HASIL SMD UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

TAHUN 2017

Survei Mawas Diri (SMD) di desa Ciburuy wilayah Kerja Puskesmas Cigombong
dengan sasaran perwakilan masyarakat sebanyak 356 responden. Hasil yang bisa
diambil sebagai data dari SMD adalah sebagai berikut:

N Kuesioner HASIL SMD PERSEN

O
A Akses Pelayanan dan Pembiayaan Kesehatan
1. Akses pengobatan bila Tenaga kesehatan 98,0
sakit Tradisional (dukun atau alternatif) 0,8
Diobati sendiri 1,1
2. Jarak dari rumah ke Kurang dari 1 km 19,9
Fasilitas Kesehatan 1-5 km 77,8
6-10 km 1,7
> 10 km 0,6
3. Jaminan kesehatan yang Jamkesmas/BPJS 50,0
dimiliki Iuran dana sehat 7,6
Askes 7,9
Asuransi lain 3,4
Tidak punya 31,2
B Rumah dan Sanitasi Lingkungan
1. Memiliki Jamban Keluarga Ya 94,9
Tidak 5,1
2. Jarak pembuangan < 10 meter 42,7
kotoran atau sumur
resapan dengan sumber > 10 meter 57,3
air bersih
3. Penyediaan air bersih Sumur 82,3
PDAM 16,9
Sungai 0,8
4. Kualitas air bersih yang tidak berasa, tidak berbau, tidak
95,2
dipakai berwarna
berasa, berbau atau keruh 4,8
5. Kamar mandi yang dipakai ada, di dalam rumah 93,8
keluarga ada, di luar rumah 4,5
tidak ada 1,7
6. Jenis Kamar mandi Terbuka 6,5
Tertutup 93,5
7. LantaI Kamar mandi Tanah 1,4
Semen 17,7
ubin/keramik 80,9
8. Pembuangan limbah (grey tergenang dipekarangan 3,7
water) ke selokan / sungai / sawah 60,7
dibuatkan sarana pembuangan
35,7
khusus / SPAL
9. Pembuangan sampah tersedia tempat pembuangan
26,7
sampah yang tertutup
tersedia tempat pembuangan
49,2
sampah tidak tertutup
24,2
tidak tersedia

10. Jendela di setiap ruangan Ada 97,2

tidak ada 2,8
11. Ventilasi rumah Ada 98,0
tidak ada 2,0
12. Lantai rumah tanah pada seluruh ruang/kamar 1,7
plester/semen pada sebagian
2,2
ruang/kamar, sebagian tanah
plester/semen pada seluruh
8,4
ruangan
ubin/keramik pada sebagian
17,1
ruang/kamar
ubin/keramik pada seluruh ruangan 70,5
13. Ruang tidur terang dan tidak lembab 94,9
ada, tidak terang dan lembab 4,8
tidak ada ruang tidur 0,3
14. Atap rumah seng/genting 100
15. Langit-langit rumah Asbes 61,8
Triplex 36,5
tanpa langit-langit 1,4
Coran 0,3
16. Kandang ternak terpisah dari rumah 16,3
menempel/menjadi satu dengan
2,2
rumah
tidak punya kandang 81,5
17. Jenis hewan ternak unggas (ayam/bebek/burung) 16,0
hewan berkaki empat
2,8
(sapi/kuda/kerbau/kambing)
Ikan 2,5
tidak punya 78,7
18. Mempunyai tanaman obat Ya 8,7
keluarga Tidak 91,3
19 Cahaya matahari masuk Ya 95,8
ke dalam rumah Tidak 4,2
C Kesehatan ibu dan Anak/KB dan Imunisasi
1. Berapa kali ibu melakukan tidak pernah 1,4
pemeriksaan kehamilan 1 kali 0,3
2 kali 1,1
3 kali 7,0
4 kali atau lebih 90,2
2. Apakah ibu mengalami Ya 7,0
gangguan kehamilan Tidak 93,0
3. Menolong persalinan anak Dokter 20,8
terakhir anda Bidan 55,6
dukun/paraji 23,6
`4. Terjadi kematian Ya 5,6
 bayi/balita/ibu melahirkan Tidak 94,4
5. Dikeluarga pernah terjadi Ya 3,7
BBLR Tidak 96,3
6. Usia anak terakhi <60 Bulan 100

