KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH JAWA BARAT

Jalan Soekarno Hatta 748 Bandung 40613

EVALUASI PELAYANAN PUBLIK

PELAYANAN SKCK

Nama Polres/Ta/Tabes : ………………………………………………….

Periode Evaluasi : ………………………………………………….
Evaluator : ………………………………………………….

ATRIBUT NILAI KRITERIA

NO INDIKATOR KETERANGAN
DASAR

STANDAR PELAYANAN PUBLIK

Permen PANRB No. 15 Tahun 2014

1 Tersedianya Tersedianya 9 atau lebih 40 Tunjukkan regulasi tentang SP : Cukup Jelas

1. UU No. 25/2009 ttg Standar
Regulasi Standar regulasi SP Yanlik
Pelayanan (SP) 2. PP No.60/2016 ttg Tarif dan
penyelenggaraan Tersedianya 7-8 regulasi SP 30 Jenis PNBP yang berlaku pada
Polri
pelayanan publik 3. Permen PANRB No. 36/2012
Tersedianya 4-6 regulasi SP 20 ttg
Juknis Penetapan dan
Tersedianya 1-3 regulasi SP 10 penerapan SP
4. Permen PANRB No.15/2014
ttg Pedoman SP
TIdak ada regulasi SP 0 5. Permen PANRB No. 16 Tahun
2014 ttg IKM
6. Perkap No. 18/2014 ttg Tata
Cara Penerbitan SKCK
7. Peraturan/ SOP Kapolda
8. Peraturan/SOP Dir.Intelkam
9. Peraturan/ SOP Kapolres
10. SOP Kasat Intelkam
2 Persyaratan Dipublikasikan di 40 1. Alamat Website (yang bisa
website/media massa diakses) / Media Massa (bukti
Pelayanan
cetak/foto)
Dipublikasikan di sosmed 30
2. SosMed (berupa screenshot
(facebook/path/instagram/twi
bukti publikasi)
tter/blog)

Dipublikasikan dalam bentuk 20

leaflet/poster/booklet/spandu 3. Bukti foto publikasi
k/baliho
4. Bukti Foto Publikasi
Dipublikasikan di tempat 10
layanan

1
 Tidak dipublikasikan
3 Prosedur Dipublikasikan di
website/media massa
Pelayanan
Dipublikasikan di sosmed
(facebook/path/instagram/twi
tter/blog)
Dipublikasikan dalam bentuk
leaflet/poster/booklet/spandu
k/baliho
Dipublikasikan di tempat
layanan
Tidak dipublikasikan
4 Waktu Pelayanan Seluruh proses pelayanan
SKCK selesai lebih awal dari
waktu yang telah ditetapkan
atau sesuai dengan waktu
yang ditetapkan.
Seluruh proses pelayanan
SKCK melebihi dari waktu
yang telah ditetapkan namun
masih di hari yang sama
Seluruh proses pelayanan
SKCK melebihi dari waktu
yang telah ditetapkan dan
selesai di hari yang berbeda
5 Biaya Pelayanan Dipublikasikan di
website/media massa dan
sesuai dengan tarif PNBP
Dipublikasikan di sosmed
(facebook/path/instagram/twi
tter/blog) dan sesuai dengan
tarif PNBP
Dipublikasikan dalam bentuk
leaflet/poster/booklet/spandu
k/baliho dan sesuai dengan
tarif PNBP
Dipublikasikan di tempat
layanan
Tidak dipublikasikan
2
0
40 1. Alamat Website (yang bisa
diakses) / Media Massa (bukti
cetak/foto)
30
2. SosMed (berupa screenshot
bukti publikasi)
20
3. Bukti foto publikasi
4. Bukti Foto Publikasi
10
0
40 Waktu pelayanan adalah jangka
waktu yang diperlukan untuk
menyelesaikan seluruh proses
pelayanan dari setiap jenis
pelayanan.
Waktu pelayanan pembuatan
20 SKCK baru 60 Menit. (dengan
persyaratan lengkap)
Waktu pelayanan perpanjangan
SKCK 30 Menit. (dengan
persyaratan lengkap)
0
40
30
Informasi biaya ini harus jelas
besarannya, dan apabila melebihi/
20 gratis harus jelas tertulis untuk
menghindari perilaku petugas
yang kurang baik
Merujuk pada ketentuan PP No.
60/2016 ttg Tarif dan Jenis PNBP
10 yang berlaku pada Polri.
0
6 Sarana/prasarana Tersedianya 7 atau lebih 40 1. Toilet dan air,
umum di area sarana/prasarana 2. Ruang menyusui,
3. Akses untuk kaum difabel,
pelayanan 4. Alat pemadam api ringan,
Tersedianya 5-6 30 5. Alat P3K,
sarana/prasarana 6. Contoh formulir pengisian
dan ballpoint/pulpen
20
7. Petunjuk arah evakuasi dan
Tersedianya 3-4 8. Area parkir
sarana/prasarana 10

Tersedianya 1-2
sarana/prasarana 0

Tidak tersedianya
sarana/prasarana
7 Sistem antrian Tersedianya sistem antrian 40
Sistem antrian secara
Tidak tersedianya sistem 0
elektronik maupun manual
antrian

8 Kenyamanan Tersedia AC/Kipas 40

Ruang Angin/Ventilasi udara, dan
tempat duduk
Tunggu Layanan

Tidak tersedia AC/Kipas 0

Angin/Ventilasi udara, dan
tempat duduk

9 Kebersihan ruang Tersedia tempat sampah, 40

tunggu Tidak ada sampah
berserakan
20
Tersedia tempat sampah,
tapi sampah berserakan
0
Tidak ada tempat sampah
dan sampah berserakan

