Anda di halaman 1dari 30

1.

Seorang laki-lakI berusia 28 tahun diantar keluarganya ke IGD RS dengan keluhan kejang seperti
kaku seluruh tubuh sejak 2 hari yang lalu Pasien adalah seorang pekerja bangunan Pasien
tampak kejang dan kaku seluruh tubuh. kaku pada mulut dan sukar clibuka. dan bila mendengar
suara atau dtkagetkan pasien kembali kejang. Pasien masih tetap sadar. Keluhan disertai
demam tinggi dan sepertt menggigil. Lebth kurang 1 minggu sebelumnya, pasien tertusuk paku
pada telapak kaki kanannya. namun lukanya hanya kecil sehingga pasien trdak berobat ke
dokler Dari pemenksaan fistk didapatkan kesadaran compos mentis. risus sardonicus motonk
tidak terdapat paresis. refleks fisiologis +4, ++, refleks patologis Apakah diagnosts yang mungkin
pada pasten tersebut?
a. Ensefalitis
b. Meningitis
c. Tetanus
d. Malaria
e. Abses otak
2. R. Seorang mahasisvid clibawa ke IGD RS karena mengalami penurunan kesadaran. menurut
keterangan teman-temannya. R tiba-tiba mengalami panik, memegangi bagian Iehemya dan
seperti haus akan udara saat sedang istirahat makan siang. R. diketahui meminum minuman
boba. Kondisi R membaik setelah ditangani dokter jaga. Edukasi yang tepat sebagai upaya
preventif agar kejadian seperti ini tidak terulang Iagi adalah
a. Makan dengan gigitan kecil
b. Hindari minum alkohol banyak sebelum makan
c. Bawa obat sesak nafas kemana pun pergi
d. Rutin ke dokter
e. Jangan menelan benda-benda asing
3. T, seorang pasien rawat inap di lantai 7 RS Royal Prima mengeluhkan batuk berdahak sejak
2 hari terakhir. Untuk mengetahui penyebab T batuk, dokter memutuskan melakukan foto
thorax. Proses pemindahan pasien dari ruang rawatan ke ruang disebut sebagai
a. Transportasi intra mural
b. Transportasi ekstra mural primer
c. Transportasi ekstra mural sekunder
d. Transportasi internasional
e. Transportasi diagnostic
4. Berikut ini yang merupakan poin penting dalam melakukan cario pulmonary resuscitation
adalah
b.a. Compression
Compression––airway
airway–– beat
c. Compression – air – breathing
d. Count – airway – breathing
e. Count – airway – beat
5. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa keluarganya ke IGD dengan penurunan kesadaran
sejak 1 jam yang lalu. Keluhan disertai demam dan kejang. Pada pemeriksaan laboratorium
cairan serebrospinal diperoleh tekanan normal atau meningkat, pleositosis limfositik
< 1000/ul, glukosa dam klorida normal, protein normal atau sedikit Apakah
diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
a. Ensefalitis viral
b. Meningitis tuberkulosa
c. Meningitis bakterial
d. Abses serebri
e. Meningitis HIV
6. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluhan penurunan
kesadaran sejak 1 jam yang lalu. Sejak tiga hari yang lalu pasien tampak cenderung diam dan
sulit diajak bicara, tujuh hari sebelumnya pasien tampak bicara tidak nyambung dan tidak
sesuai isi pembicaraanya. Keluhan disertai sakit kepala terasa berdenyut di seluruh bagian
kepala. Keluhan juga disertai demam tinggi hingga kejang kelojotan seluruh tubuh. Pasien
sekitar 6 bulan yang lalu dinas di daerah Nusa Tenggara Timur. Dari pemeriksaan klinis
didapatkan kesadaran somnolen, suhu 40°C, konjungtiva anemis, sklera tidak ikterik, jantung
dan paru dalam batas normal, hepar dan lien teraba membesar. Glasgow Coma Scale E 3 M
5 V 3. Tanda rangsangan meningeal negatif, refleks fisologis ++/++, refleks patologis -/-.
Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut?
a. Ensefalitis
b. Meningitis
c. Tetanus
d. Malaria
e. Abses Otak
7. Seorang bayi tidak menangis spontan ketika dilahirkan. APGAR skor menunjukkan bahwa
bayi mengalami asfiksia. Nyawa bayi tidak tertolong meskipun sudah dilakukan resusitasi.
Menurut SKRT 2011, asfiksia merupakan penyebab kematian neonatal yng paling tinggi,
dengan angka prevalensi
a. 0,
b. 0,3
c. 0,4
d. 0,5
e. 0,2
8. Seorang pasien harus dirujuk ke RS yang memiliki fasilitas yang lebih lengkap. Untuk
mencapai RS tersebut diutuhkan perjalanan yang sangat lama jika menggunakan
transportasi darat. Untuk itu disarankan menggunakan transportasi udara. Masalah utama
transportasi udara adalah
a. Ketinggian dapat menyebabkan tekanan parsial oksigen
b. Kesulitan dalam pengurusan izin terbang
c. Butuh tenaga medis terlatih dalam transportasi udara
d. Risiko turbulensi di udara dapat menyuntikkan tindakan darurat
e. Transportasi udara tidak standby 24 di rumah sakit
9. Seorang bayi dilahirkan dengan kondisi prematur dengan berat 1400 gr. Bayi tidak menangis
sponta APGAR skor 4. Tindakan awal yang dilakukan pada bayi ini adalah
a. Bayi dibungkus plastik bening tanpa dikeringkan dan diberi topi
b. Bayi dibungkus plastik bening tanpa dikeringkan dan diberi
topi c.
Lakukan
d. Lakukan kompresi dada
e. Berikan bantuan pengobatan
10. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke klinik dengan keluhan dema sejak 10 hari
yang lalu. Keluhan disertai nyeri kepala, pandang ganda. Pasien
memiliki riwayat batuk
Dari pemeriksaan klinis didapatkan kesadaran somnolen, kaku kuduk (+), badan kurus,
hemiparesis sinistra (+), parese nervus VI dan VII sinistra. Apakah diagnosis banding yang
paling mungkin pada pasien tersebut?
a. Ensefalitis virus
b. Meningitis
c. Meningitis bakterial
d. Abses serebri
e. Meningitis HIV
11. R, 25 tahun baru saja jatuh dari lantai 2 rumahnya saat mengecat dinding untuk persiapan
lebaran. Dokter mengatakan R mengalami fraktur kompresi. Faktor yang dapat
memperberat kondisi ini adalah
a. Saat duduk
b. Saat tidur telentang
c. Saar tidur miring
d. Posisi litotomi
e. Saat tengkurap
12. Seorang perempuan, usia 24 tahun, G1P0A0 (Usia kehamilan 18-20 minggu) datang ke
praktek dokter dengan keluhan nyeri ulu hati dan mual sejak 7 hari yang lalu. Keluhan
membaik dengan makanan. Pasien mengaku sering makan tidak teratur. Pemeriksaan fisik
pasien tampak kesakitan, PF nyeri tekan epigastrium (+). TTV dalam batas normal. Obat yang
tidak boleh diberikan kepada pasien ini adalah...
a. Antasida
b. Sukralfat
c. Ranitidin
d. Misoprostol
e. Metoclopamide
13. Seorang laki-laki, 51 tahun dibawa ke ruang operasi untuk dilakukan operasi pengangkatan
apendiks dengan sebelum didiagnosa dengan apendisitis beberapa jam yang lalu. Dokter
anestesi kemudian melakukan tindakan anestesi dengan menggunakan anestesi inhalasi.
Diantara obat anestesi inhalasi berikut ini yang memiliki konsentrasi alveolar minimum yang
paling tinggi adalah...
a. Halotan
b. NO
c. Desfluran
d. Enfluran
e. Isofluran
14. Seorang laki-laki, 45 tahun dibawa ke UGD RS tipe C setelah mengalami keelakaan motor.
Pada primary survey, jalan survey, jalan nafas bersih. TD 100/70, HR 90x/ menit, RR 28x/i
dan suhu 36,5°C.pada pemeriksaan kesadaran dijumpai pasien tidak membuka mata pada
respon terhadap nyeri, mengerang dan menarik tangan saat dirangsang nyeri. Pada
pemeriksaan status lokalisata dijumpai benjolan pada kepala sebelah kanan. Setelah
melakukan primary survey, dokter berencana merujuk pasien ke RS tipe B dengan
sebelumnya dilakukan pemasangan Endotracheal Tube untuk menjaga jalan napas. Berikut
ini obat yang digunakan sebagai salah satu premedikasi pemasangan ETT adalah...
a. Lidokain
b. Halotan
c. Bupivakain
d. Propofol
e. Fentanil
15. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke puskesmas untuk memeriksakan
kehamilannya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan janin tunggal hidup presentasi kepala,
kepala belum masuk PAP, punggung kiri, belum inpartu, letak punggung kiri. Apakah
pemeriksaan yang dilakukan oleh dokter?
a. Leopold I
b. Leopold II
c. Leopold III
d. Leopold IV
e. Pemeriksaan dalam
1 Seorang laki-laki berusia 9 tahun diantar ibunya ke poliklinik dengan keluhan bercak
a. Kultur darah kemerahan di kaki dan ada krusta di kulit
b. Pemeriksaan bone marrow
puncture
c. Pemeriksaan biopsi kulit
d. Pemeriksaan KOH
e. Pemeriksaan antibody dengan ELISA
17. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun diantar keluarganya datang ke dokter dengan kelihan
nyeri di lengan kanan atas. Nyeri dirasakan sejak 40 menit yang lalu setelah ajtuh dari naik
sepeda. Dari pemeriksaan fisik didapatkan deformitas, krepitasi, dan memar pada
pertengahan lengan kanan atas. Ydak didapatkan defisit peredaran darah dan saraf. Apakah
kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?
a. Fraktur Clavicula
b. Fraktur Scapula
c. Fraktur ½ Humerus medial
d. Fraktur ½ Ulna
e. Fraktur ½
18. Tn. Yolo , 27 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata sisi kanan tidak dapat
dipejamkan dan wajahnya tampak tidak simetris terutama bila sedang tersenyum. Keluhan
dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Kesemutan dan baal disangkal. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 110/70 mmHg. N 80x/i, RR 18x/i, T 37. Status neurologis GCS 15, parese N VII
dextra LMN, lainnya dbn. Tatalaksana yang paling tepat adalah?
a. Asiklovir 5x800mg
b. Mecobalamin 3x500mg
c. Diazepam 3x2 mg
d. Methylpredisolone 3x16mg
e. Prednison 3x20mg
19. Seorang perempuan berusia 55 tahun, masuk ke RS dengan keluhan utama nyeri pada
tangan kiri sejak 8 jam sebelum masuk RS, nyeri dirasa tiba-tiba, terus-menerus, tidak
menjalar. Kelima jari tangan kiri menghitam, lalu perlahan-lahan meluas hingga pangkal jari.
Pasien memiliki riwayat DM tipe 2 semenjak 8 tahun yang lalu. Pemeriksaan tanda vital: TD
rata-rata 140/90 pada kedua tangan. ABI 0,86. HR 110x/menit reguler dan teraba lemah,
RR=24x/menit, hasil Hb 15,9 g/dL, leukosit 16.300/mm3, hematokrit 46%, trombosit
234.000/mm3, LED 46 mm/jam. KGD sewaktu 293 mg/dL. Pemeriksaan urine dan feses
dalam batas normal. Pemeriksaan echo doppler pada ekstremitas kiri atas didapatkan flow
menurun pada sistem arteri lengan kiri setinggi arteri palmar digital hingga distal. Diagnosa
yang tepat adalah....
a. Trombosis rteri
b. Trombosis vena
c. Chronic insufficiency
d. Thrombophlebitis
e. Vasculitis
20. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke klinik dengan keluhan benjolan pada paha kiri.
Keluhan tidak disertai nyeri. Pada pemeriksaan laboratorium diperoleh hasil tampak sel
berbentuk spindle yang tersusun dalam bentuk herring bone. Apakah diagnosis yang
mungkin pada pasien tersebut?
a. Osteosarcoma
b. Fibrosarco
c. Liposarcoma
d. Lipoma
e. Osteoid osteoma
21. Seorang laki-laki, 51 tahun dibawa ke ruang operasi untuk dilakukanoperasi pengangkatan
apendiks dengan sebelumnya didiagnosa dengan menggunakan anestesi intravena. Diantara
obata anestesi intravena berikut ini yang memberikan onset of action paling cepat adalah...
a. Diazepam
b. Lorazepa m
c. Ketamin
d. Fentanil
e. Propof
22. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang dengan keluhan nyeri disertai pembengkakan
pada epididimis bagian posterior yang dirasakan sejak dua minggu lalu. Saat buang air kecil
terasa nyeri disertai demam ringan. Apakah diagnosis yang tepat dari kasus di atas?
a. Epididimi
b. Spermatokel
c. Verikokel
d. Fimosis
e. Hidrokel
23. Seorang laki-laki berusia 65 tahun dibawa keluarganya ke praktek doter dengan keluhan
sering lupa yang makin lama makin berat sejak 3 bulan ini. Pasien mulai lupa nama anak atau
cucunya dan tidak ingat sudah makan atau belum, kehilangan minat dalam berkebun dan
membaca yang bisa dilakukan sebelumnaya. Pasien pernah lupa jalan pualng ke rumah
setelah pergi ke rumah adiknya meskipun tempat tersebut biasa dia kunjungi . pemeriksaan
fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, refleks glabela positif. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 10,6 mg/dL, leukosit 8000/uL, hematokrit 34%, trombosit
180.000/uL. GDS 80mg/dL. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Gangguan mood
b. Penyakit parkinson
c. Demensia
vaskuler d.
Penyakit
e. Bangkitan kejang parsial
24. Seorang bayi berusia 7 hari datag dengan perut kembung disertai muntah-muntah. Riwayat
meconium keluar >24 jam (+ ), pada pemeriksaan RT didapatkan feses tidak dan
pada Diagnosis?
pemeriksaan barium enema dijumpai zona
a. Atresia ani
b. Hirchsprung
c. Invaginasi
d. Ileus Obstruktif
e. Megacolon
25. Seorang perempuan 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan utama telapak kaki kanan
berdarah setelah terinjak pecahan kaca. Pada pemeriksaan lokalisata, dijumpai luka robek di
plantar pedis dextra berukuran 3cm x 1cm x 1cm dengan pendarahan yang aktif. Setelah
melakukan pembersihan luka, dokter akan melakukan penjahitan luka tersebut. Obat berikut
yang diberikakn untuk tindakan tersebut yang juga merupakan salah satu obat anti-aritmia
adalah...
a. Lidokain
b. Bupivacain
c. Tetracain
d. Pantokain
e. Prokain
2 Seorang ibu membawa anaknya berusia 13 bulan ke tempat praktek dengan keluhan panas
selama 3 hari. Mulai pagi tadi keluar bercak-bercak merah sekujur tubuh dengan matanya
merah berair. Seminggu yang lalu anak tetangganya juga sakit seperti ini. Secara sepintas
penyakit tersebut bisa dicegah agar gejala klinisnya tidak serius pada usia bayi sampai 12
bulan dengan cara
a. Imunisasi DPT 1,2,3, saat usia 2 bulan sampai 13 bulan
b. Polio 1,2,3,4, saat usia 2 bulan sampai 13 bulan
c. Hepatitis B sat usia 11
d. Imunisasi BCG saat lahir sampai dengan 12 bulan
e. Imunisasi campak saat usia 9 bulan
27. Seorang laki-laki berusia 45 tahun diantar ke IGD RS dengan keluhan penurunan kesadaran
sejak 30 menit yang lalu. Keluhan diawali dengan kejang kelojotan sisis sebelah
kemudian menjalar ke sisi kiri berlangsung lebih dari 30 menit . Pasien belum
mengalami kejang Pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 180/110 mHg. .
denyut nadi 90x/menit, frekuensi nafas 26x/menit dan suhu 36,9. Pemeriksaan neurologis
ditemukan kesadaran soporus. GCS E3M4V4. Pemeriksaan motorik didapatkan hemiparesis
kanan dan refleks patologis di sisi kanan. Apakah klasifikasi epilepsi yang dimaksud?
a. Epilepsi grandmal
b. Epilepsi fokal kompleks
c. Epilepsi umum sekunder
d. Epilepsi tidak terklasifikasi
e. Epilepsi petit mal
28. Seorang anak laki-aki berusia 10 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan demam sejak 5
hari yang lalu disertai nyeri dan panas pada sendi yang berpindah-pindah. Pasien 2 minggu
yang lalu mengalami batuk pilek dan sakit menelan yang telah diobati. Saat dilakukan
peeriksaan fisik pada thorax teraba ictus cordi RIC VI dengan bising pansistolik. Hasil
pemeriksaan laboratorium darah Hb 11 gr/dl, leukosit 5400/mm3, trombosit 235.000/mm3.
Apakah pemeriksaan awal yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis pasien tersebut?
a. Uji tuberkulin
b. ASTO dan CRP
c. Anti CCP dan RF
d. ANA dan ds DNA
e. Analisa cairan sendi
2 Seorang perempan berusia 45 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah sejak 2 hari
yang lalu, mata terasa perih dan berair. Dari pemeriksaan segmen anterior didapatkan
hiperemia pada konjungtiva nasal
a. Konjungtivitis
b. Episkleritis simple
c. Episkleritis noduler
d. Skleritis anterior
e. Skleritis posterior
30. Seorang bayi laki-laki berusia 1 bulan dibawa oleh ibunya ke poliklinik karena tampak kuning
sejak usia 1 Bayi lahir pervaginam dengan usia gestasi 40-41 minggu. Berdasarkan
alloanamnesis dengan ibu pasien, didapati bahwa pasien buang air besar sering tdak lancar.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pada wajah tampak
dismorfik dan makroglossia. Pada perut tampak umbilical menonjol dan tonus otot
ekstremitas menurun. Apakah kemungkinan penyebab kelainan pada bayi tersebut?
a. Kekurangan hormon pertumbuhan
b. Kelainan kromosom trisomy 21
c. Kekurangan hormon
d. Kelainan trisomy 13
e. Kelebihan hormon tiroid
3 Seorang wanuta berumur 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan pada
pusar sejak 1 minggu yang lalu. Pasien mengeluhkan benjolan dirasakan hilang timbul
terutama saat pasien batuk atau mengedan dan tidak ada nyeri. Pasien memiliki riwayat
melahirkan SC sebanyak 2x dan riwayat wasir sejak 1 tahun terakhir. Pada pemeriksaan fisik,
antropometri TB 155cm dan berat badan 70lg. Tanda-tanda vital tekanan darah 130/90
mmHg, nadi 86x/menit. Napas 24x/ menit dan suhu 36,8. Pada pemeriksaan abdomen
tampak flat. Bising usus (+) 10x/menit. Perkusi timpani dan palpasi supel.tampak massa
kenyal pada umbilikal saat valsava manuver. Apakah kemungkinan diagnosa kasus di atas?
a. Hernia diafragmatika
b. Hernia
c. Hernia epigastric
d. Hernia ec post SC
e. Hernia inguinal
32. Seorang dokter yang bertugas di puskesmas akan meneliti apakah ada perbedaan
kolesterol di kalangan siswa SLTA daerah kecamatannya dengan kecamtan
Berdasarkan pengamatan pola makan kebanyakan mahasiswa SLTA di kecamatannya banyak