7. Imunisasi dasar lengkap Sudah 71,6

belum selesai 20,8
tidak lengkap 6,2
tidak imunisasi sama sekali 1,4
8. Balita di timbang ke 1-7 kali 13,8
posyandu/puskesmas 8 kali atau lebih 86,2
9. Status gizi kurang/BGM Ya 3,7
Tidak 96,3
10. Alat kontrasepsi yang Pil 14,6
digunakan Suntik 58,4
Implant 3,9
Spiral 7,3
Kondom 2,5
tidak menggunakan apapun 13,2
D PHBS DI RUMAH TANGGA
1. Persalinan ditolong oleh Ya 79,2
tenaga kesehatan Tidak 20,8
2. Menerima ASI eksklusif Ya 77,0
Tidak 23,0
3. Menimbang balita setiap Ya 93,8
bulan Tidak 6,2
4. Menggunakan air bersih Ya 98,3
Tidak 1,7
5. Mencuci tangan dengan Ya 98,9
air dan sabun Tidak 1,1
`6. Menggunakan jamban Ya 95,8
sehat Tidak 4,2
7. Memberantas jentik Ya 86,5
dirumah seminggu sekali Tidak 13,5
8. Makan sayur dan buah Ya 87,4
setiap hari Tidak 12,6
9. Melakukan aktifitas fisik Ya 89,3
setiap hari Tidak 10,7
10. Merokok di dalam rumah Ya 58,1
Tidak 41,9
E KADARZI
1 Di timbang setiap bulan Ya 93,3
Tidak 6,7
2 Menerima ASI eksklusif Ya 77,0
Tidak 23,0
3 Terbiasa sarapan pagi Ya 98,6
Tidak 1,4
4 Mengkonsumsi Ya 98,0
anekaragaman
Tidak 2,0
makanan/menu seimbang
5 Meggunakan garam Ya 99,7
beryodium Tidak 0,3

6 Diberikan suplemen Vit A/ Ya 95,5

Tablet Fe Tidak 4,5
F PKPR
1 Keluarga yang mempunyai Ya 3,4
maslah remaja Tidak 96,6
2 Masalah remaja Merokok 3,4
tidak ada masalah 96,6
G SURVEILANS asam urat 0,8
Asma 0,8
batuk,pilek 8,7
Campak 0,3
Demam 2,8
diabetes melitus 0,8
Diare 1,1
Epilepsi 0,3
gangguan syaraf 0,3
gatal-gatal 2,2
hiperkolesterol 0,6
Hipertensi 2,0
Ispa 1,1
Kelainan 0,3
sesak napas 0,3
Talasemia 0,3
TBC 0,6
tidak sakit 75,8
Tifus 0,6
Tipes 0,3
 HASIL ANALISA SMD Desa Ciburuy Tahun 2017

N MASUKAN ANALISA PELAKSAN KET

O A
1. 60,70%Pembuan 1. Sebagian besar - Kesling
gan limbah (grey masyarakat - Promkes
water) tidak
mempunyai
penampunyanlo
mbah rumah
tangga
2. Masayrakt
belum
memahami
tentang sanitasi
dasar terkait
limbah (grey
water)
2. 49,2% Tempat 1. Sebagian besar - Kesling
Pembuangan masyarakat - Promkes
sampah tidak tempat
tertutup sampahnya
hanya dilapis
plastic saja tidak
ditutup
2. ketidaktahuan
masyarkatt
bahwa tempat
sampah harus
tertutup
3. masyarakat
belum
 mngetahui
tentang pilar
stbm
3. 58,1% masyarakt Masyarakt sudah - Kepala
Merokok di dalam mengetahui bahaya Desa
rumah merokok tetapi belum - TOMA/
mengetahui dampak TOGA
bahya merokok - Promkes
didalam rumah
4. 23% masih ada 1. Ibu beraslasan - Kader
masyarakat yang ASIP tidak - Bidan
tidak memberikan kelaur pendampi
ASI eksklusif 2. Karena bekerja ng Desa
- Promkes
5. 20,8% Persalinan 1. Kepercayaan - Pembina
oleh Non Nakes masyarakt desa
kepada paraji - Bidan
2. Tidak semua koordinat
memiliki or
jampersal - Bidan
pendampi
ng desa
6. 31,2% Tidak Kurangnya info - Kepala
Punya Asuransi mengenai pentingya Desa
Kesehatan memiliki Asuransi - Kader
kesehatan Kesehata
n
- Bidan
pendampi
ng desa
7. 91,3% 1. Kurangnya - Promkes
masyarakat tidak pengetahun - Batra
memiliki tanaman 2. Tidak ada lahan
 obat