MAKLUMAT PELAYANAN

10 Maklumat Tersedia maklumat dan 40

pelayanan publik dipublikasikan

Tidak tersedia maklumat 0

SURVEY KEPUASAN MASYARAKAT

Permen PANRB No. 16 Tahun 2014

3
11 Sarana/prasarana Tersedianya 40
n Survei sarana/prasarana SKM
Kepuasan (harian)
Masyarakat (SKM)
Tidak tersedia sarana dan 0
prasarana SKM (harian)

12 Pelaksanakan Dilaksanakan secara berkala 40

Survei Kepuasan sebulan sekali
Masyarakat
Dilaksanakan secara berkala 30
Tiga bulan sekali

Dilaksanakan secara berkala

Laporan Hasil SKM (IKM)
enam bulan sekali 20

Dilaksanakan secara berkala

setahun sekali 10

Tidak dilaksanakan 0

13 Skor IKM 87 – 100 40

69 – 86 30

51 – 68 20

41 – 50 10

0 – 40 0

14 Tindak Lanjut Ditindak lanjuti seluruhnya 40

hasil Survei
Kepuasan Ditindak lanjuti sebahagian 20 Laporan tindak lanjut
Masyarakat dariHasil SKM
Tidak ditindak lanjuti 0

PerMen PANRB Nomor 24 Tahun 2014 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pengelolaan Pengaduan Pelayanan Publik
Secara Nasional

15 Ketersediaan Tersedia sistem pengaduan 40 Sistem pengaduan

sistem Pengaduan secara elektronik elektronik melalui:
email, SMS, media sosial

Tersedia sistem pengaduan 20 Sistem pengaduan manual

secara manual dapat melalui kotak
pengaduan
Tidak tersedianya sistem 0
4
 pengaduan

16 Ketersediaan Tersedia kotak saran dan 40

kotak saran dan tindak lanjut
tindak lanjutnya
Tersedia kotak saran tapi 20
Foto kotak saran dan tindak lanjut
tidak ada tindak lanjut

Tidak tersedia kotak saran 0

17 Pengelolaan Terintegrasi untuk semua 40

pengaduan sudah jenis pengaduan pelanggan
terintegrasi
dengan SP4N Terintegrasi hanya untuk 30
pengaduan pelanggan yang
merasa dirugikan

Terintegrasi hanya untuk 20

pengaduan pelanggan yang
tidak puas dengan
pelayanan petugas
10
Ada pengelolaan pengaduan
tapi belum terintergrasi
dengan SP4N 0

Tidak ada sistem

pengelolaan pengaduan dan
tidak terintegrasi dengan
SP4N

18 Jumlah petugas ≥ 4 personil 40

layanan
3 personil 30

2 personil 20

1 personil 10

Tidak Ada Personil 0

19 Kedisiplinan Sangat disiplin 40

Tingkat kedisiplinan petugas
Petugas layanan dilakukan dengan cara
Cukup disiplin 30 mewawancarai 5 (lima) pengguna
layanan, dengan mengambil suara
Disiplin 20 mayoritas (jika tidak ada suara
mayoritas maka diambil seorang
pengguna layanan yang lain untuk
Kurang disiplin 10 suara pemutus)

5
 Tidak disiplin 0

20 Uraian tugas Ada, dan dipampangkan 40

Ada, tapi tidak 20

dipampangkan Foto uraian tugas

Tidak ada uraian tugas 0

21 Jumlah petugas 100% petugas sesuai 40

yang sesuai kompetensi
dengan latar 30
belakang 75% sampai dengan 99%
kompetensinya petugas sesuai kompetensi
20
50% sampai 74% petugas
sesuai kompetensi Daftar petugas layanan SKCK dan
10 kompetensinya
25% sampai dengan 49%
petugas sesuai kompetensi
0
0% sampai dengan 24%
petugas sesuai kompetensi

Peraturan Kapolri Nomor 18 Tahun 2014 Tentang Tata Cara Penerbitan SKCK
22 Formulir contoh Tersedia formulir contoh 40
pengisian SKCK pengisian SKCK secara
dan meja tempat online
pengisian formulir 30
SKCK Tersedia formulir contoh
pengisian SKCK manual dan
meja tempat pengisian
formulir SKCK 20

Tersedia formulir contoh

pengisian SKCK manual tapi
tidak tersedian meja tempat Foto contoh formulir dan meja
pengisian formulir SKCK 10 tempat pengisian formulir SKCK

Tersedia meja tempat

pengisian formulir SKCK tapi
tidak tersedia formulir contoh 0
pengisian SKCK

Tidak tersedia formulir

contoh pengisian SKCK
manual dan meja tempat
pengisian formulir SKCK

6
23 Petugas Informasi Tersedia petugas informasi, 40
pelayanan
Tidak tersedia petugas 0
Dimintai SPRIN petugas informasi
informasi
pelayanan

24 Petugas Tersedia petugas keamanan 40

Keamanan
Dimintai SPRIN petugas
Pelayanan Tidak tersedia petugas 0 keamanan pelayanan
keamanan

25 Tempat sidik jari Disediakan satu atap 40

dengan layanan SKCK
Foto tempat sidik jari
Disediakan tapi tidak satu 0
atap dengan layanan SKCK