mengkonsumsi makanan siap saji. Sampel yang digunakan masing-masing sejumlah 100
siswa. Untuk itu dia menetapkan ukuran kadar kolesterol dengan mg/dl. Apakah jenis uji
statistik yang sesuai untuk penelitian tersebut?
a. Fisher test
b. Chi-square test
c. T-
d. Kolmogrov –smirnov test
e. Anova test
3 Seorang laki-laki, 65 tahun dibawa ke ruang operasi untuk dilakukan operasi prostatektomi
dengan sebelumnya didiagnosa dengan BPH beberapa bulan lalu. Dokter anestesi kemudian
melakukan tindakan anestesi dengan menggunakan ketamin. Bagaimana mekanisme kerja
obat tersebut?
a. Inhibitor reseptor NMDA
b. Potensiasi reseptor GABA-A
c. Potensiasi reseptor GABA-B
d. Menghambat kerja Na/K pump
e. Memblok kanal kalsium
3 Seorang laki-laki usia 24 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan di sekitar anus
disertai dengan rasa sakit. Hal ini dirasakan sejak 1 minggu yang lalu, dan benjolan terasa
semakin membesar. Pada pemeriksaan tanda vital tekanan darah 130/70 mmHg, denyut
nadi 92x/menit, frekuensi napas 24x/menit. Pada pemeriksaan perianal tampak ada benolan
ukuran diameter kira-kira 2cm berwarna merah keputihan, tampak hiperemis dari kulit
sekitarnya, dengan palpasi teraba massa konsistensi lunak, batas tegas, hangat dan disertai
dengan nyeri. Pada pemeriksaan laboratorium darah rutin ditemukan leukosit 11000/mm3.
Apakah diagnosis pada kasus di atas?
a. Tumor anus
b. Haemroid eksterna
c. Abses perianal
d. Polip anus
e. Prolapsus ani
35. Pasien laki-laki berusia 15 tahun datang ke IGD setelah jatuh terduduk saar melompati pagar
beton setinggi 1 meter 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan hematome yang
besar di daerah skrotum dan penis proksimal, nyeri saat buang air kecil dan sedikit
bercampur darah. Kemungkinan diagnosis adalah
a. Ruptur buli
b. Ruptur uretra
posterior
Rupturc. uretra
d. Ruptur ureter anterior
e. Ruptur ureter posterior
3 Seorang laki-laki berusia 55 tahun diantar ke IGD RS dengan penurunan kesadaran sejak 1
jam yang lalu. Menurut keluarga sisi tubuh kanan pasien kurang aktif dibandingkan yang kiri.
Pasien diketahui mempunyai riwayat hipertensi tapi tidak berobat teratur. Pada
pemeriksaan fisik diperoleh TD 220/110 mmHg, denyut nadi 100x/menit, frekuensi nafas
28x/menit, suhu 36,9
a. Perdarahan intraserebral di hemisfer serebri sinistra
b. Infark hemisfer serebri
c. Infark hemisfer serebri dekstra
d. Perdarahan intra serebral di hemisfer serebri dekstra
e. Perdarahan di ruang subarachnoid
3 Seorang anak laki-laki usia 9 tahun datang dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
Pada pemeriksaan
mata merah. tajam
Keluhan disertai penglihatan
rasa dalam batasfotofobia
gatal, blefarospasme, normal, pemeriksaan
dengan secretslit lamp
mukoi
didapatkan gambaran cobble stone pada palpebra superior. Terapi apa yang diberikan pada
pasien tersebut?
a. Topicsl antibiotik
b. Topical antimetabolit
c. Topical
d. Acyclovir
e. Topical artificial
38. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang ke RS diantar ibunya dengan keluhan bengkak
pada seluruh tubuh. Ibu menyatakan hal ini terjadi sejak 1 minggu ini mula-mula bengkak
pada kelopak mata dan selanjutnya bengkak Ia tidak mengeluhkan gejala lain
kecuali 2 minggu sebelumnya mengalami batuk dan Tanda vital anak ssadar, TD 90/50
mmHg, frekuensi ajntung 90x/menit, frek pernapasan 20x/menit. Pemeriksaan fisik: terdpat
periorbital edema. Bunyi janutng normal, tidak ada murmur. Pemeriksaan abdomen
terdapat ascites. Terdapat pitting edema pada pretibial. Pemeriksaan urinalisis: protein urin
4+, berat jenis 1.030, eritrosit 0-1/lpb dan leukosit 0-1/lpb. Pemeriksaan darah: serum
albumin 1,4 g/dl, kolestrol 340 mg/dl, BUN dan kreatinin normal. Diagnosa anak laki-laki
tersebut?
a. Orthrostatic proteinuria
b. Sindrom nefrotik primer idiopatik
c. Nefritis lupus
d. Glomerulonefritis akut paska
e. Sindrom nefrotik sekunder
3 Seorang laki-laki, 51 tahun dibawa ke ruang operasi untuk dilakukan operasi pengangkatan
apendiks dengan sebelum didiagnosa dengan apendisitis beberapa jam yang lalu. Dokter
nestesi kemudian melakukan tindakan anestesi dengan menggunakan halotan. Apa efek
samping yang harus diwaspadai pada penggunaan obat tersebut?
a. Apnoe dan hipertensi krisis
b. Apnoe dan
c. Apnoe dan takiaritmia
d. Apnoe dan hipotensi
e. Apnoe dan henti jantung
40. Seorang laki-laki berusia 54 tahun datang ke sebuah poli umum RS untuk kontrol keluhan
heartburn nya. Saat ini pasien mengeluhkan dadanya yang terasa sesak dan pusing. Pasien
penderita DM terkontrol, juga penderita hipertensi, perokok namun sudah berhenti. Pasien
mengaku bahwa saat ini sedang stres karena masalah keluarga. Pemeriksaan vital sign TD
150/85 mmHg, RR 18kali/menit, GR 82kali/menit. Pemeriksaan EKF menunjukkan
kompleks QRS yang melebar dan datang kebug awak disertai pause Apa
diagnosa yang tepat pada pasien ini?
a. Atrioventricular nodal reentrant tachicardia
b. Wolff Parkinson White
c. Ekstrasistol Ventrikel
d. Prematurw Atrial Contraction
e. Heart Block tipe 1
41. Seorang pria yang sedang duduk di ruang tunggu bandara tiba-tiba tidak sadarkan diri.
Pulsasi carotis tidak teraba dan napas hanya sesekali. Anda melakukan resusitasi jantung
paru dan melakukan pengecekan berkala pulsasi karotis. Setiap berapa lama pulsasi carotis
harus diperiksa?
a. Setiap 1 menit sekali
b. Setiap 2 menit
c. Setiap 3 menit sekali
d. Setiap 4 menit sekali
e. Tidak diulangi hingga pasien sadar
4 Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri perut
sebelah kanan sejak 1 minggu yan glalu. Nyeri diserai dengan demam. Pasien mengaku dia
pernah bekerja sebagai PSK. Dari pemeriksaan didapatkan perut nyeri tekan kuadran kanan
bawah. Pemeriksaan ginekologis sekret mukopurulen, nyeri vagina saat diregangkan (+).
Pemeriksaan laboratorium leukosit 11.500/ul. Apakah penyebab utama dari kelainan
tersebut?
a. Klebsiella sp
b. Treponema
pallidum c.
Neicceseria
d. Klamidia
e. Micobacterium hominis
43. Suatu tempat atau unit tersendiri di dalam rumah sakit, memiliki staf khusus,
peralatan harus ditunujukkan untuk menanggulangi pasien gawat karena penyakit,
trauma atau komplikasi-komplikasi disebut sebagai...
a. IC
b. IGD
c. OT
d. Ruang rawat
e. Ruang isolasi
4 Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang dengan nyeri pada punggung. Pada pemeriksaan
didapatkan spondiloarthrosis L2-S1. Pasien memiliki riwayat gastritis kronik. Obat lini
pertama yang dapat diberujan pada pasien adalah
a. Celecox
b. Asam mefenamat
c. Meloxicam
d. Paracetamol
e. Natrium diklofenak
4 Seorang perempuan berumur38 tahun satang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan
nyeri perut sejak 3 ini dan semakin memberat dalam 1 hari terakhir. Penderita juga
mengeluh mual dan serta tidak ada buang angin.Pasien juga mengeluh sering nyeri
perut kanan tapi hilang sendiri. Pada pemeriksaan fisik ditemukan keadaan umum
sangat lemah, tekanan darah 90/60mmHg, nadi 120x/menit, napas 24x/menit dan suhu 40c.
Pemeriksaan abdomen (+), bising usus (_). Diagnosis
tampak defance
kerja yang paling mungkin pada kasus di atas
adalah...
a. Peritonitis generalisata
b. Perriapendicular
infiltrat c.
Ileus
d. Kehamilan ektopik terganggu
e. Torsio ovarium
46. Seorang pasien berusia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kaki sejak 2 minggu
yang lalu. Pasien merokok sejak 15 thun yang lalu
Nyeri dirasakan sejak 1 tahun yang
dengan frekuensi 2 bungkus per hari. Pada pemeriksaan dijumpai tidak adanya pulsasi
arteri ekstremitas inferior dan terdapat kehitaman pada ujung jari Apa terapi
medikamentosa pertama yang
diberikan>
a. Nifedipin
b. Aspirin
c. Heparin
d. Cilostazo
e. Metronidazole
47. Perempuan beusia 78 tahun jatuh pingsan tiba-tiba setelah berolahraga 30 menit.
Pemeriksaan fisik TD 150/60mmHg. HR 48x/menit reguler. Ketika dilakukan pemeriksaan
EKG dijumpai gambaran seperti ini. Mekanisme yang mendasari terjadinya keadaan ini
adalah?
a. Gangguan konduksi di SA
b. Gangguan konduksi atrium kiri
c. Gangguan konduksi di AV node
d. Multiple ectopic focus pada atrium
e. Kerusakan katup jantung
48. wanita 56 tahun terpleset dikamar mandi dia menahan tubuh dengan tangan kanan dalam p
