jakarta
___________________ 2008.IlmuKebidanan.
Yayasan Bina Pustaka: Jakarta
Simkin, Penny, Whalley, Janet, Keppler, Ann.
2007. Kehamilan, Melahirkanda Bayi.
Jakarta. Arcan
Profil Kesehatan JawaTimur.
KejadianInfeksiMasaNifas.Www.Goog
le.Com (diakses tanggal 25 maret 2013)
Suherni, dkk. 2009. Perawatan Masa nifas.
Yogyakarta: Fitramadya
Sumantri, Arif. 2011. Metodologi Penelitian
Kesehatan. Jakarta: Kencana
WawandanDewi. 2010. Teori &Pengukuran
Pengetahuan, Sikap dan Perilaku
Manusia Dilengkapi Contoh Kuesioner.
Yogyakarta: NuhaMedika
WHO. 2005. Angka Kejadian
Infeksi.Www.Google.Com (diakses
tanggal 25 maret 2013)

22
 GAMBARAN PENGETAHUAN PARA REMAJA
TENTANG DAMPAK SEKS BEBAS
(Studi Kasus di SMPI Terpadu Siding Puri Desa Poreh
Kecamatan Lenteng Kabupaten Sumenep, 2013)

Fenny Wulandari

ABSTRACT

Free sex is sex without a legitimate marriage bond. Free sex is also a behavior that arise
because of the sexual urges or activities to get pleasure sexual organ through a variety of behaviors, so
many negatives in terms of health risks such as unwanted pregnancy so choose to terminate the
pregnancy (abortion), psychological disorders such as fear, stress . Recurrent abortion can lead to
complications and can also cause infertility.
This type of observational study. Based on the analysis of this research is descriptive research
with mengngunakan simple random sampling method and with a large sample of 34respondents.
The results showed 34 teens from Integrated in SMPI Siding village Puri district Poreh
Lanteng Sumenep by most knowledgeable about education as much as 84.7% (11 people) yaiu
educated teenagers (class VII). Based on the age of most of the less knowledgeable many as 91.6% (11
men) aged 13 years. Based on the most knowledgeable resources as much as 50.0% less (8 people) are
getting information from television.
From the results of this study concluded that most adolescents are less knowledgeable.
Therefore, it is expected to add insight and knowledge to youth about the impact of casual sex so as to
avoid the occurrence of free sex.

Keywords: Knowledge, free sexual health reproductive success

ABSTRAK

Seks bebas adalah seks tanpa ikatan pernikahan yang sah. Seks bebas juga merupakan perilaku
yang muncul karena dorongan seksual atau kegiatan untuk mendapatkan kenikmatan seksual organ
melalui berbagai perilaku, sehingga banyak negatif dalam hal risiko kesehatan seperti kehamilan yang
tidak diinginkan sehingga memilih untuk mengakhiri kehamilan (aborsi), gangguan psikologis seperti
rasa takut, stres. Aborsi berulang dapat menyebabkan komplikasi dan juga dapat menyebabkan
infertilitas.
Jenis penelitian observasional. Berdasarkan analisis dari penelitian ini adalah penelitian
deskriptif dengan metode sampling acak sederhana mengngunakan dan dengan sampel besar 34
respondents.
Hasil penelitian menunjukkan 34 remaja dari Integrated di desa SMPI Siding kabupaten Puri
Poreh Lenteng Sumenep oleh sebagian pengetahuan tentang pendidikan sebanyak 84,7% (11 orang)
yaiu berpendidikan remaja (kelas VII). Berdasarkan usia sebagian besar kurang berpengetahuan
sebanyak 91,6% (11 orang) berusia 13 tahun. Berdasarkan sumber yang paling luas sebanyak 50,0%
kurang (8 orang) mendapatkan informasi dari televisi.
Dari hasil penelitian ini disimpulkan bahwa sebagian besar remaja yang kurang
berpengetahuan. Oleh karena itu, diharapkan dapat menambah wawasan dan pengetahuan kepada
pemuda tentang dampak seks bebas sehingga untuk menghindari terjadinya seks bebas.

