PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS IJEN
Jl. Raya Kawah Ijen No.01 08113514431IJEN
Website: http://puskesmasIJEN.blogspot.com, Email: puskesmasIJEN@gmail.com
BONDOWOSO

KERANGKA ACUAN
PENILAIAN KERJA PUSKESMAS (PKP)
PUSKESMAS IJEN

A. Pendahuluan
Dalam mencapai derajat kesehatan yang optimal dibidang kesehatan pada saat ini
diupayakan melalui perbaikan mutu pelayanan. Puskesmas merupakan fasilitas kesehatan tingkat
pertma yang bertanggung jawab dalam menyediakan pelayanan kesehatan bagi masyarakat
melalui penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan.
Upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan harus diselenggarakan
secara berkualitas adil dan merata, memuaskan seluruh masyarakat yang menjadi tanggung
jawabnya.
Kualitas dan kinerja dalam penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat akan dicapai
jika penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat tersebut dikelola dengan baik sesuai dengan
standar dan pedoman penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat, dan peningkatan mutu dan
kinerja yang menunjang berkesinambungan .
Penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat harus memperhatikan standar struktur,
standart proses penyelenggaraan dan standar hasil. Indikatorkinerja upaya kesehatan masyarakat
perlu ditetapkan , distandarkan dan diukur secara periodik, dianalisis sebagai dasar untuk
melakukan upaya perbaikan mutu dan kinerja yang berkesinambungan
Penyelenggaraan Kesehatan salah satunya dengan mengoptimalkan fungsi Puskesmas.
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan No. 75 tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat yang menyatakan bahwa fungsi Puskesmas ada 2 yaitu :
1. Penyelenggaraan UKM tingkat pertama di wilayah kerjanya.
2. Penyelenggaraan UKP tingkat pertama diwilayah kerjanya.
Puskesmas bertanggung jawab menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan dan upaya
kesehatan masyarakat. Upaya kesehatan tersebut dikelompokkan menjadi dua yakni :
 Upaya kesehatan Masyarakat adalah upaya yang ditetapkan berdasarkan komitmen
nasional, regional dan global serta yang mempunyai daya ungkit tinggi untuk peningkatan
derajat kesehatan masyarakat.
Upaya Kesehatan masyarakat esensial meliputi :
1. Program KIA dan KB
2. Program Perbaikan Gizi Masyarakat
3. Program Sanitasi
4. Program Ispa
5. Program Diare
6. Program Imunisasi
7. Program DBD
8. Program Malaria
9. Program TB
10. Program Kusta
11. Program Kecacingan
12. Program HIV/AIDS
13. Program Promkes
14. Program Rabies

Upaya Kesehatan Pengembangan adalah upaya kesehatan masyarakat yang kegiatannya

memerlukan upaya yang sifatnya inovatif dan atau bersifat ekstensifikasi dan intensifikasi
pelayanan, disesuaikan dengan prioritas masalah kesehatan, kekhususasn wilayah kerja dan
potensi sumber daya yang tersedia dimadsing masing puskesmas.

B. Latar Belakang
Tanggung jawab Puskesmas sebagai unit pelaksana teknis adalah menyelenggarakan
sebagian tugas pembangunan kesehatan yang dibebankan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten /
Kota. Untuk hasil yang optimal, berdasarkan hasil evaluasi penilaian kinerja Puskesmas oleh
dinas kesehatan tahun 2014 menunjukkan sebagian besar Puskesmas belum memenuhi
pencapaian kinerja.
Sedangkan kepatuhan terhadap stadar prosedur operasional yang diukur melalui compliance
rate beberapa unit menunjukkan hasil dibawah 80 %, sedangkan indek kepuasan masyarakat
untuk mengukur kepuasan pelanggan diperoleh hasil masih belum memuaskan sehingga masih
ada beberapa media yang mengungkapkan rendahnya kualitas pelayanan di puskesmas.
C. Tujuan
a. Tujuan Umum.
Setelah dilakukan perbaikan mutu manajemen maka akan terwujudnya
peningkatan pengelolaan mutu di Puskesmas secara berkesinambungan yang akan
menjamin pelaksanaan kegiatan mutu dan kinerja secara konsisten dan sitematis.
b. Tujuan Khusus.
Setelah dilaksanakan perbaikan mutu pelayanan dan kinerja di Puskesmas, maka
diharapkan mampu :
1. Terinformasikannya pengukuran mutu dan kinerja secara berkesinambungan.
2. Terlaksananya audit internal mutu dan kinerja secara konsisten dan sistematis
3. Terwujudnya kepatuhan pelaksanaan kegiatan kontrak dengan pihak ketiga
4. Terwujudnya peningkatan kemampuan pegawai dalam mutu pelayanan

D. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

N
KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN
O
Menetapkan indikator mutu pelayanan
Menetapkan sasaran
Menetapkan instrumen
A Peningkatan Pengukuran Kinerja Mencatat data
Melaksanakan pengukuran
Melakukan analisis
Melakukan tindak lanjut
Menetapkan tim audit
Peningkatan Pelaksanan Audit
B Penetapan periodisasi audit internal
Internal
Pelaksanaan audit internal
C Peningkatan Pengelolaan Kontrak Identifikasi masalah kegiatan yang memerlukan
Pihak Ketiga dukungan pihak ketiga
Penetapan spesifikasi
Penyusunan dokumen kontrak
Penetapan pihak ketiga
Pelaksanaan kegiatan
Evaluasi kegiatan
Rencana tindak lanjut
 Identifikasi kapasitas masing masing staf
Penetapan standart kompetensi
Peningkatan kapasitas staf
Peningkatan Kemampuan
D Penyusunan rencana kerja staf
Pegawai dalam Mutu Pelayanan
Pelaksanaan rencana kerja
Penilaian hasil kerja
Rencana tindak lanjut

E. Cara Melaksanakan kegiatan

Secara umum dalam pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu pelayanan adalah mengikuti
siklus Plan, Do, Cek ,and Action.
Adapun cara yang ditetapkan adalah :
1) Pengukuran kinerja melalui PKP
2) Pelaksanaan audit internal secara periodik semester
3) Pelaksanaan kepatuhan kontrak pihak ketiga
4) Peningkatan kemampuan kinerja mutu pelayan oleh SDM

F. Sasaran
a. Terwujudnya status penilaian kinerja pelayanan di Puskesmas yang berkategori baik.
b. Terlaksanaanya audit mutu internal secara periodik semesteran dengan tepat waktu
c. Terpatuhinya semua isi ketentuan kontrak dengan pihak ketiga 100%
d. Jumlah karyawan Puskesmas yang ikut tugas peningkatan kompetensi mutu 40 % per
tahun kegiatan.

G. RINCIAN KEGIATAN, SASARAN KHUSUS, CARA MELAKSANAKAN

KEGIATAN
N Cara Melaksanakan
Kegiatan Pokok Sasaran Umum Rincian Kegiatan Sasaran
o kegiatan
1 Peningkatan Kinerja Menetapkan indikator mutu Tersusunnya indikator Pertemuan unit
pengukuran pelayanan di pelayanan pembahasan indikator,
kinerja Puskesmas sasaran,instrumen
Menetapkan sasaran Tersepakatinya sasaran Sda
Menetapkan instrumen Terwujudnya instrumen Sda
Mencatat data Terekamnya data Pencatatan data data
yang ada secara rutin
Melaksanakan pengukuran Terlaksananya kegiatan Pengukuran di tiap unit
pengukuran mll wawancara dan
 observasi
Melakukan analisis Adanya dokumen hasil Penganalisaan data di
analisis tiap unit
Melakukan tindak lanjut Tersusunnya rencana Menyusun tindak lanjut
tindak lanjut di tiap unit
Menetapkan tim audit Tersusunya tim audit Rapat bersama tim
pengendali mutu
Peningkatan Unit unit Penetapan periodisasi audit Tersusunnya jadwal Penetapan jadwal
2 Pelaksanan Audit pelayanan di internal audit kegiatan audit
iinternal Puskesmas Pelaksanaan audit internal Terlaksananya audit Melakukan audit sesuai
jadwal yang telah
ditetapkan
Identifikasi masalah kegiatan Teridentifikasinya Rapat bersama
yang memerlukan dukungan kegiatan yang membahas kebutuhan
pihak ketiga berhubungan dengan kerja sama dengan pihak
pihak ketiga ketiga
Penetapan spesifikasi Tersusunya spesifikasi Penetapan spek oleh tim
yang dibutuhkan dalam teknis tang terkait dengan
kerja sama pihak ketiga pihak ketiga
(administrasi dan teknis)
Penyusunan dokumen kontrak Tersusunya dokumen Penugasan kepada tim
Peningkatan
Kegiatan unit kontrak dengan pihak administrasi dan teknis
pengelolaan
yang terkait ketiga yang terkait dengan
3 kontrak pihak
dengan pihak pihak ketiga
ketiga
ketiga Penetapan pihak ketiga Penandatanganan Pertemuan dan
kontrak kerja pembahasan kesepakatan
kontrak kerja
Pelaksanaan kegiatan Terlaksananya kegiatan Adanya bentuk kerja
sesuai isi ontrak sama nyata di Puskesmas
dengan pihak ketiga
Evaluasi kegiatan Adanya catatan hasil Monev hasil kerja oleh
monev pihak ketiga
Rencana tindak lanjut Tersususunnya rencana Penyusunan rekomendasi
tindak laanjut tindak lanjut hasil monev
4 Peningkatan Semua staf Identifikasi kapasitas masing Diketahuinya kapasitas Rapat pembahasan hasil
Kemampuan puskesmas masing staf masing masing staf kinerja bulanan/tribulan
pegawai dalam puskesmas melalui lokmin
mutu pelayanan Penetapan standart kompetensi Adanya dokumen Pertemuan pembahasan
standart kompetensi standart kompetensi oleh
yang disepakati koorditor dan kepala
Peningkatan kapasitas staf Adanya peningkatan Tugas belajar/ ijin
kompetensi belajar. Pelatihan teknis /
administrasi, workshop,
magang.
Penyusunan rencana kerja staf Tersusunya rencana Penugasan penyusunan
kerja setiap staf rencana kerja
Pelaksanaan rencana kerja Terlaksananya rencana Melaksanaakaan tugas
kerja
Penilaian hasil kerja Adanya hasil kerja Pemantauan kerja di unit
kerja
Tindak lanjut Terlaksananya tindak Penyususnan
lanjut rekomendasi tindak
 lanjut hasil monev

H. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

WAKTU
JAN FEB MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBE NOP
NO KEGIATAN
R

Peningkatan pengukuran kinerja

Pertemuan pembahasan x
indikator, sasaran ,
instrumen
1 Pencatatan data x x X x x x x X x X
Pengukuran kinerja x x X x x x x X x X
Penganalisaan x x X x x x x X x X
Penyusunan rekomendasui x x X x x x x X x X
tindak lanjut
Peningkatan pelaksanaan audit internal
Penetapan tim X
Penentuan jadwal x
2
Pelaksanaan audit x X
Rekomendasi tindak x x
lanjut
Peningkatan pengelolaan pihak ketiga
Penetapan spek oleh tim X
teknis tang terkait dengan
pihak ketiga (administrasi
dan teknis)
Penugasan kepada tim X
administrasi dan teknis
yang terkait dengan pihak
ketiga
3 Pertemuan dan X
pembahasan kesepakatan
kontrak kerja
Adanya bentuk kerja sama X
nyata di Puskesmas
dengan pihak ketiga
Monev hasil kerja oleh x x X x x x x X x X
pihak ketiga
Penyusunan rekomendasi x X
tindak lanjut hasil monev
4 Peningkatan kemampuan pegawai dalam mutu pelayanan
Rapat pembahasan hasil X
kinerja bulanan/tribulan
melalui lokmin.
Pertemuan pembahasan X
standart kompetensi oleh
koorditor dan kepala.
Tugas belajar/ijin belajar. x x
Pelatihan
teknis/administrasi,
workhshop, magang
Penugasan penyusunan x X
rencana kerja
Melaksanaakaan tugas x x X x X
 Pemantauan kerja di unit X x X x x
kerja
Penyususnan rekomendasi x x X x X
tindak lanjut hasil monev

I. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan

Evaluasi dlaksanakan sesuai jadwal yang telah ditetapkan , dan disusun pelaporan tentang
hasil hasil yang dicapai pada bulan tersebut, sedangkan untuk tugas belajar dan ijin belajar
adalah laporan nilai akademik dan perilaku ditempat belajar oleh pihak institusi pendidikan
dimana staf belajar.

J. Pencatatan , Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan

 Catatan harian pelaksanaan indikator mutu pengukuran kinerja dilakukan tiap hari
 Catatan audit internal dua kali dalam satu tahun kegiatan
 Catatan kontrak dengan pihak ketiga dilakukan pada awal penandatangan kontrak,
pelaksanaan kontrak dan monev tiap bulan
 Catatan peningkatan kemampuan staf dalam mutu pelayanan dilakukan pada awal tahun
dan akhir tahun kegiatan
 Dilakukan pencatatatan dan pelaporan indikator pelayanan dari tiap unit kerja
 Dilakukan pelaporan hasil pengukuran kinerja tiap unit setiap bulan oleh koordinator unit
dan dilaporkan kepada wakil manajemen mutu dan diketahui oleh kepala Puskesmas.
 Pelaporan tahunan hasil analisis penilaian kinerja oleh wakil manajemen mutu.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Ijen

Drg. RUDY ISWOYO,MM

NIP. 19700823 200501 1 006