osisi dorso fleksi, kemudian dia merasa nyeri dipergelanagan tangan kanan sendi tampak
sep erti garpu, kemmungkinan bagian tulang apa yang kena?
a. metacarpal 1
b. distal
c. distal ulna
d. proksimal ulna
e. Proksimal radius
49. seorang laki-laki berusia 60 tahun , diantar dengan keluhan gemetar pada kedua
sejak 6 bulan yang lalu, keluhan disertai gerakan tubuh melambat, keseimbangan
masih dapat berjalan untuk jarak terdapat pem tanda vital
pem
iksan neurologis ditemukan pulling test menurut perjalanan penyakit , termasuk stadium
brp pasien?
a. stadium 1
b. stadium 2
c. stadium
d. stadium 4
e. stadium 5
5 seorang laki-laki berusia 49 tahun datang ke klinik denagn keluhan lutut kanan sulit untuk di
gerakkan , dari anamnesis 1 jam yang lalu saat bertanding sepak bola pasien mengalami ced
era pada lutut kanannya ektensi lutut secara aktif disertai hematros, apakas kemungkinan di
agnosa ?
a. trauma
b. trauma kinetik
c. trauma tulang panjang
d. trauma pendek
e. trauma benda tumpul
51. seorang laki laki berusia 38 tahun datang ke lkinik dengan keluhan benjolan dipunggung seja
k 6 tahun yang lalu , pada pemeriksaan fisik dijumpaibenjolan berukuran 5cm dan berbatas t
egas, pasien dilakukan eksisi dan dijumpai massa bewarna kekuningan , apa diagnosis yang
mungkin?
a. Osteosarcoma
b. Fibrosarcoma
c. Fibroma
d. Liposarcoma
e. Lipoma
5 laki-laki 54 tahun ke IGD dengan keluhan nyeri dada sejak 4 jam yang allu , nyeri dada
seperti ditimpa beban berat. Menususk, menembus bahu dan punggung serta menjalar ke
lengan ki ri, 7 hari yang lalu pasien sudah di KEG dan hasilnya normal, pada pemfis didapatik
TD 130/9 0 mmhg, HR 102x/I, RR 28x/I, pada pem EKG didapati ST elevasi pada v2-v4
diagnosis ?
a. cardiogenik shock
b. STE
c. NSTEMI
d. angina pektoralis
e. AV block
5 seorang laki berusia 15 tahun datang dengan keluhan nyeri lutut kanan sejak 1 bulan yang lal
u, pasie merasa demam tapi tidak terus menerus, keluhan berkurang setealh minum aspirin,
riwayat penyakit terdahulu pernah sakit seperti ini tapi pada sendi siku 7 bulan yang lalu dan
batuk demam, pemfis dalam batas normal, T=3,7,7 C , terdapat eritema marginatum, nyeri l
utut dan nyeri gerak lutut sebelah kanan, hb 10,8 dr/dl, LED 130 dengan pemeriksaan ASTO
+ apakah diagnosa nya?
a. Artritis rheumatoid
b. SLE
c. Demam
d. Osteoartritis
e. Gout artritis
54. seorang laki laki 47 tahun dibawa ke ruang operasi untuk dilakukan operasi penggangkatan a
pendisk dengan sebelum didagnosa apendicitis, dokter anestesi melakukan tindakan anestes
i dan mealkukan pemantauan VT , beberapa saat setelah penyuntikan anstesi, dijumpai td 11
0/70 mmhg, HR 102x/menit RR: 20x/i dan pupil konstriksi , pada tahap manakah pasien berd
asarkan kedalaman anestesi?
a. tahap analgesia
b. tahap ekstasi/delirium
c. tahap
d. tahap paraisis medular
e. tahap depresi
5 galami
seorang kecelakaan
perempuanlaluusia
lintas, pada pemeriksaan
35 tahun fisik didapati
datang ke rs dengan TD nyeri
keluhan 110/80 mmhg,
pada HR 90x/I,
panggul kiri
a28x/I , temp 37,5sendi panggul , fleksi sendi lutut, rotasi eksternal, pemendekan tungkai
ekstensi
b fleksi sendi panggul, ekstensi sendi lutut, rotasi internal, pemendekan tungkai
c fleksi sendi panggul, fleksi sendi lutut, rotasi eksternal, pemendekan tungkai
d fleksi sendi panggul, fleksi sendi lutut, rotasi internal, pemanjangan tungai
e fleksi sendi panggul, fleksi sendi lutut, rotasi internal, pemendekan tungkai
56. seorang laki-laki 47 tahun ke ruang operasi untuk dilakukan operasi penggangkatan apendiks
dengan sevelum didiagnosa dengan apendiksitis beberapa jam yang lalu, dokter anastesi ke
mudian melakukan tindakan anestesi dengan menggunakan halotan , bagaimana mekanisme
kerja obat tsb?
a. inhibitor reseptor NMDA
b. petensiasi reseptor
c. potensiasi receptor GABA-B
d. menghambat kanal Na/K pump
e. memblok kanal kalsium
57. ny BOWO 56 tahun dibawa ke UGD RS oleh keluarganya dengan keluhan lemah anggota gera
k kanan, keluhan tersebut diraskan +- 2 jam yang lalu, diketahui sebelumnya dibawa ke RS p
asien mengeluh nyeri kepala yang hebat dan muntah 4x , pada pemfis TD 210/110 mmhg, N
98Nx/i, GCS 3-4-3 pem neurologis refleks babinski +, kaku kuduk +, rangsang meningeal +, ap
akah terapi yang paling tepat diberikan?
a. pirasetam 3x1 gr
b. Metilprednisolone 30mg/kgbb
c. as. Traksenamat 3x500 mg IV
d. manitol 10% 0,5
e. manitol 20% 0,5-1 gram /kgBB
58. Seorang laki-laki 47 tahun dibawa ke ruang operasi untuk dilakukan operasi pengangkatan a
pendiks dengan sebelumnya didiagnosa apendisitis beberapa jam yang lalu. Dokter anestesi
kemudian melakukan tindakan anestesi dan melakukan pemantauan tanda vital, beberapa s
aat setleahpenyuk=ntikan anestesi dijumpai TD 110/70 mmHg, HR 102x/menit, RR 20x/meni
t dan kedua pupil konstriksi. Pada tahap manakah pasien berdasarkan kedalaman anestesi?
a. Tahap analgesia
b. Tahap eksitasi atau delirium
c. dilatasi = delirium
Tahap
d. Tahap paralisis meduler
e. Tahap depresi
59. seorang anak perempuan berusia 6 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan perdarahan dari
kemaluan sejak 2 hari, pemfis ditemukan tanda vital dalam batas normal dan tidak tampak p
ucat, pada pengukuran antropometri didapati anak tampak lebih tinggi dari teman seusianya
. Pada pemeriksaan dada tampak adanya budding pada payudara, apa diagnosa?
a. pubertas prekoks
b. varian normal
c. menometroragia
d. delayed
puberty e.
hiperplasia
6 tn,superman 59 tahun datang dengan keluahn lemah setengah badan kanan, lemah mendad
ak awalnya didahului kesemutan pada tangan dan kaki kanan, demam – sakit kepala – berat
– muntah – riwayat gangguan jantung – meningeal dign – riwayat kencing manis selama 5 ta
hun dan tidak minum obat teratur, GCS 4-5-6 td 170/100 , RR 24x/I, n 80 x/I pupil bulat isoko
r 3mm/3mm parese N 7 dan 12 tipe sentral, pemberian terapi yang tepat?
a. aspilet 80 mg
b. nicardipin pump
c. ISDN 10mg sublingual
ed Catop amlodipin 5 mg
61. seorang anak perempuan usia 56 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada ked
ua lutut nyeri sudah dirasakan sejak 1 tahun ini dan semakin memburuk , nyeri dirasakan ter
utama pada saat bangun pagi dan membaik pada saat siang hari, dari hasil pemeriksaan radi
ologis ditemukan adanya penyempitan celah sendi, pembentukan osteofit dan kissing bone.
Termasuk pada grade berapakah sesuai dengan klasifikasi kellgen lawrence?
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V
6 seorang anak 9 bulan dibawa ke dokter karena belum bisa berdiri , dokter mengatakan anak
masih normal , berdasarkan milestone motoric seorang anak seharusnya bisa berdiri di
usia?9-12
a.
b. 6-9 bulan
c. 12-18 bulan
d. 7-10 bulan
e. 18-28 bulan
63. seorang mahasiswa dibawa ke igd RS karena mengalami penuruanan kesadarn , menurut ket
erangan teman-temannya, R tiba-tiba mengalami panik, memegangi bagian lehernya dan se
perti haus udara saat sedang istirahat makan siang, R diketahui meminum boba, pada pemer
iksaan di RS didapati R mengalami sianosis, kemungkinan R mengalami ?
a. obstruksi jalan nafas ec chocking
b. obstruksi jalan napas ec trauma
c. obstruksi jalan napas ec infeksi
d. Astma
e. COPD
6 seorang perempuan usia 24 tahun , G1P0A0 , mengalami gastritis , obat yang tidak boleh dib
erikan pada ibu hamil tsb?
a. Antasida
b. Sukralfat
c. Ranitidin
e.d Metroclopramide
Misoprost
65. dinas kesehatan kabupaten C melakukan penelitian tantang tingkat pemakaian alat kontrase
=si kondom dikalangan laki-laki usia 15 thn sampai 60 than , untuk memudahkan pengambila
n sampel, maka sampel dibagi dalam kecamatan, disebut aa teknik pengambilan sampel tsb?
a. simple random sampling
b. stratified random sampling
c. systematic sasmpling
d. cluster sampling
e. purposive sampling
6 seorang anak laki berumur 15 tahun datang ke rs adam malik keluhan sulit buang air kecil sej
ak 2 hari yang lalu disertai demam, keluhan ini sudah sering diaalami os dan sering kambuh,
pada pemfis ditemukan temp 39 C, dokter menyarankan pem BNO/IVP dari hasil foto dijump
ai gambaran: letak ginjal setinggi vertebra lumbal 3-4 dan kedua kutub bawah ginjal bersatu
, hasil pem lab dijumpai kultur bakteri + dari hasil rontgen kelainan anatomi apa yang di jum
pai ?
a. agenesis kidney
b. hipoplasia kidney
c. policystic kidney
d. horse shoe
e. ektopik kidney