Kata kunci: Pengetahuan, dampak reproduksi kesehatan seksual bebas

23
PENDAHULUAN
Remaja adalah masa peralihan antara
tahap anak dan dewasa yang jangka waktunya
berbeda-beda tergantung faktor sosial dan
budaya. Cirinya adalah alat reproduksi mulai
berfungsi, libido mulai muncul, intelegensi
mencapai puncak perkembangannya, emosi
sangat labil, kesetiakawanan yang kuat terhadap
teman sebaya dan belum menikah. (Arief, 2009
) Seksualitas sering di artikan sebagai bentuk
hubungan antara laki-laki dan perempuan yang
didasari oleh hasrat atau keinginan (libido)
dengan maksud untuk mendapatkan suatu
kenikmatan atau kepuasan. Dalam bentuk
hubungan seksualitas tersebut tidak hanya alat
kelamin yang berperan akan tetapi melibatkan
peran psikologis dan emosi. Hal ini merupakan
suatu yang wajar dan alamiah sebagai bentuk
dorongan fisilogis dan sebagai wujud dari upaya
mempertahankan kelangsungan untuk
mendapatkan keturunan (Manuaba, 1998,
sumiati, 2009)
Seks bebas merupakan hubungan antara
dua orang dengan jenis kelamin yang berbeda
dimana terjadi hubungan seksual tanpa adanya
ikatan nikah (Ghifari, 2003). Seks bebas dapat
diartikan sebagai pola perilaku seks yang bebas
tanpa batasan, baik dalam tingkah laku seksnya
maupun dengan siapa hubungan seksual itu
dilakukan (Nanggala, 2006).
Perilaku seksual yang tidak sehat di
kalangan remaja khususnya remaja yang belum
nikah cenderung meningkat. Hasil penelitian
menunjukkan usia remaja ketika pertama kali
mengadakan hubungan seksual aktif bervariasi
antara usia 14-23 tahun dan usia terbanyak
adalah antara usia 17-18 tahun (fuad & radiono
2003). Perilaku seksual pada remaja dapat
diwujudkan dalam tingkah laku yang
bermacam-macam, mulai dari perasaan tertarik,
sentuhan, ciuman, pelukan, senggama, atau
melalui perilaku yang lebih halus seperti isyarat
gerak tubuh, etiket, berpakaian dan
perbendaharaan kata. (Sarwono, 2003)
Hasil dari sebuah penelitian 93,7% anak
Indonesia pernah melakukan ciuman, petting,
dan oral seks. 62,7% remaja usia SMP pernah
melakukan hubungan intim, 21,2% siswa SMA
pernah melakukan aborsi. Dampak era
globalisasi juga dirasakan oleh remaja di
Indonesia. Perilaku seks bebas semakin marak
24
di kalangan remaja, beberapa remaja
perempuan hamil sebelum tamat sekolah
menengah, diantaranya melakukan abortus dan
sisanya melahirkan bayinya. Dampak lain yang
perlu diwaspadai ialah bahaya penularan
penyakit kelamin terutama HIV / AIDS yang
sudah menyebar kemana-mana. Laju
penyebaran Human Immunodeficiency virus /
Acquried immuno Deficiency Syndrome
(HIV/AIDS) diJawa Timur telah mencapai
tahap sangat menghawatirkan. Pada tahun
2007,dinas kesehatan Jatim memprediksi
terdapat 13.00 ODHA (Orang dengan
HIV/AIDS) di Jatim, sebagian besar di kota
Surabaya (Bambang, 2009).
Badan koordinasi keluarga berencana
(BKKBN) mengaku prihatin dengan kondisi
moral remaja Indonesia. Menurut hasil survey
yang diterima lembaga tersebut, 63% persen
remaja di Indonesia pada usia antara SMP dan
SMA sudah melakukan hubungan seksual di
luar nikah. Ironisnya, 21 persen diantaranya
dilaporkan melakukan aborsi. Menurut Direktur
Remaja dan Perlindungan Hak-Hak Reproduksi
BKKBN berdasarkan penelitian 2005-2006 di
kota-kota besar mulai Jabotabek, Medan,
Jakarta, Bandung, Surabaya, dan Makassar,
ditemukan sekitar 47% hingga 54 % remaja
mengaku melakukan hubungan seks sebelum
nikah. "Perilaku seks bebas remaja saat ini
sudah cukup parah. Peranan agama dan
keluarga sangat penting mengantisipasi
perilaku remaja tersebut,"(Hafily, 2009)
Program pembangunan Nasional
(Propenas) tahun 2000-2004, berdasrkan
Undang-Undang RI Nomor 25 tahun 2000
kesehatan reprduksi remaja merupakan salah
satu program pemerintah di dalam sector
pembangunan sosial budaya. Tujuan program
adalah untuk meningkatkan pengetahuan, sikap,
perilaku remaja dalam kesehatan reprduksi.
Lima target utama kebijakan kesehatan
reproduksi remaja yang dimulai pada tahun
2001 adalah sebagai berikut : mengurangi
penduduk yang menikah muda, meningkatnya
pemahaman mengenai kesehatan reproduksi
remaja, mengurangi angka kehamilan remaja,
mengurangi angka kehamilan sebelum
menikah, meningkatnya pengetahuan remaja
mengenai penyakit menular seksual.
Dari data yang di dapat di SMPI Terpadu
Siding Puri desa Poreh kecamatan Lenteng
kabupaten Sumenep, pada tahun 2010 sebanyak HASIL PENELITIAN
2 orang anak yang berhenti sekolah akibat
pernah melakukan hubungan intim dan terjadi Karakteristik responden
hamil di luar nikah dan 1 orang anak yang
berhenti sekolah akibat hamili seorang wanita. Tabel 1 Distribusi frekuensi pengetahuan
Pada tahun 2011 hanya 1orang anak yang remaja tentang dampak seks
berhenti sekolah akibat pernah melakukan bebasberdasarkan pendidikan di SMPI
hubungan intim dan terjadi hamil di luar nikah Terpadu Siding Puri Desa Poreh
dan pada tahun 2012 telah terjadi pula 2 orang Kecamatan Lenteng Kabupaten
anak yang berhenti sekolah akibat pernah Sumenep, pada bulan januari-juni 2013.
melakukan hubungan intim dan terjadi hamil di
luar nikah. Maka masalah dalam penelitian ini No Pendidikan Jumlah Prosentase
adalah kurangnya pengetahuan mengenai sex (%)
education, sehingga menjadi salah satu factor 1. Kelas VII 13 38,2
yang mempengaruhi seorang untuk melakukan 2. Kelas VIII 12 35,3
seks bebas. 3. kelas IX 9 26,5
Dari uraian diatas, maka perlu dilakukan
penelitian di SMPI Terpadu Siding Puri desa Jumlah 34 100
Poreh kecamatan Lenteng kabupaten Sumenep,
Sumber : data primer 2013
guna untuk member gambaran pengetahuan
para remaja tentang dampak seks bebas,
sehingga hasil penelitian ini dapat memberikan Dari Tabel 1 di atas dapat dijelaskan
pengetahuan kepada remaja khusus dalam bahwa 34 remaja sebagian besar tingkat
meminimalkan adanya aspek psikososial pendidikannya rendah sebanyak 38,2% (13
remaja. orang) dan sebagian kecil tingkat
pendidikannya tinggi yaitu 26,5% (9 orang).
METODE PENELITIAN
Tabel 2. Distribusi frekuensi pengetahuan
Jenis penelitian ini adalah observasional remaja tentang dampak seks bebas
yakni dengan hanya mengamati penelitian ini berdasarkan umur di SMPI Terpadu
dikelompokkan dalam penelitian cross Siding Puri Desa Poreh Kecamatan
sectional yakni pengamatan hanya dilakukan Lenteng Kabupaten Sumenep, pada
pada suatu saat saja, pada saat pengumpulan bulan januari-juni 2013.
data dilakukan berdasarkan analisis data
(Nursalam, 2008 : 83). Penelitian ini merupakan No Umur Jumlah Prosentase
penelitian deskriptif. (Tahun) (%)
Populasi pada penelitian ini adalah siswa dari 1. 13 12 35,3
kelas VII -IX di SMPI Terpadu Siding Puri Desa 2. 14 11 32,3
Poreh Kecamatan Lenteng Kabupaten Sumenep
yang berjumlah 154 orang. 3. 15 9 26,5
Sampel dalam penelitian ini sebanyak 34 4. >15 2 5,9
responden dengan teknik sampling rondom Jumlah 34 100
sampling Sumber : data primer 2013
Variabel dalam penelitian ini yaitu
pendidikan, umur dan sumber informasi. Dari tabel 2 di atas dapat dijelaskan
Waktu penelitian dimulai pada bulan Januari bahwa 34 remaja bahwa sebagian besar berumur
sampai September 2013. 13 tahun sebanyak 35,3% (12 orang) dan
Data yang sudah dikumpulkan dilakukan sebagian kecil berumur >15 tahun sebanyak
scoring kemudian data dihitung presentasi dan 5,9% (2 orang).
tabulasi silang

25
Tabel 3 Distribusi frekuensi pengetahuan Tabel 5 Tabulasi Silang Antara Pengetahuan
remaja tentang dampak seks bebas Dengan Pendidikan Remaja tentang
berdasarkan sumber informasi di dampak seks bebas di SMPI Terpadu
SMPI Terpadu Siding Puri Desa Poreh Siding Puri Desa Poreh Kecamatan
Kecamatan Lenteng Kabupaten Lenteng Kabupaten Sumenep, pada
Sumenep, pada bulan januari-juni bulan januari-juni 2013.
2013. Pengetahuan
Jumla
No Pendidikan Baik Cukup Kurang %
h (N)
No Sumber Jumlah Jumlah (%) Jumlah (%) Jumlah (%)
1 Kelas VII 0 0 2 15,38 11 84,7 13 100
informasi Prosentase 2 Kelas VIII 1 8,4 6 50,0 5 41,6 12 100
(%) 3 Kelas IX 3 33,3 3 33,3 3 33,4 9 100