PEMECAHAN MASALAH SMD DESA CIBURUY Tahun 2017

METODE USG
No Kriteria Masalah U S G Total
1 Pembuangan limbah kamar mandi 4 4 3 11
2 Tempat Pembuangan sampah tidak tertutup 3 3 2 8
3 Merokok di dalam rumah 5 5 5 15
4 Tidak ASI Eksklusif 4 2 2 8
5 Persalinan Non Nakes 5 5 3 14
6 Tidak Punya Asuransi Kesehatan 3 2 2 7
7 Tidak memiliki tanaman obat 2 2 2 6

Berdasarkan Matriks USG(Urgent,Serious,Growth) maka ditetapkan prioritas

masalah sebagai berikut :

No Prioritas Masalah Nilai

Matrik
1 Merokok di dalam rumah 15
2 Persalinan non nakes 14
3 Pembuagan limbah kamar 11
mandi
4 Tempat pembuangan sampah 8
tidka terututup
5 Tidak ASI Ekslusif 8

6 Tidak Punya Asuransi 7

Kesehatan
7 Tidak memiliki tanaman obat 6

Pada tabel diatas diketahui bahwa prioritas masalahnya adalah pertama

merokok didalam rumah yaitu dari program Promkes dengan skor 15, Kedua
Persalinan non nakes dari program KIA dengan skor 14 , ketiga pembuangan
limbah (grey water) dari program kesling dengan score 11, keempat tempat
pembuangan sampah tidak terututup dari program kesling dengan skor 8 ,
kelima pemberian tidak ASI ekslusif program KIA denga skor 8 kemudian tidak
punya asuransi tunai dari program UKP dengan score 7dan teakhir masyarkat
tidak memiliki tanaman obat di halaman rumah dengan skor 8 .

RUMUSAN MASALAH SMD

Hal ini mencakup apa masalahnya, siapa yang terkena masalahnya, berapa
besar masalahnya, dimana masalah itu terjadi dan bilamana masalah itu terjadi
(what, who,when, where, and how). Dalam rumusan masalah ini ditetapkan
masalahnya yaitu,,

1. Ada anggota keluarga yang merokok di dalam rumah, dan yang

terkena dampak masalahnya yaitu “Tatanan rumah tangga”. Besar
masalah yang dihadapi sangat signifikan yaitu U+S+G = 15 Masalah ini
terjadi di dalam “Tatanan rumah tangga” Desa Ciburuy wilayah kerja
Puskesmas Cigombong, dan bila masalah ini terjadi secara simultan dan
jika tidak ditangani segera, maka dampak pada “Tatanan rumah tangga”
akan semakin terpuruk
2. Ada persalinan yang dilakukan oleh non tenaga kesehatan. Dan yang
trecena dampak masalahanya yaitu “keselamatan ibu dan bayi”. Besar
masalah yang dihadapi signifikan yiatu U+S+G = 14. Masalah ini terjadi
dalam “Keselamatan ibu dan anak” Desa Ciburuy wilayah kerja
Puskesmas Cigombong dan bila masalah ini terjadi secara simultan dan
jika tidak ditangani se segerea mungkin maka dampak pada tatanan
“Keselamatan Ibu dan Anak” akan semakin menurun.
 Pohon Masalah (Problem Trees)
58,1% Mayarakat merokok
didalam rumah