68.seorang laki-laki berusia 46 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan perut kembung seja
k 2 hari yang alalu , awalnya pasien mengeluhkan terdapat benjolan dikantong buah pelir da
n tidak sejak 2 bulan yang lalu dan hilang timbul, namun, sejak 1 minggu yang lalu benj
olan bersifat menetap dan tidak nyeri , sejak 2 hari yang lalu, perut pasien terasa nyeri dan k
embung,BAB dan buang angin tidak ada , pada pemeriksaan klinis diperoleh keadaan umum
tampak lemah, TD 130/90 mmhg, HR 110x/menit, RR 28x/menit dan temp 37,4C, pemfis abd
omen , inspeksi perut kembung, bising usus meningkat dan ….

A.hernia skrotalis irreponsible,


b.hernia skrotalis rsponsible, c.jernia inkarserata, d. hernia str angulata, E.hidrokokel

69.seorang laki-laki berusia 54 thn datang ke sebuah poli umum rs untuk kontrol keluhan heartburn-
nya , saat ini pasien mengeluhkan dadanya yang terasa sesak dan pusing, pasien penderita DM terko
ntrol, juga penderita hipertensi, perokok namun sudah berhenti, pasien mengaku bahwa saat ini sed
ang stress karena masalah keluarga pem VT:TD 150/85 mmhg, RR; 18x/menit, HR:82x/menit, pemeri
ksaan ekg menunjukan adanya kompleks QRS melebar dan datang kebug awak disertai dengan paus
e kompensator, apa diagnosa ?

a.atrio ventrikular nodal reentrant tachicardia,

b.Wolff parkinson white,

C. ekstrasistol ventrikel,

D.premature atrial contraction,

E.heart block tipe


70.seorang perempuan 25 tahun datang ke praktek dokter dengan keluha utama jari telunjuk tangan
kirinya tersayat pisau ketika memasak, pada pemeriksaan lokalisata, dijumpai luka sobek di digiti 2 p
roksimal manus sinistra berukuran 1,5 cm x 0,5 cm dengan perdarahan yang terkontrol, setelahh mel
akukan pembersihan luka , dokter melakukan penjahitan luka , obat anastesi yang diberikan adalaha
?
a.propofol.

b.lidokain,

c.lidokain +
D. ketamin

, E.Morfin

71.r. seorang mahasisawa dibawa temanya ke igd rs royal prima karena mengalami pingsan di sebua
h tempat hiburan malam, pada pemeriksaan didapati R mampu membuka maka ketika dipanggil,
me njawab pertanyaan dengan tidak sesuai, dan fleksi terhadap nyeri, interpretasi gcs ?

a.somnole
b.apatis,

c.delerium,

D.stupor,

E.coma

72. laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan bintitan kelopak atas mata kiri , sebelumnya ia telah ber
obat ke puskesmas dan diberikan salep antibiotik , tetapi tidak ada perubahan , saat dilakukan peme
riksaan didapati papul di palpebra superior, tanda tanda radang, dan tidak nyeri , maka diagnosis pas
ien tsb?