1. Televisi 16 47,1 Jumlah 4 11,8 11 32,3 19 55,9 34 100

2. Radio 8 23,5
3. Majalah 10 29,4 Dari tabel 5 menunjukkan bahwa dari 13
Jumlah 34 100 remaja yang tingkat pendidikannya rendah
Sumber : data primer 2013 (Kelas VII) sebagian besar berpengetahuan
kurang yaitu 84,7% (11 orang), dari 12 remaja
Berdasarkan data tabel 3 menunjukkan yang tingkat pendidikannya (Kelas VIII)
bahwa dari 34 remaja sebagian besar sebagian besar berpengetahuan cukup sebanyak
mendapatkan informasi dari televisi sebanyak 50,0% (6 orang), dari 9 remaja yang tingkat
47,1% (16 orang) dan sebagian kecil pendidikannya (Kelas IX) sebagian besar
mendapatkan informasi dari radio sebanyak berpengetahuan baik sebanyak 33,4% (3 orang)
23,5% (8 orang). Dapat di simpulkan bahwa sebagian
besar remaja berpengetahuan kurang tentang
Tabel 4. D i s t r i b u s i F r e k u e n s i Ti n g k a t dampak seks bebas sebanyak 84,7% (11 orang)
Pengetahuan Remaja Terhadap yaitu pada remaja yang tingkat pendidikannya
Dampak Seks Bebas rendah (Kelas VII). Jadi terdapat
kecenderungan bahwa semakin rendah
No Pengetahuan Jumlah Prosentase
pendidikan seseorang maka semakin kurang
(%)
1. Baik 4 11,7
pula pengetahuanya, begitu pula sebaliknya.
2. Cukup 11 32,3
3 Kurang 19 55,9 Tabel 6 Tabulasi Silang Antara Pengetahuan
Jumlah 34 Dengan Umur Remaja tentang
Sumber : data primer 2013 dampak seks bebas di SMPI Terpadu
Siding Puri Desa Poreh Kecamatan
Dari tabel 4 di atas dapat dijelaskan Lenteng Kabupaten Sumenep, pada
bahwa dari 34 remaja sebagian besar bulan januari-juni 2013
berpengetahuan kurang tentang dampak seks Pengetahuan Juml
bebas sebanyak 55,9% (19 orang) dan sebagian No Umur Baik Cukup Kurang ah %
kecil berpengetahuan baik sebanyak 11,7% (4 Jmlh (%) Jmlh (%) Jmlh (%) (N)
1 13 0 0 1 8,4 11 91,6 12 100
orang) 2 14 0 0 7 63,6 4 36,4 11 100
3 15 2 22,2 3 33,3 4 44,5 9 100
4 > 15 2 100 0 0 0 0 2 100
Jumlah 1111111,38
4 11 32,3 14 55,9 34 100
Sumber : data primer 2013

Dari tabel 6 menunjukkan bahwa dari 12

remaja yang berumur 13 tahun sebagian besar
berpengetahuan kurang yaitu sebanyak 91,6%
(11 orang), dari 11 remaja yang berumur 14
tahun sebagian besar berpengetahuan kurang
sebanyak 36,4% (4 orang), dari 9 remaja yang
berumur 15 tahun sebagian besar

