MONITORING DAN EVALUASI AUDIT KLINIS DM MARET

ANALISA PLAN DO CHECK ACTION EVALUASI

NO INDIKATOR TARGET HASIL

                   
 Anamnesis Menanyakan kondisi Petugas melakukan Petugas selalu sudah
sudah pasien secara anamnesis kepada sudah melakukan dilakukan
dilakukan, mendetail pasien secara melakukan anamnesis dengan
tetapi belum mendetail dan aamnesis dengan benar,
lengkap. menanyakan keluhan secara lengkap dan pertahanka
pasien mendetail mencatatnya di n.
1. Anamnesis 100% 100% rekam medis
pasien

 Pemeriksaa Mempertahankan cara Pemeriksaan fisik Pemeriksaan Semua sudah

n fisik sudah melakukan dilakukan dengan fisik sudah petugas dilakukan
dilakukan pemeriksaan fisik mengukur tekanan dilakukan melakuakn dengan
pada pasien darah, TB, dan berat dengan enar pemeriksaan benar,
badan. dan lengkap dengan pertahanka
2. Pemeriksaan fisik 100% 100% lengkap dan n.
mencatat hasil
pemeriksaan
fisik di rekam
medis

  Melakukan Pemeriksaan Lab Pemeriksaan Mengingatkan sudah

3.
pemeriksaan (GDP) dilakukan pada sudah pasien untuk dilakukan,
laboratorium bila ada pasien DM tiap bulan. dilakukan tiap kontrol tiap pertahanka
Pemeriksaan
100% 80% indikasi bulan bulan dengan n.
Penunjang
bantuan buku
bantu DM
  Penegakan Memepertahankan Penegakan diagnosis penegakan melakukan Pertahanka
diagnosis cara melakukan dilakukan berdasarakan diagnosis penegakkan n
sudah penegakan diagnosis gula darah pasien. sudah diagnosis dan
dilakukan kepada pasien dilakukan mencatat di
dengan sesuai SPO lembar RM
Diagnosis 100% 100%
benar

4.

Terapi Mempertahankan cara Terapi dilakukan sesuai Pemberian Melakukan Pertahanka

sudah pemberian terapi SPO terapi sudah pemberian n
dilakukan dilakukan terapi dan
dengan sesuai SPO mencatatkanny
benar a di rekam
medis pasien
5. Terapi 100 % 100%

 Rujukan Melakukan rujukan Melakukan kerjasama Sudah Petugas Tingkatkan

konsultasi konsultasi saat dengan bagian gizi dilakukan melakukan
sudah pemeriksaaan untuk konsultasi konsultasi konseling dan
dilakukan tentang diet pasien. dengan mencatatkanny
petugas ddi a pad alembar
poli umum rekam medis

6. Rujukan Konsultasi 100% 90%

 Edukasi pada Petugas medis Petugas medis sudah petugas medis Tingkatkan
pasien belum melakukan edukasi melakukan edukasi dilakukan saling
dilakukan secara pada saat secara lengkap edukasi oleh mengingatkan
secara akhir sesi pelayanan petugas apabila ada
maksimal medis di akhir pasien yang
sesi belum
pelayanan diedukasi
7. Edukasi 100% 90%