a.hordeolum,

b.Kalazio
c.Blefaritis,

D.selulitis,

E.herpes zoster

73. seorang perempuan berusia 39 tahun yang bekerja sebagai guru datang ke igd dengan keluhan su
lit bernafas, yang dialamai oleh pasien selama 2 bulan ini awalnya sulit bernafas hanya dirasakan saa
at beraktivitas, tapi sekarang dirasakan saaat istirahat juga , orthopnoe dan paroxysmal nocturnal dy
spoe dijumpai , pasien juga mengeluh batuk , nyeri dada disangkal, palpitasi juga dirasakan pasien ,
ti dak dijumpai singkop atau pusing, kedua kaki bengkak dan progresif, pasien tidak menderita
hiperte nsi, tidak menderita dm, tidak merokok namun mengkonsumsi alkohol sejak 8 tahun yang
lalu, oleh dokter didiagnosis CHF akibat kardiomiopati, apa jenis kardiomiopati yang paling mugnkin
terjadi pa da pasien tersebut?

a.Arrytnogenic rigth ventricular dyslasia,

b.left ventricular non compaction,


c.restrictive cardiomyopathy,

d.hypertropic
e.dilated cardiomyopathy

74. seorang wanita irt berusia 36 tahun datang berobat ke dokter dengan membawa hasil lab dan fot
o thorak, hasil pemeriksaan disimpulkan sebagai tb relaps, dokter yang memeriksa mencurigai
keada an ini adalah sebagai manifestasi HIV AIDS , apakah yang harus dilakukan dokter tersebut?

a.melakukan pem serologi HIV sesegera mungkin,

b. melakukan konseling pra test,

c.karena sudah yakin infeksi HIV maka segera mulai pengobatan ARV,

D.melakukan konseling pra test HIV dan bila pasien bersedia test
E. pasien dilakukan konseling secara cepat dan segera diperiksa statusnya.

75.seorang wanita 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan payudara kanan bengkak dan tera
sa nyeri, pasien baru melahirkan anaknya seminggu yang lalu ditolong oleh bidan, spontan, bayi lahir
hidup dengan bb 3200 gram, pada pemfis didapati TD 100/60 mmhg, Hr 110x/menit, T:36,8 C pada p
ayudara kanan terlihat merah, tegang, dan nyeri bila disentuh, apa yang dialami oleh pasien siatas ?

a.galactocel,

b.Acute
C.FAM,

D. fibrokistik,

E.CA mammae

76. seorang anak laki laki berusai 8 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena matanya berair terus
d an keluar secret kuning kehijauan pada punctum duktus nasolakrimalis , selain itu kulit
didaerahnya nampak bengkak dan kemerahan, diagnosa?

a.dakrioadenitis,

B.Dakriosistiti
C.Dry eye Sindrom.

D.perdarahan subkonjungtiva,

E. obstruksi duktus nasolakrimalis.

77. nn tension 22 tahun datang ke poli umum keluhan nyeri kepala sebelah kanan, pasien merasa ke
luhan nyeri kepala kanan, pasien merasa keluhan muncul 1-2 x dlam sebulan, nyeri muncul biasanya
atas mata kanan faktor pencetus nyeri apabila pasien memakan makanan seperti coklat atau menstr
uasi, pemfis dan pem neurologis dalam batas nirmal, tatalksananya?

a.ergotami
b.oksigen 100%,

C.ibuprofen ,

D.carbamezepin,

E.Amitripilin

78. seorang wanita berusia 33 tahun mengeluh tungkai kanan nyeri disertai pucat sianosis pada
ujung jarinya terjadi kemerahan dan memberat jika terkena suhu dingin , pasien sebelumnya
merupakan p asien dokter spesialis penyakit dalam dan mendapat terapi prednisone 2x1 tablet,
metrotrexate 3 ta blet per 3 minggu dan SPF ?

A.burger disease,

b.takayatsu artritis,

C tromboflritis,

D.SLE,

E, raynaud
79. seorang perempuan berusia 30 tahun dengan jari tangsn terlihat pucat yang dikeluhkan sejak …….
.?

a.trombosis arteri.

B.raynau
c.Burger,s disease,

D.lymphedemia,

E.Thromboflebritis

80. R. seorang mahasisawi dibawa ke IGD RS karena mengalami penurunan kesadaran , menurut ket
erangan temannya, R tiba tiba mengalami panik , memegangi bagian leher nya seperti haus akan
uda ra saat sedang beristirahat, R diketahui meminum minumaman boba, pada pemeriksaan di RS R
men galami sianosis, Penatalaksaan awal yang dapat dilakukan untuk kasus seperti ini adalah :

a.heimlich
b.back blow,

c.oropharyngeal airway insertion,

D.nasopharyngeal airways insertion,


E.RJPO

81. seorang perempuan berumur 28 tahun datng ke UGD RS dengan Keluhan Nyeri parut sejak 3 hari
ini dan semakin memberat dalam 1 hari terakhir , penderita juga mengeluh mual dan muntah serta
ti dak ada buang angin. Pasien juga mengeluh sering nyeri diperut kanan bawah tetapi hilang sendiri,
p ada pemfis ditemukan keadaan umum sangat lemah, TD 90/60 mmhg, HR 110x/menit, RR 24
x/meni t, suhu 39C, pemeriksaan abdomen tampak cembung , defance muscular (+), bising usus (-),
bagaima na tatalaksana awal pada kasus diatas?

a. langsung dirujuk ke RS,

b.diberikan analgesik dan antasida kemudian dirujuk ke RS,

C.diberikan Antibiotik dan analgetik,

D.Diberikan cairan kristaloid, antibiotika empirirs, kemudian


E.diberikan cairan kristaloid , antibiotika empiris, pasang NGT, rujuk

82. seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan keputihan yan ghilang
timbul sejak 6 bulan terakhir , pasien memiliki 7 anak dari 3 kali pernikahannya, apakah diagnosa yan
g paling mungkin pada pasien diatas?

a.Ca serviks,

B,cervictis kronis,

C.Vaginosis
D.Bartolinbitis,

E.endometriosis

83. seorang laki laki berusia 15 tahun tampak pendek, belum ada perubahan suara, testis < 4ml disert
ai mikropenis, lalu memeriksan pem hormone LH dan FSh maka pasien mengalami?

a.kriptokismus,

b.hipergonadisme,

c.hipognadism
D.hiper gonadotropik,

E.Hipotalamopituitary

84.seorang laki ….. kakinya bengkak , nyeri, tegang dan mengkilat, komplikasi apa yang
rjadi

a.nekrosi

b.Atrofi
C.malunio

D.Kontraktu
85.bayi
E.infek lahir tampak usus halus, colon , gaster didaerah umbilikal dan tidak ada selaput tipis peritone
um, apa tindakan?

a.rehidrasi lalu rujuk,

b.tutup dengan kassa lembab lalu rujuk,

C.rehidrasi kemudian tutu[ dengan kassa steril lalu


D.tutup dengan pouch lalu rujuk,

E. rihidrasi kemudian tutup dengan pouch laly rujuk

Pasien laki laki 66 tahun ke igd denga keluhan nyri dada disertai rasa sesak dan berdebar saat aktivit
as maupun istirahat pada pemfis TD 120/80mmhg, HR 155x/menit, RR 26x/menit, suhu 36,5C , pemb
acaan ekg diatas?

a.atrial fibrilasi,

b.takikardi
c.fibrilasi ventrikel,

D.Fibrilasi atrial,

E.Atrial flutter.

87. seorang laki berusia 45 tahun dibawah oleh polisi ke UGD RS dengan keluhan tungkai kanan nyeri
dan tidak bisa digerakkan sejak 30 menit yang lalu, pasie sadar , sebelumnya pasien mengalami
kecel akaan lalu lintas, dimana mobil ditumpanginya menabrak truk didepan yang ngerem secara
mendad
ak, saat kejadian pasien duduk di samping sopir, pemfis tampak tungkai kanan pasien tidak bisa dilur
uskan ,sensi panggul dalam keadaan flexi dan endorotasi, apakah diagnosis pada pasien ini?

a.dislokasi panggual ke
b.dislokasi panggul ke anterior,

c.fraktur femur,

d, fraktur 1/3 proksimal,

E. fraktur intertrokanter femur

88. pasien laki usia 42 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kiri nyeri, keluhan disertai d
engan mata merah, penurunan penglihatan secara tiba tiba dan nyeri kepala sebelah kiri , pada pemf
is didapati tajam penglihatan menurun pada mata kiri, pemeriksaan slit lamp didapati injeksi silier de
ngan papil edema , sudut bilik mata depan dangkal dan pupil mid dilatasi pada mata kiri, apa diagnos
a?

a.skleritis,

b.Uveitis,

C.katarak,

D,glaukoma sudut terbuka,

E.glaukoma sudut
89. seorang laki berusai 28 tahun dibawa ke IGD RS rujukan dari puskesmas terdekat dengan penurun
an kesadaran dan kejang kejang sejak 1 jam yang lalu, pasien diketahui sebagai penderita epilepsi da
n 1 minggu terakhir tidak mau makan obat anti epilepsi karen amerasa sembuh, dokter memberikan
injeksi diazepam bolus pelan sebnayk 1 dan sudah diberikan 2 kali pemberian tetapi kejang m
asih berulang, apa tatalaksanaan?