26
berpengetahuan cukup sebanyak 33,3% (3
orang) dan dari 2 remaja yang berumur >15
tahun sebagian besar berpengetahuan baik
sebanyak 100% (2 orang).
Dapat disimpulkan bahwa sebagian
besar remaja berpengetahuan kurang tentang
dampak seks bebas pada umur 13 tahun
sebanyak 91,6% (11 orang) yaitu pada remaja
yang berpendidikan (Kelas VII). Jadi semakin
cukup umur, tingkat kematangan dan kekuatan
seorang akan lebih matang dalam berfikir dan
lebih baik pengetahuannya begitu juga
sebaliknya.
Tabel 7 Tabulasi Silang Antara Pengetahuan
Dengan Sumber Informasi Remaja
Tentang dampak seks bebas di SMPI
Terpadu Siding Puri Desa Poreh
Kecamatan Lenteng Kabupaten
Sumenep, pada bulan januari-juni
2013.
Pengetahuan
Baik Cukup
No
Sumber
informasi
Jmh (%) Jml (%)
1 Televisi 3 18,8 5 31,2
2 Radio 1 12,5 2 25,0
3 Majalah 0 0 4 40,0
Jumlah 4 1111,38 11 32,3
Sumber : data primer 2013
Berdasarkan data tabel 6.7 di atas
menunjukkan bahwa dari 16 remaja yang
mendapatkan sumber informasi dari televisi
sebagian besar berpengetahuan kurang
sebanyak 50,0% (8 orang), dari 8 remaja yang
mendapatkan sumber informasi dari radio
sebagian besar berpengetahuan kurang
sebanyak 62,5% (5 orang) dan dari 10 remaja
yang mendapatkan sumber informasi dari
majalah sebagian besar berpengetahuan kurang
sebanyak 60,0% ( 6 orang).
Dapat disimpulkan bahwa sebagian
besar remaja putri yang berpengetahuan kurang
tentang dampak seks bebas sebanyak 50,0% (8
orang) yaitu pada remaja yang mendapatkan
sumber informasi dari televisi. Jadi seseorang
yang mendapatkan banyak informasi
cenderung memiliki pengetahuan yang lebih
baik.
PEMBAHASAN
1. Karateristik tingkat pengetahuan para remaja
tentang dampak seks bebas berdasarkan
pendidikan di SMPI Terpadu Siding Puri
Desa Poreh Kecamatan Lenteng Kabupaten
Sumenep.
Dari tabel 6.5 di atas dapat disimpulkan
bahwa sebagian besar remaja berpengetahuan
kurang tentang dampak seks bebas masing-
masing sebanyak 84,7% (11 orang) yaitu
pada remaja yang tingkat pendidikannya
(Kelas VII).
Menurut Notoatmodjo (2003), yang
menyatakan bahwa semakin tinggi
pendidikan seseorang maka diharapkan
seseorang akan semakin mudah atau terbuka
dalam menyerap, memilih dan beradaptasi
dengan segala informasi dan sesuatu yang
baru.
Menurut Nursalam (2008) makin tinggi
tingkat pendidikan seseorang makin mudah
Juml
Kurang menerima informasi sehingga makin banyak
%
pula pengetahuan yang dimiliki, sehingga
Jml (%) makin tinggi tingkat pendidikan seseorang
8 50,0 16 100 semakin tinggi pula pengetahuanya,
5 62,5 8 100
6 60,0 10 100 sebaliknya pendidikan yang kurang akan
1 55,9 34 100 menghambat perkembangan sikap tentang
nilai-nilai yang baru diperkenalkan.
Berdasarkan hasil penelitian di lapangan
menunjukkan bahwa tingkat pendidikan
remaja rendah. Remaja yang tingkat
pendidikannya rendah kurang memahami
hal-hal yang berkaitan dengan dampak seks
bebas. Sehingga dilapangan menunjukkan
bahwa tingkat pengetahuan remaja tentang
dampak seks bebas banyak yang
berpengetahuan kurang.
Remaja tidak mengerti dan tidak
menyadari dampak seks bebas tersebut
sehingga mereka tidak berpikir panjang untuk
melakukan hubungan intim. Hal ini
dikarenakan tingkat pendidikan rendah,
linkungan, pergaulan bebas sehingga tingkat
pengetahuan remaja kurang, padahal
informasi tentang dampak seks bebas bisa
didapat dari berbagai media maupun
pelayanan kesehatan. Dengan meningkatkan
pengetahuan pada remaja akan menimbulkan
kesadaran dan akhirnya akan berperilaku
sesuai dengan pengetahuan yang dimilikinya.
27
2. Karateristik tingkat pengetahuan para remaja
tentang dampak seks bebas berdasarkan umur
di SMPI Terpadu Siding Puri Desa Poreh
Kecamatan Lenteng Kabupaten Sumenep.
Dari tabel 6.6 menunjukkan bahwa dari
12 remaja yang berumur 13 tahun sebagian
besar berpengetahuan kurang yaitu sebanyak
91,6% (11 orang).
Menurut Nursalam (2001) yang
menyatakan bahwa pengetahuan seseorang
dapat dipengaruhi oleh banyak faktor yaitu
seperti umur, pendidikan dan pengalaman
mendapat informasi.
Menurut Notoatmodjo (2002) usia
adalah umur individu yang terhitung mulai
saat dilahirkan sampai berulang tahun.
Semakin cukup umur, tingkat kematangan
dan kekuatan seorang akan lebih matang
dalam berfikir dan lebih baik
pengetahuannya. Dari segi kepercayaan
masyarakat seorang yang lebih dewasa akan
lebih dipercaya dari orang yang belum cukup
tinggi kedewasaannya. Hal ini sebagai akibat
dari pengalaman dan kematangan jiwanya.
Berdasarkan hasil dilapangan
menunjukkan bahwa pengetahuan remaja
kurang, hal ini disebabkan karena cara
berfikir seseorang belum cukup matang
dibandingkan dengan usia yang lebih
diatasnya. Hal ini membuat mereka menjadi
kurang berpengetahuan karena pengalaman
mereka belum cukup luas.
Umur seseorang sangat menentukan
tingkat kematangan dalam berpikir. Semakin
matang cara berpikir seseorang semakin
berhati-hati pula mereka berperilaku. Mereka
bisa menentukan mana yang baik atau mana
yang tidak baik untuk dirinya begitu pula
sebaliknya. Dengan bertambahnya umur
semakin dewasa pula bagaimana mereka
menentukan kehidupanya di masa depan.
3. Karateristik tingkat pengetahuan para remaja
tentang dampak seks bebas berdasarkan
sumber informasi di SMPI Terpadu Siding
Puri Desa Poreh Kecamatan Lenteng
Kabupaten Sumenep.
Berdasarkan data tabel 6.7 di atas
menunjukkan bahwa dari 16 remaja yang
mendapatkan sumber informasi dari televisi
(Berita) sebagian besar berpengetahuan
kurang sebanyak 50,0% (8 orang).
28
Berbagai informasi dapat diperoleh
melelui media massa (majalah dan surat
kabar), media elektronik (televisi dan radio,
internet), lingkungan (pergaulan, adat
istiadat), dan lain sebagainya. Dalam
pemberitaan surat kabar maupun radio atau
media komunikasi lainnya, berita yang
seharusnya faktual disampaikan secara
objektif cenderung di pengaruhi oleh sikap
penulisnya, akibatnya berpengaruh terhadap
sikap dan pengetahuan konsumennya.
(Wawan dan Dewi,2010).
Kenyataan hasil lapangan menunjukkan
sebagian besar remaja yang mendapatkan
sumber informasi dari media elektronik atau
televisi mempunyai pengetahuan yang baik.
Sesuai dengan teori, seseorang yang
mendapatkan banyak informasi cenderung
memiliki pengetahuan yang lebih baik.
Rendahnya informasi yang diperoleh
remaja sangat mempengaruhi pengetahuan
yang dimilki. Sebenarnya remaja bisa
mendapatkan informasi dimana dan kapan
saja tetapi terkadang mereka malas untuk
mendapatkanya sehingga mereka memilih
untuk mencari sesuatu yang bisa menghibur
dan tidak ada manfaat yang bisa didapat bagi
dirinya. Sumber informasi sangat diperlukan
guna memperoleh pengetahuan yang lebih
banyak dan mendidik.
Dari pembahasan di atas faktor yang
sangat mempengaruhi terjadinya seks bebas
diSMPI Terpadu Siding Puri Desa Poreh
Kecamatan Lenteng Kabupaten Sumenep
adalah :
1. Orang Tua
Orang tua yang tidak memperhatikan
anaknya dikarenakan cenderung memikirkan
pekerjaannya dan anak kurang mendapat
perhatian sehingga anak cenderung bebas
dalam melakukan aktifitas sehari-hari. Oleh
karena itu, perlunya perhatian orang tua.
Apabila kita perhatikan, kesalahan orang tua
adalah tidak memberi pendidikan tentang
pergaulan bebas yang memadai dirumah, dan
membiarkan anak-anak mereka mendapat
pemahaman pergaulan yang salah dari
sumber yang salah.
2. Lingkunga
Lingkungan setempat manjadi salah satu
faktor yang mempengaruhi cara bergaul para
remaja. Apabila kondisi keluarga sudah baik,
 akan tetapi lingkungan sekitar tidak
mendukung atau tidak kondusif, maka anak
tersebut juga dapat terjerumus ke dalam
pergaulan bebas. Apalagi remaja zaman
sekarang lebih menyukai bergaul dengan
teman yang ada dilingkungan sekitar dari
pada keluarga. Apabila kita ingat
perkembangan cara pikir, pola pikir, anak
zaman sekarang tidak lagi didominasi oleh
pendidikan keluarga namun lebih banyak
pendidikan dari lingkungan.
3. Ekonomi Rendah
Keadaan ekonomi keluarga yang rendah
akan membuat seorang anak tidak
mengenyam pendidikan dengan baik. Dan
kebanyakan anak akan putus sekolah
sehingga anak tersebut akan bergaul dengan
para remaja yang senasib. Mereka akan
membentuk suatu kelompok yang
beranggotakan anak yang putus sekolah.
Keadaan ekonomi juga dapat menjadi faktor
yang cukup mendominasi, maka adanya
penyuluhan atau pengetahuan tentang bahaya
pergaulan bebas bisa didapat dari berbagai
sumber informasi seperti di televisi, radio,
majalah. Bahkan secara umum, kelompok
remaja yang paling banyak mendapat
dorongan bergaul secara bebas dari media
cenderung melakukan pergaulan yang tidak
baik, apalagi usia 14 hingga 16 tahun.
4. Kurangnya Kesadaran
Perlunya ditanamkan tentang
pendidikan pergaulan adalah agar para anak
dapat berpikir lebih baik agar pola pikir anak
lebih maju. Dan agar remaja dapat
menempatkan dirinya sebagai remaja yang
baik dan benar sesuai dengan tuntutan agama
dan norma yang berlaku didalam masyarakat
serta dituntut peran orang tua agar memberi
pendidikan agama dan memberi pendidikan
atau pengetahuan tentang seks (pergaulan
bebas).
KESIMPULAN
1. Tingkat pengetahuan remaja yang tingkat
pendidikanya rendah (kelas VII) tentang
dampak seks bebas berdasarkan pendidikan
di SMPI Terpadu Siding Puri Desa Poreh
Kecamatan Lenteng Kabupaten Sumenep
sebagian besar berpengetahuan kurang
sebanyak 84,7% (11 orang)
2. Tingkat Pengetahuan Remaja yang berumur
13 tahun tentang dampak seks bebas
berdasarkan Umur di SMPI Terpadu Siding
Puri Desa Poreh Kecamatan Lenteng
Kabupaten Sumenep sebagian besar
berpengetahuan kurang sebanyak 91,6% (11
orang).
3. Tingkat Pengetahuan Remaja tentang
dampak seks bebas berdasarkan sumber
informasi dari televisi di SMPI Terpadu
Siding Puri Desa Poreh Kecamatan Lenteng
Kabupaten Sumenep sebagian besar
berpengetahuan kurang sebanyak 50,0 % (8
orang).
DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, Suharsimi. 2006. Prosedur
Penelitian Suatu Pendekatan Praktik.
Jakarta : Rineka Cipta.
Bobak, Irene, et.al. 2004. Alih Bahasa : Maria A.
Wijayarini. Buku Ajar Keperawatan
Maternitas. Jakarta : EGC.
Ghifari, Al Abu. 2009 . Gelombang Kejahatan
Seks Remaja Modern. Bandung :
Mujahid Press.
Gunarsa, Dra. Singgih. D, dan Prof. Dr. Singgih.
2007. Psikologi Remaja. Yogyakarta : PT.
BPK Gunung Agung Mulia.
Nanggala. 2006 . Pendidikan Jasmani, Olah
Raga dan Kesehatan. Edisi I Cetakan I.
Edisi II. Jakarta : Penerbit Salemba
Medika.
Notoatmodjo, Soekidjo. 2007. Pendidikan dan
Perilaku. Jakarta : PT Rineka Cipta.
__________________. 2005. Metodologi
Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka
Cipta.
_____________. 2010. Ilmu Kesehatan
Masyarakat. Jakarta : Rineka Cipta.
Nugraha, dr. Boyke Nugraha. 2008. Problema
Seks & Cinta Remaja. Jakarta : Bumi
Aksara
Nursalam. 2006. Pendekatan Praktek
Metodologi Riset Keperawatan. Jakarta :
Sagung Seto.
___________, 2008. Konsep dan Penerapan
Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan. Jakarta : Salemba
Medika.
29
Proverawati, Atikah & Misaroh, Siti. 2009.
Menarche Menstruasi Pertama Penuh
Makna. Yogyakarta : Nuha Medika.
Rasyid, Moh. 2007. Pendidikan Seks.
Semarang : Syair Media
R. Septianauli, R. D Rusnawati. 2006. Laporan
Hasil Penelitian Hubungan Antara
Tingkat Pengetahuan Remaja Tentang
HIV / AIDS Dengan Pendidikan Seks di
SMA Labschool.
Jakarta. FIK. UI.
Soetjoningsih. 2007. Tumbuh Kembang
Remaja dan Permasalahannya. Jakarta :
CV. Sagung Seto.
Sarwono, W. S. 2003. Psikologi Remaja.
Jakarta : Grafindo Persada.
Sumiati, dkk. 2009. Kesehatan Remja dan
Konseling. Jakarta : Cetakan Pertama.
Widyastutik, dkk. 2009. Remaja dan
Permasalahannya. Bandung :
ALFABETA.
Winaris, Imam Wahyu. 2010. 100 Tanya
Jawab Kesehatan untuk Remaja.
Jogjakarta : Diva Press.
Yani W, dkk. 2009. Pernikahan Usia Muda.
Jakarta : Fitramaya.
Yuniati. 2007. Pengaruh Pendidikan Seks
Terhadap Sikap Mengenai Seks Pra
Nikah Pada Remaja. Jakarta : CV agung.
Yusuf. 2007. Tumbuh Kembang Remaja dan
Permasalahannya. Jakarta : CV. Sagung
Seto.
Arief. 2009. Seks Pranikah-freeseks-seks-
bebas. http://ebdosoma.
blogspot.com/2009/02/seks-
pranikah.free-seks-seks-bebas.html
(Situasi 17 Februari 2013)
Bakiak. 2008. Sex Education.
http://roomindonesia.net
(Situasi 03 Maret 2013)
Bambang. 2009. Fenomena Seks Bebas di
K a l a n g a n R e m a j a . h t t p : / / w w w.
bambangoke.com/2009/03/fenomena-
seks-bebas-di-kalangan-remaja-html
(Situasi 03 Maret 2013)