Tatanan Rumah Tangga

Metode Manusia Dana Lingkungan

Sarana

Cakupan Belum semua Kurangnaya waktu Kurangnya Biaya pembuatan Kebias Pergaulan
Sarana Sarana
pendataan anggota yang penyuluhan koordinasi sarana dan media an
penyuluhan penyulu
PHBS belum merokok di denga lintas penyuluhan masih merok
kurang han yang
tercapai. Belum dalam rumah sektor kurang ok
terdata ada
selsai didala
kurang
pendataan KS
menarik
 MENETAPKAN CARA – CARA PEMECAHAN MASALAH

No Prioritas Penyebab Alternatif Kegiatan

masalah Masalah pemecahan
1 Anggota  Kurangnya jadwal
 Menambah  Penguatan
keluarga penyuluhan
waktu penyuluh Kesling
yang  Petugas belum
 Membuat media  Sosialisasi
merokok melakukan pelatihan
untuk sosialisasi tentang
 Kurangnya kesadaran
 Melaksanakan kesehatan
Masyarakat
KIP/K terpadu  Penguatan
 Kurangnya media
 Meningkatkan STBM
dalam sosisalisasi
cakupan  Sosialisasi
tentang merokok
keluarga ber tentang
 Belum terlaksananya
phbs kesehatan
kip/k terpadu secara
 Menyelsaikan  Pembinaan
optimal
Pendataan KS PHBS
 Belum tercapainya
 himbauan dari
cakupan PHBS
pemangku
 Belum selsainya
kepentingan
pendataan KS
setempat
 Belum ada jadwal
kegiatan dan jadwal
pelayanan untuk KIP/K
 Kebiasaan merokok
didalam rumah
 Pola perilaku
merkok/pergaulan
 Kurangnya himbauan
dari pemangku
kepentingan setempat
Sebagaimana uraian diatas bahwa urutan pemecahan masalah adalah sebagai
berikut :

1. Menambah waktu penyuluhan

2. Menyelsaikan pendataan KS
3. Himbauan dari pemangku kepentingan
4. Membuat media sosialisasi

Berdasarkan pemecahan masalah terpilih, maka perlu adanya Rencana Tindak

Lanjut (RTL) dari permasalahan tersebut.
 Rencana Tindak Lanjut (RTL) Dari Pemecahan Masalah Terpilih

Rincian Penanggung Pelaksana

No Kegiatan Tujuan Sasaran Dana Waktu Tempat Ket
Kegiatan Jawab Kegiatan Program

1 Penyuluhan Penjadwala Untuk Masyarakat Kepala BOK / Januri Posyandu Anggrek, - Promkes
n memberik wilayah Puskesmas APBD April Kamelia, - Kesling
penyuluhan an kerja Mei Gemilang - Gizi
penyuluha Puskesmas Juli Madu tawon 1, - Kesehatan
n Cigombong Agustus Madu tawon 2, remaja
tentang Dahlia,Seruni, Mawar, - Surveilan
kesehatan mulyasari, melati, - Lansia
mekarsari, tulip - KIA
-Imunisassi
2. Pendataan KS Membuat Untuk Masyarakat Kepala BOK / April Desa Ciburuy - Promkes
jadwal menyisir wilayah Puskesmas APBD - Kesling
khusus kembali kerja - Gizi
pendataan keluarga Puskesmas - Kesehatan
KS yang Cigombong remaja
masih - Surveilan
merokok - Lansia
di dalam - KIA
3. Himbauan dari Penguatan rumah
Untuk Masyarakat Muspika Kepala BOK / Saat Pukesmas Pemegang
pemerintah lintas memberik wilayah Puskesmas APBD Lokmin program
sektor an kerja Triwulan
informasi Puskesmas
tentang Cigombong
kesehatan
4. Sarana Membuat Untuk Masyarakat Kepala BOK / Agustus Puskesmas Bendahara
media kelancara wilayah Puskesmas APBD Program dan
penyuluha n kerja pelaksana
n dilokasi kegiatan Puskesmas program
– lokasi bidang Cigombong
strategis. kesehatan
dan dibuat
menarik
dan
mudah
dipahami
(Sticker
anti rokok)
Pohon Masalah