a.Fenobarbit
C.Asam
B. valproate,

D.levetiracetam,

E.Lacosamide

90. seorang anak perempuan berusia 12 thn dibawa ke rs keluhannya sering berdebar debar sejak 2
minggu yang lalu disertai penurunan bb , pada pemfis diperoleh hasil frekwensi nafas 26x/menit, HR
110x/menit, suhu 37,6 C

A.Proplitouras
b.metronidazol
c,levotiroxin,

D.propanolol,

E.tiroksin

91. seorang wanita berusia 35 thn datang ke klinik dengan keluhan perut mues-mules yang tidak ber
henti pada saat berjalan sejak 2 jam yang lalu, disertai keluar darah dari jalan lahir sedikit-sedikit, riw
ayat persalinan anak 1 BB 3500gr, anak ke2 dan ke 3 masing masing 2800 gr dan 3200 gr, hasil vvt di
dapati pembukaan cervix 2-3 cm, apakah diagnosis yang tepat untuk pasien di atas?

a.G4P3A0 parturien aterm fase 1 aktif ,

b.G3P2A1 parturien aterm fase 2 laten,

c. G3P2A1 parturien aterm fase 1 aktif,

d.G2P2A0 parturien aterm fase 1 aktif

e. G4P1A3 parturien aterm fase

92. seorang pria 52 thn datang dengan keluhan sesak napas sesak 3 hari yang lalu, selama ini pasien
mengaku menggunakan 3 bantal untuk tidur,dan mengeluh sering terbangun karena sesak di malam
hari, TD 150/60 mmhg, HR 120x/min, RR 32x/menit S: 36,50c , jvp 5+3 cmH20 rhinki basah halus
dike dua lap paru, ekg T inverted di v1-v4 , rontgen trorak : CTR 60% tanda bendungan paru + SPO2
90% o bat utama yang dapat diberikan untuk mengurangi keluhan pasien?

a.nitrat oral,

b.furosemide
c.digoksin IV,

D.norepinefrine,

E.amiodaron IV

93. seorang bayi berusia 7 bln dibawa orangtuanya karena muntah-muntah sejak 2 hari yang lalu, fre
kwensi muntah lebih dari 6 kali , anak juga sangat rewel sejak 1 hari yang ini, pada pem tanad vital :
TD 110/60 mmhg, HR 110x/menit , RR 36 x/menit, pemfis pucat, akral dingin, tampak perut distensi,
teraba massa seperti sossis di bagian perut bagian bawah, peristaltik meningkat pada auskultasi, pe
m colok dubur didapat darah dan lendir pada sarung tangan, radiologi adanya gmabran cupping dan
coilspring ,apa diagnosa ?

a. ileus paralitik,

b.atresia coli,

C megacolon,

d.ileus obstruksi,
e.invagina
94. seorang laki berumur 36 thn datang ke rs dengan keluhan sesak napas secara mendadak, pasien
b atuk berdahak yang berwarna kehijauan sejak 3 minggu yang lalu, dari pemeriksaan fisik didapati
TD 120/80 mmhg, RR 34x/menit, suhu 36,6 C, pada pem foto rontgen thorax didapati gambaran
lusensi avaskular pada hemithorax kanan. Collaps paru kanan, dan gambaran pleural white +
berdasarkan ra diologi diagnosa kasus diatas ?

a.pneumothoraks
b.e fusi pleura,

c.atelektasis dekstra,

d.emfisematous lung,

E.giant bullae

95. seorang anak laki berusia 4 taun datang ke UGD dengan keluhan kesulitan berkemih. Pem fis : Ta
nda vital Td 110/90 mmhg, HR 120x/menit, suhu 36,5C, RR 26x/menit, pada inspeksi area pubis dan
perineum, tampak adanya konstriksi cincin preputium dan non retractable forskin. Apa
diagnosanya?

a.parafimosi
b.f imosis,

c.hipospadia,

d.epispadia,

E.Poshitis

96. seorang laki-laki berusaia 40 tahun datang ke rs dengan keluhan pendengaran yang berkurang,
da ri pe, fisik adanya cairan yang keluar dari telinga. Kemudian pasien disarankan melakukan pem
radiol ogi dan didapati gambaran , apa diagnosanya :

a.OM
b. OE,

c.mastoiditis kronik,

D.fraktur os astoid,

E. fraktur mandibula

97. seorang wanita berusia 44 thn mengeluh nyeri abdomen kanan bawah tiba tiba disertai dengan d
emam, mual-mual, dan tidak nafsu makan, pada pem ditemukan nyeri teka dan nyeri lepas abdome
n kanan bawah, pem lab Hb 12 mg/dl, leukosit 13.500 mm3, yang bukan pemeriksaan khas diatas?

a.blumberg sign,
b.r ovsing sign

c.obturator sign,

D. dumphy sign,

e. RT nyeri jam
98. seorang perempuan berusia 31 thn datang ke rs dengan keluhan utama hidung tersumbat dan sa
kit kepala, dari pem fisik ditemukan nyeri tekan pada pipi dan nyeri ketuk pada gigi kemudian dolter
yang merawat menyarankan pasien melakukan pem rontgen untuk meunjang diagnosa, radiologi ap
a?

a.Rad sinus paranasal AP, lateral,m


B. rad schedel AP dan lateral

C. rad schuler AP,

D. Rad orbita AP dan lateral,

E. rad cervical AP dan lateral

99. seorang lakilaki berusia 40 thn masuk ke rs setelah mengalami kecelakaan lalu lintas , ditemukan
halusinasi berupa melihat bayangan orang yang tidak dikenalinya , kesadaran berfluktuasi sepanjang
hari, terdapat disorientasi waktu namun orientasi tempat dan orang masih baik. Onset gangguan
san gat cepat , apa diagnosa ?

a.halusinasi
b.s indroma amnesia organik,

c.delirium,

D.gangguan katatonik organik,

E.cemas organik

100. seorang perempuan berusia 24 thn, datang ke dokter dengan keluhan sesak napas, sesak napas
sudah diderita sejak 10 tahun yang lalu, sesak timbul bila kena flu dan asap rokok. Pada pem pasien
bisa mengucapkan beberapa kata, posisinya duduk, frekwensi napas 28x/menit, HR 112x/menit,
pad a auskultasi terdengar mengi pada saat ekspirasi. Pem APE 70% nilai prediksi 42, apa diagnosa?

a.asma akut ringan,

b.asma akut
c.asma akut berat,

D.asma akut mengancam nyawa,

E.PPOK eksaserbasi akut


101. seorang lakilaki 12 bulan datang dibawa ibunya dengan keluhan pucar selama 3 bulan ini. Dari p
emeriksaan fisik dijumpai anak lemah, lesu, anemia +, ikterus +, liver teraba 3 jari bac, spleen SLL pe
m lab: Hb =5,2 gr/dl, Ht =15,5%, leukosit =6500/M3, trombosit 368.000/m3, MCV=54, MCHC=20, pe
m darah tepi:anisopokilositosis, polikromatosis, mikrositer, tear drop cell, penatalaksaan untuk
anak iini adalah :

a.fresh frozen plasma

b.cryoprecipate,

c.KAEN-3B,

D.packed red
E.whole blood

102. laki-laki usia 42 Pertanyaan : bonnie, 42 tanun ckba+.2, ke IGO RS dengan keruhan sesak napas s
eiak 30 menet yang setelah mengalarni keceiakaan Iglu ientas Kelunan *sena' nyart dada kin Pada pe
menksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 100/70 mmoig. denyut nadi 104 kakimena
frekuensi napas 32 kali/mend suhu 37,2oC; Pemenksaan Os* tidak d•dapatkan deviasi trakea
dan distorts, ve. na letter. chdapatkan *as *dada kin. gerak dada hormioraks kin tertinggal pada
perkusi dada kanan s on& dan dada kin dedapatkan redup dan ICS 5 lie baAah suara napas menurun
pada dada kin Pernen ksaan low toraks clidapatkan perselubungan homogen di rICITUtOrakS kwl.
sudut kostorrenikus rnen ghitang Apakah kerniungkinan diagnosis pada women Ina

Pilihan Jawaban

A Tumor paru

B Atelektasis

C Tension pneumothoraks

D Simple pneumothoraks

E
103. seorang wanita usia 16 tahun, diantar oleh keliarganya ke RS dengan dandanan menor, baju
ber lapis, dan gelang warna warni, pemeriksaan status mental dijumpai afek hipertimia, terdapat
flight o f ideasb

b.ganggauan bipolar dengan psikotik

104. Anak 14 tahun datang ke RS dengan keluhan tampak pucat. Anak terlihat pucat, lesudan malas
bermain. Timbul memar2 pada tangan dan kaki. Pemeriksaan lien dan hepar tidak teraba,
extremitas atas dan bawah tampak pucat. Hb ,3gr/dl, leukosit 1600, trombosit 8000. Anemia yang
terjadi pada pasien ini adalah?