30
 HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN KETERAMPILAN PERAWAT
DALAM MERAWAT PASIEN YANG MENGALAMI PENINGKATAN SUHU TUBUH

( di puskesmas menur surabaya )

Yohanes Hara Leyn

ABSTRACT

The quality of nursing services can be judged from the satisfaction of patients treated at the
health center. The need for the skills of nurses in providing nursing care to patients who mengaalami
increased body temperature, but in reality, not all the nurses on duty at the health center menur surabata
have good skills in caring for patients. This can occur because the knowledge of each different nurse or
nurse during training can be less serious in conducting the training that is provided by health centers to
nurse. In this study aims to determine the relationship of knowledge and skills of nurses in treating
patients who experienced an increase in body temperature.
The study design using observational study design with cross sectional approach. Selection of
the sample by simple random sampling and the number of samples as many as 18 nurses. Independent
variables in this study were nurses on duty in health centers menur Surabaya based knowledge and
skills. And collected by using questionnaires and observation sheets. Then analyzed by using
SPSS.version 16 with a significant level ά = 0.05
It is known that from the 18 nurses, most nurses have a good knowledge of as many as 38.9%
(7) and a small percentage of people have the knowledge and skills of nurses less respectively of 22.2%
(4) After doing the test statistic Spearman correlations , s rang level of knowledge of nurses about how
to care for patients who experienced an increase in body temperature menur health centers in Surabaya
then can the value of p = 0.004 <0.05 (sig).

Keywords: knowledge, skills

ABSTRAK

Kualitas pelayanan keperawatan dapat dinilai dari kepuasan pasien yang dirawat di
Puskesmas. Untuk itu di perlukan keterampilan perawat dalam memberikan pelayanan keperawatan
dengan pasien yang mengaalami peningkatan suhu tubuh, namun pada kenyataannya tidak semua
perawat yang bertugas di puskesmas menur surabata memiliki keterampilan yang baik Dalam
merawat pasien. Hal ini dapat terjadi karena pengetahuan masing-masing perawat berbeda-beda atau
dapat pada saat pelatihan perawat kurang serius dalammelakukan pelatihan yang di berikan oleh
puskesmas terhadap perawat. Pada penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan
dan keterampilan perawat dalam merawat pasien yang mengalami peningkatan suhu tubuh.
Desain penelitian mengunakan rancangan penelitian observasional dengan pendekatan cross
sectional. Pemilihan sampel dengan cara simple random sampling dan jumlah sampel sebanyak 18
perawat. Variable independen dalam penelitian ini adalah perawat yang bertugas di puskesmas menur
Surabaya berdasarkan pengetahuan dan keterampilan. Dan di kumpulkan dengan mengunakan
kuesioner dan lembar observasi. Selanjutnya dianalisis dengan mengunakan SPSS.version 16 dengan
tingkat signifikan ά=0,05
Diketahui bahwa dari 18 perawat, sebagian besar perawat memiliki pengetahuan baik yaitu
sebanyak 38,9%(7) orang dan sebagian kecil perawat memiliki pengetahuan dan keterampilan kurang
masing-masing sebanyak 22,2%(4) orang Setelah di lakukan uji statistic correlations spearman,s
rang Tingkat pengetahuan perawat tentang cara merawat pasien yang mengalami peningkatan suhu
tubuh di puskesmas menur Surabaya maka di dapat nilai p= 0,004<0,05 (sig).