20,8% Persalinan dilakukan non

tenaga kesehatan

Penuruanan Tatanan Keselamatan

dan Kesehatan Ibu dan Anak

Metode Manusia Sarana Dana Lingkungan

Belum dilkaukan Data bumil Masih ada paraji Petugas Pustu Belum ada Tidak semua Biaya Kebiasaan Masih ada pasien
pendataan ulang belum yang menolong belum tidak media yang masyarakat persalinan turun yang percaya
jumlah dan lokasi lengkap persalianan maksimal dapat dibuat memiliki di Bidan temurun dengan paraji
paraji melakukan memberik menarik jaminan/Asu swasta bersalin
penyuluhan an untuk ransi Mahal oleh paraji
pentngnya pelayanan menginform kesehatan
persalinan persalinan asikan untuk
oleh tenaga pentongya pelayanan
kesehatan persalinan persalinan
oleh nakes
 MENETAPKAN CARA – CARA PEMECAHAN MASALAH

No Prioritas Penyebab Alternatif KEGIATAN

masalah masalah pemecahan
1 Masih ada  Belum dilakukan
 Pendataan dan  Pendataan
persalina pendataan ulang jumlah
pencatatan ulang
yang dan lokasi paraji
paraji dan bumil  Sosialisasi
ditolong  Data bumil belum
lebih optimal tentang
oleh non lengkap
 Peningkatan kesehatanemitr
tenaga  Masih ada paraji yang penyuluhan dan aan paraji
kesehatan menolong persalinan informasi
tentang
 Petugas belum
pentingnya
maksimal melakukan mempunyai
penyuluhan kepada jaminan
masyarakat kesehatan atau
asuransi
 Pustu tidak dapat kesehatan
memberikan pelayanan  Meningkatkan
persalinan kerja sama atau
kemitraan bidan
 Belum ada media yang dengan dukun
dibuat menariku untuk dalam
menginformasikan pertolongan
persalinan
kepada masyarakat
 Kerjasama
mengenai pentingnya dengan lintas
persalinan oleh nakes Sektor dan
Lintas Program
 Tidak semua
masyarakat memiliki
jaminan/asuransi
kesehatan untuk
pelayanan persalinan
 Biaya persalinan di
bidan swasta mahal
 Kebiasaan turun
temurun persalinan oleh
 paraji
 Masih ada yang
percaya dengan paraji
 Matrik Pemecahan Masalah Terpilih
No Peningkatan Kerjasama
Meningkatkan
Pencatatan penyuluhan dan dengan lintas
Masalah kerja sama atau
data pataji informasi tentang Sektor dan
kemitraan bidan
dan bumil pentingnya Lintas Program
dengan dukun
Kriteria lebih optimal mempunyai dalam
Bobot jaminan kesehatan
pertolongan
atau asuransi
persalinan
kesehatan
N BN N BN N BN N BN

1 Dapat 5 8 40 8 40 6 30 7 35
memecahkan
masalah dengan
sempurna

2 Mudah 3 7 21 8 24 7 21 7 21
dilaksanakan

3 Murah biayanya 4 10 40 7 28 6 28 6 24

4 Waktunya singkat 1 9 9 9 9 6 6 6 6

JUMLAH 110 101 85 86

Sebagaimana uraian diatas bahwa urutan pemecahan masalah terpilih adalah:

1. Pencatatan data paraji dan bumil lebih optimal

2. Peningkatan penyuluhan dan informasi tentang pentingnya mempunyai
jaminan kesehatan atau asuransi kesehatan
3. Kerjasama dengan lintas Sektor dan Lintas Program
4. Meningkatkan kerja sama atau kemitraan bidan dengan paraji dalam
pertolongan persalinan
Berdasarkan pemecahan masalah terpilih, maka perlu adanya Rencana Tindak
Lanjut (RTL) dari permasalahan tersebut.
 Rencana Tindak Lanjut (RTL) Dari Pemecahan Masalah Terpilih

Penanggung
Rincian Pelaksana
No Kegiatan Tujuan Sasaran Jawab Dana Waktu Tempat Ket
Kegiatan Program
Kegiatan