A. Anemia mikrositer hipokrom

B. Anemia normositer
C. Anemia makrositer hipokrom

D. Anemia makrositer normokrom

E. Anemia defisiensi asam folat

105. Seorang laki-laki berusia 15 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri saat buang air kecil, dari
anamnesa diketahui pasien 2 jam yang lalu telah jatuh terduduk saat melompati pagar beton setingg
i 1 meter. Keluhan ini disertai juga dengan air kencing yang bercampur dengan darah. Pada pemeriks
aan fisik, didapatkan hematoma yang besar didaerah skrotum dan penis proksimal. Apakah
kemungk inan diagnosis pada kasus diatas?

A. Rupture BUli

B. Rupture uretra posterior

C. Rupture uretra
D. Rupture ureter anterior

E. Rupture ureter posterior

106. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, TB 173cm dan BB 50kg mengeluh sesak nafas yang tiba2
dise rtai nyeri dada kiri bagian bawah. Pada infeksi dada kanan lebih cenbung dan tertinggal pada
pernap asan., fremitus kanan lebih lemah, perkusi dada hipersonor dan suara napas di dada kanan
melemah
. Apa diagnosisyang paling mungkin pada pasien ini?

A. Gagal jantung

B. Pneumonia kanan

C. Tumor paru kanan

D. Efusi pleura kanan

E. Pneumotoraks
107. Perempuan 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan bengkakdi lutut, Hb 1, leukosit 9000mg/dl,
trombosit 20.000mg/dl, aPTT memanjang. Pasien juga sering mengeluhkan mengalami memarpadah
altidak ada riwayat terbentur, penatalaksanaan pada pasien ini adalah?

A. Trombosit
B. Packed red cell

C. Whole blood

D. Fresh frozen plasma

E. Cryoprecipate
10 Seorang pasien laki-laki 47 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak setengah jam yang la
lu. Dokter mendiagnosa dengan sumbatan jalan nafas. Pada pemeriksaan fisik didapati cekungan sup
ra sternal. Epigastrium, sela-sela iga dan pasien tampak senat gelisah dan stridor inspirasi dan ekspir
asi. Berdasarkan pembagian jackson adalah:

A. Jackson I

B. Jackson II

C. Jackson
D. Jackson IV

E. Jackson V

109. Seorang wanita, usia 16 tahun, belum menikah, TB = 160cm, BB = 35 kg, datang ke dokter denga
n keluhan nyeri abdomen, amenorhoe selama 4 bulan terakhir, intoleransi cuaca dingin, jantung ber
debar-debar, gangguan kognitif ringan, serta terdapat osteoporosis. Ditemukan pula rambut-rambut
lanugo pada bbeberapa bagian tubuhnya. Terdapat distorsi 'body image' dalam bentuk ketakutan ge
muk terus-menerus. Diagnosis yang paling tepat pada skenario diatas adalah?

A. Bulimia nervosa

B. Anorexia
C. Gangguan makan

D. Episode depresi berat

E. Gangguan obsesif kompulsif

10 Seorang laki-laki 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas. Sesak sudah dideritanya
sejak 1 tahun terakhir namun tidak dipedulikan karena masih bisa bekerja. Sejak 2 minggu ini sesak b
ertambah sehingga sulit untuk bekerja. Sesak dirasakan terus menerus dan tidak dipengaruhi oleh ke
rja keras maupun naik tangga. Riwayat merokok (+) sejak umur 20 tahun, 1 bungkus sehari. Dari pem
eriksaan fisik didapatakan tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi nadi 90x/menit, frekuensi nafas 3
0x/menit, suhu 37°C. Mulut tampak sianosis dengan purse lip breathing, M. Sternocleidomastoideus
membesar (+), JVP 5+2mmH2O. Dari pemeriksaan thoraks didapatkanbarrel chest, retraksi epigastrik
, ekspansi dinding dada saat ekspirasi terbatas, fremitus menurun, hipersosnojr seluruh lapangan par
u, wheezing +/+, clubbing finger +. Dari foto thoraks tampak hiperinflasi, hiperlusen, ruang retristern
al melebar, diafragma mendatar, jantung pendulum. Apakah diagnosis yang tepat?

A.
B. Bronkitis kronis

C. Atelektasis

D. Pneumotoraks

E. Asma kardial
109. Seorang anak datang dengan keluhan masuk benda asing berbentuk bulat pada hidung sebelah
kanan sejak 1 jam yang lalu. Penanganan pengambilan benda asing dilakukan dengan menggunakan:

A. Penjepit

B. Pinset bayonet

C. Cunam focep

D. Pengait
E. Aligator

11 Seorang wanita 68 tahun datang kedokter dengan keluhan badan terasa lemahdan tidak berse
mangat. Hal tersebut dirasakan pasien sejak 2 tahun yang lal, saat anaknya pergi dengan suaminya. 2
tahun sebelumnya, pasien pernah sangat bersemangat, kurang tidur, banyak aktivitas, banyak bicara
. Pada pemeriksaan didapatkan kehilangan semangat, afek drepesi. Apa tatalaksana pada pasien ini?

A. Karbamazepin

B. Valproat + sertraline

C. Haloperidol + THP

D. Lithium +
E. Benzodiazpin

11 Seorang laki-laki berusia 38 tahun datnag ke rumah sakit dengan keluhan demam dan hidung te
rsumbat. Keluhan tersebut sudah dirasakan pasien selama 10 hari. Pasien diketahui memiliki nasal p
olip. Dari pemeriksaan radiolog/ rontgin untuk menunjang diagnosis penyakit pada pasien terssebut.
Dan didapatkan gambaran radiografi seperti dibawah. Menurut saudara, diagnosis apakah yang
palin g sesuai untuk pasien tersebut?

A. Rhinitis atopi

B. Sinusitis maksilaris kanan


C. Fraktur rima orbita kanan

D. Deviasi septum nasi

E. Mastoiditis

112. Seorang laki2 berusia 60 tahun dibawa kedokter dengan keluhan nyeri pinggang tiba2 hilang ti
mbul dan menyebar dari pinggang kanan ke skrotum. Pada pemeriksaan fisik TD: 130/80mmHg, N: 1
00x/menit, T: 37°C, pada pemeriksaan urinalisa didapatkan banyak eritrosit maupun leukosit dan
kris tal kalsium oksalat, diagnosis pasien ini adalah?

A. Appendicitis akut

B. Obstruksi usus halus


C. Obstuksi ureter
D. Obstruksi kaliks ginjal

E. Obstruksi saluran kandung empedu

11 Seorang laki2 usia 34 tahun datang berobat dengan keluhan sakit menelan, sejak satu minggu
in i, trismus (+), dengan usaha paksa mulut dapat dibuka sedikit, tampak tonsil kanan bengkak, uvula
te rdorong ke kiri. Diagnosis pada pasien ini adalah

A.
B. Abses retrofaring

C. Ludwig angina

D. Abses parafaring

E. Abses bezold

114. Seorang laki laki 47 tahun datang dengan perdarahan pada wajah akibat kecelakaan lalu lintas
1 jam yg lalu. Pada foto rontghen didapati fraktur leforrt III. Yaitu terjadi fraktur pada:

A. Basis cranii

B. Pemisahan seluruh tulang muka dengan basis


C. Pemisahan tulang zigoma

D. Pemisahan tulang muka dengan tulang cranium

E. Pemisahan pada tulang alveolus

115. Seorang wanita usia 37 tahun datang dengan keluhan hidung berdarah dari sisi kanan yang
diala mi sejak 1 jam yang lalu. Perdarahan banyak dan tidak bercampur dengan hingus. Riwayat
hipertensi (+), demam (-). Penanganan pada kasus ini adalah

A. Tampon kapan + adrenalin

B. Tampon
C. Tampon posterior

D. Tampon beloque

E. Anti perdarahan

11 Seorang pria 68 tahun datang ke dokter dengan keluhan karena ia meraaa gila. Dia
mengatakan bahwa akhir2 ini sering mendengar suara2. Dari hasil anamnesis didapatkan bahwa
pasien sering ke diskotik dan club malam. Pemeriksaan apa yang perlu dilakukan pada pasien ini?

A. Pemwriksaan toksikologi
B. Pemeriksaan gas darah

C. Pemeriksaan kimia darah

D. Pemeriksaan faal ginjal

E. Pemeriksaan CT-Scan

Anda mungkin juga menyukai