Kata Kunci : pengetahuan,keterampilan

31
PENDAHULUAN
Perawat profesional antara lain harus
mampu bertanggung jawab dan bertanggung
gugat, dapat mengambil keputusan secara
mandiri, melakukan kolaborasi dengan disiplin
ilmu lain, mempunyai otonomi dalam
pekerjaannya, advokasi, serta memfasilitasi
kepentingan pasien (Lukman, 2008).
Pelayanan keperawatan kesehatan di lakukan di
puskesmas menur Surabaya dengan cara
bekerja sama dengan klien dalam waktu yang
panjang dan bersifat berkelanjutan serta
melakukan kerja sama lintas program dan lintas
sector, asuhan keperawatan diberikan secara
langsung mengkaji dan intervensi klien dan
lingkungannya termasuk lingkungan social,
ekonomi dan fisik mempunyai tujuan utama
dalam peningkatan kesehatan, peleyanan
keperawatan juga harus memperhatikan prnsip
keadilan dimana tindakan yang dilakukan
disesuaikan dengan kemampuan atau kapisitas.
Mememiliki kelebihan yaitu perawat dengan
latar belakang pendidikan yang memadai, yang
memepunyai perkembangan dan konsep
adaptasi dalam kehidupan dan respon terhadap
konfiik, dengan penerapan model ini dapat
menamba wawasan profisonal perawat dalam
melakukan keterampilan perwat.
Keterampialn kerja menyebabkan
perawat mempunyai waktu yang terbatas untuk
belajar, dan hasil apa yang dipelajarinya adalah
pengetahuan yang dapat diaplikasikan secara
nyata pada pelayanan kesehatan yang
baik,sementara hasil penelitian yang dilakukan
Departemen Kesehatan di jawa timur
menunjukkan 78,8 % perawat melaksanakan
tugas petugas kebersihan dan 63,3 % perawat
melakukan tugas administrasi. Lebih dari 90 %
perawat melakukan tugas non keperawatan,
seperti menetapkan diagnosis penyakit dan
membuat resep obat. Hanya 50 % perawat
yang melaksanakan asuhan keperawatan sesuai
fungsinya (Syaifoel, 2007).
Dalam penerapan model ini perawat
dan klien terus mnerus berhubungan, mengerti
peran masing-masing dan factor-factor disekitar
masalah meningkat sampai keduanya bersama-
sama untuk mencari pemecahan masalahnya,
dalam hal ini perawat harus mempunyai
32
kesadaran diri untuk mengobserfasi,
memberikan perhatian, memaham respondan
reaksi klien saat berinteraksi, pendekatan antara
perawat dengan klien sebagai pendekatan
komunikasi tarapeutik sehingga klien merasa
selalu di temani oleh perewat. Perawat
profesional antara lain harus mampu
bertanggung jawab dan bertanggung gugat,
dapat mengambil keputusan secara mandiri,
melakukan kolaborasi dengan disiplin ilmu lain,
mempunyai otonomi dalam pekerjaannya,
advokasi, serta memfasilitasi kepentingan
pasien (Lukman, 2008). keterampilan kerja
menyebabkan perawat mempunyai waktu yang
terbatas untuk belajar, dan hasil apa yang
dipelajarinya adalah pengetahuan yang dapat
diaplikasikan secara nyata pada pelayanan
kesehatan yang baik.
Dari data yang di dapat di puskesmas
menur surabaya menunjukkan bahwa tingkat
pengetahuan tentang proses keperawatan dalam
melakukan keterampilan dengan pasien yang
yang mengalami peningkatan suhu tubuh
kemampuan melakukan proses keperawatan
dengan benar dan tepat pada pasien serta proses
pendokumentasian di dapatkan hasil dari
38,9% perawat bekerja dengan baik, sedangkan
22,2% perawat belum dapat bekerja dengan
baik , dari lapangan ada yag tahu dan ada yang
kurang tahu.
Kenyataan yang ada saat ini
menunjukkan bahwa perilaku tenaga
keperawatan masih sangat tergantung pada
medis, mereka belum secara profesional
menetapkan asuhan keperawatan secara
mandiri. Perawat dalam melaksanakan asuhan
keperawatan belum sesuai dengan standar
asuhan keperawatan yang meliputi, Standar
pengkajian, standar diagnosa, standar
perencanaan, standar pelaksanaan dan standar
evaluasi (Afrida, 2007).
Professional menjadi perbincangan
yang hangat pada tahun ini baik dari jajaran
pelayanan kesehatan sendiri, hal tersebut terjadi
sebagai konsekuensi tuntutan masyarakat
terhadap kebutuhan akan pelayanan prima atau
pelayanan yang bermutu tinggi. Mutu tidak
terpisahkan dari standar, karena mutu diukur
berdasarkan standar pelayanan, tingkat
pengetahuan pelaku pelayanan. Melalui
profesionalisme klinis perawat, diharapkan
dapat menunjukkan kontribusi profesionalnya
secara nyata dalam meningkatkan mutu
kesehatan secara umum pada organisasi
tempatnya bekerja, dan dampak akhir bermuara
pada kualitas hidup dan kesejahteraan
masyarakat (Achmad S Ruky, 2007).
Pada dasarnya profesionalisme
menekankan apa yang dihasilkan dari fungsi-
fungsi suatu pekerjaan atau apa yang keluar, bila
disimak lebih lanjut apa yang terjadi dalam
sebuah pekerjaan atau jabatan adalah suatu
proses mengolah menjadi Kemampuan, tingkat
pengetahuan, keahlian, latar belakang keluarga,
pengalaman sangat berpengaruh besar terhadap
keberhasilan suatu pekerjaan ( Nasrul, 2006 ).
Tenaga perawat yang merupakan, mempunyai
kedudukan penting dalam menghasilkan
kualitas pelayanan kesehatan, karena pelayanan
yang diberikannya berdasarkan pendekatan
langsung ke pasien merupakan pelayanan yang
unik dilaksanakan selama 24 jam dan
berkesinambungan merupakan kelebihan
tersendiri dibanding pelayanan lainnya
(Hasibuan, 2007). Tuntutan dan kebutuhan
asuhan keperawatan yang berkualitas di masa
depan merupakan tantangan yang harus
dipersiapkan secara benar-benar dan ditangani
secara mendasar, terarah dan sungguh-sungguh
dari rumah sakit. Tanggung jawab ini memang
berat mengingat bahwa keperawatan di
Indonesia masih dalam tahap awal proses
professional.
Kualitas pelayanan keperawatan dinilai
dari kepuasan pasien yang sedang atau pernah
dirawat yang merupakan ungkapan rasa lega
atau senang karena harapan tentang sesuatu
kebutuhan pasien terpenuhi oleh pelayanan
keperawatan yang bila diuraikan berarti
kepuasan terhadap kenyamanan, kecepatan,
pelayanan, keramahan dan perhatian.
Sementara rasa puas sendiri mempunyai nilai
yang relative tergantung dari masing-masing
individu (Wijono, 2006).
Hal ini dikarenakan bahwa banyaknya
perawat melaksanakan asuhan keperawatan
pasien yang mengalami peningkatan suhu tubuh
di puskesmas menur surabaya memiliki perawat
yang pendidikannya baik dan memiliki
keterampilan baik, motivasi kerja, beban kerja
dan pelatihan yang sudah memadai atau proses
asuhan keperawatan yang sesuai dengan apa
yang diharapkan.
Survey awal pada tangal 19 febueri
2013 masyarakat yang berobat di puskesmas
menur surabaya kebanyakan dengan pasien
yang menalami peningkatan suhu tubuh. Hal
inilah yang mendasari peneliti untuk meneliti
apakah ada hubungannya dengan pengetahuan
dan keterampilan perawat dalam merawat
pasien yang mengalami peningkatan suhu tubuh
di puskesmas menur Surabaya.
METODE PENELITIAN
Desain penelitian yang digunakan
adalah analitik abservasional dengan
menggunakan jenis pendekatan Cross Sectional
Populasi dalam penelitian ini adalah
Perawat yang bertugas di puskesmas menur
Surabaya dengan kreteriaperawat yang tamatan
S1,D III dan SPK sebanyak 21 orang pada bulan
maret 2013. Sampel adalah bagian dari
keseluruhan objek yang akan diteliti sebanyak
18 responden
Teknik sampling yang digunakan dalam
penelitian ini adalah simple random sampling.
Lokasi yang digunakan untuk penelitian
ini adalah di puskesmas menur Surabaya dan
waktu ini dimulai pada bulan Desember 2012
sampai Juni 2013.
Dalam penelitian ini sebagai variable
bebas adalah pengetahuan tentang cara merawat
pasien dengan peningkatan suhu tubuh. Dan
variable tergantung adalah keterampilan
perawat dalam merawat pasien dengan
peningkatan suhu tubuh.
Tehnik Analisis Data menggunakan
Editing, Coding, Skoring dan Tabulating
33
 HASIL PENELITIAN Dari tabel 3 di atas diketahui bahwa dari
18 perawat sebagian besar perawat bekerja lebih
Tabel 1 Distribusi Umur perawat yang bertugas dari 3 tahun yaitu sebanyak 83,3% (15)
di puskesmas menur Surabaya Bulan perawat, perawat yang bekerja kurang dari 3
Juni 2013 tahun sebanyak 16,7 (30) orang perawat.