1 Pendataan dan Penjadwalan Untuk Paraji dan Kepala BOK Janauri Posyandu - Bides
pencatatan pendataan dan mengetahui ibu hami Puskesmas / s/d Anggrek, - Promkes
pencatatan dengan pasti wilayah APBD Desem Kamelia,
jumlah dan jumlah dan kerja ber Gemilang
lokasi paraji lokasi paraji Puskesmas Madu tawon 1,
serta jumah ibu Cigombong Madu tawon 2,
hamil Dahlia,Seruni,
Mawar,
mulyasari, melati,
mekarsari, tulip
2 Penyuluhan Membuat Untuk Paraji dan Kepala BOK Januari, Posyandu - Bides
jadwal kelancaran Ibu hamil Puskesmas / Februar Anggrek, - Pomke
pentuluhan rutin kegiatan APBD i, Maret Kamelia, s
dan membuat bidang Gemilang
media kesehatan Madu tawon 1,
penyuluhan Madu tawon 2,
semenarik Dahlia,Seruni,
mungkin Mawar,
mulyasari, melati,
mekarsari, tulip

3 Kerja sama Melaksanakan Untuk Muspika Muspika dan BOK Lokmin PKM Pemegang
lintas sekotr pertemuan penguatan Kepala / triwulan program
dengan jajaran lintas sektor Puskesmas APBD
Muspika dalam hal
kegiatankesela
matna dan
kesehatan ibu
dan anak
4 Kerja sama Membuat Untuk Paraji Muspika Kepala BOK Disesua 5 Desa Binaan - Bides
atau kemitraan perjanjian secara memberikan Puskesmas / ikan - Promke
dengan paraji tertulis batasan – APBD s
batasan apa
saja yang boleh
dan tidak boleh
dilakkan paraji
 EVALUASI RENCANA TINDAK LANJUT

No Kegiatan Waktu Analisa Evaluasi RTL Maslaah RTL Evaluasi

Kegiatan Waktu
1. Penyuluhan Januari Sudah dilakukan di Belum semua Akan Tidak semua Dibuat form Terlaksaa
terpaoar dilaksanaka sasaran kehadiaran
materi n dating ke agar terdata
penyuluhan penyuluhan ppsyandu berala yang
kembali tepapar oleh
dengan kegiatna
target pnyuuhan
sasaran
lebih
spesifik
April Sudah dilakukan di Banyak yang Akan dibuat Belum Membuat Belum
tidak media dibuat media media visual trlaksana
mengikuti penyuluhan penyuluhan
pelatihan lebih yang mnarik
menarik dalam
benutk visual
Mei Sudah dilakukan di Sasaran sudah Kegiatan Kurangnya Akan Belum
ada rasa akan dibuat media visual diibuatmedi terlakasana
antusias lebih a sosal
walau belum menarik
semua
Juli Sudah dilakukan di Masyakar Materi akan Penyusunan Akanndi uji
terlihat belum dibuat 5r materi tidak cobakan
oaham dibuat 5R kegaitan pre
menganai dan pot tes
 materi yang setelah
dijelaskankan kegiatna
peynuluhan
Agustus Sudah dilakukan di masih ada Kurangnya Akan Memberikan Terlaksana
beberapa info dari dilakukan informasi
sasarana yang petugas infomrasi kepada
tidak mengenai kegiatan dari seluruh
mengkikuti akan di jauh – jauh pihak terkait
kegaitna adakannya hari jika akan
penyuhan peyuluha dilaksanakan
penyuuhan
2 Pendataan KS April Baru dilakukan lagi Belum adanya Akan dibuat Beberapa akan terlaksaana
jadwal khusus Tim dan kegiatan dilakukan
untuk jadwal bentrok penyesuaian
kegiatna khususu jadwal
pendataan KS
3 Himbauan dari Setiap Disosisalisasikan saat Belum adanya Penguatan Tidak semua Undangn terlakasna
permerintah pertemuan pertemuan linsek kerja sama lintas sektor jajaan akan
lokmn yang kuat dengan muspika diberikan
triwulanan dalam dilibatakan kepada
permasalahan dalam muspika
tersebut kegaitan KS paling lama
3 hari
senelumnya