Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : K-00023SII No. NIK : 3326072709030002


Nama Lengkap : ADHITYA INDRA PRASETYA
Tanggal Lahir : 2003-09-27
No.HP : 085326791420
Alamat : DK. Krajan II 02/04
Lokasi Menerima : PERUMNAS II - 10261802

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-11-15 17:50:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FH3253 CIKARANG - 10140801 Vaksin 1

2022-03-21 10:09:00 COVID-19 Vaccine Pfizer 350208D PERUMNAS II - 10261802 SUDAH DIVAKSIN

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Yuli Yani
No Telp : 02189451520

Anda mungkin juga menyukai