No Umur Frekuensi Persentase (%) Tabel 4 Distribusi berdasarkan pendidikan

1 26Tahun 4 22,2 perawat yang bertugas di puskesmas
2 27 Tahun 4 22,2 menur Surabaya Bulan Juni 2013
3 28 Tahun 5 27,8
4 29 tahun 1 5,6
No pendidikan Frekuensi Persentase (%)
5 30 Tahun 4 22,2
1 D3 17 94,4
2 SPK 1 5,6
Total 18 100%
Total 18 100%
Dari Tabel 1 di atas diketahui bahwa
dari 18 perawat sebagian besar berumur 26 Dari tabel 4 di atas diketahui bahwa dari
tahun yaitu sebanyak 22,2% (4) perawat, 18 perawat sebagian besar perawat dengan
perawat yang berumur 27 tahun sebanyak 22,2 pendidikan akhir D3 yaitu sebanyak 94,4% (17)
(4) perawat, dan 28 tahun 27,8 (5) perawat, dan perawat perawat dengan pendidikan terahir
perawat berumur 29 tahun yaitu sebanyak 5,6% SPK sebanyak 5,6 (1) orang perawat
(1) perawat dan perawat yang berumur 30 tahun
22,2 (4) perawat. Tabel 5 Distribusi Tingkat pengetahuan perawat
dalam merawat dengan pasien yang
Tabel 2 Distribusi Jenis Kelamin perawat yang mengalami peningkatan suhu tubuh di
bertugas di puskesmas menur Surabaya puskesmas menur Surabaya Bulan Juni
Bulan Juni 2013 2013.

No Jenis Kelamin Frekuensi Persentase (%) No pengetahuan Frekuensi Persentase (%)

1 Kurang 4 22,2
1 Laki-laki 4 22,2
2 cukup 7 38’9

2 Perempuan 14 77,8 3 baik 7 38,9

Total 18 100%
Total 18 100%

Dari tabel 5 di atas diketahui bahwa dari

Dari tabel 2 di atas diketahui bahwa dari
18 perawat sebagian besar perawat berjenis
kelamin perempuan yaitu sebanyak 77,8% (14)
perawat dan perawat yang berjenis kelamin laki-
laki sebanyak 22,2% (4) perawat.
Tabel 3 Distribusi lama kerja perawat yang
bertugas di puskesmas menur Surabaya
Bulan Juni 2013.
18 perawat, sebagian besar perawat memiliki
pengetahuan baik yaitu sebanyak 38,9%(7)
orang, dan perawat yang memiliki pengetahuan
cukup sebanyak 38,9 (7) orangperawat, dan
sebagian kecil perawat memiliki pengetahuan
dan kurang masing-masing sebanyak 22,2%(4)
orang.

No Lama kerja Frekuensi Persentase

(%)
1 Kurang dar 3 tahun 3 16,7
2 Lebih dari 3 tahun 15 83,3

Total 18 100%

34
Tabel 6 Distribusi Tingkat keterampilan
perawat dalam merawat pasien yang
mengalami peningkatan suhu tubuh di
puskesmas menur Surabaya Bulan Juni
2013.
Surabaya maka di dapat nilai p= 0,004<0,05
(sig) sehingga dapat disimpulkan jadi dengan
demikian dapat dikatakan bahwa, ada hubungan
antara hubungan pengetahuan dan keterampilan
perawat.

No Keterampilan Frekuensi Persentase (%) PEMBAHASAN

1 Kurang terampil 3 16,7
2 terampil 15 83,3 1. Tingkat pengetahuan.
Berdasarkan tabel 5 di atas diketahui
Total 18 100% bahwa dari 18 perawat, sebagian besar
perawat memiliki pengetahuan baik yaitu
Dari tabel 6 di atas diketahui bahwa dari sebesar 38,9% (7) orang, dan perawat yang
18 perawat, sebagian besar perawat memiliki memiliki pengetahuan cukup sebesar 38,9
keterampilan dengan baik yaitu sebanyak (7) orang perawat, dan sebagian kecil
83,3%(15) orang perawat,dan sebagian kecil perawat memiliki pengetahuan dan kurang
perawat memiliki pengetahuan dan masing-masing sebesar 22,2% (4) orang.
keterampilan kurang masing-masing sebanyak Pengetahuan adalah merupakan hasil
16,7%(4) orang. dari tahu dan ini setelah orang melakukan
penginderaan terhadap obyek tertentu.
Tabel 7 Tabel silang tingkat menganalisis Penginderaan terjadi melalui panca indera
tingkat hubungan pengetahuan dengan manusia, yakni indera penglihatan,
keterampilan perawat dengan merawat pendengaran, penciuman, rasa dan raba.
pasien yang mengalami peningkatan Sebagaian besar pengetahuan manusia
suhu tubuh di puskesmas menur diperoleh melalui mata dan telinga
Surabaya Bulan Juni 2013. (Notoatmodjo, 2007).
Hal ini dilakukan dengan cara
Variabe Frekuensi jumlah %
pengetahuan ketermpilan mengulang kembali pengalaman yang
terampil Kurang diperoleh dalam memecahkan permasalahan
terampil yang dihadapi pada masa yang lalu. Apabila
N % N % dengan cara yang digunakan tersebut orang
.kurang 1 25,0 3 75,0 4 100 dapat memecahkan masalah yang dihadapi
cukup 7 100 0 0 7 100 maka untuk memecahkan masalah lain yang
sama orang dapat menggunakan pula cara
Baik 7 100 0 0 7 100
tersebut.
Total 15 3 18 Berdasarkan hasil dilapangan
menunjukkan bahwa sebagian besar
perawat memiliki pengetahuan yang baik,
Berdasarkan Tabel 7 di atas diketahui hal ini disebabkan karena perawat mendapat
bahwa dari 18 perawat memiliki pengetahuan pengetahuan yang baik pada saat melakukan
baik dan keterampilan baik yaitu sebesar 100 % tindakan atau dari pengalaman yang di dapat
(7) perawat, dan perawat yang memiliki di tempat kerja, Hal ini dilakukan karena
pengetahun cukup dan terampil sebagian besar perawat mendapatkan ilmu yang diperoleh
yaitu sebanyak 1000% (7) perawat, dan perawat saat kuliah, rata- rata perawat yang bekerja di
yang memiliki pengetahun dan keterampiln puskesmas menur surabaya dengan tamatan
kurang sebagian besar yaitu sebanyak 75,0 (3) D3 keperawatan.
orang perawat kurang terampil.
Setelah di lakukan uji statistic korelsi 2. Tingkat Keterampilan
sperman rank Tingkat pengetahuan perawat Berdasarkan tabel 6 diketahui bahwa
tentang cara merawat pasien yang mengalami dari 18 perawat, sebagian besar perawat
peningkatan suhu tubuh di puskesmas menur memiliki keterampilan dengan baik yaitu

35
 sebanyak 83,3% (15) orang dan sebagian
kecil perawat memiliki pengetahuan dan
keterampilan kurang masing-masing
sebanyak 16,7% (4) orang.
keterampilan adalah kerja dari
karyawan menetap dalam perusahaan negara
maupun swasta dengan diimbangi dengan
fasilitas – fasilitas yang diterima oleh
karyawan sehingga karyawan mau bekerja
sebaik mungkin dan tetap loyal pada
perusahaan, hendaknya perusahaan
memberikan imbalan yang sesuai kepada
karyawannya. Semua itu tergantung pada
situasi dan kondisi perusahaan tersebut serta
tujuan yang ingin dicapai( Fauzi, 2005 ).
Hasil penelitian ini sesuai dengan data
yang di dapat dari tempat penelitian tentang
praktek keperawatan dengan tindakan
pemberian asuhan keperawatan hasil
dilapangan menunjukkan bahwa sebagian
besar perawat memiliki keterampilan yang
baik hal ini disebabkan karena perawat
mengerti dengan tindakan dan asuhan
keperawatan yang di dapat di Puskesmas
atau pelatihan yang deberikan puskesmas
pada setiap perawat yang bertugas di
puskesmas menur surabaya. Sehingga
perawat dapat bekerja secara mandiri
maupun kolaborasi yang disesuaikan dengan
lingkup wewenang dan tanggung jawab
perawat.
3. Hubungan tingkat pengetahuan dengan
keterampilan.
Berdasarkan 7 di atas menunjukan
bahwa dari 18 perawat memiliki
pengetahuan baik dan keterampilan baik
yaitu sebesar 100 % (7) perawat,dan perawat
yang memiliki pengetahun cukup dan
terampil sebagian besar yaitu sebanyak
1000% (7) perawat. dan perawat yang
memiliki pengetahun kurang dan terampil
sebagian besar yaitu sebanyak 25,0% (1)
orang, dan 75,0 (3) orang perawat kurang
terampil.
Keperawatan adalah diagnosis dan
penanganan respon manusia terhadap
masalah kesehatan aktual maupun potensial
(ANA, 2000). Dalam dunia keperawatan
modern respon manusia yang didefinisikan
sebagai pengalaman dan respon orang
36
terhadap sehat dan sakit yang merupakan
suatu fenomena perhatian perawat.
Hasil penelitian juga menunjukan nilai
p= 0,004<0,05 yang berarti dapat
disimpulkan jadi dengan demikian dapat
dikatakan bahwa, ada hubungan antara
hubungan pengetahuan dan keterampilan
perawat di puskesmas menur surabaya.
Hasil penelitian dilapangan
menunjukkan bahwa tindakan pengetahuan
dan keterampilan baik sebagian besar
perawat memiliki pengetahuan dan
keterampilan yang baik, dan pihak
puskesmas mengarahkan perawat khususnya
perawat yang bertugas di puskesmas menur
surabaya untuk melakukan tindakan dan
keterampilan dengan baik dan sesui dengan
kepuasan pasien.
KESIMPULAN
1. Distribusi Tingkat pengetahuan perawat
bahwa dari 18 perawat, sebagian besar
perawat memiliki pengetahuan baik yaitu
sebanyak 38,9%(7) orang, dan perawat yang
memiliki pengetahuan cukup sebanyak 38,9
(7) orangperawat, dan sebagian kecil perawat
memiliki pengetahuan dan kurang masing-
masing sebanyak 22,2%(4) orang.
2. Tingkat Keterampilan perawat diketahui
bahwa dari 18 perawat, sebagian besar
perawat memiliki keterampilan dengan baik
yaitu sebanyak 83,3%(15) orang dan
sebagian kecil perawat memiliki
pengetahuan dan keterampilan kurang
masing-masing sebanyak 16,7%(4) orang.
3. Berdasarkan Tabel 6.3.3 di atas menunjukan
bahwa dari 18 perawat memiliki
pengetahuan baik dan keterampilan baik
yaitu sebesar 100 % (7) perawat,dan perawat
yang memiliki pengetahun cukup dan
terampil sebagian besar yaitu sebanyak
1000% (7) perawat. dan perawat yang
memiliki pengetahun kurang dan terampil
sebagian besar yaitu sebanyak 25,0% (1)
orang, dan 75,0 (3) orang perawat kurang
terampil.
DAFTAR PUSTAKA
Alimul H, A. Aziz (2007), Riset Keperawatan
Dan Tehnik Penelitian Ilmiah, Jakarta,
Salemba Medika
Christina Ibrahim, (1997), Introduksi dan
Ilus tr as i Pelaks anaan Pros es
Keperawatan, Bandung, Depkes,
Pajajaran.
DR. Achmad S. Ruky, (2007), "Sistem
Manajemen Kinerja" , Jakarta, PT
Gramedia.
Depkes. R.I., 1997 “Buku Praktikum
Kebutuhan Dasar Manusia” Penulis,
Dirjen Bin. Kes. Mas, Jakarta
Hasibuan, (2007), Manajemen Sumber Daya
Manusia, Jakarta, Bumi Aksara.
Heriyanto, Bambang, (2012), Metode
Penelitian kuantitatif, Surabaya,
Putramedia Nusantara
Handoko, ( 1992), profesionalisme tenaga
kerja, jakarta, Bumi aksara.
Indirawati (2006), Manajemen Administrasi
Rumah Sakit, Jakarta, Universitas
Indonesia.
Jacqueline M.Katz and Eleanor Green (1997),
"Managing Quality, A Guide to
System Wide Performance Management in
Health Care", Mosby Year Book.
Lukman, (2008), Manajemen dan
Keperawatan, Edisi Ketiga, Jakarta,
Penerbit Binarupa.
Marilyn E. Doenges, (2000), Rencana Asuhan
Keperawatan, edisi ketiga, jakarta,
penerbit buku kedokteran EGC.
Nasrul Efendy, (2006), Keperawatan
Kesehatan Masyarakat, Jakarta, penerbit
buku kedokteran EGC.
Nursalam & Pariani (2006), pendekatan
praktik metodelogi keperawatan, Jakarta,
Medika dan Andi, Yogyakarta.
Nursalam, (2007), Konsep & Penerapan
Metodologi Ilmu Penelitian Ilmu
Keperawatan. Jakarta, Edisi Pertama :
Salemba Medika.
Notoatmodjo, S, (2007), Promosi Kesehatan
dan Ilmu Perilaku. Cetakan I. Jakarta, PT.
Rineka Cipta.
Notoatmodjo, S, (2005), Metodologi
Penelitian Kesehatan. JakartA, PT.
Rineka Cipta.
Notoatmodjo, Soekiji. (2003). Pendidikan dan
prilaku Kesehatan. Jakarta: salemba
medika
Syaiful, (2007), Nilai-Nilai Profesionalisme
Dalam Praktek Keperawatan, Jakarta,
Makalah Seminar Loka Karya Praktek
Keperawatan Profesionalisme, FIK,
Universitas Indonesia.
Sastrohadiwiryo, Siswanto, (2003),
M a n a j e m e n Te n a g a K e r j a
Indonesia,Jakarta, Bumi Aksara.
Sugiono, (2000), Metode Penelitian
Administrasi, Bandung, CV Alfabeta.
Sudijono, Anas, (2006), Pengantar Statistik
Pendidikan. Jakarta, PT. Raja Grafindo
Persada.
STIKES ABI Program pendidikan S1
Keperawatan D3 Keperawatan 2012-2013
Pedoman Tata Cara Penulisan Serta
Ujian Skripsi/ Karya Tulis Ilmiah.
Surabata.
Sunaryo, (2004), Psikologi Untuk
Keperawatan. Jakarta, EGC.
Wartonah, T, (2005), proses keperawatan
dasar, Jakarta, EGC .
Wjs, poerwardaminta, (2007), panduan tenaga
kerja loka karya keperawatan, Bandung,
padjadjaran makalah seminar.
World Health Organization, (2000), "Design
and Implementation of Health Information
System", Genewa.
Wijono. Djoko, (2006), Manajemen Mutu
Pelayanan Kesehatan, Surabaya, Vol. 1.
Airlangga University Press
37